бактериальный насморк

Вопросы и ответы по: бактериальный насморк

2014-06-05 06:45:24
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, планируем беременность, последние месячные были 10 мая, овуляция на 12 день цикла. На 16 день цикла заболела. Заложен нос, выделения из носа желто- зеленого цвета. Сделала мрт- полисинусит. ЛОР назначил лечение- промывание носа, капли снуп, називин.ингаляции биопарокса. Болею неделю, улучшение небольшое есть, выделения из носа продолжаются.на 25 день цикла сделала тест, тест положительный, еще несколько тестов, все яркие , положительные. Пошла к Лору, начался кашель, она советует прервать беременность , так как бактериальная инфекция в организме, про пить антибиотики. Гинеколог послала на узи, на узи пока беременность не подтвердили. До задержки 1 день. Еще пила дюфастон с13 по 25 день цикла, гинеколог сказала бросить пить. Год назад была анембриония на сроке 5-6недель.гистология показала вирусную инфекцию. Сразу проверилась на инфекции, ничего не обнаружили. Но на нескольких днях задержки заболела, был легкий насморк. Гинеколог говорит, возможно вирус был и уничтожил эмбрион, поэтому анембриония была. Подскажите пожалуйста, как мне быть? Может ли опять причина моей теперь долгой болезни повлиять на беременность. Как бактериальная инфекция может повлиять на плод?
15 июня 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В вашем сроке эмбрион еще не в матке а в тпубах и отриц влияния инфекции еще нет.Сохраняйте беременность.
2014-05-08 16:28:47
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня каждый год весной, в апреле месяце уже третий год подряд конъюнктивит. Ношу линзы уже 7 лет. Конъюнктивит проявляется покраснением глаз, выделением гноя, белых тянущихся ниточек из глаз. В данный момент еще болит горло,насморк. Насморк списываю на аллергию, она бывает каждую весну. При приеме противоаллергических препаратов уменьшается.Скажите пожалуйста какой у меня конъюнктивит?аллергический, бактериальный,вирусный? Сейчас болею с 24 апреля до сих пор. сейчас по утрам выделения беловатого цвета и выделения в виде ниточек, периодически зуд. Капаю полудан, ципрофлоксацин, полинадин. Заранее огромное спасибо!
13 мая 2014 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Ирина. Описанные Вами симптомы указывают на сезонный аллергический конъюнктивит. В этом случае оправдано применение таблетированных противоаллергических препаратов, капель Опатанол и увлажняющих капель на весь период действия аллергена. Контактные линзы в этот период не носите, посетите аллерголога для назначения специфической терапии.Желаю здоровья!
2014-04-02 15:04:55
Спрашивает Irina:
Лор врач в платной клинике лечила меня цефазолин+гидрокортизон-вливала смесь в пазухи носа-раз 6-8.
Через каждые 2-3 дня. Смесь стекала и проходила по горлу и в желудок.

После 8 промывания-ночью начались адские боли в кишечнике, сильный понос,жидкий, потом зеленый стул 4 дня. Через 2 недели-увелечение миндалин, белый налет на них,белый налет на языке.Также увелечение лимфоузлов в подмышках.

Была вероятность-что после сильных антибиотиков я могла сьесть что нибудь заразное и на ослабленную иммунную систему-занести инфекцию.

Но я об этом не знала.
Принимала бифидумбактерин. Понос прекратился.
Но боли в кишечнике и реакция на острое,кислое сохранчялась в течении еще 4-ех недель.

Через неделю опухает колено правой ноги,через 3 дня колено левой ноги. -Бурсит и синовит колленых суставов.
Сдаю кал на дисбактариоз-бифидумбактерии ниже норме. Остальное в норме.
Сижу на диете. Каша,кефир,пробиотики. Ходить не могу-жидкость в коленках.

Через 4 дня опухает голеностоп.

Тахикардия,слабость,бессоница-месяц.

