Здравствуйте! У меня была язва желудка в 2001 году. Несколько раз было обострение, но в перерывах между ними пищеварение налаживалось. С декабря стали мучить сосущие боли, тяжесть в желудке через 1-2 часа после еды. Пролечилось схемой от хеликобактера(омепразол, де-нол, амоксициллин, кларитромицин). Но состояние ухудшилось. Через 2 недели стала мучить сильная отрыжка по ночам.Невозможно было не только лежать, но даже сидеть откинувшись на спину. Ганатон, мотилиум не помогали.Были креон, фасфалюгель, платифиллин, "Ессентуки", омепразол(все это по назначению врача).Сейчас пью прополис, нольпазу и смекту на ночь.В результате ФГДС было сделано следующее заключение: хронический эрозивный гастрит, хр. поверхностный дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии 1 степени, рефлюкс-эзофагит. Уреазный тест +, Нр 4, имеются эррозии от 0.1 до 0,2 см.ЛДПК правильной формы, слизистая ярко гиперимирована, Имеются участки фолликулярной гиперплазии до 0.2 см. Зона БДС в с/з нисходящего отдела, слизистая устья гиперимирована, отечна, имеет вилезную структуру.
Врач прописал нольпазу 20 мг 2 раза 14 дней, микрозим, креон и ганатон. Но все эти препараты я уже принимала, а лучше не стало.
Так как реакция на хеликобактер положительная, и чувствую себя плохо, у меня вопрос: нужно ли лечить хеликобактер? Я читала про схемы лечения без антибиотиков, только пробиотиками.
Здравствуйте, Ольга эррадикация хеликобактерной инфкции обязательна, без антибактериальных препаратов эффекта не будет, плюс есть смысл при таком тяжелом течении исключать синдром Золингера-Эллисона.
2016-02-28 10:40:25
Спрашивает Алёна:
Добрый день! Я уже не знаю куда обращаться и куда бежать по поводу лечения моей мамы. Она лежачий инвалид,у неё Ревматоидный артрит.Сейчас она ничем не может лечиться,так как у неё аллергия,можно сказать,что почти на все медикаменты,даже на противоаллергические препараты.Пробы у нас в городе на аллергию не делают,не дали Лицензии Лаборатории,а лечь в стационар у нас просто нет возможности...Для лежачего инвалида никаких условий нет...Аллергия проявляется в виде высыпаний на коже в форме пятен красноватых и слегка вздутых:на животе,на боках,на шее и на спине...Высыпания от Фамотидина,Омепразола;Цетрина;КальцияD3никамед, Лоратадина;Ксефокама;Фенистил-капли(головные боли от него,а пятно почти совсем не проходят);Преднизалон(от которого температура поднимается и пекут вены).Всё прошлое лето пила Дексаметазон от таких высыпаний,но они проходили только на время...К тому же у моей мамочки больной желудок от гормонов и нестероидных препаратов,которые она пробовала по совету врачей для лечения РА,но от них у неё изжога и язва 12типёрстной кишки в стадии белого налёта было 3года назад.Сейчас тело всё обсыпанное пятнами,а анализ на общий иммуноглобулин Е(сделанный 17го февраля 2016года) имеет показатель : 28,23 МЕ/мл. У мамы к тому же ИБС и тахикардия...Ухудшение в своём состоянии мама почувствовала от препарата "Аллергил"(экомед): ни с того ни с сего поднялось давление и очень участилось сердцебиение.На стационаре лежала,в кардиологии,но после их лечения ,а именно после препарата "Аллотендин 10/5" - высыпания на коже,сухость во рту,частые глотания,иногда рвота спустя 1-2 часа после приёма препарата...(маленькой горошинки),стали бить импульсы,ощущение жара в теле...Мы соблюдаем строгую диету,кушает мало,но аппетит есть...мама очень похудела,боится пить лекарства.Посоветуйте,пожалуйста,что нам делать? Маме всего 62года.
Здравствуйте, Алёна.
Сама аллергия, практически на все, является проблемой для любого назначения, а не видя пациента это тем более становится невозможным. Лучшее мнение и рекомендации в таком случае может давать только врач на месте.
