узи 2 триместр беременности

Вопросы и ответы по: узи 2 триместр беременности

2014-12-26 17:29:47
Спрашивает Людмила:
Мне 28л. Рост-172см. Вес сейчас во время 2 триместра беременности 71 кг.
До беременности - около 2-х лет хронический АИТ, эутиреоз (подтвержденный по УЗИ: структурные изменения по типу АИТ, объем железы в норме и гормонами: АТПО=1081 Ед/мл (норма до 30), ТТГ = 2,9 мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4), Т4=12,4 нмоль/л (норма 10-23,2)). Препараты не назначали.
Наблюдала ТТГ до беременности = 2,28.
ТТГ в 1 триместре = 2,1 мкМе/мл, а во втором триместре 2,8 (в 18 нед), 3,4 (в 22 нед).
Принимаю витамины, содержащие 150 мкг йода.
Вопрос - начинать ли прием L-тироксина? В какой дозе - 50-75 мкг?
29 декабря 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Людмила Вопрос о назначении Lтироксина должен решаться Вашим врачом (эндокринолог-гинеколог) с учетом индивидуальности. Приведу только общеизвестные данные. При беременности повышается потребность в тироксине и его доза должна быть увеличена. Адекватной компенсации соответтсвует поддержание уровня ТТГ в пределах 0,4-2,0 мЕд/л. Контроль адекватности осуществляется по уровню ТТГ и Т4 свободный, которые исследуются раз не реже чем 1 раз в 8-10 недель. Подходы к лечению манифестного и субклинического гипотиреоза во время беременности не отличаются. Увеличение дозы тироксина на 50 мкг женщине с компенсированным гипотиреозом не несет риска передозировки, но надежно предотвращает гипотироксинемию у плода. Назначение йодсодержащих витаминов при аутоиммунном процессе не показано (АИТ у Вас подтвержден).
2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2014-02-09 19:43:39
Спрашивает Мамедова Екатерина:
Добрый вечер.
Подскажите пожаллуйста, делали узи в 20 недель 6 дней, в особенностях написали: ГЭВ в левой доле печени, низкая плацентация.
В разделе, где описан кишечник сказано, что незначительно увеличена эхогенность кишечника, но в особенностях этого не указано.
Скрининги оба сдавала, врач смотрел, говорил что все нормально.
До этого делались узи, там тоже все было хорошо.
На 15-17 неделе переболела простудой ( три дня была невысокая температура, был кашель, заложен нос, болело горло и присутствовала общая слабось).
Также у нас с мужем уже в течение двух лет постоянно рецидивирует генитальный герпес. Много чем пытались лечить, но ничего не помогло. Перед самой беременностью доктор назначил проколоть аллокин альфа, сказал, что это как минимум на три месяца выведет в ремиссию и в первый триместр беременности герпес выходить не будет. Но никакие ожидания не оправдались... мы прокололи уколы, после этого сразу забеременела. И буквально через две недели снова начали появляться высыпания, причем даже чаще чем были ( по три раза в месяц).
Так вот теперь начитавшись информации в интернете о влиянии герпеса на малыша очень переживаю(((
Мог ли это герпес повлияьь? Страшны ли эти эхогенности для малыша?
И что делать с низкой плацентацией? Помогите пожалуйста, очень переживаем ((((
11 февраля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Низкая плацентация – довольно распространенное явление, с увеличением срока беременности плацента должна сама по себе подтянуться. В этом отношении необходим щадящий режим, не более. Относительно герпеса скажу Вам следующее.
При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому логично, что может наблюдаться рецидив герпеса и ничего с этим не поделаешь. В принципе негативного влияния на плод быть не должно, не переживайте.
2013-12-19 10:22:24
Спрашивает Наталия:
здравствуйте HBeAg отрицательный 0.133 (интервал менее 1.0-отриц, более равно1.0 положит.) HBsAg положительный 6002 (интервал до 0.9отрицат, более1.0 положит) HBcAg отрицательный 0.08 (интервал меньше0.1 отрицат, больше1.0 положит)ALT- 11, AST-11, GGT-8, ALP-49, билирубин общий -3.4, билирубин прямой-1.2 ,билирубин непрямой-2.2, белок общий-64.3, альбумин-37.4 второй триместр беременности. узи печень в норме, желчный-хронический холецистит, поджелудочная хр панкреатит. как трактовать результаты? врачи ничего не назначают
22 декабря 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталия.
Вероятнее всего у Вас интегративная форма ВГВ. Вы правы, показано дообследование по поводу ВГВ и панкреатита как минимум, а решение о тактике лечения надо будет принять по окончании обследования. Кроме того, прошу Вас обратить внимание на необходимость обследования функционального состояния кишечника (очень часто есть проблемы при наличии гепатита+холецистита+панкреатита), а также проинформировать Вашего акушер-гинеколога о наличии ВГВ (после обследования!) в связи с возможностью возникновения специфических осложнений при родах.
Если нужный Вам специалист находится далеко, всегда можно использовать скайп и электронную почту, как минимум, для назначения первого этапа обследования.
С уважением, Ю. Сухов.
2013-07-04 05:50:10
Спрашивает катя:
добрый день! хочу выразить благодарность за Вашу помощь и ответы! У меня такой вопрос, вчера я сделала первое плановое узи (1 триместр), на узи поставили срок ровно 12 недель. сегодня заметила, что дату последней менструации указали неверно вместо 11.04.2013 написали 17.04.2013. скажите это как то отразилось на постановке срока беременности?? или же срок определяется по параметрам самого плода?? ведь может быть и такое, что девушка например не может вспомнить точную дату последней менструации. переживаю по этому вопросу. и сегодня я сдала пренатальный скрининг(второй день после узи).
