2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте!
Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому
спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте
яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на
протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное
удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2015-10-28 00:32:19
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте.две недели назад был незащищённый вагинальный и анальный секс. При анальном сексе парень кончил в меня. После этого наблюдала небольшие выделения на трусах. После этого у меня на 3 дня Раньше срока месячных начались кровянистые выделения в маленьком количестве. Какова вероятность беременности? Спасибо.
02 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Кристина! При незащищенном анальном сексе с эякуляцией сперма может попасть из прямой кишки во влагалище. Прерванный вагинальный половой акт также может закончиться зачатием. Поэтому вероятность незапланированной беременности довольно высока. Подробная информация о способах диагностики беременности на раннем сроке содержится в статье
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2012-12-13 13:21:59
Спрашивает Вера:
Здравствуйте, мне 34 года, месячный цикл 28 дн., регулярный. 19.11.12 был самопроизвольный выкидыш на раннем сроке беременности 4-5 недель. По результатам УЗИ от 12.11.12 размер плодного яйца - 3мм. акушерский срок - 4 недели. Сохраняющая терапия не помогла, от чистки отказалась сама. Были назначены уколы окситоцина, антибактериальная и т.д. к 23.11.12 - выделений уже не было, контрольное узи - полость матки чистая! Спустя 9 дн. - 02.12.12 небольшие кровянистые выделения, еще контрольное узи - чистка не требовалась, развернутый анализ крови - лейкоциты и иные показатели в норме. Назначены повторные уколы окситоцина т.к. ХГЧ в крови по прежнему обнаруживался, кол-во не известно. В период с 20.11.12 по 13.12.12 - повышенная базальная температура - она мне и не дает покоя (первая неделя 37,8, вторая 37,5 третья постепенное снижение до 36,9 , а с 11 декабря повышение до - 37,2 по настоящий момент). В данный момент исключены ОРЗ, ОРВ, все ЗППП и вирусы в острой и хронической форме (результаты ПЦР). Принимаю линдинет-20 уже 12 дней с 02/12/12. Как долго может держаться ХГС в организме после выкидыша давая повышение температуры организма? Какое количество его должно быть если сразу после выкидыша он составил 260,58. Стоит ли мне беспокоится по поводу повышенной температуры в течение 4 недель подряд если при этом чувствую себя хорошо? Может ли параллельно развиваться одна беременность в матке, вторая в маточной трубе (мне ни одно из 5 проведенных узи не ставили внематочную)? Что меня может ожидать если в полости матки остались невидимые на узи остатки плода и могут ли они без последствий выйти во время кровотечения отмены при приеме линдинет-20? Могу ли я в случае возобновления мажущих выделений применить в 3 раз окситоцин не более 4 дн.подряд?
20 декабря 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
После прерывания беременности ХГЧ может быть повышен в течение 2-х недель и повышение температуры в течение 4-х недель требует дообследования у инфекциониста.Одновременно развиваться беременности в матке и в маточной трубе теоретически могут,но должны быть клинические проявления,которых у Вас нет. Невизуализируемые при помощи ультразвука остатки плодного яйца выйдут при кровотечении отмены,применение окситоцина при этом не противопоказано.
2012-10-04 16:18:19
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Хочу задать Вам такой вопрос: у меня с середины цикла идут кровянисто-коричневые выделения. ставят диагноз эндометриоз ранней стадии. Это проявилось после последней замершей беременности. Эти выделения не повторяются каждый месяц, а через месяц, два. Пролечилась в санатории, а результатов нет. Сейчас планируем беременность. Стою на учете в центре планирования семьи, отношусь ко всему с серьезностью. Все анализы сданы, узи делала. Глобальных отклонений нет. Могут ли при зачатии быть такие выделения?
08 октября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Выделения шоколадного цвета в середине цикла четко указывают на эндометриоз. Необходимо, в первую очередь, проконсультироваться с лечащим гинекологом по вопросу планирования беременности сейчас, т.к.врач видит Вашу ситуацию воочию. Виртуально говорить сложно. Я бы советовала вначале пролечить эндометриоз, а затем беременеть ( тем более, что у Вас в анамнезе есть замершая беременность). Хотя планировать беременность нужно, т.к. со временем эндометриоз может усугубляться.
