симптомы простуды и гриппа
Вопросы и ответы по: симптомы простуды и гриппа
Спасибо заранее за ответ!
Исходные данные: 32 года, хронических заболеваний нет (по крайней мере диагнозов нет и причин обращаться к врачам раньше не было). Курю уже более 15 лет.
1,5 года (январь 09г) назад появились периодические не сильные болевые ощущения, похожие на жжение, в груди (справой стороны, ближе к центру груди, около тела грудины ближе к мочевидному отростку). Примерно через 2 недели после появления болей в груди, появилось ощущение комка в горле, больше справой стороны. При этом дискомфорт был только при "сухом" глотании, во время приема пищи или пития никаких неприятных ощущений не было. Была общая слабость и повысилась утомляемость.
С этими симптомати я обратился в первую очередь к пульманологу (февраль 09г), т.к. в юности был астматический компонент, который с возрастом (23 года) прошел. Пульманолог по своей части ничего не обнаружил: снимок легких чистый, есть незначительное утолщение корней легких, но без патологии и вопросов не вызывает. Спирограмма отличная (по словам врача - такое впечатление, что никогда и не курил), ЭКГ в норме, гастроэндоскопия в норме. В общем, пульманолог сделал предположение, что это у меня невралгия (боли в груди), а комок в горле на нервной почве (примерно за 2 месяца до этого был тяжелый период в жизни с сильной нервной нагрузкой).
Через какой-то период времени боли прошли и комок почти перестал ощущаться. Но, в апреле 2009г. заболел (толи ОРВИ, толи грипп - горло опять болело, темпартура была небольшая 37,5-37,9), после чего на протяжении 3-х недель после болезни держалась субфебрильная темпаратура (37,0-37,4) уже без каких-то симптомов простуды, и опять появилось ощущения комка в горле. Добавились боли в шее справа над ключицей. При этом если механически сдвигал кадык в левую сторону - боли, ощущение комка и дискомфорт на какое-то время проходили.
Обратился к лору, который направил к эндокринологу (апрель,09г) с подозрением на увеличение щитовидной железы. Обледование у эндокринолога показало, что у меня немного выходят за рамки референтных значений результаты анализов на ТТГ и АТТГ, а узи выявило незначительное (если правильно помню на 0,3 мм увеличение правой доли щитовидной железы, без других патологий). Так же на УЗИ было видно, что увеличен шейный лимфоузел справа (он даже при пальпации прощупывался). Эндокринолог поставил диагноз - тереоидит в начальной степени, порекомендовал пить йодомарин и есть больше йодосодержащих продуктов + творог и т.д. Все эти процедуры какого-либо очевидного результата не принесли. Ощущение комка и болей в шее справа периодически то стихали, то усиливались. При этом субфебрильная температура продолжала держаться (утром обычно 36,6, а уже к 11 часам 37,4. Иногда (чаще вечером) поднималась до 37,7).
В июне 09г. обратился к другому лору. Сделали промывание миндалин (были незначительные пробки), проколол курс траумель с + полоскание флорфилиптом + еще какие-то таблетки гомеопатические. Стало чуть полегче, чувство комка стало меньше. Примерно на месяц было улучшение. Потом опять все вернулось на круги своя.
В августе 09г. снова появились боли в груди (на этот раз они были как бы "плавающие" - иногда болело там же, где и первые разы, иногда ближе к плечу, иногда ближе к ключице, т.е. боли как бы блуждали по грудной клетке, при этом ощущение что болит (иногда похожее на жжение) не внутри груди, а как бы ближе к повержности кожи и мышц. На дыхании это никак не сказывалось и боли от вдоха/выдоха не зависели) + опять усилилось ощущение комка в горле. Сделали еще раз промывание мендалин + уколы траумель С + полоскание + амексин IC. Со стороны самого горла особых претензий у ЛОРа не было. Незначительные пробки были, но вцелом состояние горла вполне удовлетворительное. Сделал повторный снимок легких (на хорошем оборудовании) - все чисто, без паталогии. Сдал повторно анализы на ТТГ и АТТГ - показатели вернулись в пределы референтных значений. ЛОР высказала предположение, что с щитовидкой скорее всего все в норме, т.к. щитовидка не может так быстро то увеличиваться, то уменьшаться, чтобы давать комок в горле. А комок который у меня - дает шейный лимфоузел, боли в груди - невралгия + нервные нагрузки (переутомление), а субфебралитет - возможно, какой-то вирусной инфекцией в организме. Порекомендовала пропить валерьянку и отдохнуть. В сентябре удалось на 3 недели вырваться на отдых и действительно в это время общее состояние было лучше: комка в горле почти не ощущал, температура выше 37.0 не поднималась, болей в груди не было.
