острый обструктивный бронхит

В прошлом году перенесла острый обструктивный бронхит. При выписки из больницы мне поставили ХОБ и назначили серетид профилактически., сказав, что его прием предотвратит будущие приступы. Через од на фоне вирусной инфекции у меня был опять обструктивный бронхит, но в более легкой форме. Лечилась эреспалом. Но в конце лечения мне выписали симбикорт на год, утверждая, что это профилактика будущих возможный приступов. Насколько адекватно применение этих гормональных препаратов и возможно есть какой-либо другой способ профилактики. Спасибо

В сентябре поставили диагноз-острый обструктивный бронхит.Лечился в стационаре(капельницы,антибиотики).Проходил спирометрию, ренген легких,сдавал кровь- все нормально. Беспокоили приступы удушья преимущественно по ночам, свистящее дыхание, слезоточивость, чихание,насморк.Прописали сальбутамол. Применял по необходимости-не часто. 2.11.13г. аллерголог поставил диагноз поливалентная аллергия. Анализы на аллергопробы: пыльца ржи-5,5, микст пыльцы деревьев-6,8, рыба хек-2,2; треска-1,1, мясо курицы-3,4, с овсяной крупой-4,1;алергопроба с стафилококком ауренс-1,1, с стрептококком пневм.-4,3. Уровень имуноглобулина-42,3, при норме до 25.
Назначили: авамис спрей,кромо сандоз, эриус,алергокром и соблюдать диету.
Пропил эриус 10 дней, в нос и глаза продолжаю капать,но вчера было сильное обострение-задыхался, применял сальбутамол 4 раза за сутки. Неделю назад состояние начало обостряться-не могу нормально дышать, свист в груди,участились приступы удушья. Посоветуйте, что делать дальше? Достаточно ли было проведенное лечение? Нужно ли дополнительное обследование и какое? Лечится ли алергия полностью или это пожизненный диагноз? Заранее благодарен за консультацию.

здравствуйте. я перенесла острый обструктивный бронхит, меня пролечили двумя группами разных антибиотиков, но кашель еще долго не проходил(2месяца после лечения), все рентгены показывают спайку в левом легком. позже я обратилась к профессору со всеми анализами и прописанными лекарствами, он сказал, что это был бронхиолит, выписал гормональный препарат альвеско, кашель прекратился за две недели. мой вопрос такой, спустя месяц после выздоровления я подкашливаю, отхаркиваю мокроту прозрачную иногда беловатую, и при наклонах тела на выдохе постоянно чувствую шум, по описаниям в учебниках похоже на плевру. может ли это состояние быть вызвано спайкой?

Здравствуйте,
История такая. Ребенок 2,10 появились хрипы в груди, свист при выдохе при отсутствии других симптомов болезни. Состояние нормальное. Обратились к врачу и были госпитализированы с диагнозом острый обструктивный бронхит. Лечили дексазоном 2 р./д уколы 4 дня, цефикс сироп 7 дней, ингаляции с пульмикортом и вентолином, увч - 7 дней. Через 2 дня после выписки у ребенка опять появилось свистящее дыхание, на выдохе. По рекомендации врача продолжили ингаляции с пульмикортом, вентолином, + эриус, + амбробене. Пошла уже 3 я неделя, а ребенок все также свистит при выдохе, при отличном общем самочувствии. Были у аллерголога, сдали анализ на общий иммуноглобулин - 33 (при норме до 60), и ИФА на халмидии - все отр. Аллерголог показаний к астме не видит. Врачи разводят руками. Что это может быть? Стоит ли сделать рентген??? ( ни один из врачей не предлагал...) Опять же отмечу - ребенок чувствует себя замечательно, температура нормальная, подвижный, во время сна дыхание ровное, днем, особенно к вечеру или когда побегает появляется небольшая отдышка и легкий свист. Кашляет изредка, сухим кашлем. Спасибо.

добрый день помогите мне у меня я уже незнаю что делать и куда иди в мае у меня начало болеть горло лечила сама принимала Сумамед Вульпрофен Макрапен помогало на время сдала посев с зева стрептакокк В гем 2*10 5 прошла курс лечение у лора острый фарингит гетифлоксацин 15дней промывание миндалин нос и заливка в гортань цефаперазон гидрокортизол андреналин0.5 пять процедур в нос спрей Тантум Верди по 2кач 3раза в день 7дней Трайфед 2раза 7 дней после курса лечение боль в горле через время во начало опять болет давить на бронхи временами тяжело дышать как бы не хватает кислорода начало беспакоить сердце кардиограмма сердца норма пульманолог поставил диагноз острый обструктивный бронхит легкой степени прописалаАтма Трайфед на время помогло прошло два месеца с носа течет постояно отхаркиваюсь горло болит сдала бакпосев стрептококк 3 Кандида 3 я так понимаю степени лор назначел лечение цефазалин 0,5 +100мл вода +кандид 5кап+сольв нос и горло промывать масло хлорофилипт+кандид обработать горло в нос Витрацил флюконазол 0.5 2раза в день 7 дней от бронхи Проспан Цефран 500 пять не помогает горло болит бронхи беспокоет щетовитка немного увеличино зрительно забыла в июле принимала 10 уколов Цефтриаксона посл принимала Юнидокс 10 дней я уже незнаю что принимать икуда иди что Вы посоветуйте сегодня температура37