2011-12-23 23:31:22
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, у меня такая ситуация - в мае была внематочная беременность, до этого за полгода удалили полип матки. Сейчас наконец-то забеременела,последние месячные бвли 1 ноября, плодное яйцо в 4 недели определилось в полости матки, 8 мм. Но в последнюю неделю стали беспокоить "колющие " ощущения в глубине влагалища и отдает иногда в промежность, раньше были только при ходьбе,не то что бы сильно больно,просто неприятно,теперь же и при расслабленном состоянии. Принимаю Лютеин, пропила недею но-шпу и свечи вибуркол. Полторы недели по рекомендации врача дома на постельном режиме. Кровянистых выделений не было .Скажите,пржалуйста,такие "колющие" боли во влагалище -признак угрозы или физиологично - растягиваются мышцы и т.д.?
27 декабря 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. Сдайте анализ крови на ХГЧ, прогестерон,мазок на кольпоцитологию. Это поможет определиться с причиной болей.
2011-08-13 11:38:13
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте уважаемые консультанты! Мне 29лет, половой жизнью начала жить с 23лет, с 25лет на осмотрах определяли эрозию шейки матки, никаких назначений не делали, 1раз лечилась от уреаплазмоза, сдавала на герпес результат был отрицательный, других инфекций не выявляли, говорили что "не страшно, все с этим живут...." Она меня в принципе и не беспокоила, но в мае 2010года я делала вакуумный аборт на 4-5неделе, хотя регулярно принимаю Диане 35, спустя несколько месяцев, заметно почувствовалось снижение иммунитета и на половых губах, всегда в одном и том-же месте периодически появлялась что-то вроде язвочки 3-4мм, присутствовал зуд и определенные неудобства как режущие ощущение при контакте, в течении 3дней всё проходило без применения мед.средств (кремы, таблетки), в течении 2месяцев не обращалась к врачу, думала снижение иммунитета или следствие бритья интимных зон...после прошло и месяца 3не беспокоило...Возобновилось с февраля и плюс после полового акта были кровянистые выделения, за неделю до менструации, в марте я пошла на прием к гинекологу, сдала анализы м/метод (отр.№ 4 3) непонятно что это значит? сказали всё в порядке...сдала кровь на герпес JgМотр, JgG пол 1:1600 КП24,3, гинеколог сказала что у меня вагинальный герпес ВОПРОС это точный результат или только ПЦР-анализ окончательно подтверждает наличие герпеса?, мозок на цитологию: Место забора (ш/м, ц/к) - данные п/м - 20II-II, Дs: эрозия ш/м, Тm-2, Тm-1, тут она сказала что всё пока в порядке.... ВОПРОС хотелось бы узнать что это значит, объяснений я так и не услышала? далее был мазок на степень чистоты: лейкоциты (влаг. 10-15), (с урет. 1-5), элит.кл. (влаг пластч), (с уретры пластч), слизь прочерки, Гон.Нейсера не обнар., Флора палочки +++, Дрожи и трихомонады не обнар, так же на листе указано что IIст...сказано что воспаление и его нужно лечить, прописано: эпиген спрей, свечи виферон, таблетки (простите не могу вспомнить) но всё это по её словам нужно для поднятия иммунитета, не антибиотики...., диагноз кольпоскапического исследования: 1)оч. лейкоплакий, 2)оч.цервицит. направили на дообследование на герпес, ПВИ, санацию влагалища, повторное кальпискап.исл ч/з мес (что смогла разобрать из рекомендаций), после на приеме врач сказала что нужно прижигать эрозию но для начала пролечить герпес и воспаление, то что прописала я пролечилась, после была командировка и вот в августе сдала анализ ПЦР хламидии, герпес 1и2 типа, уреаплазма, ВПЧ 18 - отрицательно, ВПЧ 16положительно. Извините что так нагружено информацией (может и лишней), но хотелось получить точную консультацию ЧТО ДЕЛАТЬ? ВОПРОС в принципе прост, на основе данных что нужно делать? Так же прошу расшифровать данные м/метода и цитологии. Лечить ВПЧ я так понимаю бесполезно (лечатся только проявления-папиломы, как я могу судить таких у меня нет...по крайней мере на осморте таковых не было) у нас в городе прижигают только эл.током (крио), я не рожавшая, поэтому нашла в другом городе клинику с возможностью использования радио-волнового метода хотелось бы сохранить эластичность для планируемой беременности (понятно что не раньше 2лет). Всё таки хочу сначала избавиться от эрозии, а уж потом беременеть...подскажите пожалуйста, очень нужна ваша помощь, сами понимаете здоровье это наше ВСЁ....заранее благодарна