В ноябре 09г. состояние опять ухудшилось. Опять усилилось чувство комка в горле (лифоузел увеличился и пальпировался), температура постоянно была на уровне 37.0 - 37,6 (кроме утра), периодически появлялись и исчезали боли в груди (опять "плавающие" - иногда жжение, иногда просто покалывание, все справой стороны груди), повысилась утомляемость, добавились боли в лимфоузлах по всему телу (подколенные, подмышечные, затылочные), иногда "крутило" суставы рук и ног, общая тревожность и раздрожительность.
В декабре 09г. обратился в еще одну клинику. При общем осмотре терапевт ничего не выявил. Назначил различные анализы и направил к урологу и лору. Сделали УЗИ щитовидки и почек - все в норме. Транспорт солей и анализ мочи в норме. ПСА - в норме. Уролог ничего не обнаружил. Печеночные пробы - в норме. Ревмопробы - в норме. Сдал целую кучу анализов и ПЦР-ов (СРБ, HSV 1\2, EBV, CMV, Герпес 6 типа, CXV, гепатит С и В, фактор ингибирования лейкоцитов, реакция Вассермана, малярийный плазмодий, мукоплазма, уреоплазма, скрининг ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР, ДНК ВПЛ 6 и 11 типов, ДНК тризомонады, ДНК Neisseria gonorrhoea, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК хмидии трахоматис - все отрицательные.
ЛОР опять назначил промывание миндалин + ультразвук + кварц + полоскание хлорфилиптом + лимфомиозот + еще какая-то гомеопатия для горла. Сделал бак-посев из зева и носа. Бак пасев показал наличие золотистого стафилокока в зеве. ЛОР назначил пропить в таблетках 5 дней Клацид СР 500. В целом по горлу у него претензий не было. Предположил наличие какой-то инфекции в организме, которая дает мою общую картину недомогания, т.к. только золотистый стафилокок по его словам всего что меня беспокоит давать не может. Порекомендовал обратиться к инфекицонисту и онкологу-гематологу и стоматологу (по зубам все нормально).
В январе 10г. сделал повторный бак-посев - опять выявил золотистый стафилокок. Обратился к инфекционисту, который назначил анализы еще и на токсоплазмоз (igG и IgM), кровь на стерильность и иммунограмму. Токсоплазмоз - отрицательно (даже никогда не болел), кровь - стерильна. По иммунограмме тоже никаких отклонений, все значения в пределах референтных, функциональный резерв - 92% (рефернт 50-200%), признаков имунодефицита не выявлено. По стафилококу инфекционист назначил проколоть 14 дней по 2 р./день цефтриаксон. Через 2 недели после окончания лечения (конец февраля - начало марта) повторвно делал бак-посев - чистый, золотистого стафилокока не выялено (вроде победили).
С онокологом-гематологом тоже общался (февраль 10г). По анализам крови она не видит каких-либо причин для беспокойства в области онокологии крови. Анализ крови я делал регулярно (примерно каждые 1.5-2 месяца) на протяжении всего периода плохого самочувствия делал развернутые анализы крови. Вцелом они все примерно одинаковые были. Есть повторяющиеся отклонения по некоторым параметрам, но по словам гематолога, эти отклонения незначительны и не вызывают опасений. Вот что выходит за границы референтных значений в последнем анализе (25/03/10): эритроциты - 5,6 (реф 4.0-5.0); гемоглабин - 165 (реф 130-160); ширина распределения тромбоцитов по объемам - 12,4 (реф 6-10); нейтрофильные гранулоциты - 37,4 (реф 47-72); лимфоциты - 47 (06/02/10 были 42.1) (реф 19-37), при чем лимфоциты повышены на протяжении всего периода; моноциты - 10.4 (реф 3-10).
В марте 10г. еще делал УЗИ органов брюшной полости - все нормально, без паталогии. Повторно сделал снимок легких - без паталогии, все как и раньше.
Примерно 1,5-2 недели назад опять начало побаливать горло (иногда отдает в уши, но редко), снова было жжение в груди справа (3-4 дня держалось, потом прошло), комок в горле после того как вылечили стафилокок не появлялся. Часто стала возникать изжога (иногда по 3-4 раза в день, чаще к вечеру, проходит сама.)Температура так и продолжает держаться на уровне 37.0 - 37,5, иногда пропадает, иногда держится по 3-4 дня. Последние 5 дней есть постоянное першение в горле (желание прокашляться и постоянное сглатывание, как будто там скопилась мокрота), во рту (на слизистой в подъязычной области появились, а потом через 2 дня прошли маленькие пузырьки как волдырики, бесцветные, прозрачные). Есть ощущение как-бы восполенности горла, но явных болей нет, просто ощущется дискомфорт.