Здравствуйте!
Мне 30 лет. Месяц назад переболела Фарингитом, пропила Азитрокс(3 дня). После этого беспокоит слабость, тахикардии, особенно по утрам и при физ нагрузке. В связи с этим обследовалась в институте кардиологии, сделала ХОЛТЕР и ЭХОКГ.
Вот заключения Холтера:
За время мониторирования на фоне синусовой аритмии со средней ЧСС - 80 уд/мин(мин - 56, макс - 163) регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия , преимущественно по типу бигенемии, политопная, преимущественно в вечерние и утренние часы с 17,00 до 20.00 и 7.00-09.30.
Единичная суправентрикулярная экстрасистолия.
Инверсия зубца Т по А и В каналам при увеличении ЧСС.

Заключении ЭХОКГ:
Ритм, ЧСС - синусовый, 69 уд/мин
ЛЖ - КСО - 28,0 мл, КДО - 72,0 пл, Тмжп - 0,75, Тзс - 0,8, ФИ - 61%.
Нарушений сократимости не выявлено.
ПЖ - N
ЛП - 3,0см, S 15см.кв
ПП - S - 13см.кв, в полости лоцируется удлиненная Евстахиева заслонка???
АК - 3х створ. ^р 4,4 мм Hg
КЛА - N. ^р 2,6мм Hg
МК - пролапс задней створки - о.т +
ТК - N . о.т. +
Ао - 1,9 -3,1 см, восх. 3,1см
ЛА - -, СДЛА 25мм Hg
ЛВ - - , -
НПВ.Печ.в. - 1,6, коллабирует
Перикард - ИЗМЕНЕН ЛИСТКИ УПЛОТНЕНЫ, СПАЯНЫ ЛОКАЛЬНО ПЛЕВРОПЕРИКАРДИАЛЬНЫЕ СПАЙКИ, ???Жидкость - ----мл
Доп-е - Дополнит, тробекула к баз,отд, МЖП

Кардиологи направили на ренген.
Заключение рентгена:
Сделала Рентген легких.
Выявлено - на обзорной R-грамме органов грудной полости справа уплотнены ле...долевые плевры, синусы свободные, диафрагма с ровными, четкими контурами. Справа корень слегка инфильтрирован.
Со..(тоже не ясно) - в N.

Заключение - Острый обструктивный бронхит

Кардиологи сказали лечить легкие и бронхи.

Я очень переживаю, вдруг это теберкулез или еще что-то ужасное...
Помогите, разобраться.

За неделю до этого сдала общий анализ крови и ревмопробы.
Вот результаты:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Лейкоциты - 6,99 Г/л 3,5-10,0
Эритроциты - 4,37 Т/л 3,8-5,8
Гемоглобин - 125, г/л 110-165
Гематокрит - 36,7 % 35-50
Тромбоциты - 332 Г/л 150-390
Тромбокрит - 0,293 % 0,1-0,5
Средний объем эритроцитов - 84,0 fL 80-98
Среднее содержание гемоглобина в
одном эритроците
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах
- 340, г/л 315-360
Ширина распределения
эритроцитов по объему
- 14,5 % 10-15,5
Средний объем тромбоцитов - 8,81 fL 6,5-11,0
Ширина распределения
тромбоцитов по объему
- 16,7 % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты - 50 % 50-70
Сегментоядерные гранулоциты - 3,50 Г/л 2,0-7,2
Палочкоядерные гранулоциты - 6 % 1,0-6,0
Палочкоядерные гранулоциты - 0,42 Г/л 0,1-0,6
Лимфоциты - 38 % 17,0-40,0
Лимфоциты - 2,66 Г/л 1,2-3,2
Моноциты - 5 % 3,0-9,0
Моноциты - 0,35 Г/л 0,3-0,8
Еозинофилы - 1 % 0-5
Еозинофилы - 0,07 Г/л 0-0,5
Базофилы - 0 % 0-1
Базофилы - 0 Г/л 0-0,2
Метамиелоциты - 0 не выявлено
Метамиелоциты - 0 не выявлено
Миелоциты - 0 не выявлено
Миелоциты - 0 не выявлено
Вироциты 0 не выявлено
Вироциты 0


Скорость оседания
эритроцитов по методу
"Westgreen" - 5 мм/год <15

ГЛЮКОЗА - 5,40

Ревматоидный фактор <8 Од/мл <8
(полуколичественный) негативний


Антистрептолизин "О" <200 Од/мл <200
(полуколличественный) негативний


С-реактивный белок 0,3 мг/л <5
(колличественный)

Еще я похудела, с 50кг до 46. Невропатолог и психотерапевт поставили диагноз - невроз + ПА +депрессия.

