лекарства при пиелонефрите хроническом

Добрый день! Мне 31 год. До 12 лет страдала хроническим пиелонефритом, затем с 12 лет и до родов 27 лет, почки никак не беспокоили, анализы были в норме, вплоть до 6 месяцев беременности, появился белок в моче до 1гр. В сентябре 2014 поставили диагноз хронический гломерулонефрит, латентное течение с сохранением функции почек. Креатинин в крови 61,5, клубочковая фильтрация 132,2. При этом суточная потеря белка 0,85 и эритроциты "много", лейкоциты 1, цилиндры 0. УЗИ почек, размеры в норме, только "признаки диффузных изменений паренхимы почек", на КТ "патологических образований не обнаружено и умерено расширена лоханка левой почки". Сразу после выписки заболел левый мочеточник, жжение, рези и сутки моча была темной с видимой кровью. Спустя 6 месяцев- вчера опять то же самое с левым мочеточником и тянущие боли в левой почки, а накануне была температура 39,5 (возможно вирусное, так как меня ещё были выделения из носа и гайморит). Может ли это выходить песок из почек и могли ли его не увидеть на УЗИ и КТ? И может ли песок давать такие изменения в анализе мочи- белок и эритроциты? Может у меня просто МКБ даёт такие изменения в анализе мочи...Я так надеюсь, что мне ошибочно поставили диагноз хр.гломерулонефрит, поскольку биопсию почки мне не делали...К тому же с левой стороны в 2011 у меня уже была почечная колика- солевая пробка проходила..Как я могу поддерживать здоровье почек? Почечные чаи, канефрон? Мне назначили периндоприл 2,5мг/с, длительно и дипиридамол по 25мг курсами, но я планирую беременность, поэтому пить их не могу и сомневаюсь в целесообразности применения этих лекарств, поскольку давление у меня в норме и они "одно лечат, другое калечат". И ещё можно ли мне крутить обруч, довольно тяжелый около 1кг и ходить быстро по беговой дорожке 6-7 км/ч. Очень надеюсь на ваш ответ, спросить больше не у кого, поскольку нефролога у нас здесь нету и ехать к нему мне лишь в сентябре.Заранее огромное спасибо за ответ!

Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги , умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы ,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже ,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать ,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!

Здравствуйте уважаемый врач! Я хочу вам задать вопрос!
У меня двоюродная сестра заболела с января месяца диссеминированным туберкулезом! Сначала не могли поставить диагноз лечили ее месяц под другим диагнозом хронический пиелонефрит! Потом сказали сердце! Через месяц она поехала в областную диагностику! Там поставили пневмонию! И обратно лечили ее по диагнозу пневмония! Ну улучшение не было! Потом она сама обратно поехала в областную! Там сделала компьютерную томографию и поставили диагноз диссеминированный туберкулез! Сейчас она лечится там 3 месяца, но температура с января месяца 38 градусов! У нее головные боли появилась сильный кашель! НО врачи говорят что все хорошо! Пожалуйста скажите почему темература при лечении длится так долго! Может ли быть это от лекарство! Врачи сказали так! Какой шанс есть на выздоравление! Заранее спасибо! Жду ответа!

