2015-12-07 11:10:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У меня такая проблема. Сыну 5 лет, очень много и часто болел, кашель, сильные насморки и стало отекать лицо, иногда поднималась невысокая температура. Педиатр направила на анализ крови на Вирус Эпштейн-Барра. он оказался положительным и в клиническом анализе крови были обнаружены Атипичные мононуклеиды (прошу прощения, если не точно назвала). Нам поставили диагноз - инфекционный мононуклеоз. Пролечились Изопринозином 14 дней. сдали всяческие анализы крови, узи брюшной полости, все было в норме. Сейчас ребенок снова начал болеть, без температуры, сопли и кашель...ощущение как аллергический. Пошли к педиатору и снова сдали анализ на этот вирус.
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Метод и оборудование: Иммунохемилюминесцентный анализ (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Отношение S/CO (signal/cutoff) ↑ 2.39
Результат положительный
Врач снова выписала нам Изопринозин.
У меня складывается ощущение, что мы неправильно лечимся...
Что значит этот повторный анализ, чем грозит моему сыну...на сколько это опасно для него и для окружающих? Может ли он кого-то заразить? У нас недавно гостили родные с ребенком 2х лет.
Заранее благодарю!
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Повешенный уровень IgM к VCA в крови может сохраняться до полугода после первичного инфицирования вирусом Эпштейна-Барра. Поэтому, если первый эпизод заболевания был менее полугода назад – это могут быть остаточные антитела, в этом случае болезнь Вашего ребенка не связна с ВЭБ-инфекцией. Однако, возможно и повторное повышение уровня антител IgM к VCA – в этом случае речь идет о реактивации хронической ВЭБ-инфекции. Чтобы разобраться и определить, с каким из вариантов Вы имеете дело, необходимо сдать кровь ребенка для анализа на весь спектр антител к ВЭБ-инфекции и обсудить результаты с детским инфекционистом. До тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз, лечение проводиться не должно. Ребенок с активной ВЭБ-инфекцией является источником инфицирования для окружающих. Берегите здоровье!
2015-02-03 14:11:52
Спрашивает Леся:
Здравствуйте! у ребенка 6 лет около 2-х недель присутствует чувство тошноты без рвоты. Все началось с того, что ребенок переел и последний кусок не влез,ребенок вырвал. После этого у него появилась боязнь есть вообще, говорит, что тошнит и есть не будет, и так на протяжении 2-х недель. Сделали УЗИ брюшной полости, перегиб в желчном только обнаружили. Гастроэнтеролог сказал возможно гастрит. Приписали шиповник попить и НуксВомику, и Алмагель А. Прошло 2 недели, заставить поесть - нереально, нервы и крики всем гарантированы. Где причина - психологическая может или возможно с кишечником что-то?
05 февраля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Леся заочно можно только гадать , если эффекта от лечения нет, обратитесь повторно к лечащему врачу для коррекции терапии.
2014-08-28 15:03:40
Спрашивает Лидия:
Добрый день! мне 26 лет, проблем с желудком с детства не было, на прошлой неделе начались неприятные ощущения дискомфорта в районе желудка и поджелудочной..сходила к гастроэнтерологу, сделали Хелик-тест(0,2 мм), сделали ФГДС (ярко-розовые стенки, немного жолчи), сделали Узи брюшной полости (на печени гидрофильная полоса, стенки желудка воспалены,перегиб желчного пузыря..все остальное в норме), сдала анализ кала и крови (в кале мыло +++,жиры +, в крови превышают нейтрофилы (палочкоядерные 9%). Кровь на сахар - 3,8. Поставили диагноз - ГАСТРИТ и недостаточность ферментов поджелудочной железы
Врач прописала мне Клатинол, Энтерожермин и креон 10000. Первый день приема таблеток - все нормально. Сегодня (2 день) началась ужасная тошнота, головокружение, тремор, рвота..Позвонила врачу - сказала прекратить прием клатинола.
Теперь вопросы - как же теперь быть с Хеликобактериями? как быть с проявлениям побочных еффектов? у меня маленький ребенок -1,4 года - как у него выявить Хелики?Продолжать ли мне пить креон и Энтерожермин?может попить сборы лечебные,чтоб снять воспаление в желудке? Я понимаю что интернет - вопросы и ответы не терапия, просто у нас в городе 1 гастроэнтеролог, и очень сложно к нему попасть на консультацию..
03 сентября 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
За ребенка не переживайте, данная бактерия почти у всех есть. Если такая реакция на антибиотики, то скорее всего принимать вы их не сможете. Сейчас добавить к креону и энтерожермину, денол по 1 таб 4 раза в день 20 дней и омепразол 20 мг 2 раза в день, 20 дней и потом 1 табл 1 раз в день еще 20 дней. Если тошнота и боли, то принимать ношпу по 1-2 табл по требованию. Когда окончите прием всех лекартсв, то сдайте ан. кала на эластазу-1.
