2016-06-06 12:42:26
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, овуляция была 6 дней назад.
Перед и после овуляции ,и сейчас ноет низ живота как перед менструацией. Был с мужем не защищеный половой акт.Грудь болит(хоть и болела раньше перед ментр), и набухли соски, до этих дней еще две недели. Идут бело-кремовые выделения.
В гинеколога была после овуляции. Вроде все хорошо.
Для стимуляции овуляции,пила Летрозол.
Беспокоюсь, стоит ли опять к врачу? И что это может быть?
08 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
К врачу обращаться нет смысла, даже если беременность наступила, на данный момент отследить ее факт не представляется возможным. При задержке месячных более 5-7 дней советую сдать анализ крови на ХГЧ.
2016-03-09 20:16:34
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте,доктор! Моя дочь замужем 9 лет,детей нет. В 2008 была операция-лапароскопия,заключение:сальпингоовариолизис с двух сторон, биопсия яичника, дренирование брюшной полости,трубы проходимы.В 2012году:правосторонняя трубная беременность. Лапароскопия, удаление плодного яйца из правой маточной трубы. сальпингоовариолизис слева.В 2015 была беременность маточная,забеременела на фоне Фемостона и Клостельбигита,сразу же назначили Утрожестан 2 раза в день,но на 11 неделе произошел выкидыш,сказали плод замер на 9 неделе.Лечащий врач говорит,что выкидыш произошел от нехватки гормонов в организме.Сейчас опять принимает Фемостон,но овуляция по всей видимости не наступает,врач сказала опять Клостельбигит.Доктор,что вы думаете по этому поводу.Мы надежду не теряем,но время то идет.может ЭКО?
Будем очень вам благодарны за ответ.
11 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Валентина!
После наступления маточной беременности дочь сдавала анализ крови на прогестерон? Почему врач не мониторил уровни гормонов после наступления беременности? На основании чего был назначен Фемостон, дочь уже после выкидыша сдавала анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы? Что значит “овуляция по всей видимости не наступает”? Разве не проводилась фоллокулометрия? Чтобы знать наверняка, нужно ЭКО или нет, нужно, во-первых, видеть заключение метросальпингографии ( рентгена маточных труб), чтобы сделать вывод о их проходимости и состоянии на сегодняшний день. Во-вторых, необходимо видеть показатели половых гормонов, особенно важными являются показатели ФСГ, ЛГ, АМГ, но их необходимо сдавать не на фоне приема гормонотерапии (фемостона), иначе они будут неинформативными. Сколько лет дочери? Вы знаете, что после 34 лет фертильность женщины резко падает, поэтому затягивать с данной проблемой не советую.
2015-07-10 07:12:55
Спрашивает Eлена:
Добрый день! Есть проблемы с менструальным циклом. Нерегулярный, в основном начинает мазать за 5 дней до месячных примерно, но иногда бывает что могут задержатся и на 2-3 дня. Была на узи в двух разных врачей, один диагноз поликистоз (на 9 день цикла), а второй мультифолликулярные яичники(на 12 день цикла), и в обеих случаях отсутствие овуляции. Делала так же узи щитовидки - в норме. Подскажите, пожалуйста, может ли в следующем цикле восстановится овуляция без приема каких либо препаратов? Может ли быть проблема в гормонах щитовидки, при том что узи показало норму. И еще по поводу сдачи гормонов щитовидки: - можно ли их сдавать не зависимо от дня цикла? изменяются ли они после менструации, тобишь если не лечить могут ли сами восстановится или изменится к следующему циклу? и можно ли одновременно сдавать Т3 и Т4? так как читала где-то что их нельзя сдавать в один день, но в лабораториях они идут в одном пакете. Спасибо.
17 августа 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день.
- можно ли одновременно сдавать Т3 и Т4? -можно
- по поводу сдачи гормонов щитовидки: - можно ли их сдавать не зависимо от дня цикла? - можно
- изменяются ли они после менструации, тобишь если не лечить могут ли сами восстановится или изменится к следующему циклу? - эти гормоны не зависят от менструального цикла
- Может ли быть проблема в гормонах щитовидки, при том что узи показало норму. -да
По поводу овуляции вы необследованы, нельзя сказать овуляция у вас бывает или нет. По узи на 9 и 12 день одного цикла . Необходимо несколько узи на протяжении одного цикла (лучше) или одно но за 6-9 дней до начала менструации.
