В январе 2015 г была пневмония нижней доли левого легкого. Диагноз был поставлен по результатам флюографии, рентгеноским снимкам. Болела без температуры и кашля. Начиналась болезнь с болей с права в низу живота
Болело горло,голова, сильная потливость,боли в суставах, слабость, одышка, боли под лопаткой. Прокололи цефтриаксон 14 дней и горячие уколы, ципрофлоксацин 9 дней капельницы потом 13 дней таблетки, метронидозол таблетки 13 днй, стало только хуже. Выписали с диагнозом рак. Сделали КТ онколог диагноз не подтвердил, поставил пневмонию. Анализы крови вмегда были хорошие хрипов и кашля не было. Потом 6 дней пила таваник,через месяц опять в стационаре ставили меронем капельницы 8 штук, ацц,мукалтин. Немного стало лучше но сохранилась сильная потливость. На КТ все еще сохранялись измененя в легком. Инфильтрат в стадии рассасывания. Потом 5 дней пила сумамед. Картина осталась прежней. Только в июле уменьшилась потливость. Сейчам в августе все повторяется. Начались боли в низу живота справа, болит горло, ничего не помогает никакие полоскания и препараты, болит голова и суставы. У все симптомы атипичной пневмонии но врачи этого не хотят понять. Какое нужно обследование пройти чтобы получить ясную картину. Я не похудела, аппетит хороший, онкологи ставят не долеченную пневмонию, а пульманолог ставит онко.
Обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения бронхоскопии.
2013-09-12 07:35:02
Спрашивает Надя:
Доброго дня.
Приблизно місяць тому хворіла бронхітом з сильним кашлем і відходженням мокроти. Зараз відчуваю слабкість, вечером температура доходить до 37,8 С, кашлю немає зовсім (ні сухого, ні мокрого), насмарку теж немає. Рентген - "корені тягучі", терапевт вислухала жорстке дихання (хрипів немає).
Я не можу розібратися, що робиться з моїм організмом і як вилікуватися?
Як може бути бронхіт без кашлю і відходження слизу?
Буду вдячна за вашу консультацію!
Здравствуйте, Надя. После острого бронхита возможен период продолжающегося повышения температуры до невысоких цифр, общая слабость и т.п., но в Вашем случае однозначно связать симптомы с перенесенным заболеванием невозможно, все-таки месяц - достаточно большой срок. Если описанные жалобы не имеют тенденции к уменьшению, нужно повторное обследование - для начала общий анализ крови, стандартная биохимия, при подозрении на таки имеющиеся проблемы со стороны респираторной системы/органов средостения - КТ ОГК.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2013-09-04 10:23:41
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! Мне 33 года. Бросил курить месяц назад. Стаж 20 лет, в последние пару лет выкуривал по пачке в день. Бросил резко, пропил только Адаптол, иногда перед сном принимал Вамелан. Когда курил, начинал кашлять при смехе, дышал иногда с хрипами. Сейчас кашля нет совсем, очень легко дышится..не больше 10-12 вдох-выдохов в минуту. Дышу только нижним дыханием, без хрипов, занимался 15 лет плаванием. Хотел спросить, можно мне небольшие нагрузки, например плавание на короткие дистанции… Так же вопрос касательно небольшой заторможенности, сонливости и скачков АД с пульсом..Как долго продлиться сидром отвыкания? Был на консультации у разных врачей, говорят от 3 месяцев до полугода.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста хотя бы советом. Мне 38 лет, 6 я беременность, 1я и 4я - дети, 2,3,5я аборты. Сейчас 10 ть недель, ждём малыша. У меня резус отрицательный, у мужа положительный. Проблема в том, что я все свои годы почти никогда не болела, а с начала беременности ещё небыло дня без проблем. Сначала герпес на губе, сразу после фурункулы на лице, ещё не зажили а уже сильная простуда, острая боль в горле, без температуры, сразу после горла ячмень, который не прошёл а затвердел, образовалась капсула. Врач сказала - резать! И вот простуда, сильный кашель, хотя врач считает это аллергией, незнаю на что. Хрипов нет, кашель со спазмами, длится уже 2 недели без изменений. Скажите пожалуйста, есть ли у меня шанс родить нормального, здорового ребёнка?