мне 55 лет. В 2010 году, после сильного стресса, начался частый понос. Боли не было никакой, обильного поноса не было, крови не было, была слизь. Температура была 38, но один вечер. Могла просто "плюнуть" в унитаз. Может это возникло после лечения пиелонефрита антибиотиками (у меня одна почка, вторая вторично сморщенная и почти не функционирующая, нет желчного пузыря). Попала в больницу. 1-я Колоноскопия: область ануса не изменена.Боли при обследовании нет. Тонус сфинктера сохранен. Анальный канал свободно проходим. Новообразований в анальном канале и прямой кишке нет. Толстая кишка осмотрена до купола слепой кишки. Баугиниева заслонка "губовидной" формы, слизистая розовая. Просвет ободочной кишки хорошо расправляется воздухом на всем протяжении, в просвете скудное кол-во кишечного химуса. Тонус кишечной стенки повышен, перистальтика прослеживается, ускорена, гаустрация правильная. Слизистая гиперемирована, отечная, контактно легко кровоточит. Форма просвета соответствует отделу кишки, рельеф сохранен. На всем протяжении кишки крип абсцессы, язвенные дефекты. 2-я колоноскопия под наркозом: РРС-тубус введен на 15 см. От 6 см от ануса слизистая оболочка гиперемирована, отечна, складки сглажены, множественные эрозии. ГИСТОЛОГИЯ: хронический активный эрозивный колит. Через несколько дней эрозии уменьшились. Заключительный диагноз: НЯК. Субтотальное поражение. Умеренная степень эндоскопической активности.Средняя степень тяжести. Первая атака. Была проведена антибактериальная терапия. Инфузионная корригирующая терапия с электролитами, вазоактивными препаратами (реополюглюкин), даларгин, УФО крови, электрофорез с бромом на воротниковую зону. Пентасса -3 г в сутки, микроклизмы с сульфасалазином 2 гр вечером. Дозу уменьшали из-за почек. Через год, после ректороманоскопии: слизистая нормальной окраски, с сосудистым рисунком, складки нормальные, на слизистой дефектов нет, новообразований нет лечение отменили (налог было спасать почки). Последний осмотр полгода назад: РРС-тубус введен на 15 см. Без патологии. ФКС: осмотрено до купола слепой кишки. Без патологии. Диагноз. НЯК. РЕМИССИЯ. Хочу спросить, как быть дальше. Живот постоянно ноет, весь. То ничего не болит, даже забываю. В туалет хожу каждое утро. Вроде все неплохо. Иногда понос сменят запор. Но в последнее время то тошнит, то пройдет. Давление скачет. Живот иногда так болит, думаю, что сейчас умру, схожу в туалет (совсем чуть-чуть и не понос), становится легче. Бывает день, когда я могу сходить в туалет (не понос, нормально) до 6-7 раз. Затем все как обычно. Вроде ничего не ем, что нельзя. Скучаю по молочному (хотя бы творог), но у меня тут же щелочная реакция, моча кипит. В общем, как жить не знаю. Пишите, что при НЯКе нужно постоянно пить лекарства, а как же быть мне, все, что нужно при НЯК, нельзя при почках. Еще и желчного нет. У меня 5 операций. Может это спайки. В общем получилось длинно, простите, пожалуйста. Но все равно, жду совета.

Здравствуйте! Скажите какое обследование необходимо пройти чтобы обследовать почки? Мне ставят под ? почечную недостаточность и лекарственный гепатит. Прокапали реамберин 400 мл. и гептрал 7 раз. Прокоментируйте пожалуйста мои анализы и симптомы: слабость (состояние словно ноги подкосятся и упаду), дрожь в ногах, головная боль, боль в мышцах и суставах, тошнота, желтушность кожи, бывает зуд, сухость кожи и ломкость ногтей, выпадение волос, горький привкус во рту в течении дня, часто мочусь и по многу (ночью встаю)- выпиваю где то 1,5 л. в день, при гинекологическом узи в брюшной полости много жидкости (по женски причины не найдено), есть вздутие кишечника и ложные позывы в туалет, боли в кишечнике, отеки в области бровей. Два года назад лежала с острым пиелонефритом в стационаре. По узи и МРТ есть нефроптоз справа 1 ст и удвоение почки. есть протрузии в позвоночнике и шеи, недоразвитие артерий головы, аномалия киари 1 ст., микроаденома гипофиза, хронический гайморит, спастический колит, СРК, гастродуоденит, ГЭРБ, рефлюкс-гастрит, ДЖВП, латентная анемия, часто прекращаются месячные (недостаточность эстрогенов и высокий пролактин). Были операции на челюсти, следствие язва желудка и выбросы желчи, колит - два года практически безперерывно прием различных лекарств, на фоне которых замечала учащенное мочеиспускание и ряд вышеизложенных симптомов. Показатели печени длительное время приподняты. Апетита нет, похудела на 4 кг. за пол года. Последний раз заболела ОРВИ, вновь прием лекарств и анализы: щелочная фосфотаза 164 (до 120), мочевина 8,5 (до 6,9), креатинин 104 (до 96), АЛТ 74 (до 34), АСТ 42 (до 35), белок 80 (до 85), сахар 4,8 (до 5,9), холестерин 5 (до5,30), билирубин 8,7 (до 21), амилаза 33 (до100), клубочковая фильтрация 49,5 (80-120). Мой рост 160, вес 41. После капельниц через неделю: АСТ 25 (до 35), АЛТ 47 (до 34), билирубин 8 (до21), ГГТ 25 (до32), мочевина 5,9 (до 8,3), креатинин 95,3 (до 115), азот 16,5 (до 23), альбумин 42 (до50), холестерин 5,19 (до 5,30), К 4,5 (до5,3), Ca 1,10 (1,13-1,30), Рн 7,43 (до 7,45), Na 137 (до148), мочевая кислота 185 (до416), хлориды 103 (до 109), ПТИ 92 (до 110), МНО 1 (до 1,33), щелочная фосфотаза 103 (до 120), СРБелок меньше 5 (меньше 5). Общий анализ мочи и крови все в норме. Альбумин мочи 14 (до20). Гепатиты отр., паразиты отр. Креатинин всегда колеблется от 88 до 98. Бывает чувство тяжести в правом боку и боль в поянице при физ.нагрузке. Очень прошу вас ответить, так плохо как сейчас я себя не чувствовала никогда. Может ли мое состояние быть связано с почками? У нас нет нефролога.