2015-06-08 11:11:12
Спрашивает Евангелия:
Здраствуйте,у меня все запутано.Помогите разобраться,пожалуйста.Дела обстоят так,у меня был половой акт 14 декабря,получается это был момент овуляции,до менструации за 2 недели.Было в первый раз и прерванный,один раз.Затем у меня пришла менструация во время,шли обильные как обычно.После этого они шли как обычно,сейчас июнь.Менструация была последний раз в мае,в числах 3-5,ждала я их в начале июня или же в конце мая.Проблема в том,что они пришли в 28 мая,но шли только два дня,в начале были коричневые(извините за подробности),потом были обычного цвета.Я не приняла это во внимания,поскольку у меня всегда так было,в начале и в конце всегда коричневого оттенка.Дело в том,что шли всего два дня.Может ли это быть беременностью?Так же я читала,что может быть из-за стрессов.Я последнее время спала каждый день по 4 часа,возможно были стрессы,потому что были экзамены целую неделю,как раз за неделю до менструации.Так же у меня сбит режим,я могу два не кушать ничего,а потом объедаться,так же я пью жиро сжигающий чай.Я еще не могу понять,может ли быть так,что я сдавала кровь в февраля,получается где-то через 2 месяца после полового акта.Сдавала,потому что кожа была желтого цвета.Врачи смотрели состав крови,могло ли быть,что они пропустили ХГЧ?Так же в школе в конце апреля мы сдавали анализ мочи(извиняюсь за слово),могли ли они найти ХГЧ в составе мочи?(если они не искали его),и сообщили ли бы они в школу об этом?Спасибо заранее,очень жду ответа,я в панике.
29 июня 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Правильно ли я поняла, что после декабря половых актов не было? Если так, то вероятность беременности, которая за 6 месяцев себя не проявила , нулевая. В общем анализе мочи ХГЧ не определяется.А нарушение ОМЦ могло начаться на фоне переутомления и применения препаратов для снижения веса.
2015-01-14 10:59:05
Спрашивает марина:
Здравствуйте, у меня были последние месячные 7декабря 2014 года, цикл у меня 22-23 дня. 6января я сделала тест он показал две полоски.а 7января у меня пошла кровь как обычные месячные,но я делаю тесты до сих и все показывает положительно.сходила на узи мне поставили внематочную беременность под вопросом.т.к. в матке она ничего не обнаружила а за стенками матки увидела у меня какую то жидкость. Я пошла к гинекологу она меня посмотрела и пока у меня не обнаружила никаких симптомов на внематочную беременность. Сходила на узи в другое место там мне сказали что я вообще не беременна,что у меня даже не было овуляции. Я купила еще раз тест с определением срока беременности и он показал 2-3 недели. А кровь идет уже 8день. Скажите пожалуйста что это такое. Может ли быть хоть какая то вероятность того что у меня нормальная маточная беременность.
16 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина!
В первую очередь Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ. Если беременность подтвердится
этим анализом, тогда сдайте кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. При нормально
развивающейся маточной беременности показатель должен удваиваться.
2014-10-26 09:47:42
Спрашивает Катя:
Здравствуйте..у меня вторая замершая беременнсоть..я не знаю что делать..и уже в отчаянии..и мне очень нужна помощь и советы специализированного на самом деле умного врача..
первая беременность замерла 2013 году 28 декабря на 5-6 неделе. Сделали выскабливание.
Результат патоморфологии:Очаговый базальный экссудативно-некротический-децидуит(вирусная инфекция герпетического типа!).Фибриноидная альтерация плацентарного ложа и ворсин хориона.(возможны проявления АФС). Апоплексия эндометрия.Ретрохориальная гематома. Пролечилась амоксицилином. Далее сдали анализы на скрытую инфекцию-обнаружили уреплазму 10 в 4 степени. пролечили -я принимала: юнидокс,линекс,эссенциале форте,микосист,виферон,тержинан. муж-юнидокс,трентал,больше чем поливитамины,спеман,линекс,витапрост. также полечили мой хронический пиелонефрит. все.