Врачи предложили лечение-антибиотиками-отказываюсь.Нахожусь дома.

Сдаю кал через 2 недели на дисбактариоз повторно:
Эшерихия гемолитическая 95%, бифидумбактерии ниже нормы и эшерихия типичная ниже нормы. Также Кандид 10 в 4 степени. Остальное в норме.
Через месяц сдаю общий анализ крови:

эритроциты 3.84(норма 4.0-5.6)
гемоглобин 117 (120-150)
МСН 30.4 (26-34)
Тромбоциты 231 (180-360)
лейкоциты 7.2 (4.0-9.0)
базофилы 0(0-1)
эозинофилы 6 (0-5)
палочко-ядерные 2(1-6)
сегментно-ядерные 70(40-72)
лимфоциты 15(19-37)
моноциты 7(3-11)
соэ 32
_______________________________
Далее сдаю кровь на инфекции:
Дизентирия,иерсиниоз,сальмонелез,бруцеллез,-не найдено.
Сдаю кровь на стерильность-бактерий нет.
_________________________________
сдаю общий анализ мочи:
цвет: с/ж
прозрачность: мутная
реакция: кислая
Сахар:нет
Желчные пигменты: нет
Уробилин: в норме
Ацетон: нет
Белок:нет
Эпит.плоский: умеренн.кол-во
Лейкоциты 1-3
Эритроциты един.в п/эр.
Цилиндры гиалин. -
Цилиндры зернист. -
Соли: оксалаты значительно кол-во
Слизь: -
Бактерии: -
Нитриты:-
_____________________________________