2016-01-28 04:32:10
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию насколько был бы эффективен прием Алзепила или аналога я так понимаю это Меморель,бабушке 87 лет,никакого диагноза ей никто не ставил,но судя по тому что с ней происходит дело в деменции,в последние 2 месяца резко ухудшилось ее состояние,перестала сама вставать,переворачиваться,поднимать руки и ноги,раньше сама вставала,ходила с горем пополам,всех узнавала,последнее время постоянно разговаривает с промежуток с ночи 2 до 7-8 утра каждый день кричит,не дает никому спать,но сама это не осознает,перестала почти сама себя обслуживать,то все понимает,особенно прошлое,но в настоящем не может сказать хочет ли она есть или в туалет,раньше ее т рогали ей было больно могла жаловаться на боль где-то,сейчас перестала понимать больно ли ей или нет,не узнает близких,потом может трезво сказать кто они,потом опять забытье,маме которая за ней ухаживает самой под 70 лет,у самой ряд хронических болезней на фоне стресса ухода за бабушкой состояние самой ухудшилось она в отчаянии от такой ситуации,хочется как-то облегчить состояние бабушки,сможет ли ей помочь облегчить состояние мозговой деятельности этот препарат и возможен ли его прием при низком давлении и низком сахаре,измеряют бывает даже 2-3 показатель сахара,давление тоже по разному но низкое 50/70,то 60/90,по ногам пошли трофические язвы и чернеет кожа,также она мало кушает и пьет,плохо ходит по большому,так как ей постоянно кажется что она уже пила или ела,хотя это могло было быть утром а уже вечер,боимся что ей может от этого препарата стать плохо прочитав побочные эффекты в аннотации,но изучив статьи и отзывы не знаю какое лекарство можно ей в таком случае принять,ведь от старости нет излечения,а судя по изучению и приему описанному в статье на которую тут дается ссылка на этот препарат,он кому-то помог. Живет бабушка в деревне и должной мед помощи оказать некому,уход только от близких покормить,помыть,поднять в туалет,ближайший районный центр в километрах от деревни и там в больнице ее такую не примут. И если препарат может быть эффективен к какому врачу следует обратиться за рецептом на данный препарат?В деревне есть только фельдшер,который может максимум что сделать укол или перевязку. Заранее спасибо за ваш ответ.
Здравствуйте! Имеет смысл бабушку определить в стационар для симптоматической терапии - одним Алзепилом здесь не обойтись - уже время ушло. Или всё же забрать и нанять сиделку - есть специально обученные люди, которые профессионально будут ухаживать за бабушкой под присмотром участкового педиатра.
Исходя из описания состояния Вашей бабушки - ситуация не очень хорошая - бабушке нужен врач - невропатолог и сосудистый хирург, хотя бы просто терапевт. Такой низкий сахар усугубляет мозговую деятельность и может привести к коме. Скоро могут начаться пролежни, трофические язвы могут развиться в гангрену, тогда потребуется срочная ампутация ноги. Одним словом, бабушке нужна квалифицированная мед. помощь. На расстоянии Вы ничем не поможете, увы.
2015-12-07 16:51:31
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У моего мужа при ЭФГДС обнаружили язву ДПК в фазе рубцевания. Анализ на НР показал два плюса. Ему назначили следующие препараты:
1. Первых 7 дней:
- Клатинол - утром и вечером
- Линекс 1к. - 2-3 р. в день;
- Метоклопрамид 1т. - 2-3 р. в день
- Фосфалюгель - 1п х 3 р. в день
2. Следующих 10 дней:
- Омез 20 мг - 1 р. утром
- Фосфалюгель - 1п - 2-3 р. в день
- Метоклопрамид 1т 2 р. (утро-вечер)
3. Следующих 14 дней:
- Гастронорм 1т. - 2р. в день
- Солкосерил 5 мл. 1 р. в/м - 10 дней.
Подскажите, насколько эта схема действенна при таком диагнозе? В инструкции к метоклопрамиду написано, что эти таблетки нужно принимать не более 5 дней, а фосфалюгель - не более 14 дней. При такой схеме длительность приема значительно больше.
Добрый день, Инна!
Гастронорм принимают по 2 капс. х 2 раза в сутки, до 4-х недель, в комплексе с антихеликобактерной терапией, что повышает эффективность эрадикции Нр.
Метоклопрамид можно принимать до 10 дней. Если сохраняется тошнота, тяжесть в эпигастральной области, изжога после еды, можно заменить на Ганатон 50 мг (1 таб. Х 3 раза в день за 20-30 мин до еды).
2015-12-02 16:16:23
Спрашивает Наталия:
Добрый вечер. У бабушки трофическая язва на ноге (голени). Хирург прописал хлорофиллипт и солкосерил мазь. Боль сопровождается всегда. Приходится пить обезболивающие. Может нужно еще попить противовосполительный препарат в ввиде антибиотиков...