и посоветовали подождать 6 месяцев и можно беременнеть снова. так и сделали. (противозачаточные препараты никогда не пили)
Следующая беременность наступила в июне 2014 года. Замерла на 11-12 неделе. на узи сказили возможно раньше. Для нас это был неописуемый шок.
Сейчас обратилась снова к новым врачам. Назначили обследование:
гормонны на 3-5 день: пролактин,тестостерон,ФСГ,ЛГ,Т4 свободный,ТТГ,а/т к ТПО,эстрадиол,ДЭО-S,17-OHP,A4,ССГ.
НА 19-22 день: пролактин,прогестерон.
- Расширенную коагуллограмму
- Исследование крови на гомоцистеин.
- Агрегационная активность тромбоцитов
- Д-димер
- Антитела к аннексину-V
- Дифференцированное определение АТ к фосфолипидам.
-антитела к хгч
- Основные генетические маркеры наследственной тромбофилии
- Микробиоцентоз
- Посев из влагалища на флору
- Кровь на кариотип
- HLA-совместимость
- узи органов малого таза на 11 и 19 день цикла(уже сделала все норма.овуляция произошла,желтого тело видно нормальных размеров,правда не сразу увидела только в сосудистом режиме)
- спермограмма.
Подскажите пожалуйста все ли необходимые и важные анализы мне назначили??
читала еще нужно сдать иммунограмму..что входит в этот анализ и нужен ли он..и кровь на а/т к вирусу герпеса IgM,G? Мазок пцр из цервикального канала и уретры на вирус герпеса?анализ крови пцр на вирус герпеса?бактериологиечское и вирусологическое обследование нужно ли и что в них входит?..
смешанная культура лимфоцитов..молекулярно-генетическое исследование..(определение полиморфизма генов цитокинов)..активированнный протеин С..волчаночный антикоагулянт..антипротомбин..и если вам не трудно, родные мои,объясните хотя бы в двух словах каждый анализ что нужен мне для чего назначают о чем он говорит??... мне сказали что вторая замершая это безусловно диагноз привычного невынашивания..и никаких случайностей тут быть не может..должна быть причина..которую обязательно нужно найти..иначе будет повторяться без конца..((( помогите мне поожалуйста найти эту причину(((...
мне 22 года..мужу 24..никаких вредных привычек нет. сопутствующие заболевания у меня- хронический пиелонефрит,аппендицит в 4 годика. у мужа- варикоцеле было 5 лет назад..сделали по этому поводу тгда ему операцию.
наследственность у меня: сахарный диабет инсулинзависимый у бабушки,неинсулинзависимый у мамы,инфаркт у папы в 35 лет.
29 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Катя!
Во-первых, Вам следует успокоиться и меньше читать в интернете, этим Вы только накручиваете
себя. Во-вторых, не вижу гистологического заключения после второй замершей беременности.
Кариотип плода тогда исследовали? Теперь относительно герпетической инфекции. Ее можно было
подозревать после первой замершей беременности. Высыпания тогда или вообще когда-либо у Вас
наблюдались? Уреаплазма 10*4 лечению не подлежит, а вот на герпес еще в 2013 году необходимо
было обследоваться. ПЦР на герпес и сейчас не повредит, хотя не думаю, что он основная причина
замираний. На сегодняшний день Вам назначили множество дорогостоящих анализов, однако я бы
советовал начать с обследований на АФС. С этой целью необходимо сдать:
- анализ на гомоцистеин
- волчаночный антикоагулянт
- антитела Ig G, Ig M к кардиолипинам
- антитела Ig G, Ig M к фосфолипидам
- расширенную коагулограмму
Я склонен думать, что основная причина как раз в этом. Также с целью исследования Вашего
гормонального фона советую сдать кровь на половые гормоны – пролактин, свободный тестостерон,
ДГЭА, кортизол. Также рационально исследовать функцию щитовидной железы – ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО.
Сдавать спермограмму мужу нет смысла, т.к. Вы беременеете. Если с этими обследованиями будет все
в порядке, тогда можно сдавать кариотипы и уже в последнюю очередь HLA-совместимость( т.к. опять –
таки повторюсь, проблем с наступлением беременности у Вас нет). Вы с мужем молоды и я уверен, что у
вас все получится. Главное, не зацикливаться на проблеме и не трать деньги на лишние обследования и
ненужное лечение. Успехов и здоровья!
