кровянистые выделения при беременности

Вопросы и ответы по: кровянистые выделения при беременности

2016-01-05 14:45:05
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Скажите,я на 10 неделе беременности.Переодически появляются слабые светло розовые кровянистые выделения,при этом ничего не болит и ге тянет.Что это может быть?
18 января 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Чтобы ответить на этот вопрос необходимо провести осмотр беременной женщины. Возможны проблемы на шейке матки, связанные с беременностью или есть низкое прикрепление хориона или есть угроза выкидыша, или замершая беременность,..... Не угадывайте и не зачитывайтесь в интернете - покажитесь врачу в женской консультации.
2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте! Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2016-06-30 11:42:15
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. У меня очень непонятная ситуация. Месячные у меня бывают не регулярными. И по результатам моих предыдущих узи овуляция вседа в разные дни. То сразу после месячных, то перед ними, или в средине цикла. Цикл у меня от 33 до 41 дня. Но была в декабре задержка и месячные пришли аж на 70й день. Предполагаемые месячные должны были прийти 2 июня. До этого были половые незащещенные акты. Так как уже планируем ребёнка но без всяких ещё графиков и вычисления. С 9 июня по 12 июня были незащещенные половые акты снова. Последний тест был сделан 16 го июня. 17 го июня начались кровянистые выделения. И очень болел живот. Думала, что месячные начинаются. Следующий день так же. И при чем совсем не много, на месячные не похоже. Ну не моё. В 19-20 было очень мало за день.. ну как бы мазнуло и всё. Я живу в Германии. Только 5 месяцев. Мне ещё тут трудно с языком...спросила маму что это может быть. Она посоветовала выпить магнезиум вдруг это угроза выкидыша. Я выпила 20 го на ночь. И весь день 21го. 21го уже были белье выделения. Характерного запаха не было. 23 го уже попала к врачу. Сказал что у меня поликистоз. Немного увеличеные яичники. Беременности не видит. Сказал ждать месячных. И ничего не выписал. Даже не распечатал мне моё узи. У них тут так не принято. Вот ещё одна неделя прошла...чего ждать? Я уже не знаю что делать. Последние месячные были 30 го апреля. Длились как обычно 6 дней. Подскажите пожалуйста как быть дальше. Спасибо
03 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мария! По Вашему описанию действительно можно подозревать поликистоз яичников. Данная патология эндокринного характера и может сопровождаться хроническими ановуляциями. Вы четко отслеживали овуляции по УЗД? На сегодняшний день, если месячных нет с 30 апреля, Вам необходимо вызвать месячные препаратом прогестерона и с первого дня месячных начать прием КОК сроком на 3-6 месяцев для коррекции гормонального фона. Затем нужно отслеживать прохождение овуляции и планировать зачатиечетко во время овуляции. При ановуляциях потребуется стимуляция кломифеном или р-ФСГ.
2016-06-30 09:00:20
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
12 июля 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)
2016-04-30 14:45:09
Спрашивает Диана:
Здравствуйте! Беременность начало 24 недели, после подмывания обнаружила кровянистые выделения, сразу поехала в больницу, положили в стационар. При осмотре на кресле сказали что шейка закрыта, все предыдущие скрининги были в норме. Послушали сердцебиение и сказали лежать, выделений больше не было. Прикрепление по передней стенке, узи не делали, взяли только кровь и мочу, результаты так и не сказали, Все предыдущие анализы были в норме, шевеления чувствую. Подскажите пожалуйста , подобные выделения очень опасны для малыша? может требуется какое то медикаментозное лечение, узи или еще что то? Беременность первая и желанная!
02 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вы в клинике, врачи вас обследуют, возможно это просто результат травмирования слизистой при подмывании (это не опасно). Узи конечно нужно сделать и обследование свертывающей системы крови (коагулограмма, д-димер)
2016-01-16 09:05:37
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.