Прошу Вас, помогите мне.

Здравствуйте! Всю жизнь малейшая простуда переходит в бронхит:острый, обструктивный. Сейчас мне поставили такой диагноз: "ХОБЛ средней тяжести в степени обострения дн 1" . Делают уколы в вену (эуфилин с чем-то) и гормоны в пятую точку. Можно ли заменить гормоны чем-то другим? Очень беспокоюсь насчёт своего веса, постоянно пытаюсь худеть, а тут такое! На что мне медсестра сказала: "Меньше кушай". Я и так питаюсь очень мало, но вес не уходит, а из-за этих гормонов он ещё и прибавится???
Можно ли раз и навсегда излечится от бронхита? Врачи всегда говорят, что хрипы в бронхах астматические. Не перейдёт ли это в астму? Как этого избежать? Туберкулёзом не болела, в семье нет подобных заболеваний ни у кого, курить бросаю (когда начала курить, бронхитов вообще не было, это первый бронхит года за два, хотя раньше они бывали 2-3 раза в год.Тогда я не курила)))
К пульмонологу обещали направить. Хотелось бы пока у вас проконсультироваться.
Подводя итог, основные вопросы:
-чем заменить гормоны
-как излечить навсегда бронхит
-как не стать астматиком, чего очень боюсь.

Здравствуйте.
Помогите советом.
Мне 32 года, с рождения (на 10 день) установлено заболевания легких, сначала пневмония.затем (в 10 месяцев) бронхит
и т.д. поставили на учёт по хр. пневмонии в районной больнице. со временем хр.бронхит. всё это время лечился в стационарах (детское отделение, терапия, пульмонология) в среднем 2 раза/год. амбулаторно - 1 раз/мес, санаторно-курортно (сумская, харьковская обл. крым) 1 раз/год. К тому же ещё врождённая килевидная деформация грудной клетки,
+ хронические ринит и тонзиллит, кифосколиоз 2 ст.,остеохондроз
В 17 лет установили Хр.обструктивный бронхит
ДН 1-2 ст.
В 18 лет гнойный обструктивный бронхит ДН 2 ст.
В дальнейшем (в связи с учёбой. работой) лечился в стационаре реже, по большей части амбулаторно.
Жалобы как и прежде - кашель, насморк, головокружение, быстрая утомляемость, одышка, всё чаще в покое.
В 28 лет туберкулёз ВДТБ кат 1 гр 3 - пролечили в диспансере 3,5 мес + санаторий
получилось ОИТБ кат 5 гр 1
затем ещё санаторий. февраль 2009
где ХОЗЛ ДН 3 ст. (спирографию снимали при поступлении и при выписке через 20 дней) острая риструкция
терапия март 2010(с пневмонией)
пульмонология, июль 2010 ХОЗЛ 2 ст. ЛН 2 ст. эмфизема

подал документы на МСЕК
где такие диагнозы:

ХОЗЛ 2 ст. ЛН 2 ст.по риструктивному типу, НЦД по кардиальному типу, эмфизема, ОИТБ кат 5 гр 1, врождённая килевидная деформация грудной клетки, кифосколиоз 2 ст.,остеохондроз, хронические ринит и тонзиллит,

МСЕК установила 3 гр инвалид с детства.

С которой я категорически не согласен. По многим параметрам совокупность заболеваний относится ко 2 группе

1, Інваліди II групи можуть виконувати ту чи іншу роботу в спеціально створених умовах: в спеціальних для інвалідів цехах, де забезпечується організація особливого режиму праці (скорочення робочого дня, індивідуальні норми виробітку, додаткові перерви у роботі, суворе дотримання санітарно-гігієнічних норм, медичний нагляд і систематична лікарська допомога і т. ін.), на спеціально створених робочих місцях, в надомних умовах з індивідуальним ритмом роботи без обов'язкових норм виробітку, з доставкою в необхідних випадках сировини додому та прийманням вдома готової продукції.

МСЕК установила для меня - работа в не запыленных помещениях, сокращенный рабочий день, частые перерывы.

А ведь эти показатели относятся ко 2 гр инвалидности. Я это сразу же высказал комиссии: ответ - НЕТ

Кто здесь прав? 2 или 3 группа

Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.