2014-07-24 15:22:38
Спрашивает лера:
Добрый день. Мне 27 лет, в январе бвла замершая беременность, после этого я два цикла пропила ОК Ярина. При обследованиях все было нормально и врач сказала, что с июня я мо5у планировать снова беременность. Но в мае у меня увеличился цикл с 27 дней до 32. На узи поставили поликистоз. Тепере направили на сдачу анализов на гормоны. Скажите, пожалуйста, можно ли действительно по одному узи и увеличению цикла поставить такой диагноз? Может ли быть овуляция (делала тесты на овуляцию - положительные). Если диагноз верный смогу ли я забеременеть?
Спасибо за ответ.
27 июля 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
В первую очередь советую сдать кровь на половые гормоны, возможно у Вас гиперандрогения, которая и спровоцировала замирание. Диагноз поликистоз ставится на основании заключения УЗД, результатов половых гормонов и жалоб пациентки. Если овуляции проходят, тогда забеременеть природным путем Вы сможете, однако необходимо корректировать гормональный фон.
2014-06-04 13:32:09
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Нам с мужем по 26 лет. Уже почти год пытаемся забеременеть, но не получается. Понимаю, что это не срок, но хочется понять, что не так.
Главная моя проблема - нерегулрные циклы. Обычно было от 31 до 36 дней. Полтора года назад по назначению врача принимала Новинет. Когда решили зачать ребенка, я обследовалась на инфекции, мне сказали, что есть хламидии, правда сдавала я кровь на антитела. После лечения пересдали анализ методом ПЦР - не обнаружено.
По гинекологии больше вроде проблем не видели раньше, кроме немного увеличенного правого яичника. Была у нескольких врачей у разных узистов, но все сказали, что ничего страшного нет, что просто особенность организма. Тем более, что яичник никогда не болел.
И вот, когда начали стараться зачать малыша, цикл стал вести себя еще хуже - несколько месяцев месячные приходили только на 48-й день и были очень скудными. Потом я начала вести график БТ. Там вообще все оказалось еще странней. Были задержки, но тесты показывали отрицательно. Овуляции очень поздние. Вот здесь можно посмотреть мои графики http://www.babyplan.ru/user/221840-mag88/
В последний цикл где-то на 6-7 день после овуляции страшно начала болеть гудь. Как-то налилась, стала тяжелой. Раньше такого не было, не похоже на ПМС. Почему-то я заметно поправилась. Была задержка несколько дней, БТ держалась 37,1, но потом упала до 39 и ночью начала сильно болеть спина и пошли месячные. Перед этим два дня было очень мало темно коричневых выделений. Подобные выделения были и в конце других циклов с задержками.
Теперь вопрос: какие обследования мне нужно пройти, чтобы выяснить, что не так? Может ли быть причиной гормон второй фазы? Могло ли это быть прерыванием беременности? Посоветуйте, пожалуйста, как быть в такой ситуации... может графики чем-то помогут..
Заранее спасибо Вам за ответ!
05 июня 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте. Ирина! Измерение базальной температуры является слишком субъективным методом, при современном развитии гинекологии и фармации существуют точные методы констатации овуляции например (тесты на овуляцию, фолликулометрия). По Вашему описанию можно подозревать гормональный дисбаланс, поэтому в первую очередь Вам необходимо сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол сдается на 2-3 день менструального цикла, прогестерон на 21 день м.ц. После прохождения месячных необходимо пройти УЗД органов малого таза. После получения результатов можно будет говорить более конкретно.