Здравствуйте! Половой жизнью живу с 16 лет, до 18 лет никаких дискомфортов после полового акта не было. Последние полтара года стали мучить. Чтобы не было. Даже если молодой человек входит просто пальцами и продолжения никакого нет. Не орального, не вагинального секса, то на следующий день все-равно появлялись жжения, небольшой зуд, очень было больно ходить в туалет по-маленькому. Так все дошло до пиелонефрита . И я попала в больницу. Там меня пролечили антибиотиками. Стало лучше. Несколько месяцев после секса не было никакого дискомфорта, ни каких симптомов цистита.
Но потом все началось опять. Всегда предохраняюсь. Единственное, что могу допустить оральный секс, и то со стороны партнера( кунилингус) НО жжения стали еще больше усиливаться. Стали опять появляться болезненные симптомы цистита. И я опять попала в больницу. Лежала в урологии, диагноз : хронический цистит. Потом отлежала 10 дней в гинекологии. Обнаружили впч и уреаплазму . Лечилась 10 дней в больнице, и месяц лечилась амбулаторно, назначали много лекарств, в том числе конечно же и антибиотики. Все прошло. Мне стало намного легче. И анализ на микрофлору был уже гораздо лучше. Во время лечения половых контактов никаких не было, то есть почти 2 месяца. После антибиотиков была небольшая молочница, врач назначил свечи и флюконазол. Все прошло. Потом я востанавливала микрофлору влагалища другими свечами. Я была счастлива! Никакого дискомфорта, зуда, жжения...воспаления не было.
НО!!!
Три дня назад молодой человек сделал мне кунилингус. И входил пальцами. Единственное, что я не уследила, что несколько раз он вошел в анальное отверстие пальцем, а потом снова во влагалище. И вот через два дня у меня снова начался это ужасный зуд, жжение. В туалет ходить безболезненно. Но зуд ужасный, появились какие-то воденистые выделения. Запаха нет. Половые губы немного отекли, покраснели. Было что-то такое подобное при молочнице. Повторные анализы я пока не сдавала.
CКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? ТЕПЕРЬ ВСЕГДА Я БУДУ ИСПЫТЫВАТЬ ДИСКОМФОРТ ПОСЛЕ ЛЮБОЙ БЛИЗОСТИ С МУЖЧИНОЙ? У МЕНЯ УЖЕ АЛЛЕРГИЯ ПОЯВЛЯЕТСЯ НА МУЖЧИН! ПОМОГИТЕ! ЧТО ДЕЛАТЬ? ЧТО ЭТО ТАКОЕ? ИЗ-ЗА ЧЕГО? И МОГЛА ЛИ Я ТАКИМ СПОСОБОМ ЗАРАЗИТЬСЯ ЧЕМ-НИБУДЬ ОПЯТЬ? В ближайшее время не могу пойти к гинекологу. помогите пожалуйста. я столько уже денег на лекарства истратила. и уже боюсь заниматься сексом, даже в презервативе. Все одно и тоже. Ответьте пожалуйста. Я очень переживаю...