26 августа 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. У Вас при кольпоскопическом обследовании выявлена дисплазия эпителия шейки матки-"оч.лейкоплакии"-это вероятнее всего "очаги лейкоплакии" и воспалительный процесс-" оч.цервицит"-очаговый цервицит. Необходимо противовоспалительное лечение, после которого Вам совершенно верно назначена контрольная кольпоскопия,т.к. некоторые дисплазии самостоятельно излечиваются после противовоспалительного лечения.Если на контрольной кольпоскопии вновь будет выявлена лейкоплакия,то необходимо дополнительное исследование-биопсия шейки матки.И только после результатов биопсии решается вопрос о выборе метода лечения шейки.Например, при выраженной дисплазии криодеструкция,ДЭК, радиоволновое лечение не разрешены,только конизация. ПЦР-метод является наиболее информативным, но в развитии дисплазий эпителия шейки матки основную роль играет не ВПГ, а ВПЧ.
12 сентября 2011 года
Отвечает Щербань Анна Сергеевна:
Здравствуйте. По такому сумбурному описанию трудно что-либо понять. По предоставленным Вами данным ( лей в влаг. 10-15) воспаления нет. Нет данных мазка с шейки матки. Стандартом обследования на герпес является ПЦР( у Вас ПЦР негативный).Не понятно описание шейки матки. В Вашей ситуации нужна расширенная кольпоскопия и мазок на онкоцитологию. Эрозия шейки матки это диагноз, требующий уточнения. Если изменения на шейке матки это эктопия цилиндрического эпителия, то никакого лечения
данная патология не требует (только наблюдение). При наличии дисплазии, лейкоплакии обязательна деструкция пораженного участка.
2011-01-23 23:14:16
Спрашивает Лана:
Здравствуйте. Первые роды были в 2001 году. После них - эрозированный эктропион, единичные ретенционные кисты.
В 2003 г. произведена ДЭЭ ш/матки.
В 2006 г -при осмотре выявлено небольшое зияние наружного зева, зона незавершенной транформации (появились мажущие выделения).
В 2007 году - жалоы на кровянистые выделения после полового акта.
В 2008 году - лазерное лечение. Проблем не стало.
Каждый год сдаю цитологию, проверяю шейку. О/цитология всегда в норме. Сейчас планирую беременность (не получается-поставили бесплодие 2). проверила всё, кроме труб. А недавно врач (гинеколог-эндокринолог) на УЗИ обнаружил аденоиоз (эндометриоз), про который мне никто не заикнулся ...я ведь стою на учете по бесплодию...и очень много обследований мне проводли...в.т.числе УЗИ....
Так к чему я всё...вот решила проверить трубы, отправили проверить шейку матки...на колькоскопии всё сказали норма...а пришел анализ, что у меня ДИСПЛАЗИЯ 2 СЕПЕНИ!!!!!!!!!! Кошмар, откуда??? Я ежегодно проверяюсь!! Неужели врачи незаметили 1 степень, и когда успела образоваться вторая? Я в панике и слезах. Врач сказала, что и рак не за горами!!!! Я получила огромный стресс!!! Как обидно, ведь я постоянно проверяюсь и очень бережно отношусь к своему здоровью!!! Почему врачи раньше не заметили изменеий, более того я два раза лечила шейку после родов...а тут вон оно что получилось!!! Как гром среди ясного неба! Откуда это всё. мало того что дисплазию нашли + другой врач нашел эндометриоз ...Кошмар. Неужели мне про беременность стоит забыть навсегда???? Что мне делать подскажите...я в панике..Да вы и сами видите....Более того мне прописали от эндометриоза пить дюфастон. А разве можно при дисплазии пить гормональные. Как мне вылеситься от всего этого ПРАВИЛЬНО?????????