Сдаю через 3 недели опять общий анализ крови:
Эритроциты: 4.00( 4-5)
гемоглобин 118( 130-150)
тромбоциты 241( 180-320)
лейкоциты 9.0( 4-9)
палочки 8 (3-6)
сегменты 70 ( 51-67)
лимфоциты 17 (23-40)
моноциты 4 ( 4-8)
эозинофилы 1 (2-4)
соэ 37
_______________________
Сдаю мазок из носа:
Результат: золотистый стафилакокк 5*10 в 3 степени
_________________________________
сдаю мазок из зева:
Дрожжевые грибы рода кандида не найдены.
Найден в-гемолитический стрептококк 10 в 4 степени.
___________________________________
Посещаю лор врача-он сказал это предел нормы и выпроводил меня. На то что мой язык покрыт белым налетом-похожий на сахар-крупинки-он не обратил внимание. Также увеличены на языке сосочки.Миндалины увеличины и на них слегка белый налет. Применяла Клотримазол-смазывала язык-5 дней-по 2 р в день, также полоскала содой. Не помогает.
____________________________________
Сдаю бактериальный посев мочи:
Заключение: бактер.микрофлора не обнаружена
___________________________________
Сдаю слюну на КАндид: не обнаружено.
_______________________________
Сдаю соскоб в другой лаборатории с зева:
Заключение: большое кол-во скоплений кокковой,диплококковой,палочковой флоры.
Небольшое кол-во псевдомицелия. Воспаление.
______________________________________
Делаю мазок из влагалища-т к после антибиотиков пошла молочница-белая творожистая-как молоко скисшее, прошла лечение: пимафуцин 2 табл в день-7 дней, флюкостат 1 табл 150 мг:
Заключение:
эпителий: значит.кол-во
флора: палочк.обильн.
гонококки: не обн.
трихомонада: не обнр.
грибы: обнр. гр.Кандида-ед в преп.
ключевые клетки: не обн.
слизь: умерен.кол-во.
Врач-гинеколог назначила пимафуцин и мирамистин 2р в день.-7 дней.
Также половой жизнью не живу
_______________________________
Была у терапевта:
лечение: аципол 3 р
10:48:03
в день по 1 капс. -14 дней
Бифидумбактерин по 10 доз 3 р в день-14 дней
полоскание зева содой.
Обработка полости рта клотримазолом.
_________________________________
4 недели назад мать заразила вирусной инфекцией-все чихали, кашляли. Мокрота была зеленого цвета. Болело горло слегка и насморк был небольшой. Все прошло через 5 дней. Вследствие начали болеть суставы на кисти,-на одной руке-потом на другой, далее бурсит локтевого суставы-одной руки, через неделю другой.Сейчас меняются-то одна заболит -то другая, то в месте -голеностопа.
____________________________
Была у КАрдиолога-узи сердца хорошее.
_________________
Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, назначил сдать анализы и колоть диклофинак.
_____________________________
Сдала кал на кампилобактериоз: результат-отрицательный.
_______________________________
Сдала кал на кишечные группы: результат-патогенные микроогрганизмы не найдены.
________________________________
На данный момент уже могу ходить-но бывает опухает то один сустав на руке-потом другой-потом проходит и так далее.
Сдала кал на дисбактариоз опять:
Эшерихия гемолитическая: 95%
Также лактобактерии -ниже нормы.
Кандид 10 в 4 степени.
Остальное в норме.
____________________________
Меня беспокит : налет на языке-врачи не могут определить-что это-которые растет, также увелечение сосочков на языке, также увеличены лимфоузлы под мышками. Поноса, запора:-нет. Болей в кишечнике-нет. Темпер.:-нет. Также имеется артрит-который переходит от одного суставы к другому.
Была у гастроэнтеролога: назначение: нистатин, Хилак форте-месяц по 60 капель 2 р в день.
Также увеличены миндалины. Есть предположение, что Лор врач могла занести мне инфекцию-поскольку она мне отсасывала слизь-ямик-катетором, потом шла кровь-возможно он не был обработан спирт.содер.раствором.
Врачи ничего найти не могут. Назначать антибиотики никто не хочет. Но суставы болят-от одного к другому-опухают.
Сижу на диете-ни алкололь,ни мучное,ни сладкое.
Вешу 45 кг-сильно похудела.
Я не знаю -как мне быть-подскажите пожалуйста.
И что еще можно проверить?Какие анализы?
Очень много ушло денег на обследование-потому что все что я сдавала-я за все платила-но толку нет.
Сама ходить могу-но дискомфорт в коленных суставах есть и они увеличены-жидкости там нет-делала ренген.Жидкость сошла.
1. Скажите, может ли дать осложнение на сердце реактивный артрит?
2.На данный момент полощу рот содой и тысячелистником. Язык воспален. Миндалины иногда побаливают слегка-проходят после полоскания. К какому врачу мне стоит пойти?
Один врач сказал-что артрит возможен из за эшерихии гемолитической-другой говорит что такое быть не может.