05 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Акушерский срок считается от первого дня последних месячных, т.е. точный срок беременности 12 нед. и 6 дней. Это разница в 6 дней незначительная, не переживайте. Если результаты скрининга теоретически будут отличаться от нормы, то это может быть связано со сроком, первый скрининг сдается в сроке 10-12 нед.
2013-05-23 14:47:57
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 32 года (рост 182, вес 64). До беременности проблем с щитовидкой не было.
В начале 1 триместра беременности была угроза прерывания из-за активного образа жизни (физ. нагрузки). С гормональным фоном проблем не было, но из-за возникшей угрозы в начале 1 тримаестра был назначен Дуфастон (подстраховка со стороны врачей: в первом браке не было детей 8 лет - несовместимость; во 2 браке беременность наступила сразу). Беременность протекала нормально. Где-то через 3-4 мес после родов появилась оттечность кистей рук и ног, а также сильная холодовая аллергия, сухость кожи, начали болеть суставы (при обращении к врачу - поставлен диагноз артрит), непрятные ощущения комка в горле. Списывала на повышенную утомляемость после родов. Через год после родов обратилась в больницу. Направили на узи почек (показания нормальные), и на узи щитовидки. Результаты от 07.02.2013: правая доля 46*22*23,7; левая доля 44*21,9*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 20 мм (эхоструктура очага - эхонегативная, контур ровный, четкий). Диагноз: гиперплазия железы, киста правой доли. ТТГ 1,54; Т3общ 80,6; Т3своб 5,11; Т43общ 7,43; Т4своб 15,7; АТ к ТГ 57,5; АТ к ТПО 62,3
По результатам ТАБ: скопления мономорфных клеток фолликулярного эпителия, элементы стромы. Эндокринолог поставила диагноз АИТ, сказала смотреть за ростом новообразования, через 6 мес зделать узи - контроль. 14.05.2013 проходила профосмотр, сделала узи щитовидки там же. Правая доля 46*23,3*23,7; левая доля 44*22*22,6 Контуры ровные, четкие, капсула нормальная, эхоструктура неоднородная, эхогенность обычная. Очаговые образования: правая доля 1 образование диаметр 22*12 мм; левая доля 1 образование даметр 6,3 мм. Диагноз: гиперплазия железы, Умеренные дифузные изменения железы с очаговыми изменениями в 2х долях. Вопрос: Мог ли после родовой период справоцировать АИТ? Лучше ли оперативное лечение из-за активного роста образований, врач посылает в хирургию?
05 июня 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Екатерина!Послеродовый период может спровоцировать АИТ,но вот по поводу оперативного лечения вопрос спорный-на пункции нет данных за злокачественный процесс,поэтому тут спешить не стоит,но показаться хирургу-эндокринологу можно,но только именно со специализацией по эндокринологи.
2013-04-12 07:07:54
Спрашивает анна:
Здравствуйте! Пользовалась наружно болтушкой от акне в состав которой входил димексид, салициловая и борная кислота, сера. Курс проходила в первом триместре беременности. Назначил врач дерматолог а как оказалось после такие ингридиенты опасны. УЗИ в 23 недели пороков развития плода не обнаружен, все развивается гармонично. Можно ли надеятся что болтушка не оказала вредное влиянеие на плод?
15 мая 2013 года
Отвечает Колесник Виктория Леонидовна:
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии №3 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца
Все ответы консультанта
Надеяться обязательно нужно, тем более, что по данным УЗИ ребенок развивается нормально.
2012-12-23 08:49:36
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше. Ситуация такая - В январе 2012 г. были роды посредством Кесарева сечения.Последний триместр беременности протекал тяжело - были проблемы у ребенка с сердцем, и дабы дотянуть до нормального срока родоразрешения, врачами было принято решение, назначить мне дегоксин (сама я в этом не нуждалась, т.к. проблем с сердцем не было), для поддержания ребенка. Через полгода после родов сделала УЗИ матки - заключение : патология эндометрия и эндоцервикса. Прошла осмотр у гинеколога, был взят анализ на онкоцитологию. Результат - cin 3. Повторно был сдан анализ, где-то через месяц - диагноз подтвердился. Делалась кальпоскопия - только после нее обнаружилась малюсенькая эрозия на шейке (визуально и на ощупь не просматривалась), сделали биопсию - результат - дисплазия ш-матки 2-3 степени. Был обнаружен ВПЧ 16 и дезбактериоз влагалища. Пропила курс Изопринозина - повторный анализ без изменений (ВПЧ 16). Была сделана электроконизация шейки матки и ВЦК.Особенности послеоперационного периода - фиброзно-железистый полип ц-канала. Очаговая дисплазия покровного эпителия ш-матки 3 степени на фонецервикальной эктопии.Клинический (заключительный): Дисплазия шейки матки 3 ст., полип ц-канала, после ДЭК шейки матки, 1б кл.гр. Через 2,5 месяца после электроконзации сдала снова анализ онкоцитологию - результат показал cin 1 из шейки матки, cin 3 - цирвикальный канал. Нарушился менструальный цикл, хотя после конизации было все нормально. Назначена снова кольпоскапия. - Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать дальше. Мне 29 лет - до обнаружения посещала гинеколога сос сдачей анализа онкоцитология 2 раза в год.И в роддомах при беременности тоже брался этот анализ. Все было в норме. Последний раз брался за месяц до родов, все было нормально. Что могло вообще спровоцировать такое быстрое течение болезни - всего за полгода cin 3? Спасибо.
28 декабря 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Виртуально говорить сложно, прослеживается несоответствие заключения гистологии после конизации и цитологического мазка. Либо конизация была проведена не в полном необходимом объеме, либо цитологический мазок ошибочный. Советую обратиться на консультацию к онкогинекологу для прояснения ситуации. Не может быть такого, чтобы после проведения конизации через 2,5 мес. снова был cin 3.
2012-11-30 17:59:03
Спрашивает АНАСТАСИЯ:

Добрый день! Буду вам благодарна если вы проконсультируете меня по поводу 2 скрининга и узи


18 недель беременности( полных)(вес 54 кг)
ХГЧ mIU\ml норма 17-21 нед 10000-60000
результат 16555
ХГЧ МОМ-0,71 ( медиана для 18 недель 23200)
Св.эстриол ng\ml норма 18 нед- 1,6-8,5
результат 2,89
св.эстриол( МоМ) 1,5 ( медиана для 18 недель 1,92)
АФП ng\ml второй триместр 16-180
результат 65.74
АФП Мом 1,21 ( медиана для 18 недель 54.04)

узи 20 неделя беребенности(полная)
БПР - 48,4 мм
ДБ-33 мм
ДП -30мм
СДЖ- 53 мм
РВП 430 г
ЧСС- 144
степень зрелости легких-1
степень зрелости плаценты-0толщина 20мм
расположение по передней левой стороне
тонус-норм кол вод- умер аи-12 см прозрачные
длинна носовых косточек 4,7 мм( очень смутил этот показатель , узист сказал что 5 мм допустимо..но у меня 4,7...) избыточной шейной складки нет.

Скажите пожалуйста, может сдать еще раз узи в другом месте....все говорят, что норма...



17 декабря 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Не переживайте, показатель тройного теста в норме, результат УЗД тоже, только кость носа маловата, может не корректно измеряли? В любом случае за костью носа нужно следить. Показатель комбинированного теста был в норме? Если да, то тогда тем более переживать не стоит.