Добрый вечер, Наталья, редко когда при трофических язвах помогает только местная терапия чаще требуется и сосудистая терапия, обсудите этот вопрос с хирургом, антибактериальная терапия назначается только в случае наличие бактериальных осложнений.
2015-10-06 10:20:03
Спрашивает Вера:
У меня язва 12 перстной кишки, принимала препарат санпраз и хофитол. Через сколько можно планировать беремененность? И возможно ли применение санпраза при беременности?
Здравствуйте, Вера! Между завершением лечения и зачатием должно пройти не менее 3 месяцев. Применение указанного противоязвенного препарата во время беременности возможно, но только по назначению и под контролем лечащего врача. Особая осторожность необходима при подборе дозы препарата, поскольку высокие дозы Санпраза в эксперименте демонстрировали эмбриотоксический эффект. Берегите здоровье!
2015-09-23 10:44:55
Спрашивает lyuda:
В марте по скорой помощи мой муж поступил в больницу г.Киев, была сделана операция Гартмана мужчине 39лет.
1, Діагноз - Перфорація сигми, перетоніт. Мікроперфорація сігмовидної кишки. Тазовый абсцес. Місцевий перетоніт.
2, Направлення на потологічне дослідження - Матеріал сигма з пухлиною. Кліничний діагноз Cr сигми T4N1M0/Розпад та мікроперфорація. Тазовий абсцес.
Патологічне дослідження - Мікро і мікороскопічний опис Участок кишки 10см.с сбриж.образованием 3,5*2,5см. пророс во все слои? перфорация стенки!
В стенке кишки под.воспаление с отеком и расслоением всех слоев, утоп.подслизистого слоя за счет пропотевс.белковыми массами и воспалительными пиринетрами распростроняющимися через кишечный слой до серозы. Острая язва с перфорацией, серозы с фибринозный перетонит.
(не разборчиво написаво в справке прото).
3, Фіброклоноскопія через пол года. Огляд через стому все в нормі. Огляд через анус там кульля, взато на біопсію потім. Висновок - в препарате слизичтой кишке с кистообразованием и воспалением.
4, дали сейчас напровление для проверки на мрт брюшн.полости последствия..проверить.
Питання який висновок з цих аналізів???
Операцию скз делать через год,.
Що рабити далі, які потрібно робити аналізи додатково.
15 октября 2015 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Доброго дня, вельмишановна Людмила,
По протоколу після проведення операції з приводу пухлини прямої кишки рекомендується проходити моніторинг на наявність пролонгації хвороби 1-й рік після операції - 1 раз в квартал, 2-й рік після операції - раз на півроку, 3-й рік та подалі - один раз на рік. Моніторинг включає проведення ректороманоскопії, колоноскопії, УЗД або МРТ органів черевної порожнини, аналіз крові на специфічні онкомаркери. Результати цих досліджень дають змогу відслідкувати вчасно подовження основної хвороби і вчасно відреагувати на патологічні зміни призначенням нового лікування.
З повагою,
Володимир Пироговський
2015-08-27 18:54:23
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Хотим ребенка, с такими показателями можно зачать. Количество эякулята-3.0 цвет серовато-белый, rH-7,2 запах-специфический, мутность-мутная, время разжижения-50мин,вязкость-0,1. Количество сперматозоидов в 1 млн.- 143, количество сперматозоидов в эякуляте-429, подвижность-81% . Активно подвижные А-49, малоподвижные с прямолинейным движением B-24, малоподвижные без прямолинейного движенияC-8, Неподвижные формы D-19, Живих форм-93, Мертвых форм-7, Лейкоциты 1-2 в поле зрения, Эритроциты-единичные в препарате,Лецитиновые зерна- в небольшом количестве, Эпителиоциты не обнаружены, Кристаллы Бетхера не обнаружены, Спермагглютинация слабо выражена, Клетки сперматогенеза 3-4 вполне зрения, флора нет, гонококки нет, трихомонады нет, нормальные формы-79, дегенеративные формы 21, патология головки-18, патология тела-1, патология хвоста-2, показатель Фарриса-347,5 не хотелось бы пить таблетки так как язва, может витамины попить
Доброе утро, Анастасия! В приведенной спермограмме все основные показатели в пределах нормы или около того. Хотя анализ сделан по устаревшей методике, можно сказать, что беременность вполне возможна. С уважением, доктор Судариков.