Резюмируя все симптомы за 1,5 года, с той или иной периодичностью было следующее:
1. Боли в груди с правой стороны, чаще в области мочевидного отростка и тела грудины. Иногда ощущалось как жжение, иногда как покалывание. Ощущения чувствуются не внутри груди, а как бы на поверхности - в мышцах или под кожей. Иногда болевые ощущения как бы"блуждают" по правой стороне груди - к плечу, к ключице, вбок. На дыхании эти боли никак не сказываются и от интенсивности вдоха/выдоха не зависят.
2. Практически постоянная субфебрильная темпаратура - утром 36.6, к обеду 37,0-37,2, к вечеру иногда поднималась до 37,7 (редко). В последнее время уж престал даже мерять, т.к. она есть почти постоянно и я ее уже иногда даже не замечаю.
3. Комок в горле. То появляется, то исчезает. Бывали болевые ощущения в шее справа над ключицей (лимфоузел)
4. Боли в лимфоузлах по телу и "крутило" суставы
5. Боли в пояснице (обычно совместно с болями в лимфоузлах по телу, как будто это один общий приступ)
6. Боли и появление небольших язвочек или волдыриков (было 2 раза за 1,5 года) в горле (+ першение, чувство заложенности, припухлости), которые иногда отдают в уши.
7. Общее недомогание, повышенная утомляемость, иногда бывает слабость, тревожность, раздражительность.
Иногда эти симптомы были по-отдельности, иногда 2-3 вместе. Какой-либо системности мне выявить не удалось.
Соответственно главный вопрос - что происходит с моим организмом и что делать? Все врачи с которыми общался до сих пор просто разводят руками, т.к. судя по результатам анализов и обследований, меня можно хоть сейчас в космос посылать. Но почему тогда я себя постоянно плохо чувствую?
Подскажите какие возможны диагнозы в моем случае и/или куда "копать" дальше (анализы, обследованиея)?
P.S. о себе: не паникер, каких-то фобий за собой не замечал :) если бы не плохое самочувствие, то не дергался бы (тем более, что и так уже времени и денег потратил много на все эти хождения по врачам и больницам). Но неизвестность причины все больше беспокоит.
Вам необходимо вести поиск в двух направлениях – «ком в горле» и повышение температуры. Пишу план дообследования:
• Прежде всего, необходимо наблюдать состояние ЩЖ (не только УЗД, а и уровень гормонов)
• Сделать туберкулиновые пробы
• Провести дуоденальное зондирование с посевом желчи (+определение лямблий)
• Обратиться к хорошему гастроэнтерологу (исключить ГЭРХ)
• Проконсультироваться у инфекциониста (иногда хронический бруцеллез может протекать атипично, стерто……).
• Сделать ЭХО КГ (внимательно посмотреть клапанный аппарат сердца)
• Возможно, понадобиться пункция лимфатического узла
• Проведите тез званную «аспириновую пробу» - Выпейте 0,5г аспирина и проконтролируйте температуру.
• Было бы неплохо, если б Вы сделали температурную кривую (измерения температуры каждые 2 часа в теч.суток с построением графика)
• Если все причины будут исключены, необходимо помнить, что существует так званный «гипоталамический синдром», проявляющийся повышение температуры
В следующем письмо постарайтесь детально написать род Ваших занятий (работа, есть ли проф.вредности), вредные привычки, чем болели Ваши родители…., детально чем болели Вы в детстве….. Наличие аллергических реакций…. Какие формы отдых Вы выбираете. Когда были в отпуске. Характер питания…….
Подводя итоги, констатируем, что как минимум три врача (кардиолог, гастроэнтеролог и инфекционист) должны Вас дообследовать, а эндокринолог - наблюдать.