Пропила курск линекса, много пила кефира.
Помогите пожалуйста советом.
Может ли гемолитический стрептокок вызвать артрит локтевых суставов и как лечить не прибегаю к антибиотикам.Готова вам оплатить -если нужно будет-только помогите!
Мне 20 лет.
08 апреля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Irina!
К сожалению, одна болезнь чревата осложнениями, иногда и не без помощи тех же лекарств. Потому, прием препаратов, также как и обследования, должны быть очень осторожными. не в коем-случае самоназначенными.
Незначительные лабораторные изменения говорят о нарушении иммунного статуса, но причина все же нами видется в обострении желудочно-кишечных проблем, вероятно хронического характера. Не спешите говорить о том, что до этого проблем не было - к сожалению пациенты часто так считают, а после тщательного осмотра и опросе мы медики выявляем эти проблемы на доклинической стадии (до жалоб). Все изменения Вами описанные, в т.ч. со стороны суставов, являются состояниями, требующими длительное врачебное лечение и контроль. Пациенты хотят быстрых результатов - наберитесь терпением.
Не будем комментировать разные мнения врачей, т.к. у каждого свои рассуждения и подходы. Также, не считаем необходимым говорить об отдельных микробах, т.к и без них могли быть у Вас эти проблемы - факторы и причины многообразны. Если нужна наша врачебная консультация, то можете обратиться тут: www.medic-info.org
2013-05-08 08:54:57
Спрашивает Яна:
Добрый день! Мне 29 лет.
На 4 недели беременности я заболела бронхитом: сильная боль в горле, головная боль, температура 37-38,5, кашель, заложенный нос и насморк, слабость, пониженый имунитет, на несколько дней
С 1-го дня болезни, не зная про беременность, 1 неделю лечилась так: Амизон (6 табл.), Гропринозин (13 табл.), Цифутил по 250 (10 табл.), Парацетамол (3 табл.), АЦЦ (4шт), Нимесил (4 шт), Лоратадин (8 табл.), Орасепт, Трахисан (10 табл.).
На следующей недели после теста терапевт заменил лечение:
Пекторал сироп, Енгистол, Хлорофилипт для полоскания горла, Орасепт, вит. С, Є і Йодофол.
На 2-й недели температура уже была 37-37,5. Постоянно тошнит, тянет в низу живота, раздражительность.
Мой вопрос:
- имела ли влияние перенесённая на 4-5 нед.бер-ти вирусно-бактериальная болезнь и её лечение на развитие ембриона?
- есть ли риск патологии?
- в таком случае лучше прервать беременность или сберечь еёї?
Заранее благодарю за ответ, это очень важно для меня, т.к. я хочу выносить и роить здорового ребёнка (я против абортов, но в жизни бывает всякое...).
14 мая 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Перенесенная простуда и повышение температуры может сказаться скорее на протекании беременности (могут провоцировать тянущие боли по низу живота). Прием медикаментов в первые 2 нед. беременности негативного влияния, как правило, не оказывают, т.к. еще не полностью сформировано кровообращение между матерью и эмбрионом. Если беременность желанная, то прерывать ее не стоит. В 10 нед. уже можно сдать комбинированный тест, который покажет наличие генетической патологии, если таковая будет. Кроме того, необходим УЗИ в динамике. Успехов Вам!
2010-12-06 17:29:42
Спрашивает Сергей:
Добрый день!
Меня уже два года беспокоит субфебрильная температура(37.0-37.3) с пиковыми повышениями при эмоциональной нагрузке до 37.7, которая осталась после перенесённой ангины. Температура к вечеру обычно приходит в норму. Год назад был сильный насморк и теперь постоянно по задней стенке скатывается слизь, которую постоянно приходится сплёвывать(пенистая, белого цвета). Утром в горле обычно скапливается комок коричневатого цвета. Три года назад лечился от хронического бронхита, после этого не беспокоил.

Цитология мокроты:
При цитологическом исследовании мокроты в мазке обнаружено много микрофлоры, незначительное количество лейкоцитов и макрофагов, кандида, пласты и небольшое скопление эпителия бронхов с реактивным и дистрофическими изменениями, признаками гиперплазии.

Бактериальный посев мокроты:
Пиогенный стрептококк - 10^5
Кандида - м/число 10^3 КОБ

Бак посев кала:
Грибы рода кандида - 3*10^4 (менее 10^4)
Лактозонегативная кишечная палочка - 2*10^6 (менее 10^6)

Ревмопробы отрицательные. В общем анализе крови только повышенные эозинофилы 7% (1%-5%). Пятикратный анализ кала на яйцеглист отрицательный. В данный момент прохожу промывание миндалин, так как лор обнаружила незначительно количество гноя в них и порекомендовал сделать эту процедуру. Миндалины уже в норме, но температура, отхаркивание коричневатой мокроты и сильный насморк не проходят.

Поскажите пожалуйста, что делать, за что хвататься: за бронхи, за миндалиины, за кишечник, за нервы( невропатолог диагностировал термоневроз)? Мне кажеться, что просто проблему флуконазолом не решить(назначение гастроэнтерелога)?