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы желательно сдать перед посещением нефролога, чтобы прийти к врачу уже с результатами?
(если это важно - у меня диагноз хронический пиелонефрит с 2х месяцев - практически с рождения. в 10 лет его сняли, до 18 обострений не было. в 18 лет появилась боль при мочеиспускании и постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, ходила к терапевту, сдавала мочу и кровь. (узи не делала) врач сказала что причина в обострении пиелонефрита, выписала таблетки цифран и цистон. я неделю их пропила и вроде все стало в норме, с тех пор при подобных ощущениях пила эти таблетки. в последнее время (сейчас мне 23) такие обострения стали случаться часто (раз в месяц где-то), поэтому решила пройти все таки полное обследование у нефролога. на данный момент есть боль при мочеиспускании, боли в области поясницы. температура поднимается в последние дни до 37.5, но по ночам. к нефрологу иду в начале мая (раньше записи нет). никаких лекарств пока не пью)

Здравствуйте!
Совсем недавно моя мама сделала обследование, где ей поставили диагноз - Рак. (55 лет)
Вот выписка из медицинской карты.
Локальный статус Железы симметричны, одинаковых размеров. При пальпации в обеих молочных железах очаговой патологии не найдено. Сосково-ареолярный комплекс без особенностей. В левой подмышечной области-лимфузел до 2см в диаметре, плотный, подвижен. б\б. В остальных областях лимфузлы не пальпируются.

При обследовании:
1- М-графия от 25.1 1.09. Подозрение на рак левой молочной железы \Тень до 1см в диаметре\
2- Цитология №28105-8 Клетки плоского эпителия без особенностей.
3- КТ брюшной полости от 17.11.09. Деструкция тел позвонков
4- Соскоб из полости матки от 24.1 1.09. Патологии не найдено.
5- УЗИ ОБИ от 27.1.09 Жировой гепатоз 1 ст. Очаговой патологии не найдено.
6- УЗИ ОМТ от 27.11.09. Очаговой патологии не найдено.
7- КТ брюшной полости от 17.11.09. Признаки хронического холецистита, панкреатита, пиелонефрита.Диффузные изменения в печени. Асцит. Деструкция тел позвонков.
8- КТ позвоночника от 20.1 0.09. Очаго деструкции в телах позвонков Д8-Д10
9- ЭФГДС от 5.1 1.09. Антральный эрозивный гастрит.
10- КТ малоготаза от 17.11.09. Объемное образование матки.
11 - Ирригоскопия от 29.10.09. Органической патологии в толстом кишечнике не отмечено. 12- Пункция заднего свода от 24.1 1.09. Пролиферирующий мезотелиит с дистрофическими изменениями.
1 3- 30.11.09. Операция Секторальная резекция левой молочной железы . ПГЗ №№14140 Инфильтрирующий дольковый рак
14- 30.1 1.09. Операция ")ксцизионня биопсия подмышечного лимфузла слева Цитология №
28491-2 \ отпечаток опухоли \ Клетки карциномы
15- Р-графия ОГК от 10.11.09. Легочные поля без очаговой и инфильтративной патологии.
16- Р-графия поясничного отдела позвоночника от 2.12.09. Множественные МТС.


. Диагноз:. Рак левой молочной железы Т1 Н 1 Ml 4ет 4 кл.гр. МТС в кости позвоночника.
Подскажите, в этом случае обязательна химиотерапия? Есть ли эффективные лекарства, излечима ли эта болезнь?
Очень страшно.((

Уважаемый Игорь Семёнович, прочитав Ваши ответы на наболевшие вопросы я понял, что уреаплазму лечить при отсутствии каких-либо внешних проявлений необязательно. Но прочитав также на других сайтах характеристики этой болезни (инфекции или дисбактериоза?) я понял, что при хроническом ее течении она может стать причинами ряда серьезных заболеваний (камни в почках, уретрит, простатит, пиелонефрит...) Эти болезни, получается, в некотором времени просто свалятся "с неба на голову"? А если лечить уреаплазму, то Вы рекомендуете пробиотиками. Что это за лекарства? Где можно прочитать об их свойствах и результатах лечения ими этой болезни?