Здравствуйте Наталья , да Вы можете родить здорового малыша даже не смотря на все эти проблемы, информативна будет консультация в медикогенетическом центре в плане ведения беременности .
2010-11-29 13:06:28
Спрашивает Ирина:
добрый день! Третий день у меня температура 37,5 (днем) - 39,2 (вечер), сильный, сухой кашель. Врач слышит лишь жесткое дыхание, назначил иммунофлазид и стоптусин, температуру сбиваю вечером Нимесилом. Сейчас появилась постоянная ноющаю боль возле правой лопатки, глубокий вдох сделать без кашля не могу. Рентген делала всего лишь месяц назад (был бронхит), терапевт не слышит хрипов. Как быть? Боюсь, что это пневмония или плеврит.
29 декабря 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Ирина! Ноющая боль может возникать при миозите, невралгии и т.п. Только при осмотре и беседе с Вами доктор может сказать за счет чего боль и нужна ли рентгенография. Для любой вирусной инфекции, особенно для гриппа, характерны боли в мышцах. Продолжайте лечение. Если через 2-3 дня улучшений не наступит, вызовите терапевта повторно. Выздоравливайте.
Здравствуйте, Ирина. Во-первых, нужно, чтобы Вас прослушал другой врач, желательно не терапевт, а пульмонолог. Вот если он назначит дообследование (в т.ч. рентгенологическое). то опасения Ваши оправдаются и потребуют более серьёзного лечения. Здоровья Вам.
2010-11-18 10:25:10
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор. Около 10 дней назад сделала флюорографию, так как беспокоили хрипы непонятного происхождения. За три недели до флюорографии перенесла респираторную инфекцию (насморк, кашель сначала сухой, потом влажный, повышения температуры не было, длительность болезни около 5 дней). Но заболела я примерно через неделю после того, как начались хрипы. Боезнь прошла, а хрипы сохранились. Потом практически прошли и они. Но флюорографию я все-таки решила пройти. Обнаружили тень на правом легком, назначили рентген. Рентгенолог поставила диагноз: "туберкулез правого легкого в стадии инфильтрации". Участковый врач отправила в тубдиспансер. Там Я была осмотрена фтизиатром (меня направили на консультацию, так было написано на направлении), а снимки - рентгенологом. Поставили диагноз "Пневмония" и отправили к участковому на лечение. участковый назначила антибиотик в уколах раз в день и анализы (ОАК, ОАМ), контрольный снимок через две недели. В связи с вышеизложенным у мея вопрос - какова вероятность того, что у меня туберкулез? Может ли он протекать практически бессимптомно, как у меня, без кашля (хрипы периодически возникают, раз в 1 - 2 дня), температуры, потливости, потери веса и пр. И может ли пневмония так же протекать практически бессимптомно? Если у меня туберкулез, то анализы крови сильно будут отличаться от результатов анализов при пневмонии? И, наконец, каковы шансы на благоприяный исход лечения, если оно будет проведено полностью и в срок? Каким образом будут брать посев на палочку, если у меня нет кашля и мокрота не отходит. Участковый врач при прослушивании обнаружила хрипы на месте затемнения, а фтизиатр - нет. Заранее спасибо!
Уважаемая Алена!
Смогу ответить на Ваш вопрос когда будет известен результат рентген обследования через 2 недели после приема антибиотика. Анализы будут отличаться. Мокроту собрать можно путем отхаркивания после солевых ингаляций.
2010-02-10 19:34:10
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте уважаемые врачи, подскажите пожалуйста: у моего отца была 3 дня температура (38-39) без кашля и насморка, вызванный на дом врач поставил диагноз грипп, на 3 день болезни назначили антибиотики (амоксиклав). При посещении врача в больнице на 5 день болезни была сделана флюрография и обнаружены хрипы в легком на основании этого был поставлен диагноз бронхит, а кашля так и нет все это время. Подскажите пожалуйста, верен ли поставленный диагноз?
