Грипп 2016/2017: «открытие сезона»

В этом году смена еще вполне «золотоосенней» погоды на настоящую зимнюю произошла буквально в течение суток-полутора.

Низкая температура воздуха и его повышенная влажность вместе с сильным ветром значительно повышают риск переохлаждения и вероятность «подцепить» вирус гриппа, для которого пришла пора открытия очередного сезона.

В резко изменившихся погодных обстоятельствах будет совсем нелишне вспомнить основные свойства этого без преувеличения очень опасного вирусного заболевания и освежить в памяти простые и вместе с тем достаточно надежные методы профилактики гриппа и его лечения.

Согласно прогнозу экспертов ВОЗ, в этом году и начале следующего года во время сезонной эпидемии гриппа в Северном полушарии, где находится и Украина, основную опасность будут представлять следующие штаммы вируса гриппа:

• вирус, подобный вирусу A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 («свиной грипп»)
• вирус, подобный вирусу A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)
• вирус, подобный вирусу B/Brisbane/60/2008.

Кроме того, достаточно высока вероятность появления и вируса, подобного вирусу B/Phuket/3073/2013.

Разумеется, сложные научные названия мало что могут сообщить людям, далеким от медицины, но, с другой стороны, эта информация является прямой подсказкой относительно выбора вакцины для иммунизации против гриппа.

Несложно догадаться, что наибольшую степень защиты от инфицирования коварными вирусами способна обеспечить так называемая 4-валентная вакцина, хотя и иммунизация трехвалентным препаратом также значительно снизит риск заражения.

К сожалению, вакцинация против сезонного гриппа, которой надо подвергаться каждый год осенью еще до начала эпидемии, все еще не приобрела достаточной популярности в нашей стране. Причин тому много – и особенности менталитета являются отнюдь не последней из них.

Однако о том, чтобы посетить поликлинику для прививки против гриппа обязательно стоит задуматься тем семьям, в которых имеются люди, относящиеся к одной из групп повышенного риска развития осложнений этого заболевания.

Прививка против вируса гриппа

Стоит напомнить, что в общей популяции населения существует несколько категорий людей, для которых заболевание гриппом представляет особую угрозу, поскольку оно может привести к таким крайне опасным осложнениям как:

• пневмония
• миокардит (воспаление сердечной мышцы)
• сердечная недостаточность (как следствие ухудшения функций сердца)
• пиелонефрит (воспаление почечных тканей)
• менингит
• энцефалит

Это, разумеется, далеко не полный перечень опасных осложнений гриппа, среди которых стоило бы также упомянуть:

• обострение уже имеющихся хронических болезней (астма, ревматоидный артрит, диабет, болезни сердца и сосудов),
• также так называемую бактериальную суперинфекцию – когда организм, ослабленный борьбой с вирусом гриппа, оказывается не в силах противостоять различным болезнетворным микробам, с которыми ранее его иммунная система успешно справлялась.

Для того чтобы снизить опасность развития осложнений, эксперты ВОЗ настоятельно рекомендуют сделать прививку против гриппа таким категориям граждан:

• беременные женщины вне зависимости от срока беременности
• дети от 6 месяцев до 5 лет
• пожилые люди в возрасте 65 лет и старше
• люди, страдающие хроническими заболеваниями
• сотрудники системы здравоохранения (врачи, медицинские сестры и так далее)

Однако кроме названных групп населения, которым вакцинация против гриппа показана в первую очередь, защитить свой организм от вируса с помощью прививки следует и тем, чья профессия предполагает контакт с большим количеством людей. Это:

• работники сферы образования
• библиотекари
• водители и кондукторы общественного транспорта
• работники торговли

«Не прививкой единой»

Риска инфицирования вирусом гриппа вне зависимости от того, привит человек или нет, можно также значительно снизить, если после начала сезона гриппа соблюдать несколько нехитрых правил:

• отказаться на время эпидемии от посещения массовых мероприятий
• избегать общения с людьми с явными симптомами простуды (кашель, чихание)
• в течение каждого дня мыть руки с мылом сразу после возвращения с улицы
• находясь вне своего жилища, не прикасаться руками к носу, губам и области рта
• следить за тем, чтобы питание было полноценным
• обеспечить себе достаточную продолжительность ночного сна (7-8 часов)
• при появлении первых признаков болезни остаться дома и вызвать врача

Если вирус оказался ловчее…

Но в некоторых случаях, несмотря на строгое соблюдение всех правил профилактики (а иногда и несмотря на своевременную вакцинацию), вирусу группа все же удается проникнуть в организм.

В этом случае борьба с болезнью начинается с вызова на дом врача – «главного стратега» в предстоящем нелегком сражении, который, во-первых, тщательно обследует больного, чтобы определить его состояние и выявить возможное начало осложнения; и, во-вторых, назначит необходимые лекарства и проинструктирует относительно режима лечения.

Нужно твердо усвоить 2 важных момента:

• необходимость выполнения всех назначений врача
• недопустимость самолечения

Еще несколько лет назад при заболевании гриппом приходилось полагаться в первую очередь на защитные силы организма. Сейчас ситуация изменилась – в распоряжении врачей уже имеется несколько противовирусных препаратов, предотвращающих репликацию вируса в организме. Однако следует помнить, что такие лекарства можно принимать только по назначению врача, кроме того, они обеспечивают результат только в том случае если начать их принимать в течение 24-36 часов после начала болезни.

К сожалению, очень многие, узнав о диагнозе грипп, стремятся дополнить лечение, назначенное врачом, самолечением с помощью антибиотиков. Между тем, возбудителем гриппа является вирус, против которого антибактериальные препараты бессильны.

С другой стороны, ослабленному болезнью организму антибиотики, обладающие множеством побочных эффектов, могут нанести огромный вред, так как они способны ухудшать функции печени, почек и других внутренних органов.

Если после исчезновения основных симптомов гриппа долго сохраняется кашель или общая слабость, имеет смысл показаться врачу во избежание развития вялотекущих бактериальных осложнений гриппа – хронического бронхита, гайморита, хронического тонзиллита и других.

Автор: врач семейной медицины, к.м.н. Масляник Юлия Николаевна