неферментирующие грамотрицательные бактерии

Вопросы и ответы по: неферментирующие грамотрицательные бактерии

2012-01-23 13:03:22
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Периодически беспокоят боли (колики), тяжесть в области живота, кишечника. Сдала анализы на дисбактериоз. Есть отклонения от нормы: лактобактерии 10*5 при норме 10*7,кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью 10*6 при норме 10*7-10*8,энтерококки 10*5 при норме 10*6-10*7,неферментирующие грамотрицательные бактерии 10*8 при норме <10*3.Подскажите, пжл, что следует принимать/делать в данном случае и о чем это говорит?Спасибо.
03 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья. У Вас немного снижено количество нормальной микрофлоры кишечника, однако это не так критично, а вот повышенное содержание неферментирующих грамотрицательных бактерий (НФБ) может давать такие жалобы. Дело в том что НФБ – это довольно большая группа бактерий включающая в себя и псевдомонады, и моракселлы, и аурегинозу и др. бактерии, по этому было бы неплохо знать кто именно у Вас поселился в таком количестве. Т.к. при дисбиозе кишечника основную роль конечно играют коррекция питания и бакпрепараты, повышающие количество своей микрофлоры(йогурты, закваски, бифивит, симбилакт, нарине и др.), однако если есть выраженное обсеменение например, псевдомонадой, возможно дополнительное использование специфического бактериофага и т.п. В любом случае, курс лечения назначает врач на очном приеме с учетом всей клинической картины. Будьте здоровы!
2010-06-04 18:44:19
Спрашивает Елена:
Добрый день уважаемый доктор . Помогите ,пожалуйста ,назначить правильное лечение и питание У меня появилась проблема с кишечником и аллергия на лекарства после принятия большого количества лекарств по другому заболеванию .Что касается кишечника то Болей нет ,стул не всегда регулярный ,но вздутие есть, тошноты и других ощущений нет Теперь подробно об анализе кала на дисбактериоз :

Патогенные энтеробактерии – норм0 у меня 0

Бифидобактерии-------------------- норм-10*8-10*9 у меня 10*8

Л актобактерии----------------------- норм 10*6-10*7 у меня -10*7

E.coli (типичные)---------------------- норм 10*7-10*8 у меня10*8

E.coli (лактозонегативные и со сниженнойферментативной активность) норм <10*5 у меня <10*5

E.coli (гемолизирующие) ----------- норм 0 у меня 10*8 !!!!!

Виды Proteus --------------------------норм <10*4 у меня 0

Виды Klebsiella ------------------------- норм <10*5 у меня <10*5

Прочие условно-патогенные энтеробактерии(Enterobacter,Citrobacter)---------- норм <10*5 у меня -<10*5



Staphylococcus aureus ----------------------- норм 0 у меня -0

Прочие коагулазоотрицательные стафилококки норм 10*4-10*5 у меня 10*5

Виды Enterococcus -------------------------- норм 10*5-10*7 у меня <10*5!!!!!!

Грибы рода Candida ------------------------- норм ,10*4 – у меня 0

Плесневые грибы -------------------------- ------------------------- норм <10*4 – у меня 0


Споровые анаэробные палочки ---------- норм ------------------------- норм <10*5– у меня

<10*5

Грамотрицательные неферментирующие бактерии норм <10*4 ,у меня <10*4

Дополнительно к этому анализу сделано УЗИ брюшной полости
Заключение врача следующее:
Эхо-признаки умеренно выраженных диффузных изменений печени, застоя в желчном пузыре ,умеренно выраженных диффузных изменений в поджелудочной железе ,каликоэктазии левой почки . ЧЛС-расширена за счет капикоэктазии до 0,9 см в левой почке
- не уплотнена
УЗИ желчного пузыря .Размеры 7,2 * 2,7-не увеличены Деформирован за счет перрипроцесса извне . Стенка уплотнена ,не утолщена . В просвете -густая желчь

Был сдан еще один анализ на печеночно -почечный комплекс все показатели в норме
Глюкоза 4,4