12 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте! Бронхит без кашля не бывает. А вот ОРВИ и пневмония могут иметь место. При пневмонии может возникнуть одышка. Амоксиклав подойдет.
2009-11-11 17:22:23
Спрашивает Светлана:
Прочитала подтверждение того, что бронхита без кашля не бывает. У меня кашля абсолютно нет, рентген норма,но прослушиваются хрипы, очень жесткое дыхание и t около 3 недель- 37.Анализ по формуле все в норме,кроме Р=13(говорят норма до 3) Ставят диагноз- бронхит. Пропила 5 дней Азимед. Через 3 дня после лечения-сново такая же температура. Назначили уколы Цефтриаксон. Я в панике. Что это может быть?Спасибо.
04 января 2010 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Здравствуйте, Светлана! В Вашей формуле крови наблюдается увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, что свидетельствует об остром бактериальном воспалении. Паника, это в любом случае, непродуктивно. Вам необходимо проколоть неделю цефтриаксон и сделать повторный рентгенологический снимок для того чтобы исключить переход бронхита в пневмонию и наличие туберкулезного процесса. Азитромицин действует далеко не на все микробы, причинная флора может быть комбинированной (несколько различных микробов), на один Азимед подействовал, а второй после этого активизировался. Возможно, поэтому на третий день лечения снова поднялась температура. Всего доброго!
2016-10-19 17:37:40
Спрашивает Dmitry:
Здравствуйте. Очень прошу профессионального совета. У меня уже несколько лет свистящие хрипы при глубоком выдохе, иногда жужжание в груди тоже при глубоком выдохе. В быту ничего не беспокоит. При плановой диспансеризации делал флюорографию полгода назад - все без патологии. Два месяца назад сделал спирометрию - аналогично все функции дыхания у меня в норме (было сначала подозрение на ХОБЛ, потом по результатам показателей спирометрии сам врач его опровергнул). Тем не менее, неприятные ощущения в груди продолжаются, днем практически не бывают, но наутро часто слышу тонкие свисты при глубоком выдохе (при спокойном дыхании свиста нет). Иногда выделяется густая желтоватая мокрота. Позывов на кашель практически никогда нет, всю мокроту я выкашливаю сам. Иногда прослушивается слабовыраженное жестковатое дыхание. Бронхиальной астмой не болею, патологии сердца нет, а/д 120/80, пневмоний, плевритов, туберкулеза и т.п. никогда не было. Не курю. Одышка бывает только при очень быстрой ходьбе или активной физ.нагрузке. Может быть, посоветуете еще какие-либо дополнительные исследования для выяснения того, что же со мною происходит. Если все дело в обычном недолеченном когда-то бронхите, есть ли реальный риск перехода его в ХОБЛ? Заранее благодарю Вас за ответ.
Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.
Кашель при гриппе и ОРВИ явление обычное, наверное, поэтому никто не придает ему особого значения. Но 90% бронхитов - это осложнения ОРВИ. Читайте о том, как правильно лечить кашель при вирусных заболеваниях, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Острый бронхит (ОБ) – это острое, склонное к самоизлечению заболевание нижних дыхательных путей. Наиболее значимым клиническим проявлением ОБ является кашель, который в типичных случаях сохраняется на протяжении 1-3 нед.
Хроническое легочное сердце – это синдром недостаточности кровообращения с развитием периферических отеков, осложняющий течение многих заболеваний (за исключением сердца), поражающих структуру или только функцию легких.
Туберкулёз – это инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), и характеризуется образованием специфических гранулём в разных органах и тканях.
Профессиональных болезней существует великое множество: их почти столько же, сколько и профессий. Некоторые из них встречаются крайне редко – но от этого они не становятся менее опасными. В этом убедился музыкант, не чистивший свой кларнет 30 лет.
Бронхиальная астма может вызывать не только приступы затрудненного дыхания, но и проблемы психологического характера. Об этом говорится в исследовании, проведенном медиками Центра общественного здоровья в американском городе Атланта. Риск развития депрессии и/или тревожных состояний выше у пациентов с астмой более чем в два раза, утверждают американские врачи.