упражнения для восстановления после инсульта

Вопросы и ответы по: упражнения для восстановления после инсульта

2015-01-26 20:06:29
Спрашивает Людмила:
Добрый день! У моей мамы (53 года) месяц назад случился повторный инсульт, первый был два года назад, восстановилась после него быстро, речь движения все было в норме, все лекартсва принимала исправно. После повторного инсульта была парализована правая рука и нога, первые сутки после случившегося совсем никак не реагировала на окружающих, в течении недели-двух двигательные процессы восстановились. С речью пока все хуже. Изучив вопрос из многих статей в интернете поняла что речевой аппарат восстанавливается медленне, сейчас она поминает все что говорят, отвечает на вопросы "да" и "нет", за родными повторяет слова и даже словосочетания, но сама сказать ничего не может. Я понимаю что у нее из памяти пропали буквы, и изучение дается с трудом, нашла кучу детских развивающих игр на эту тему, и желание у нее есть учить, но вот результата в этом плане нет пока. В общем вопрос в следующем: 1) какие существуют упражнения и занятия для восстановления речи у больных после инсульта? 2) где в г. киеве можно проконсультироватся со специалистом в этой области?
05 февраля 2015 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Доброго дня. Порушеннями мови які виникають у хворого на інсульт займаються логопеди-афазіологи. Саме логопед розробляє індивідуальну програму занять, вправ для відновлення мови. Для успішності відновлення порушень пов’язаних з психічними функціями, у тому числі мови, необхідно проконсультуватися у невролога та з’ясувати чи є когнітивні порушення ( порушення сприйняття інформації). За їх наявності робота логопеда буде неефективною. Рекомендую Вам проконсультуватися у невролога очно, а по результатам огляду діяти згідно рекомендацій лікаря. За наявності конкретних питань можете зателефонувати на мій робочий номер телефону (093) 757-22-71
2012-03-21 16:46:52
Спрашивает Виктор:

В апреле 2007 г.в возрасте 47 лет я перенес ишемический спинальный инсульт. На МРТ грудного отдела позвоночника от 17. 04. 2007 г. , на уровне Th4 -Th5 выявлено интрамедуллярное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 1, 5 х 0, 6 х 0, 7см. имеюще гипермнтенсивный сигнал на Т2- и изоинтенсивный сигнал на Т1-изображениях. Спинной мозг веретенобразно расширен. Интермедуллярно по осиспинного мозга на протяжении от Th8 по Th10определяется жидкосодержаще образование, конусовидно суживающеся с обеих сторон, в поперечнике до 1, 0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось, 26. 04. 2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено( как будет указано ниже, исключив основной очаг поражения спинного мозга, врачи допустили ошибку, что было выявлено в 2010 г. никакого лечебного воздействия на пораженный участок, в связи с исключением его из диагноза, не проводилось и не проводится, несмотря на то, что он вызывает всю симптоматику нынешнего моего состояния). В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровобращения в бассейне Адамкевича. На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов. Дома я находился под наблюдением врача невролога, который посетил меня всего один раз для того чтобы поставить отметку в описном листе для установления группы инвалидности. К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей и я с трудом смог передвигаться по квартире с помощью трости. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неоднократно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: CПИНАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ. Проведенное лечение практически никаких результатов не дало, меня по прежнему беспокоят спазмы мышц и сосудов левой ноги, скованность тазобедренных суставов,недолеченые нарушения функций тазовых органов. На МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенного в 2009 г. у меня выявлены две задние грыжи позвоночника L4-L5;L-S1 глубиной 0, 6 и 0, 5 см. с правосторонней компрессией корешков спинного мозга. В марте т. г. в ФГУ им. А. И. Бурзаняна мне были проведены МРТ головного мозга (паталогических изменений не выявлено ) и грудного отдела позвоночника, в ходе которого было установлено, что на уровне Th8-Th9 имется локальное расширение спиномозгового канала на протяжении 2, 5 см. шириной до 2 мм. После введения в/в контрастного усиления ( Омнискан 20, 0 мл. ) паталогического накопления препарата не обнаружено. Ширина позвоночного канала в пределах нормы. Спинной мозг без видимых патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9. Каких либо конкретных рекомендаций, кроме переодического ( 1 раз в полгода ) станционарного лечения, мне дано не было.В декабре 2010 г. я прошел курс восстановительного лечения и дополнительное обследование в Главном клиническом госпитале МВД России, т.к.,являюсь бывшим сотрудником и с 2002 г. в звании офицера старшего начальствующкго состава вышел на пенсию по выслуге лет.МРТ грудного отдела позвоночника показало те же результаты,что и в ФГУ им.Бурзаняна без каких либо клинических изменений.МРТ поясничного отдела, не проводившееся с 2009 г., показало, что межпозвонковые суставы увеличены в обьеме, сутавные поверхности уплощены,выражены краевые разростания, утолщены желтые связки - все изменения расценены как проявление спондилоартроза.Корешковые каналы уровней L3-L4,L4-L5,L5-S1 сужены за счет спондилортроза.В положении исследования деформации дуральных воронок в просвете корешковых каналов не выявлено, что не исключается при определенных статических нагрузках.Позвоночный канал не сужен, признаков стенозирования не выявлено.Структура спинного мозга, эпиконуса и конского хвоста не изменена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-начальные проявления остеохондроза позвоночника.Локальная гидромиелия в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз, деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Диагноз заболевания окончательно запутан. Я не знаю где и от чего мне лечится, т. к. моё физическое состояние не улучшается. В июле 2011 г.мне была установлена бессрочно 2-я группа инвалидности, после чего в обследовании и восстановительном леченни мне отказывают вообще, как на местном , так и на Федеральном уровне, безосновательно ссылаясь на тяжкую паталогию и низкий потенциал к восстановлению, не подтвержденные никакими клиническими обследованиями. О своем физическом состоянии я могу сказать следующее: во сне меня вообще ничего не беспокоит, после пробуждения, чтобы снять скванность я делаю физические упражнения, используя беговую дорожку, висы на перекладине, затем выхожу на улицу без трости, могу пройти около 2-х км., немного пробежать.Когда возвращаюсь домой усталости я не чувствую, я даже не потею от нагрузки. Когда прихожу домой принимаю ванну с холодной водой. Примерно через полчаса, вся симптоматика заболевания возвращается и мне весь день приходится находиться дома, так передвигаться я могу уже с трудом, выйти на улицу я не могу, да и находится среди людей мне нельзя, так как спастика передается на тазовые органы, что из этого следует писать я думаю нет смысла. Я становлюсь не нужным ни семье, ни государству, которому отдал 20 лет службы, моя жизнь в таком состоянии потеряла всякий смысл. Убедительно прошу, написать мне:возможно ли для меня какое то лечение лечение,или же медицина себя уже исчерпала. Убедительно прошу не оставить мое обращение без ответа и если это возможно отправте его на адрес моей электронной почты :ya.vnik.s@yandex.ru, так как на сайте найти ответ для меня затруднительно. Заране Вам благодарен.