18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна! По результатам обследований могу сделать вывод о нарушениях гормонального фона в виде мультифолликулярных яичников и, как следствие, ановуляциях и тонком эндометрии ( на 16-тый день м.ц. эндометрий не может быть в норме 2,8 мм). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Относительно щитовидной железы Вы должны обратиться к эндокринологу. Проблемы есть, но они решаемы. Делать выводы о дисплазии по заключению УЗД невозможно, следует дождаться результатов мазка на цитологию.
2015-10-28 00:32:19
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте.две недели назад был незащищённый вагинальный и анальный секс. При анальном сексе парень кончил в меня. После этого наблюдала небольшие выделения на трусах. После этого у меня на 3 дня Раньше срока месячных начались кровянистые выделения в маленьком количестве. Какова вероятность беременности? Спасибо.
02 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Кристина! При незащищенном анальном сексе с эякуляцией сперма может попасть из прямой кишки во влагалище. Прерванный вагинальный половой акт также может закончиться зачатием. Поэтому вероятность незапланированной беременности довольно высока. Подробная информация о способах диагностики беременности на раннем сроке содержится в статье Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2015-10-01 11:45:00
Спрашивает Валерия:
Добрый день!!! Мне 31 год,беременностей не было,очень хотим.При планировании сделали УЗИ(полип эндометрия),сделано РДВ,гистология подтвердила желеисто-фиброзный полип и железистую гиперплазию эндометрия.Пропила норколут 5 мг 6 месяцев с 16 по 25 день цикла.Все это время делала УЗИ ежемесячно,гиперплазия сохранялась с подозрением на полип.Сделали еще раз РДВ с гистероскопом,диагноз -простая железистая гиперплазия.Сделали УЗИ после РДВ-сальпингофорит хронический,спаячный процесс в малом тазу. Назначен актовегин и витамины. Два месяца не было гиперплазии.Далее начались кровянистые выделения между месячными.Делаем УЗИ на 5 день цикла опять подозрение на гиперплазию(сосудистый рисунок прослеживается,как врач сказал).Что мне делать,помогите пожалуйста !!!?
05 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Валерия! При простой железистой гиперплазии эндометрия проводится вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии. По моему практическому опыту назначение КОК, например, не эффективно, поэтому обычно назначается оксипрогестерона капронат по 1 инъекции в неделю. Кроме того, присутствует ли у Вас лишний вес? Дело в том, что жировая ткань является депо эстрогенов, провоцирующих гиперплазию. При наличии лишнего веса необходимо его снижать. В вашем случае, если диагноз подтвердится необходима опять вычиска с дальнейшим назначением ОПК.
2015-06-29 10:15:54
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!Мне 19 лет,недавно сделала аборт на 10 недели беременности,вообще беременность первая. Первые 2 дня после аборта были скудные выделения(буквально алое пятнышко),в следующие 2 дня всё чисто,на 5 день пошли скудные кровянистые выделения,сопровождающиеся болями в пояснице (как у меня это было при месячных обычно) и температурой 37,2 .Хотелось бы знать нормальный ли такой процесс?и являются ли данные выделения на 5 день месячными?p.s.после аборта ходила к гинекологу и делала узи - всё в норме.Заранее спасибо.
07 июля 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Это не нормально.Это начало метроэндометрита, необходимо лечение в условиях стационара.

Популярные статьи на тему: кровянистые выделения при беременности

Кровь во время овуляции
Читать дальше
Кровь во время овуляции

Появление кровянистых выделений из влагалища (если, конечно, это не месячные) напрягает и пугает любую женщину. Однако, кроме месячных, есть еще одна вполне нормальная причина появления крови из половых путей - это овуляция.

Удаление внутриматочной спирали при прогрессирующей беременности
Читать дальше
Удаление внутриматочной спирали при прогрессирующей беременности

Иногда в медицинской практике имеют место прецеденты, когда во время хирургических вмешательств (кесарева сечения, гистероскопии) или при ультразвуковом исследовании (УЗИ) в полости матки обнаруживают инородное тело.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Выделения из влагалища: норма и патология
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Новости на тему: кровянистые выделения при беременности

С какими симптомами обращаться к гинекологу?
Читать дальше
С какими симптомами обращаться к гинекологу?

Любое заболевание гораздо легче вылечить на ранней стадии, чем когда оно станет хроническим. А учитывая тот факт, что многие патологии женской половой сферы протекают бессимптомно, то важно обратиться к гинекологу даже если ничего не беспокоит. о есть с целью профилактики стоит бывать у этого врача хотя бы раз в год.