беременность аборт
Вопросы и ответы по: беременность аборт
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
Делала анализ на ТОРЧ-инфекции, нашли только IGg краснухи, ЦМВ и герпеса 1 типа, остальное отрицательно. ВИЧ, спид, сифилис - отрицательно, гормоны в пределах нормы. Во время беременности пару дней пришлось нервничать. Прост удами не болела, хотя на работе все болели.
Подскажите, можно ли из всего описанного понять что же могло стать замиранием развития эмбриона и чем страшен полиповидный фрагмент эндоцервикса с очаговыми кровоизлиянии.
10.01.2015г. была сделана электродиатермоконизация ш/м под в/в наркозом. Диагноз: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3ст.(CIN III)
Рез-т гистологического исследования: Хронический умеренновыраженный активный экзоцервицит; наботовые кисты; морфологические признаки ПВИ. По линии резекции и в материале конусовидной резекции ш/м участков с диспластическими изменениями покровного эпителия не обнаружено.
В течении 1,5мес. после операции продолжались незначительые выделения от темно-коричневого до светло-горчичного цвета.
18.03.2015г. была на приеме у онкогинеколога.Ш/м контактно кровоточила. Взят соскоб на цитолологию. Назначено лечение Депантолом № 14.
Рез-т цитологич. исследования: картина выраженного хр. эндо-, экзоцервицита, изменений клеток плоского эпителия репаративного х-ра. Косвенные морфологические признаки ПВИ.
Исследование ПЦР на ВПЧ от 16.10.2014г. отр.
Сколько времени будет заживать Ш/М? Как мне действовать дальше помимо того, чтобы сдать анализ на ВПЧ( может какие-то препараты принимать для иммунитета)? С такой картиной будет ли у меня в будущем возможность благополучно забеременеть и родить?
В 2007 году был цистит и зуд генниталий, после чего обнаружили скрытые инфекции в крови хламидии методом ИФА ( хламидии IgG -32, хламидии -C.trachomatis cHSP60 IgG-положительный, C.trachomatis MOMP IgG 1:10, положительный. Было проведено несколько курсов лечения с перерывами и контрольными анализами (таваник,юнидокс,сумамед,неовир,микомакс,кип-ферон). После чего зуд слизистой гениталий сохранился . Генеколог направил за консультацией к иммунологу. Иммунолог поставил диагноз : серопозитивность по хламидиозу. И назначила лечение земакс-ретардом, макмирором, дазоликом и свечи после менструации неопенотран. Было проведено два одинаковых курса с перерывами.
В 2011 году зуд возобновился и были сданы самостоятельно анализы – кровь на халамидии (C.trachomatis IgA –отриц., C.trachomatis IgM –отриц., C.trachomatis IgG-отриц.). Так же были сданы мазки , результаты отрицательные. Дальнейшего обращения к врачу не было.
В конце 2013 года После обращения к гинекологу (опять начал беспокоит зуд, но более сильный) генеколог ставит диагноз цервицит, хр. Двухсторонний аднексит, гипофункция яичников и рекомендует дообследование на скрытые инфекции. Исследования крови показали :
C.trachomatis MOMP IgG – 8 сомнительный, C.trachomatis cHSP60 IgG-положительный, Хламидии –Cl.Psittaci, Cl.Pneumoniae IgG -1:5 отрицательный. Вирус простого герпеса IgG (I,II тип)-1:3200 положительный, цитомегаловирус CMV IgG -128,4 Au\ml >6 положительный, краснуха Rubella IgG- 83,9 IU\ml >10 положительный, АТ к вирусу Эпштейн-Барр Ig G к EBNA -2,211 (>0,194) положительный, Вирус простого герпеса IgG (VI тип)-положительный.
Данный мследования проводились уже в др. клинике и на хемилюминесцентном анализаторе.
Далее было назначено лечение препаратами вильпрафен салютаб,метранидазол,флюконазол,авелакс,вобэнзим.