2014-03-05 12:53:26
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, Иванна Ивановна.Пишу подробнее по моему вопросу (Мне 40 лет. От первого брака есть ребёнок. Во втором браке - замершая беременность, выкидыш, две биохимические беременности, 2 неудачных протокола ЭКО. Показания к ЭКО - аденомиоз у меня, у мужа анеуплодии х,у хромосом 3,2 % при норме менее 1,3(FISH спермы). Первый протокол - короткий на пурегоне(6 дней - по 300, 4 дня - по 150). Было три фолликула (два в левом яичнике, один в правом), яйцеклетка одна, эмбрион отличного качества. Причиной неудачи был назван аденомиоз. Принимала до второго протокола сначала визан, потом норколут; постоянно трибестан. Второй протокол - длинный, деферилин-депо 3,75, стимуляция 18 дней на гонале-ф (5 дней по 375, 5 дней по 425, 8 дней по 450). До стимуляции на УЗИ - в правом яичнике 1 фолликул, в левом - 3 (по 2 мм). После пяти дней стимуляции расти стал только один в левом, рос очень медленно (на 13 день стимуляции 12 мм). С 13 дня стимуляции - оргалутран 0,5мг/мл, на 18 день - хорагон 5000 ед. На пункции - 2 фолликула в левом яичнике - 12 и 19,7 мм. Один пустой (12 мм), в другом по словам врача был венец яйцеклетки, а её самой не нашли. В чём может быть причина такого результата? Обследованы за 6 лет уже полностью. Есть ли у меня возможность получить положительный результат ЭКО (без донорских яйцеклеток)? Овуляция в естественном цикле есть). Мы не консультировались у генетика относительно анеуплоидии. Муж не сдавал НВА-тест.(Консультацию у генетика и НВА-тест в клинике не назначали). Показатель ФСГ - 2,95 мМЕд/мл и АМГ - 0,62 нг/мл (сдавала перед последним протоколом). Меня ещё интересует вопрос: может ли быть так, что в фолликуле был венец яйцеклетки, а её самой не было? Не могли ли повредить яйцеклетку при пункции?
07 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Я скажу Вам честно – если на 7-8 день стимуляции репродуктолог не видит позитивной динамики роста фолликулов, то необходимо выведение из цикла. Я первый раз слышу, чтобы стимуляции продолжалась 18 дней (!), даже в длинном протоколе, в норме максимум до 15 дней может длиться стимуляция. Зачем гадать – был венец или нет, по факту ничего не получено и точка. Относительно дальнейших действий говорить пока невозможно, вначале нужно дообследовать мужа. У Вас АМГ низкий, поэтому реальные шансы на успех на собственных яйцеклеток составляет 10-12%, учитывая возраст, Вы должны четко это осознавать
Читать дальше
Кровь во время овуляции
Появление кровянистых выделений из влагалища (если, конечно, это не месячные) напрягает и пугает любую женщину. Однако, кроме месячных, есть еще одна вполне нормальная причина появления крови из половых путей - это овуляция.
Читать дальше
Климакс у мужчин
Долгие годы активно дискутировался вопрос о правомочности термина «мужской климакс». В отношении женщин климакс четко связывается с прекращением овуляции и утратой репродуктивной способности. Что касается мужчин, то описано большое...
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
ПРОБЛЕМЫ В СЕКСЕ. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Сексуальные нарушения издавна являются одними из наиболее актуальных, социально значимых состояний, с большим опытом лечения, но не всегда удовлетворительным его результатом.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Синдром истощения яичников
Синдром истощения функции яичников, также известный как преждевременная недостаточность яичников, - это утрата нормальной функции яичников у женщин в возрасте до 40 лет.
Читать дальше
Сюрприз от телевидения: супруги узнали, что их сыновья-близнецы зачаты от разных отцов
Без малого два года назад американка Миа Вашингтон стала в одночасье знаменитой на всю страну, после того как выяснилось что ее близнецы Джастин и Джордан – дети разных отцов. Редчайшему явлению было дано соответствующее научное объяснение. Тогда гражданский муж Мии и одновременно отец одного из мальчиков публично заявил, что простил свою ветреную подругу за измену и будет растить и второго мальчика как собственного сына. Но случай, произошедший на днях во время популярного американского ток-шоу Maury Show, закончился не столь идиллически. Женщина, у которой тоже родились «подозрительные» близнецы и которая публично поклялась перед телезрителями в присутствии своего мужа, что не изменяла ему, через несколько минут пылала от стыда – ведущий огласил результаты анализа ДНК, согласно которому ее муж был отцом лишь одного из близнецов…
Читать дальше
Американка узнала, что ее близнецы – дети разных отцов
Американка Мия Вашингтон (Mia Washington), которая недавно узнала о том, что ее близнецы Джастин и Джордан – дети разных отцов, решила обратиться за советом к специалистам. Тесты на отцовство показали, что две яйцеклетки были оплодотворены двумя различными сперматозоидами, и шансы того, что у детей разные отцы равны 99,9%.