Спасибо за помощь.
11 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
На основании описанного в письме, основной Ваш враг - пиогенный стрептококк, «домиком которого» являются миндалины. Исключите синусит и вялотекущее воспаление в бронхах. На фоне снижения количества стрептококка уменьшится и кандида. Лечение может базироваться, как на антибиотиках с противогрибковыми препаратами, так и на бактериофагах с пробиотиками.
2010-06-23 17:15:45
Спрашивает Василий:
Добрый день!

У меня месяц назад очень внезапно и сильно начало болеть горло. Насморка не было, только острая боль в горле (очень тяжело было глотать), горло было покрыто красно-белыми пятнышками, увеличенные лимфоузлы и очень высокая температура (39).
Осознав, что это скорее всего бактериальная ангина (стреп), я принял курс еритромицина на 5 дней. Сразу где-то после 2-3 дня очень полегчало, темперетура спала, лимфоузлы нормализировались. Где-то через две недели, все вернулось обратно (но не так сильно) и я снова выпил курс еритромицина (подумав, что прошлый раз просто недолечил).

В то же время, обратился к врачу, сделал мазок, и высеяли Str. Haemolyticus в горле и Proteus vulgaris в носе. Чувствительность к антибиотикам показала, что оказывается Str. Haemolyticus стойкий против еритромицина.

Результаты анализа:

Str. Haemolyticus
Еритромицин – стойкий
Рифампицин – чувствителен
Левимицетин – чувствителен
Линкомицин – стойкий
Цефазолин – чувствителен
Цефтриаксон – чувствителен
Ванкомицин – чувствителен
Клиндомицин – стойкий
Амоксацилин – чувствителен

Proteus vulgaris
Фурагин – чувствителен
Левимицетин – чувствителен
Гентамицин – чувствителен
Амикацин – чувствителен
Неомицин – чувствителен
Левофлоксацин – чувствителен

Сейчас выписали мне рифампицин 150мг по одной таблетке два разы в день на протяжении 5 дней. Пропил уже 5 дней – горло совсем меня не беспокоит, но оно все равно еще красноватое. Теоретически, согласно врачу, курс лечения я уже окончил.

НО! Меня очень беспокоит то, что горло еще красное и то что доза рифампицина возможно была очень слабая, чтобы полностью убить бактерию. Я боюсь, чтобы все это не вернулось опять, так как прочитал, что Streptococcus Haemolyticus – это очень серйозная штука и очень тяжело лечится + может вызвать серйозные усложнения если его недолечить.

Пожалуйста подскажите как мне поступить. Стоит ли выпить еще рифампицин, только сильнее дозу – если да, то какую, как долго? Возможно лучше перейти на другой антибиотик – левомицетин или амоксицилин? Если да – то какую дозу и как долго пить? Или ничего больше не пить и надеяться, что больше не осталось этой бактерии?

Не знаю насколько это важно, но мою девушку тоже начало беспокоить горло (но чуть-чуть). Все это время, мы много были вместе. Конечно-же, все что у меня могло передаваться ей и наоборот. У нее горло болело только 2 дня и уже прошло, но решили сделать мазок - нашли Staphylococcus aureus. Он стойкий и к еритромицину, и к рифампицину.

