Вопросы и ответы по: обострение бронхиальной астмы
2015-03-06 19:37:58
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У меня такая проблема, все началось с бронхита, позже начала постоянно чихать и с носа постоянно текла жидкость как вода, прописали беродуал н, так как было затрудненное дыхание, но результата не было никакого от него, лежала в больнице с бронхитом, сдавала анализ крови обнаружили коклюш, после курса лечения прописали асмонекс ( так как подозревали ба), через месяц прошла обследование в пульмонологии, делали спирометрию, в заключении написали что обструктивных и реструктивных нарушений не обнаружено, проба с сальбутамолом 2 инг. тест отрицательный, также на исследование брали респираторный секрет, заключение врача аллергический обусловленный воспалительный процес в дыхательных путях, ьронхиальная проходимость не нарушена, прописали назонекс и консультацию аллерголога. при этом хочу заметить что очень часто по вечерам в горле бывает першение, от чего начинается кашель в итоге начинаю задыхаться. была на консультации у аллерголога заключение аллергический ринит, персистирующий, аллергия на бытовую пыль и пух пера, прописали назонекс. Улучшений не вижу никаких, так три раза лежала с этими симптомами в больнице, у каждого врача свой диагноз, что мне лечить уже не знаю, оддышка началась очень часто, недавно была снова на консультации у врача, никаких анализов мне не делали просто посмотрели все заключения, на этом поставили диагноз бронхиальная астма 1 ступень интермитирующая ф. обострения, алергичиский ринит. Назначили лечение: сингуляр (лукаст, милукант), назонекс и флутиксон.
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне еще обращаться. что бы все таки узнать что мне лечить, или смириться со всеми анализами и принимать это лечение? Просто это длится уже с сентября 2013 года
Здравствуйте, Инна
Можно обращаться бесконечно к другим специалистам, но подобные бронхоспазмы могут остаться надолго, даже после не вовремя леченного трахеобронхита. Восстановление происходит медленно, неопределенно длительно, в зависимости от выбранного подхода (у каждого врача свой). Дыхательная гимнастика и избежание всевозможных аллергических компонентов являются основой. Назначения индивидуальны.
Наши рекомендации можно будет получить тут: http://my.medic.today/index/att_kiev/0-4
Однако, простой путь - продолжать наблюдение у своего терапевта и набраться терпения.
2014-05-02 05:08:50
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.Попала в больницу с темп.39,без симптомов.Положили в гинекологию.Диагноз хронич.аднексит,обострение.Сопутствующие заболевания хронический гастродуоденит обострение,ДЖВП.Бронхиальная астма.Перенесено заболевание сифилиса,пролечено.Не большая грыжа в поясничном отделе.
По анализам завышены глюкоза в крови 8,8.СОЭ 15,лейкоциты 14,8,сегментоядерные 83% и занижены лимфоциты 11%.В моче сахара нет.
Рентген легких без патологий,брюшная полость без патологий.
Пролечили и выписали.Через неделю опять поднимается температура 37,7,рвота и опять больница.
Ставят токсодермию лекарственную,кишечную колику.
Видеогастроскопия диагностическая с углубл. обследованием хронический гастрит.
Видеоколоноскопия вариант нормы.
Лейкоциты 20000,СОЭ 40,СРБ 75,11.Ревмо-фактор 1,2.
Прокапали преднизолон и выписали.
Так и не смогли поставить диагноз.
Неделю не было температуры,а сейчас 37,1
Подскажите надо проверяться дальше и на что и у каких врачей?
Заочно тяжело говорить. Видимо в первую очередь надо исключить ревмопатологию: антиядерные антитела, антитела к днк 1 и 2, LE клетки. Также сдать кровь на стерильность, на малярию, посев мочи и кала на флору.
А какая формула крови?
2014-01-04 09:29:56
Спрашивает Катя:
Мужу 57 лет.не пил,не курил,Заболел 8 лет назад все время обращался к врачам,но когда отправили в область поставили диагноз.Бронхиальная астма,эндогенная,тяжёлой степени тяжести.Неконтролируемая.ХОБЛ,2-я стадия,вялотекущее обострение.Эмфизема легких.Пневмосклероз.ДН-1.Неможем понять неоднократно лежал в области. как до такого долечили.Выписывают из больницы через неделю опять Хрипы,кашель,задыхается.Куда можно ещё обратиться за помощью.
Тут вопрос, назначили ли базовую терапию ингаляционными глюкокортикостероидами (серетид, беклазон, пульмокорт или др.)? Важно также понять, откуда у не болеющего и не курящего возникла ХОБЛ. Обязательно сделать компьютерную томографию органов грудной клетки (исключить фиброзирующий альвеолит, подтвердить наличие ХОБЛ и др.) и при наличии тахикардии и низкого давления сделать анализ крови на Д-ДИМЕР (исключить ТЭЛА мелких ветвей). В Украине есть институт пульмонологии им. Яновского. Можно туда обратиться.
2013-11-29 08:59:00
Спрашивает Елизавета:
Добрый день.
