2008-06-30 17:20:29
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 29лет. В 25 лет у меня во время простуды появились
боли в
области сердца, незначительные, один вечер и все прошло. Затем весной
и
летом на смену погоды (особенно на пасмурную погоду, когда падает
давление)опять появились боли в сердце, давящие. Обратилась к
кардиологу.
Сдала все анализы, все в норме ( в частности ревмопробы, почечные
пробы,
общий белок, печеночные+АЛТ,АСТ,тимоловая проба,
коагулограмма,холестерин,
В-липопротеиды). Затем сделала УЗИ щитовидки - все хорошо, УЗИ почек -
(учитывая, что за год до этого перенесла острый пиелонефрит) -тоже все
в
норме, только правая почка смещена вниз в вертикальном положении до
уровня
поясничной дистопии. А также УЗИ сердца. Напишу заключение по
обсследованию
Полости сердца не расширены, клапанный аппарат интактен, сократимость
нормальная, толщина миокарда нормальная, аномальная хорда левого
желудочка,
экстрасистолическая аритмия. А также сделали Холтеровское
кардиомониторирование. Анализ по этому исследованию следующий
:Гистограмма
одномодовая.Разброс между max.RR и min.RR у основания D=1960 мсек-80
мсек=1880 мсек. Распределение ритмов : ваготоническое. Гистограмма
асимметричная (As> 0.05). Суммарный эффект регуляции: умеренная
тахикардия
(600 мс<М <850 мс). Функция автоматизма ( Dx=19.8% M) : стабильный
ритм
(Dx<20% M). Вегетативный гомеостаз : преобладание ПСНС.Путь реализации
центрального стимулирования : гуморальный ( ППР < 18).Состояние
адаптационно-приспособительных механизмов : сниженное (ИН< 60).
Показатель
вегетативной реактивности : нормальная.
Комментарии : Частая монотопная желудочковая экстрасистолия с
эпизодами
бигимении. Частая суправентрикулярная экстрасистолия с эпизодами
спаренной и
групповой экстрасистолии. Кратковременные эпизоды мерцательной
аритмии.
Появление признаков систолической перегрузки миокарда, преимущественно
на
фоне тахикардии. Женских болезней у меня никаких нет, ЛОР сказал, что
у
меня
атрофированы миндалины, (в детстве часто болело горло), но это никак
не
связали с моей проблемой, других заболеваний тоже нет. В роду
родственники
никто не страдал заболеваниями сердечно-сосудистой системы. На приеме
у
кардиолога,давление было 120/70 сидя и лежа, пульс 110 уд.в мин. он
послушал
и сказал, что не слышит желудочковой экстрасистолии и поставил диагноз
:
миокардит. Назначил лечение вета-адреноблокатор 3 раза в сутки,
кордарон
200мг 1 таб 2 раза в сутки, препарат, повышающий метаболизм миокарда 2 раза в сутки - 1
месяц.,
НПВП 3 раза в сутки - 10 дней., успокоительное 3
раза в
сутки. Через десять дней на повторном приеме давление 110/70, пульс 80
ударов в мин.Электрогардиограмма была хорошей, доктор сказал, что не
ожидал
на такой хороший результат. И все это время (до тепершнего момента я
продолжаю принимать антиаритмик (амиодарон) 1 таб или 0,5 таб в сутки и b -адреноблокатор
0,01
1
таб в сутки. В прошлом году ( 28 лет) я опять сделала УЗИ сердца. Вот
заключение по нему: полости сердца не расширены, клапанный аппарат
интактен,
сократимость нормальная,толщина миокарда нормальная,аномальная хорда
ЛЖ.
Заключение по электрокардиограмме : ритм синусовый, единичные СЭ.Этой
зимой
я настолько хорошо себя чувствовала, что месяца полтора я не принимала
никакие таблетки. Вредных привычек нет, вес 50 кг при росте 162см, к
тому же
уже 10 лет я занимаюсь шейпингом, кроме того этой зимой каждые
выходные
каталась на коньках по 4 -5 часов по субботам и в последний раз моего
катания, то ли я сильно перегрузила свой организм, и к тому же это
было
перед оттепелью ..дело к весне, возникло усиленное сердцебиение,
нарушение
ритма, временами не могу сделать полный глубокий вдох и после
усиленных
тренировок шейпингом появилость тоже самое. Стала опять принимать
таблетки:
амиодарон 200 мг -1 таб в сутки и b -адреноблокатор 0,01 1 таб в сутки.
Отложила
занятия шейпингом, начала бегать небольшие кроссы, состояние
нормальное,
в
спокойном состоянии пульс 76 уд.в мин., после тренировки несколько
больше до
80уд., на смену погоды изредка могут быть нарушения в ритме сердца.
Месяц
назад мне вырезали аппендицит, после операции сделали
электрокардиограмму,
терапевт сделал по ней заключение : нарушение процессов реполяризации
желудочков. Незадолго до этого я принимала препарат калия. У меня теперь
вопрос, насколько все серьезно, все то что со мной происходит? я еще
молода
и честно говоря иногда становится немного страшно, смогу ли я как
прежде
быть здоровой и такой же физически активной, я очень люблю заниматься
спортом. А главное я хочу иметь ребенка, как мое здоровье отразиться
на
ребенке( ведь во время беременности нельзя применять никакие
лекарства),
нанесет ли беременность удар по моему здоровью? Спасибо огромное.
Извините,
пожалуйста, за большое письмо, хотелось как можно подробнее все
описать.