Популярные статьи на тему: узи 2 триместр беременности

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Предлежание и аномальное прикрепление плаценты: современные подходы к диагностике и ведению беременности
Читать дальше
Предлежание и аномальное прикрепление плаценты: современные подходы к диагностике и ведению беременности

Изучение плаценты имеет многовековую историю, за это время пройден путь от макроскопического описания до современных молекулярно-биохимических исследований.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Новости на тему: узи 2 триместр беременности

Мобильники и беременность: новые данные о влияние сотовой связи на плод
Читать дальше
Мобильники и беременность: новые данные о влияние сотовой связи на плод

В то время как вред от воздействия электромагнитных волн сотовой связи на организм все еще остается недоказанным, ученые проверили другие свойства мобильников. Оказалось, что звуки звонков и извещений об SMS-ках могут напугать плод в утробе матери.

Внематочная беременность со счастливым исходом
Читать дальше
Внематочная беременность со счастливым исходом

Редчайший в истории медицины случай внематочной беременности, закончившейся появлением на свет здорового ребенка, произошел в Танзании. Примечательно, что обследования с помощью аппаратов УЗИ не выявляли патологии на протяжении нескольких месяцев.

Наличие синдрома Дауна у будущего ребенка можно будет определить с помощью простого анализа крови
Читать дальше
Наличие синдрома Дауна у будущего ребенка можно будет определить с помощью простого анализа крови

Огромной трагедией для семьи является рождение ребенка с синдромом Дауна – трагедия для семьи. К сожалению, даже такой современный метод обследования как УЗИ далеко не всегда может точно определить наличие синдрома Дауна у плода в утробе матери. Более точный метод, который называется амниоцентез (пункция плодного пузыря), травматичен, а также сопряжен с риском выкидыша. Ученые из островного государства Кипр утверждают, что уже в ближайшее время они завершат разработку нового «бескровного» метода определения наличия у плода синдрома Дауна. Для этого беременной женщине будет достаточно сдать анализ крови.

«Старым дедовским способом»: молодая пара готовится к рождению сразу 4-х детей, зачатых без помощи современных технологий
Читать дальше
«Старым дедовским способом»: молодая пара готовится к рождению сразу 4-х детей, зачатых без помощи современных технологий

Очаровательная молодая женщина на фото держит табличку с надписью «12 недель» – это символ того, что первый триместр беременности у Меган Мейзенкап проходит успешно. И сама Меган, и ее муж Джастин еще не совсем пришли в себя, после того как месяц назад во время первого исследования УЗИ врачи сообщили молодым супругам о том, что у них будет сразу четверо детей. Примечательно, что дети были зачаты естественным путем, без применения вспомогательных репродуктивных технологий. Получается, что супруги Мейзенкап вытянули счастливый билет, который попадается лишь один раз на 729 000 беременностей.

Новый простой тест позволит быстро определить наличие синдрома Дауна у плода
Читать дальше
Новый простой тест позволит быстро определить наличие синдрома Дауна у плода

Рождение ребенка с синдромом Дауна – трагедия для семьи. К сожалению, даже такой современный метод обследования как УЗИ далеко не всегда может точно определить наличие синдрома Дауна у плода в утробе матери. Более точный метод, который называется амниоцентез (пункция плодного пузыря), травматичен, а также сопряжен с риском выкидыша. Голландские ученые утверждают, что уже в ближайшее время они завершат разработку нового «бескровного» метода определения наличия у плода синдрома Дауна. Для этого беременной женщине будет достаточно сдать анализ крови.

Врачи советуют пересмотреть политику применения УЗИ для обследования беременных
Читать дальше
Врачи советуют пересмотреть политику применения УЗИ для обследования беременных

За последние десять лет частота применения ультразвуковых методов для исследования беременных увеличилась на 55%. Исследователи из университета МакМастр, Канада, считают, что существующий подход к этому вопросу необходимо пересмотреть.

Хирурги сделали уникальную операцию… человеческому зародышу
Читать дальше
Хирурги сделали уникальную операцию… человеческому зародышу

Только почти 2 года спустя после первой в мире операции, выполненной на бронхах 26-недельного плода, когда стало ясно, что она завершилась полным успехом, испанские хирурги решили опубликовать полную информацию о своем уникальном достижении.

Величина плода является индикатором наличия риска развития астмы и аллергий
Читать дальше
Величина плода является индикатором наличия риска развития астмы и аллергий

Шотландские ученые разработали надежный метод определения риска развития у будущего ребенка астмы и некоторых других аллергических заболеваний. Теперь простейшее ультразвуковое исследование позволит врачу предсказать вероятность появления недугов.