Мне 17 лет. С 12 лет ношу очки. На правом глазу зрение -3.5, на левом - 3,25. Впервые одела линзы прошлой зимой в январе. Носить на постоянной основе начала с середины лета (5-6 дней в неделю). Первые пары линз были 2-хнедельными, с лета покупала месячного ношения. Всегда снимала линзы на ночь, соблюдала правила гигиены. Правда, пару раз у меня невовремя заканчивался раствор для линз (не было возможности приобрести в тот же день) и приходилось использовать его повторно. В конце сентября начала ощущать сухость, глаза стали быстро уставать, под вечер белок становился чуть розоватым. Раз в день (в обед) начала капать в глаза раствор для линз. К врачу не обращалась. В конце октября при ношении линз в конце дня стала появляться сеточка красных капилляров. Каждый раз на новом месте. Иногда капилляры были не мелкие, а широкие и очень заметные (извините, не знаю, как правильно это описать). Записалась на прием в поликлинику. Врач, осмотрев, сказала, что это аллергия на линзы. Запретила носить линзы, как минимум две недели. И прописала противовирусные капли, три разных средства. Офтальмоферон (4 раза в день). К сожалению, не помню наименования остальных. Помню лишь, что хранила их при комнатной температуре, сами баночки были прозрачные, а коробочки у обоих лекарств были желтые с зеленой и красной полосами по середине. От капель с зеленой полосой глаза успокаивались, а от капель с красной ощущалось жжение. Капала их поочередно: зеленые, красные, офтальмоферон. Две недели не носила линз. Все прокапала. Через три недели приобрела линзы другой фирмы, одела. Сначала на один час. На следующий день уже на несколько часов. Ни один из симптомов не повторился. Все было нормально. Но через пару дней, после киносеанса в кинотеатре в линзах, снова почувствовала недомогание. Повторно записались к врачу. Она снова сказала, что это аллергия на линзы. Запретила носить линзы месяц или два, снова прокапать те же капельки и посоветовала снова попробовать одеть линзы через месяц-два. Капала глаза в течении месяца. Перестала. Линзы не носила. Время от времени ощущала сухость, белки местами розовели (выглядело так, будто я весь день просидела за компьютером, только такой цвет был местами, а не на всем белке). Два раза на губах появлялся герпес. Очень сильный. Начинался с нижней губы, потом перекидывался на верхнюю. Губы были, как у Анджелины Джоли. Герпес у меня бывает очень редко. На верхней губе вообще никогда не было. Пятнадцатого января днем заметила на белке сильное покраснение, глаз чесался, было ощущение инородного тела. Срочно поехала в травмпункт. Осмотрели (в том числе просветили глазное дно, чего у окулиста в поликлинике никогда не делали!), поставили предварительный диагноз: кератоконъюктивит, сделали укол в конъюктиву. Легла в больницу. Сделала анализы: мазок из глаза, кровь из пальца и вены. Поставили диагноз: герпетический кератоконъюктивит. Делали уколы полудана в конъюктиву. Капали полудан, офтальмоферон, левомицетин. На ночь закладывали зовиракс. Пропила 5 дней ацикловир по 400 мл 5 раз в день (в инструкции было сказано, что 400 мл максимальная доза для взрослого в день). Пролежала две недели. Когда выписывали, объяснили (как простому человеку, а не медику), что очаги инфекции, которые видны при просвечивании глазного дна, закрылись и уменьшились, но до конца от них избавиться не получилось и, наверное, не получиться никогда. Противопоказаны ношение линз и простуды (в течении месяца-полтора). При выписке я уже была простужена, врачу об этом сообщила. Он сказал: "Добро пожаловать обратно". Запрет линз объяснил тем, что если одену, то в глазу снова начнется раздражение. Назначил тауфон, офтальмоферон (две недели 4 раза в день) и офтолик (в течении месяца, как почувствую сухость). Дома я начала усиленно лечиться. Первые 6 дней после выписки, глаза чувствовали себя прекрасно. Белок белый, никакого зуда. На 7 день начала ощущать сильную сухость, офтолик не помогал. В аптеке посоветовали заменить его на визоптик. Начала капать, стало намного лучше. Через пару дней глаза стали чесаться, белок краснеть, а простуда моя переросла в грипп. К вечеру в глазу появилось ощущение инородного тела. Поехала в травмпункт. Врач осмотрел глаза, просветил глазное дно. Сказал, что рецидива точно нет. Посоветовал отказаться от офтальмоферона, продолжать капать тауфон и купить левомицетин. Но я отказалась и от тауфона, и от визоптика. Капала только левомицетин. От зуда помогало превосходно. Только капала почти каждый час. Утром на белке были заметны лопнувшие капилляры. Сразу закапывала левомицетин и через час-полтора все проходило. Сегодня капаю 4-5 раз в день. Сегодня утром красноты не было. Под вечер краснота только на одном глазу (на котором был конъюктивит). Продолжаю капать левомицетин в оба глаза.