Загальный белок-65
Альбумин-45

Билирубин загальный -13,4

Прямой-2,5

Аланин-аминотрансфераза(АлАТ)-19

Аспартат-аминотранфераза(АсАТ)-21

Сечовина-6,4

Кальций-2,2

Был еще сдан общий анализ крови и на сахар .Все показатели в норме . Сахар -4,0

Я надеюсь ,что этих обследований будет достаточно ,чтобы поставить правильный диагноз , лечение и питание . Я очень надеюсь на вашу помощь ,так как сейчас все невероятно дорого и посещение знающего ,квалифицированного врача уже стало роскошью для большинства людей .
Заранее благодарна . Елена
28 июня 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте, Елена!
Исходя из анализа на дисбактериоз - у Вас дисбактериоз 1степени,
состояние, которое может быть в определенный период времени у любого
человека, особенно после приема антибиотиков, не
зацикливайте,пожалуйста, на таких "страшных" названиях
микроорганизмов, страшного,на самом деле, ничего нет. Достаточно будет
пропить курс пробиотиков(бифи-форм, линекс или лациум, и др.)
Что касается желчного пузыря - у Вас, судя по всему, есть хронический
холецистит и гипотония желчного пузыря. Это состояние требует
наблюдения гастроэнтеролога или терапевта, потому что есть риск в
будущем камнеобразования(развития желчекаменной болезни). Диета
заключается в исключении жареного, острого и ограничении жирного.
Прием пищи - 4-5 раз в сутки небольшими порциями,желательно в одно и
то же время. На завтрак хорошо употреблять яйца в смятку или легкий
омлет, или кашу с ложечкой сливочного или оливкового масла для
"запустка" желчного пузыря. Если есть повышенный вес - нужно
ограничить до минимума мучное и сладкое.Что касается препаратов -
будет очень непрофессионально с моей стороны назначать их заочно.
P.S.Тем более, что по условиям работы в интернет-портале я не имею права
ставить диагноз и назначать лечение, только сорентировать.
А экономить на своем здоровье я бы Вам не советовала. Рекомендую Вам сходить в обычную
поликлинику по месту жительства, где, я уверена, работают хорошие специалисты.

Популярные статьи на тему: неферментирующие грамотрицательные бактерии

Дифференцированное применение карбапенемов
Читать дальше
Дифференцированное применение карбапенемов

Карбапенемы – антибиотики сверхширокого спектра действия, проявляющие активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов – как аэробных, так и анаэробных.

Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика
Читать дальше
Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика

Макролидные антибиотики около 50 лет применяются в клинической практике. Первый препарат этого класса – эритромицин – был внедрен в практику в 1952 г., спустя три года появился еще один препарат – спирамицин (Ровамицин).

Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний  и инфекционных обострений хронического бронхита
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний и инфекционных обострений хронического бронхита

Неспецифические заболевания органов дыхания по таким показателям, как распространенность, смертность, экономические затраты занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения большинства стран мира.В 2002 г. в Украине...

Дифференцированное применение карбапенемов
Читать дальше
Дифференцированное применение карбапенемов

На протяжении десятилетий доминирующей схемой применения антибиотиков у тяжелых больных была так называемая восходящая: если не «работали» препараты первого ряда, назначали антибиотики более «мощные» (второго ряда).

Дифференцированное применение карбапенемов
Читать дальше
Дифференцированное применение карбапенемов

Карбапенемы – антибиотики сверхширокого спектра действия, проявляющие активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов – как аэробных, так и анаэробных.

Влияние азитромицина* на нормальную микрофлору ротовой полости и кишечника
Читать дальше
Влияние азитромицина* на нормальную микрофлору ротовой полости и кишечника

В статье приведены результаты двойного слепого контролируемого плацебо исследования по оценке влияния трехдневного курса азитромицина и семидневного курса кларитромицина на нормальную микрофлору ротовой полости и кишечника у здоровых...

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей<br>
Конспект врача-клинициста и микробиолога<br>
Часть 4. «Проблемные» грамнегативные микроорганизмы: синегнойная палочка и ацинетобактер
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей
Конспект врача-клинициста и микробиолога
Часть 4. «Проблемные» грамнегативные микроорганизмы: синегнойная палочка и ацинетобактер

Имеется ряд микроорганизмов, которые ввиду высокого уровня приобретенной резистентности принято называть проблемными. К таковым среди возбудителей заболеваний органов дыхания относятся метициллинрезистентные золотистые стафилококки.