Мне 35 лет. С детства частые простудные заболевания. В 7 лет перенесла крупозную пневмонию (правое легкое). Дальше - частые бронхиты, диагноз "астматический бронхит". Пять лет назад поставили диагноз "Бронхиальная астма кашлевого типа". Назначали "Вентолин" + "Тайлед", курсами (по 2 недели в период обострения аллергии). Необходимости приема лекарств постоянно не было.
Несколько лет назад снова стал мучать аллергический кашель. Врач впервые поставил диагноз "Астма кашлевого типа", назначил "Симбикорт Турбухалер" (дозировка 160/4,5).
Снова пошли частые бронхиты, несколько раз на грани с пневмонией.
После курса лечения (повышение дозировки Симбикорта, антибиотики) мокрота теперь не проходит практически никогда.
По моим ощущениям, Симбикорт не дает прежнего эффекта. Пытаюсь самостоятельно перейти на "Интал".
Но главный мой вопрос вот в чем. Долгое время (более 20 лет) я занималась конным спортом и ежедневно была в контакте с сенной пылью, опилками и т.д. Очень часто сено было плесневелым.
Недавно узнала, что бывают и грибковые поражения легких, но врачи ни разу врачи не делали такого предположения, хотя анализа мокроты не брали и про проф. вредность не спрашивали.
На данный момент у меня ни разу не было приступа удушья, только кашлевые приступы. Постоянно стекает и часто откашливается мокрота редко прозрачная, чаще белая или белесая. Очень часто стали появляться "заеды" в уголках рта и постоянный белый налет на языке.
Какие шаги я могу самостоятельно предпринять, чтобы прояснить свой диагноз и причину заболевания? Какие анализы сдать? К какому все же врачу ходить - к аллергологу, пульмонологу, терапевту?..
Добрый день. Посев мокроты на флору с антибиотикограммой, посев мокроты на микобактерии туберкулеза, посев на флору соскоб с языка. Консультация лор-врача для исключения синдрома постназального затекания (drop-syndrome) ("...Постоянно стекает и часто откашливается мокрота..."). Обязательно сделать прик-тест у аллерголога (кожные аллергопробы). Сделать ФГДС ("гастроскопию") для исключения ГЭРБ (забросов содержимого желудка в пищевод). На время обследований отмена симбикорта. Интал допустим. Итоговый врач - терапевт/семейный врач. Если что, можете обращаться.
2013-11-21 19:30:00
Спрашивает Нелли:
Здравствуйте! Более 10 лет кашляю, поставили диагноз бронхиальная астма , кашлевая форма. Не могут определить причину болезни . Обследовали все, что можно. Желудок, томограмма легких, спирография, наличие глистов, щитовидка все в норме. Лор поставил диагноз:хронический трахеит обострение, фарингит вторичный. Прописали: Лукаст 1 т. на ночь, Аватис по 2 впрыскивания в ноздрю 2 раза в день. Пульманолог: Асманекс 400м 1 раз в день .Скажите, пожалуйста, не много ли гормонов и не привыкнет ли организм к ним. Заранее спасибо за ответ.
Тут нужно подходить индивидуально. То, что Вам станет легче после этих препаратов это факт. Через некоторое время их (аэрозоли) использования, их отмена будет сомнительной, так как обычно при отмене степень проявлений астмы усиливается. Но, если на самом деле надо, то надо, так как астма сама по себе (не леченная) приводит к инвалидизации и резко ограничивает человека в его жизни.
Можете подойти на прием обсудим Вашу ситуацию.
2013-09-02 08:22:09
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, доктора! Помогите мне, пожалуйста, вот в каком вопросе. Я страдаю бронхиальной астмой на протяжении 7 лет – сначала была легкая форма, а теперь ставят средней тяжести. В принципе, к своей болезни привыкла и вполне справляюсь. Но есть проблема – очень хочу поехать отдыхать на море, а это смена климата. Как можно избежать обострения, чтобы себе не испортить отдых?
Добрый день, Мария! Бронхиальная астма, как и любое другое заболевание, требует некоторых ограничений и изменений в образе жизни. Но это вовсе не значит, что Вы теперь до конца жизни обречены находится на одном месте и никуда не перемещаться. Путешествовать при бронхиальной астме можно, необходимо лишь соблюдать определенные рекомендации. Так, во-первых, астма должна находиться в фазе стабильного течения и быть, так сказать, под контролем. Во-вторых, обязательно поставьте в известность о своих планах лечащего доктора, который с учетом ожидаемых нагрузок сможет должным образом скорректировать лечение. Обсудите с врачом курс приема препарата Монтел.
Действующее вещество Монтела (монтелукаст) достоверно уменьшает основные проявления заболевания (бронхообструкция, гиперсекреция), при этом улучшается легочная функция и снижается количество обострений, особенно в условиях воздействия тригерных факторов (физическая активность, стресс, переохлаждение, вирусная инфекция и т.д.). Рекомендуемая дозировка препарата: детям с 6 до14 лет по 1 жевательной таблетке (5 мг) 1 раз в сутки вечером за 1 час до или через 2 часа после еды, взрослым и детям в возрасте от 15 лет назначают таблетки по 10 мг: по 1 таблетке 1 раз в сутки. Всего доброго!