От чего чешутся глаза? Почему белки краснеют? Ведь врач сказал, что я здорова. Где можно проверить организм на вирусы? Очень боюсь, что мне поставили не правильный диагноз, и я лечу не то.
И на счет линз. Искала информацию в интернете, но не нашла ничего конкретного. Одни пишут, что уже через месяц можно, другие, что вообще никогда лучше не носить из-за возможности рецидива. Расскажите поподробнее, пожалуйста.
Заранее спасибо.
Популярные статьи на тему: симптомы простуды и гриппа
В наши дни в обычный эпидемический период гриппом ежегодно болеют от 10 до 30% населения планеты, во время пандемий – более 50%. Примерно у 10% из них болезнь протекает в очень тяжелой форме, около 2% больных умирают.
Сухой кашель с кровью – состояние, которое требует немедленного и самого тщательного обследования у врача, поскольку такой симптом может наблюдаться не только при осложнениях простуды, но и при смертельно опасных заболеваниях.
В этом году смена еще вполне «золотоосенней» погоды на настоящую зимнюю произошла буквально в течение суток-полутора.
ОРВИ — наиболее часто встречающаяся патология в амбулаторной практике врачей. Взрослые переносят в среднем 2-4 простуды в течение года, дети — несколько больше. В структуре заболеваемости у детей ОРВИ и грипп стоят на первом...
Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.
Медикаментозная аллергия обладает одной особенностью, которая отличает ее от всех других разновидностей аллергии.
Бронхиальная астма является одной из главных причин хронической заболеваемости и смертности в мире. Согласно подтвержденным статистическим данным уровень заболеваемости БА за последние 20 лет значительно возрос, особенно в детском коллективе.
Практически каждая зима не обходится без острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), особенно у детей. Эти заболевания обычно связаны с понижением иммунитета и распространением различных острых респираторных вирусных инфекций, нередко с осложненным...
Боль в горле могут вызвать как неинфекционные, так и инфекционные причины. В первом случае наше горло может пострадать в результате вдыхания грязного воздуха, табачного дыма, чрезмерных голосовых нагрузок.
Новости на тему: симптомы простуды и гриппа
Одним из основных факторов риска заражения возбудителями гриппа, ОРВИ и других простудных заболеваний традиционно считаются поездки в общественном транспорте. Но ученые опровергают это стойкое убеждение и обвиняют в распространении инфекции… детей.
В результате осеннего похолодания резко возросла заболеваемость вирусными респираторными инфекциями – не за горами и начало сезона гриппа. Британские ученые рекомендуют простые, но эффективные средства, которые значительно облегчат течение болезни.
Известно, что респираторно-вирусная инфекция и грипп передаются воздушно-капельным путем, а входными воротами для инфекции является слизистая оболочка носа. В результате вторжения инфекции развиваются воспалительные процессы, может появиться гайморит, фронтит и другие гнойные воспаления. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к своему лечащему врачу, который разработает тактику лечения и назначит необходимые препараты.
Эксперты утверждают, что свиной грипп остается заразным дольше, чем обычный сезонный грипп. Представители системы здравоохранения предостерегали от контактов с другими людьми через день после исчезновения симптомов простуды. Новые данные говорят о том, что соблюдать осторожность следует дольше, особенно дома, где риск распространения инфекции наиболее высок.
Еще в детстве мы узнаем, что чеснок является эффективным средством профилактики гриппа и простуды. Защитный эффект зубков с характерным запахом обеспечивают особые вещества фитонциды. Но чеснок содержит немало и других очень полезных соединений.
Обычно у больных юношеским диабетом имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако, как правило, оно появится только в том случае, если некий внешний фактор послужит толчком к его развитию. Таким фактором может стать ротавирусная инфекция…
Препараты, облегчающие симптомы ОРВИ, пользуются большой популярностью из-за их низкой цены и возможности приобрести такие лекарства без рецепта. Однако сочетание некоторых компонентов таких препаратов таит в себе скрытую угрозу для здоровья.
Врачи нескольких южных штатов США с тревогой отмечают значительный (почти в 10 раз) рост заболеваемости кокцидиомикозом, болезнью, которая вызывается особым грибком. Объяснить причину резкого увеличения числа случаев кокцидиомикоза ученые не могут.
Зимние холода уже позади и сезон простуд, казалось бы, подходит к завершению, но медики советуют по прежнему соблюдать меры профилактики гриппа: в этом году эпидемия гриппа может настигнуть украинцев в апреле.