Амоксиклав - чувствителен
Ванкомицин - чувствителен
Клинодицин - стойкий
Еритромийин - стойкий
Рифампицин - стойкий
Линкомицин - стойкий
Левомицетин - умеренно чувствителен
Цефазолин - чувствителен
25 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Василий , Вам лечится рифампецином как и любым другим антибиотиком больше не нужно, на данный момент займите выжидательную тактику, в случае рецидива симптоматики, сдайте анализ крови на ВЭБ и после этого можете опять написать сюда. Вашей девушке показано лечение, но не антибиотикотерапия, сделайте анализы на чувствительность к бактериофагам и пролечите ими на фоне лечение стафилококковым анатоксином. Обсудите схему и тактику лечения с лечащим врачом.
2010-04-22 12:49:29
Спрашивает василиса :
Уважаемый доктор, пожалуйста помогите разобраться. Замершая беременность 11 нед. и 2 дня, на 12 неделе сделали чистку. Результаты гистологического исследования: Эндометрий: Железы- обратное развитие желез
Строма: незавершенное созревание с преобладанием предецидуальных клеток.
Инфильтрация мононуклеарами:Очаговая выраженная.
Инфильтрция нейтрофилами: Очаговая выраженная в хоне некроза
Некрозы: очаговые
Другие измнения: очаговые вирусные изменения эпителиоуитов желез эндометрия ?гиперхромия и полиморфизм ядер)
Планцентарное ложе: умеренно выраженное отолжение фибриноида.
Ворсины хоиона: Вид-нефункционирующего типа Сосуды: отсутствуют Строма: очаговая полиферация клеток стормы в сочетании с отеком и дистрофией.
Эпителий хориона: очаговая атрофия

При иммуногистологическом исследовании антигены:
Цитомегаловирус: не обнаружен
Герпес 1: не обрнаружен
Герпес 2: обнаружен в единичных клетках (слабоположителный)
При иммунофлюоресцентном исследовании антигены урогентальных инфекций:
Хламидмя трахоматис: слабоположительно (единичные)
Уреаплазма: отриц.
Микоплазма: отриц.

Заключение: Неразвивающаяся беременность. Гипоплазия ворсин хорона, наиболее вероятно, первичная, обусловленная хромосомной патологией плодного яйца. Очаговый вирусно-бактериальный децидуит.