С уважением Симонов В.Н.
г.Брянск
26 марта 2012 года
Отвечает Яценко Екатерина Валентиновна:
врач-невролог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Виктор, говорить об окончательном диагнозе, основываясь только на данных МРТ, невозможно. Понимаю Вашу обиду на ограниченное внимание со стороны государства. Как врач, могу дать Вам следующий совет: обратитесь самостоятельно к врачу-невропатологу, совместно с которым Вы сможете определиться с тактикой дальнейшего лечения. «Неврологическая клиника доктора Яценко» может предложить Вам пройти курс микрополяризации спинного мозга, который дает хорошие результаты в данных ситуациях.

Популярные статьи на тему: упражнения для восстановления после инсульта

Методы лечения больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Методы лечения больных ишемическим инсультом

Ишемический инсульт – это острое очаговое нарушение кровоснабжения мозга вследствие прекращения поступления крови в какой-либо его участок. Эта патология очень актуальна, потому что является причиной инвалидизации и смертности многих людей.

Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта
Читать дальше
Современные аспекты нейрореабилитации больных после мозгового инсульта

Одними из наиболее важных проблем современной неврологии являются диагностика и лечение мозговых инсультов.

Витамины группы В. О чем забыл Ваш доктор
Читать дальше
Витамины группы В. О чем забыл Ваш доктор

Все знают, что стресс вреден, но очень немногие понимают механизм этого вреда. Оказывается, шутки насчет «испорченных нервов», имеют под собой серьезное основание: стресс в прямом смысле слова повреждает нервную систему организма. И не только ее.

Ведение пациентов с фибрилляцией предсердий
Читать дальше
Ведение пациентов с фибрилляцией предсердий

Рекомендации по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий Американского кардиологического колледжа, Американской ассоциации сердца, Европейского общества кардиологов (2006)

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Рекомендации ESC/EASD 2007 г.: тактика ведения больныхс ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом
Читать дальше
Рекомендации ESC/EASD 2007 г.: тактика ведения больныхс ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом

СД часто встречается у пациентов с ОКС – как при ОИМ, так и при нестабильной стенокардии.

Новости на тему: упражнения для восстановления после инсульта

Перчатка «Терминатора» поможет в восстановлении функций руки после инсульта
Читать дальше
Перчатка «Терминатора» поможет в восстановлении функций руки после инсульта

После инсульта или тяжелых травм руки с повреждением нервов и сухожилий восстановление функций конечности – трудная задача, требующая долгих месяцев упорных тренировок. Облегчить реабилитацию таким больным поможет особая «роботическая» перчатка.