2015-08-25 08:37:35
Спрашивает Вита:
Добрый день! При удалении невриномы был задет лицевой нерв, вследствие чего не моргает правый глаз. Образовалась язва. Были у офтальмолога. Выписали антибиотики, витамины, искусственную слезу. Капаем с частотой 30 мин. Но глаз всё равно красный и какой-то из препаратов, по-видимому, вызвал аллергическую реакцию, так как пошёл отёк правой стороны лица. Обратились к лечащему врачу посоветовал зашить глаз. Впервые столкнулась с такой рекомендацией (ранее предупреждали, что придется немного подшить). Целесообразно ли полностью зашивать глаз? Ведь если слеза не выделяется при открытом глазе, то при закрытом (зашитом)глазе тоже не будет. А как тогда будет увлажняться поверхность глаза? Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли зашивать глаз полностью?
Да, при язвах бывают случаи, когда целесообразно зашить глаз. Что касается слезы, то она выделяется и при открытом, и при закрытом глазе. Но при открытом глазе из-за отсутствия моргания глаз, особенно центральная его часть, плохо смачиваются слезой и роговица пересыхает и становится более чувствительной к инфекции, что и произошло. При закрытом глазе, как раз, недостатка слезы нет.
Лечение гастрита и язвы желудка во многом сходно, поскольку в большинстве случае язвенная болезнь желудка развивается на фоне длительно протекающего хронического атрофического гастрита вызванного бактериями Helicobacter pylori.
Лечение гастрита и язвы желудка во многом сходно, поскольку в большинстве случае язвенная болезнь желудка развивается на фоне длительно протекающего хронического атрофического гастрита вызванного бактериями Helicobacter pylori.
Антацидные препараты известны уже более ста лет. Из-за нежелательных побочных явлений, недостаточного буферного действия в отдельные периоды времени они утрачивали свое значение. Появление на фармакологическом рынке новых невсасывющихся антацидов,...
Недавно поступила официальная информация от представительства компании Merck в Украине и странах СНГ о добровольном изъятии препарата Виокс (рофекоксиб) с фармацевтических рынков всех стран мира. Этот препарат относится к специфическим ингибиторам ЦОГ-2,.
В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей.
С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...
Эпидемиология, распространенность
Достоверных сведений о распространенности язвенных поражений роговицы не имеется. Вместе с тем, язва роговицы относится к разряду тяжелых глазных заболеваний, трудно поддающихся лечению и почти всегда заканчивающихся...
Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.
Эффективное лечение трофических язв голени при варикозной болезни... Решить эту проблему возможно, только разобравшись в том, каковы причины образования трофических язв, какие стадии имеет заболевание, от чего зависит скорость заживления язв.
Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.
Трофические язвы доставляют постоянные страдания десяткам миллионов жителей планеты. Некоторое время назад ученым, наконец, удалось найти эффективный препарат, обеспечивающий их заживление, а теперь создан и оригинальный метод его доставки в рану.
Американские ученые успешно испытали новый метод лечения незаживающих трофических язв у диабетиков. Созданное ими лекарство ускоряет заживление ран, снижает риск рецидива, а поступление препарата в рану эффективно обеспечивает специальный пластырь.
Сибирская язва является одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний, с высокой летальностью. Однако ученым из США с помощью методов генной инженерии удалось превратить бактерии сибирской язвы в эффективное средство уничтожения раковых клеток.
Арсенал американских медиков пополнился новым препаратом, который проявляет высокую эффективность против наиболее тяжелой из существующих форм антракса. Раксибакумаб относится к новому типу лекарств и является моноклональным антителом.
Трофические язвы стоп часто развиваются как осложнение сахарного диабета. Это заболевание трудно поддается лечению, но ученые из Японии обнаружили хороший терапевтический эффект от местного применения симвастатина, противохолестеринового препарата.
Лишь 10 спустя после нашумевшей попытки «биотерроризма» с помощью спор сибирской язвы, Минздрав США решил снабдить всех американцев антибиотиками на случай массовой атаки. Но надзорному ведомству эта идея показалась неэффективной и даже опасной.
Злоупотребление алкоголем оказывает пагубное воздействие на организм, которое начинается с раздражения слизистых оболочек рта, пищевода и желудка. В результате может возникнуть язва желудка. Клубника способна защитить от вредных последствий возлияний.
У некоторых людей среднего и старшего возраста часто на ногах возникают незаживающие раны, которые причиняют больным серьезные страдания. Иногда такие язвы связаны с сахарным диабетом, иногда нет. Пациенты лечатся долго и безуспешно: на смену антибиотикам и стероидным гормональным препаратам приходят хирургические операции, но часто язвы не проходят, и заболевание лишь усугубляется. Британские ученые не только обнаружили причину незаживающих ран – аномальный белок, но и научились нейтрализовывать его с помощью чудо-геля. Годами незаживавшие раны затягиваются теперь за несколько дней.