В связи с этим длинным заключением ряд вопросов. Не понятно, чем спровоцирована ЗБ, изначально хромосомной патологией. Или патология произошла из-за заражения плода герпесом и хламидиями? До беременности регулярно сдавала анализы на скрытые инфекции, ничего не находили в течение 5 лет. До этого лет 8 назад лечилась от хламидий несколько раз, после лечениея ничего не находили ни разу за это время. Откуда хламидии взялись? или они содержатся в малых количествах в любом организме человека? Или нельзя опираться всецело на это исследование,могут быть ошибки? или анализ поакзал, что хламидии когда -то были. является ли это их единичное присутствие причиной хромосомной патологиеи и гибели плода? Или изначально была аномалия хромосом и надо обследовать генетически несостоявшихся родителей? Когда мог случиться сбой, с самого зачатия или в момент возможного заражения инфекцией? на 8-9 неделях я заболела простудой- горло и насморк , температура 37.1. Могло ли это быть причиной ослабления иммунитета и дало ход уже имеющимся инфекциям и они проикли к плоду или могла полиять сама простуда на плод?. Очень Вас прошу ответить на мои вопросы, т.к. ничего не понимаю в этих терминах. да, и месячные у меня начались через 2 недели после выскабливания. Неделю после выскбливания сделали вакуум аспирацию, выкачивали сгустки крови. Никаких длительных кровотечений после этих манипуляций небыло, так по 1 капле . а сейчас это как будто месячные. Это могут быть действительно месячные или это запоздавшие последствия аборта? Буду очень Вам благодарна за ответ.
26 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Василиса! Хромосомные аномалии у плода возникают в период зачатия или еще раньше – в период формирования половых клеток. Хромосомные аномалии, приводящие к замиранию беременности или выкидышу – не редкость, эмбрион с хромосомными аномалиями формируется в результате более чем половины зачатий. И чаще всего обнаружить причину возникновения хромосомных аномалий не удается. Перенесенные инфекции (хламидиоз, герпес, ОРВИ) стали дополнительным толчком к прерыванию беременности, если судить по результатам гистологического исследования. Что касается хламидиоза – необходимо выполнение бактериологического исследования с посевом на специальные среды (этот метод является золотым стандартом диагностики хламидиоза), результаты которого поставят точку в решении вопроса – есть у вас хламидиоз в настоящее время или хламидиоза нет. Месячные после аборта приходят чере 4-6 недель. Длительные кровянистые выделения, рано возникшие кровянистые выделения и накопление сгустков в полости матки после аборта являются проявлением воспалительного процесса, поэтому необходимо сделать УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом очно – возможно, вам показана антибактериальная и сокращающая матку терапия. Берегите здоровье!
2010-02-01 07:54:30
Спрашивает марат:
Здравствуйте! Нашему сыну 11 мес. 24.12.09. у него загноился глазик на след.день появился сильный насморк температура поднялась до 38-вечер ,37,5-день диагноз поставили орви отлечились неделю темпер спала осталось редкое покашливание три дня. Далее 09.01.10.поднялась температура днем 38-5 ночью 39-5 так продолжалось 4 дня при том что мы ставили свечи от температуры ! Врачь поставила диагноз орви ,подозрение на отит и бронхит (был сильный интенсивный но короткий не продуктивный кашель ,на третий день ребенок сильно осип и охрип!) Хрипы ни врач нискорая(два раза вызывали ночью) не обнаружили! На пятый день мы сами поехали к заведующей детской поликлинике оказалось очень сильно воспаленное горло и нас отправили в больницу там сделали снимок и обнаружили очаг в правом верхней доле 2см. на3см. диагноз вирусно-бактериальная пневмония проставили цефотоксим 10 дней температура спала на третий день вплоть до 10 суток ее не было но вновь появилась 38-5 сделали снимок динамика положительная но размер очага почти не изменился назначили цефтриаксон температура опять спала на третий день колим его опять 10 дней скоро снимок-очень боюсь!! Подскажите по тем признакам что я указал можно заподозрить туберкулез? и почему не уменьшился очаг (врач сказала что из-за месторасположения очага якобы там плохое кровоснабжение!)
05 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Покажите рентенограммы еще 1-2 рентгенологам. Справа над проекцией верхней доли иногда визуализируется дополнительная доля непарной вены – овальная тень справа от трахеи, что является нормой. Но может быть и заболевание. Для установления диагноза нужны рентгенснимки или, хотя бы описание рентгенолога, а не Ваши коментарии к ним. По тем признакам, что указали Вы, ничего сказать нельзя. Задавая вопрос – переписывайте из карточки то, что слышит и видит доктор. Ваше понимание ситуации не всегда соответствует тому, что пытается донести до Вас врач.
2009-11-12 12:31:23
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
На данный момент я проживаю заграницей. Месяц назад очень сильно простыла, был сильный насморк, лечилась галазолином и антибиотиками. После возникло ощущение давление в горле, чувство кома и воспаление пазух. Сходила к Лор-врачу, она мне прописала капли Hysan и Rhinivit. Стало немного легче, но все равно состояние не улучшилось, сходила на прием еще раз она мне сказала, что все нормально, это не бактериальное и не вирусное. Порекомендовала много пить воды, больше спать. Я решила сходить к другому лор-врачу. Он сказал мне, что у меня искривление носовой перегородки. Посмотрел ультразвуком пазухи, спросил есть ли у меня чувство давления при наклоне, была ли температура. Я ответила, что у меня небыло ни температуры, давления при наклоне небыло. Прописал синупрет форте, через неделю состояние улучшилось, но вот по утрам из носоглотки выходит слизь желтого оттенка с левой стороны, что это может быть? Хотя при высмаркивании с левой стороны выходит выделение здорового прозрачного оттенка. А правая сторона у меня заложена, есть незначительная и небольшая припухлость щеки. Правая сторона небеспокоит, хотелось бы узнать, что это такое? И как вылечить. Заранее спасибо.
17 ноября 2009 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Врач отоларинголог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна.По всей вероятности у Вас синусит. Рекомендую для постановки диагноза дополнительно обследоваться,произвести общ.ан.крови с формулой,рентгенограмму придаточных полостей носа или КТ приносовых пазух носа,бак.посев патологического отделяемого из носа.Надеюсь данные обследования помогут доктору установить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

Популярные статьи на тему: бактериальный насморк

Насморк и его осложнения у ребенка
Читать дальше
Насморк и его осложнения у ребенка

Промокшие ноги, съехавшая на бок шапка, чихающие одноклассники… Список причин (объективных и не очень), которые становятся причиной насморка можно продолжать дальше.