В январе 2014 контрольный анализ показал C.trachomatis cHSP60 IgG-положительный, C.trachomatis MOMP IgG 1:8 отрицательный. Заключение врача – хр. Аднексит в ст.рем., гепофункция яичников, HSV 1,2 ; CMV; EBV, HSV6 и рекомендовано пройти узи на 5-7 день м.ц. и чтоб убрать зуд гениталлий –тержинан и крем клотримазол. Узи показало в позадиматочном пространстве небольшое количество свободной жидкости. В мае 2014 контрольно сдаются анализы: C.trachomatis IgG - <8 отрицательный; C.trachomatis MOMP IgG – <8 отрицательный, C.trachomatis cHSP60 IgG-положительный. Заключение врача – цервицит, хр.прав.аднексит в ст. к.рем. Хр. Перс. USV 1,2,6; CMV; EBV, хлам.?. Рекомендации – бак.посев на м\ф с определением чувствительности к а\б. ; полижинакс , офлоксацин. После результатов бак посева назначено – сафоцид однократно и с 7 дня левофлоксацин в течении 7 дней,валтрекс 10 дней, лактогель. Плюс амоксиклав 14дней и флюконазол однократно. И рекомендовано повторно пройти УЗИ на 5-7 день м.ц. УЗИ показало признаки медроэндометрита? Генитальный эндометрид. Эндоцервицит? Структурные изминения придатков соотв. Воспалительному процессу.
В сентябре 2014 были сданы ещё раз контрольные анализы: C.trachomatis IgG - <8 отрицательный; C.trachomatis IgA - <8 отрицательный , C.trachomatis MOMP IgG – <8 отрицательный, C.trachomatis cHSP60 IgG-положительный. Заключение гинеколога- хр.аднексит,м-эндометрей, в стадии хр. рем. цервицит (USV 1,2,6; CMV; EBV, хлам.?.). генитальный эндометрид. Рекомендации – бак.посев, полижинакс. После результатов бак. Посева назначен курс – офлоксацин 0,2*2раза 5дней; кларитромицин с 6 дня по 0,5*1раз в течение 7 дней, лактогель. Начала принимать данные лекарства, возможен ли положительный исход данного лечения ? и возможно ли вылечиться полностью? Заключение звучит как приговор, может ли эти хр. заболевания помешать планам по поводу малыша?
Популярные статьи на тему: беременность аборт
Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.
Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Часть 1. Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод
Беременность – очень ответственный период, определяющий состояние здоровья ребенка после рождения. Узнайте, как поступать, если организм беременной или планирующей беременность женщины подвергся влиянию негативных факторов: лекарства, рентген и др.
Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.
Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Новости на тему: беременность аборт
Женщины, которые любят веселые вечеринки с обильными возлияниями, в два раза чаще нуждаются в таких средствах от нежелательной беременности, как посткоитальный контрацептив. Дело в том, что алкоголь заставляет женщин совершать необдуманные поступки, о последствиях которых им приходится горько жалеть впоследствии.
Правительство Испании в субботу одобрило пакет изменений к законодательству, касающихся абортов. Несмотря на крайне отрицательную реакцию католической церкви, отныне в Испании аборты разрешено делать женщинам, начиная с 16 лет, без одобрения родителей.
Резкое увеличение числа бразильских новорожденных, появляющихся на свет с микроцефалией, тяжелым дефектом развития мозга, стало поводом для выдвижения требований о легализации абортов в Бразилии. Но многие жители страны заняли непримиримую позицию.
Проблема так называемых селективных абортов (когда будущая мать избавляется от плода «не того пола») очень актуальна для Индии. Но инициатива министра здравоохранения этой страны, направленная на снижение числа таких абортов, оказалась непродуманной.
Молодая жительница США привлечена к уголовной ответственности за то, что она пыталась сделать себе самостоятельный аборт с помощью плечиков для одежды. Закон отнесся к ее попытке избавиться от плода на 24-й неделе беременности со всей строгостью.
Сейчас большинство будущих матерей, узнав о своем онкологическом диагнозе, стремятся сделать аборт, так как они уверены, что лечение нанесет огромный вред плоду. А ученые считают, что во втором и третьем триместрах такое лечение вполне безопасно.
Искусственное прерывание беременности разрешено в развитых странах законом – но закон не запрещает противникам абортов проводить демонстрации у дверей клиник. В Австралии эта практика вскоре будет прекращена: вокруг больниц появятся «буферные зоны».
Противники абортов в одном из штатов США добились серьезного успеха – им удалось вынести на рассмотрение местного законодательно собрания законопроект, который запрещает женщине прерывать беременность, если будущий ребенок страдает синдромом Дауна.
После почти трехлетнего «раздумья» регуляторное медицинское ведомство Канады разрешило производство и продажу в стране лекарственного препарата для прерывания беременности на ранних сроках. У противников абортов это решение вызвало бурный протест.