03 марта 2011 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Дорогая Лана!! Не паникуйте. Аденомиоз на УЗИ можно только заподозрить,а для подтверждения необходимо сделать гистероскопию.При помощи которой,Вы также сможете проверить и трубы.Одним обследованием уберете два диагноза.Что касается дисплазии,то к сожалению возможны рецидивы.Это не совсем зависит от врача, а скорее от Вашего иммунитета.Если Вы являетесь носителем папиломовируса,а он чаще всего вызывает заболевания шейки матки,и дисплазии в том числе,а Ваши защитные силы в напряжении или снизились,то возможен рецидив дисплазии. Пройдите противовоспалительное лечение и повторите анализ.
2010-03-25 17:38:55
Спрашивает Елена:
Добрый день!
С возраста 16 лет мне ставят синдром поликистозных яичников. Менструация сама не наступает, пока не вызываем Дюфастоном. Принимаю Ярину уже более 4 лет. Переношу хорошо. Менструация наступает только при приеме. Стоит только отменить на 1 мес, на 2-й менструация уже не наступает. Идет очень скудно, коричневого цвета, иногда сгустками. Год назад в течении полугода за неделю до начала менстр.были кровянистые выделения. ИППП никогда никаких не было, даже молочницы. Мы с мужем планируем беременность. Проблема в том, что живем сейчас далеко от родины и медицина тут отстает. Мой врач дома сказал, что сама я не смогу забеременеть, сказал, что надло делать лапароскопию и сразу принимать попытку забеременеть. Но меня пугает то, что мы прилетим в отпуск всего на 3 недели, а лететь на таких ранних сроках страшно...на такие расстояния (более 10 часов лета).
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать (полный спектр!!) чтобы подготовиться, скорректировать уровень гормонов (обычно прогестерон ниже нижнего предела в 2 раза!).
а также хотела спросить можно ли посещать сауну и загорать под солнцем при СПЯ?
заранее благодарна!
Елена
29 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Здравствуйте, Елена! По поводу вашего главного вопроса- эти проблемы надо решать на месте и серьезно. Я не знаю где вы живете(в каком городе на родине), т.к. вам нужно серьезно обследоваться и лечиться, что бы забеременеть и именно в центре репродукции и планирования семьи у специалистов-репродуктологов. А вот сауна и активная инсоляция вам не показана, ибо это дополнительная нагрузка на яичники.
2009-10-09 08:32:44
Спрашивает nara:
Здраствуйте! У меня 1 беременность была замершой при сроке 6-7 неделъ.Через 1,5 года я снова забеременела последние месячные были 19.08.09 цикл28 дней Ходила 5.10.09 на узи поставили диагноз замершая беременность в ранние сроки.В полости матки плодное яйцо СВД 1.6 эмбрион не визуализируется. Справо аноэхогенное орразование 2.6. На 5 недели задержки у меня появились кровянистые коричневатые выделения пила Дюфастон через неделю прекратились. На каком сроке появляетя эмбрион и сердцебиение. И какой у меня срок? Могут ли они ошибиться? Очень надеюсь и жду ответа!
14 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В зависимости от вида аппарата, характера исследования (трансвагинальное или трансабдоминальное) и опта врача эмбрион и сердцебиение начинают визуализироваться на сроке 5-6 недель, считая с первого дня последних месячных. При подозрении на замершую беременность показано определение уровня ХГЧ в динамике и повторное УЗИ через 7 дней. Берегите здоровье!
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК
На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.
Читать дальше
С какими симптомами обращаться к гинекологу?
Любое заболевание гораздо легче вылечить на ранней стадии, чем когда оно станет хроническим. А учитывая тот факт, что многие патологии женской половой сферы протекают бессимптомно, то важно обратиться к гинекологу даже если ничего не беспокоит. о есть с целью профилактики стоит бывать у этого врача хотя бы раз в год.