Грипп… или все обойдется?
Читать дальше
Грипп… или все обойдется?

Грипп начинается как обычное острое респираторное заболевание. Насморк, кашель, температура… Многие думают: «Зачем лечиться? День-два - и само пройдет». Узнайте больше, к каким последствиям может привести это заболевание, если его неправильно лечить.

Аллергический ринит – ситуация не безнадежна
Читать дальше
Аллергический ринит – ситуация не безнадежна

Если насморк возникает «на ровном месте», есть вероятность, что это не простуда. Аллергический ринит удачно маскируется под привычное заболевание и при отсутствии должного лечения приводит к тяжелым последствиям вплоть до развития бронхиальной астмы.

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

«Перелетный» грипп приносит новые опасения
Читать дальше
«Перелетный» грипп приносит новые опасения

В наши дни в обычный эпидемический период гриппом ежегодно болеют от 10 до 30% населения планеты, во время пандемий – более 50%. Примерно у 10% из них болезнь протекает в очень тяжелой форме, около 2% больных умирают.

Когда болят уши – на помощь приходит Отипакс
Читать дальше
Когда болят уши – на помощь приходит Отипакс

В разгаре лето. Несмотря на часто затянутое облаками небо, отсутствие зноя, вода в водоемах прогрелась и манит к себе. Потянулись к морю, речкам и озерам уставшие за год отдыхающие, чтобы отвлечься от вечных забот и вволю накупаться. Особенно рады лету.

Преимущества назначения комплексных препаратов растительного происхождения для лечения заболеваний ЛОР-органов
Читать дальше
Преимущества назначения комплексных препаратов растительного происхождения для лечения заболеваний ЛОР-органов

Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух на сегодняшний день являются одной из наиболее актуальных проблем современной оториноларингологии. В основе патогенеза синуситов лежит нарушение функционирования естественных соустий вследствие...

Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы
Читать дальше
Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы

В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

В настоящее время клиническое значение менингококковой инфекции заключается не столько в широкой распространенности заболевания, сколько в драматической его скоротечности и частоте фатальных исходов.

Новости на тему: бактериальный насморк

Каждая затяжка электронной сигаретой – удар по иммунной системе
Читать дальше
Каждая затяжка электронной сигаретой – удар по иммунной системе

Хотя пар электронных сигарет действительно содержит меньше вредных веществ по сравнению с дымом обычных табачных изделий, его никак нельзя назвать безвредным. Ученые доказали, что такой пар снижает способность организма противостоять инфекциям.

Синупрет поможет избавиться от симптомов гриппа
Читать дальше
Синупрет поможет избавиться от симптомов гриппа

Известно, что респираторно-вирусная инфекция и грипп передаются воздушно-капельным путем, а входными воротами для инфекции является слизистая оболочка носа. В результате вторжения инфекции развиваются воспалительные процессы, может появиться гайморит, фронтит и другие гнойные воспаления. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к своему лечащему врачу, который разработает тактику лечения и назначит необходимые препараты.

По капле крови скоро можно будет назначить лечение
Читать дальше
По капле крови скоро можно будет назначить лечение

Американские ученые на пути к открытию принципиально нового метода диагностики. Он поможет на ранних стадиях определять, каким видом простуды болен человек. Это очень важно, поскольку симптомы всех респираторных заболеваний очень похожи. Такой метод позволит назначать пациентам намного более точное и специфическое лечение.