2014-05-26 11:00:48
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, скажите к какому врачу мне обратиться, чтобы проверить шейный и грудной отдел позвоночника на приток или отток крови? или это нужно какое-то специальное узи делать? Ребенка перестала качать на руках месяца в 4, по ночам не просыпался. Единственное, что на узи брюшной полости показало признаки хронического холецистита ( но как сказал узист - это из-за врожденного перегиба желчного пузыря). И скажите есть ли смысл продолжать пить Пантовигар(Пантогар)? Пью 2 месяца - эффекта 0, а цена космическая.
29 мая 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. УЗИ сосудов шеи Вы можете сделать и без направления.
2014-05-20 10:08:03
Спрашивает Анна:
до беременности сдавала анализы и был обнаружен гепатит с, о котором меня не оповестили. Затем на ранних сроках беременности сдавала повторно, уже сомнительный результат пришел... так же направили на узи брюшной полости - печень в норме. ПЦР РНК - отрицателен, антител тоже нет, однако гепатит все равно сомнительный. И в роддоме разрешили грудное вскармливание. Вот в июле снова идти пересдавать, только теперь вместе с ребенком
21 мая 2014 года
Отвечает Симонов Вадим Федорович:
Уважаемая Анна, Ві забыли задать вопрос и мы не знаем, что именно вы хотите узнать - уточните, пожалуйста.
2014-01-22 21:14:18
Спрашивает Марина:
Добрый вечер!
Три месяца назад мне удалили желчный пузырь путем лапароскопии. После операции уже второй раз лежу на дневном стационаре в гастроотделении. У меня идет заброс желчи в желудок, а последнее время у меня очень кисло во рту и начал сильно печь кончик языка постоянно. Еще мне ставят диагноз хронического панкреатита. Диету я соблюдаю, кушаю по немного 5-6раз в день. На узи брюшной полости все в норме, только слегка воспалена поджелудочная, фГДС показало наличие желчи и пены в желудке,рефлюкс-эзофагит, острый рефлюкс-гастрит. анализы крови, мочи, кала и печеночные пробы в норме. К сожалению наши доктора ничего не объясняют, а лечение такое: креон, наусилиум, паноцид, де-нол. Я Вас очень прошу объяснить мне это мучение пожизненное или есть надежда, что все востановится через время? И куда еще можно обратиться для помощи? Мне только 30 лет и очень хочется Нормально жить и детей(не рожала). За ранее очень благодарна.
26 января 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Обратитесь в наш Институт Гастроэнтерологии. Нужна очная консультация.
2013-11-23 12:34:22
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор. Пожалуйста, помомгите разобраться в моей ситуации. Мне 31г.Рост152см, вес46 кг. В январе 2011 пришлось попарить ноги с ребенком в горячей воде с горчицей.Ночью сильно разболелся живот, был озноб.В течении часа боль стихла и локализовалась справа внизу живота в одной точке.Утром боль стала едва заметной. Ближайшие месячные начались с задержкой, поэтому по их окончанию сразу же обратилась к гинекологу.Врач на осмотре утверждала, что проблема в кишечнике, УЗИ не назначили.Температура 37,2. Анализ крови был в пределах нормы.Хирург аппендицит исключил.На следующий день самостоятельно прошла УЗИ органов малого таза.Диагноз: правосторонее воспаление яичника.Он был увеличен до 5,5см. Прошла курс лечения, хотя все мазки были чистыми. Боль и температура держались еще 2 недели. Курс лечения продлили. Для подстраховки обратилась в другую клинику, где после УЗИ мне сказали,что у меня серьезная опухоль яичника, напугали досмерти. Но диагноз не подтвердился, оказалась киста желтого тела.Сдавала кровь на СА125.Все в норме. После этого шока температура поднялась до 37,2 снова и держалась 4 месяца.После лечения назначили гормональные ОК на 3 месяца. Боль постепенно стихала. С тех пор после любого нервного стресса поднимается температура. На УЗи и прием гинеколога хожу каждые 1,5-2 месяца. Диагноз: хронический (ранее у меня уже было воспаление правого яичника несколько раз)оофорит в стадии ремисси. Спаечный процесс между яичником, кишечником и маткой.Меня периодически беспокоят боли в правом боку, довольно сильные, иногда тянущие,иногда спастические, пекущие....Несколько раз во время УЗИ гинекологи говорили о том, что сильно вздут кишечник. Делала УЗИ брюшной полости 2 раза с интервалом в 6 месяцев, гастроэнтеролог ставит СРК, сильный эмоциональный стесс, абдоминантные боли справа. Запоров и поносов неприпомню за последние лет 5 вообще. Стул нормальный утреннний ежедневный. Меня очень беспокоят эти боли, делала МРТ пояснично-кресцового отдела. Есть узлы Шморля, грыж нет. Почки в норме, не опущены. Боль усивается в холодное время и в положении сидя. За эти 2 года несколько раз была у хирурга.Аппендицит отклоняли. Анализ крови сдавала раз в 2 месяца, тоже все в норме. Сдала кровь на печеночную панель - тоже все хорошо. Гастроэнтерогог отвела меня к психологу, сказала, не может заподозрить никаких проблем, кроме спазмированного кишечника. Потом отправила домой.....а боль опять возникает и очень! меня мучает.Пожалуйста, подскажите, как мне быть???
01 декабря 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Ольга!
Подобные хронические проблемы к сожалению склонны давать обострения самого непредсказуемого характера. Как уже обострился хронический процесс, то стабилизация может занимать несколько месяцев.
По нашему мнению речь идет в первую очередь о хроническом двухстороннем аднексите, вероятно осложненным временами спастическим колитом (вот почему иногда скапливается газ).
Периодические запланированные консультации у гинеколога нужны, а по необходимости Вам будут назначены обследования и дополнительные специализированные консультации, которые на данное время сделали в удовлетворительном объеме.
2013-08-31 22:03:20
Спрашивает Кирилл:
Здравствуйте,очень нужна ваша помощь.Случилась у меня такая ситуация,играл я с ребенком(вич статус его мне не известен) хотя знаю что мать его умерла от спида,ребенок случайно прокусил мне руку до крови,не знаю как у него это получилось,но факт,через пару недель у меня начались:симптомы ОРВИ,правда без кашля и насморка,покраснело горло и увеличелась левая гланда , держалась температура более 3 мес,потом выскочили лимфоузы по всему телу(в паху -2см,заднешейные 2 узла 0,7и 1 см,межреберный 1 см и подмышечный около 1 см),сильная слабость,похудел на 2 кг(правда через время вес вернулся на место).Сдавал я анализы через 3 и 5 мес. после начала симптом,оба отрицательно,врач в спид центре сказал,что я спидофоб и у меня мононуклеоз,прошло с момента появления первых симптом более года лимфоузлы и горло так и не прошли,слабость периодически бывает в руках и ногах.Прошу вашей помощи что мне делать в данной ситуации? Кстати ко всему прочему сдавал анализы на гепатиты - отрицательно,рентген все в норме,узи брюшной полости - в норме,развернутый и биохимический анализы в норме! заранее спасибо!
16 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Кирилл.
Если результаты на антитела к ВИЧ по прошествии 5мес были негативны, то ваши симптомы не вызваны ВИЧ, т.к. вы им не инфицированы.
С чем именно связаны ваши симптомы нужно разбираться детальнее.
Если вопрос в спидофобии, то это психосоматика и следует обратиться к хорошему психотерапевту.
Однако, до этого следует исключить все возможные заболевания (хронические вирусные и др. инфекции). Так что обратитесь к инфекционисту, чтобы он детальнее разобрался в ситуации.
Берегите здоровье!
2013-06-07 15:54:41
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте, подскажите что у меня. HBsAg-положительный,ДНК на HBV - положительный, билирубин общий-34,2; билирубин прямой -9,5; АСТ-21,5; АЛТ-38,9; щелочная фосфотаза -163,6;y-ГГТ-19;тромбоциты-318,8;УЗИ брюшной полости без потамологии.Какое личение и на сколько это опасно и заразно для семьи (жена и дети: 3-х и 8-ми лет). Спасибо.
13 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Владимир.
У вас идет речь о вирусном гепатите В.
Для того чтобы решать вопрос о наличии острого или хронического гепатита В, необходимо знать клиническую картину и сдать анализы на маркеры гепатита В. И так Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на антитела к HBsAg, антитела к HBeAg и сам HbeAg, IgG к HBcAg и IgM к HBcAg.
Т.к. у вас выявлено ДНК вируса гепатита В в крови, то можно заподозрить либо активный гепатит В либо обострение хронического гепатита В. В любом случае, в данный момент вы являетесь источником распространения вирусного гепатита В. Заражение вирусным гепатитом В происходит в основном через кроь (бытовые гемоконтакты) и половым путем.
С результатами анализов обращайтесь за консультацией к гепатогу/инфекционисту очно и к нам, будем разбираться дальше.
Берегите здоровье!
Читать дальше
Актуальные вопросы легочной гипертензии
Окончание. Начало в № 1 (62).
Диагностика
Если диагноз легочной гипертензии (ЛГ) заподозрен на основании клинических симптомов, необходимо провести ЭКГ, рентгенографию органов грудной полости (ОГП) и трансторакальную Эхо-КГ для верификации ЛГ. При...
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Болезнь Крона
Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.
Читать дальше
Внематочная беременность со счастливым исходом
Редчайший в истории медицины случай внематочной беременности, закончившейся появлением на свет здорового ребенка, произошел в Танзании. Примечательно, что обследования с помощью аппаратов УЗИ не выявляли патологии на протяжении нескольких месяцев.