2013-04-18 09:38:59
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день, у мамы бронхиальная астма, она второй день как простужена, и я очень переживаю, чтобы не было обострения. Что можно сделать?
Добрый день, Дмитрий! Довольно часто на фоне ОРВИ мы наблюдаем обострение многих заболеваний, а бронхиальной астмы - особенно. Поэтому Вам необходимо как можно раньше начать лечение вирусной инфекцией параллельно с профилактическими мероприятиями по обострению астмы. В рамках интернет-консультации дать конкретных рекомендаций я не могу, так как не располагаю исходной информацией о форме и степени тяжести заболевания. В этом может помочь только Ваш лечащий врач. В состав комплексного лечения кроме привычной антиастматической терапии (глюкокортикоиды и кромогликаты, стимуляторы адренергических рецепторов, антихолинолитики и метилксантины) и противовирусных средств будут входить еще и антилейкотриеновые препараты. Именно данная группа лекарственных средств доказала свою эффективность в лечении бронхиальной астмы в условиях вирусного инфицирования, при воздействии физического и умственного переутомления и т.д, то есть тогда, когда к организму предъявляются повышенные требования и это может негативно сказаться на течении основного заболевания (бронхиальной астмы). Отечественный препарат Монтел (пр-ва Борщаговского ХФЗ, активный компонент – монтелукаст) значительно уменьшает выраженность всех проявлений бронхиальной астмы, при этом улучшает легочную функцию и снижает количество обострений. Всего доброго!
2013-02-25 12:04:11
Спрашивает Алексей:
Доктор, помогите! У отца бронхиальная астма плюс сейчас какой-то вирус. Вроде и лечимся ответственно, но обострения астмы стали чаще и кашель не проходит, плохо откашливается. Что делать?
Здравствуйте, Алексей! Срочно покажите своего отца доктору – только специалист может объективно определить характер и степень распространенности патологического процесса, а также степень компенсации дыхательной функции. Довольно часто на фоне ОРВИ течение бронхиальной астмы утяжеляется, а приступы учащаются. Чтобы этого не произошло надо, во-первых, своевременно лечить основное заболевание, а, во-вторых, принять все меры профилактики по обострению бронхиальной астмы (увеличить дозу или частоту приема противоастматических препаратов). Не откладывайте визит к доктору! Среди назначений, я думаю, будет обязательно фигурировать муколитическое средство. Например, сироп Флюдитек способен нормализовать мукоцилеарный клиренс, улучшить свойства мокроты, восстановить микроструктуры поврежденного эпителия, что позволит быстро дренировать бронхотрахеальное дерево и воспрепятствовать появлению застоя, а значит и послужить профилактикой обострения бронхиальной астмы. Всего доброго!
2013-02-22 09:56:30
Спрашивает Валерия:
Добрый день, доктор. Мне очень нужен ваш совет. У меня уже давно бронхиальная астма и при каждой простуде наступает обострение, можно ли как-то избежать обострения? Очень надеюсь на вашу помощь!
Здравствуйте, Валерия! Общеизвестен тот факт, что в осенне-зимний период во время резкого подъема уровня заболеваемости ОРВИ количество обострений бронхиальной астмы значительно возрастает. Чтобы этого не допустить необходимо, во-первых, принять все возможные меры профилактики (противовирусные препараты, избегайте мест с большим скоплением людей, пользуйтесь средствами индивидуальной защиты и т.д.). Во-вторых, уделите особое внимание лечению самой бронхиальной астмы. Так, обеспечить стабильность течения заболевания сможет помочь прием лекарственного средства из группы антилейкотриенов – таблетки, покрытые пленочной оболочкой Монтел, производитель Борщаговский ХФЗ, например. Обсудите возможность его приема в составе комплексной терапии бронхиальной астмы со своим лечащим врачом. Активное вещество препарата – монтелукаст, он значительно уменьшает проявления бронхиальной астмы, улучшает легочную функцию и снижает количество обострений. Всего доброго!
Популярные статьи на тему: обострение бронхиальной астмы
Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.
В структуре общей заболеваемости бронхиальной астмой доля лиц пожилого возраста составляет 43,8%. Течение данного заболевания у таких пациентов имеет ряд особенностей.
Бронхиальная астма – одно из наиболее частых хронических заболеваний современного общества. Ее регистрируют более чем у 5% взрослого населения и почти у 10% детей.
В структуре аллергических заболеваний детского возраста бронхиальная астма занимает одно из ведущих мест. Это связано с ежегодным ростом частоты заболеваемости и утяжелением течения этой формы респираторного аллергоза.
Бронхиальная астма (БА) является одной из актуальных проблем медицины. Она относится к числу наиболее распространенных заболеваний у человека (5-8% в общей популяции).
Бронхиальная астма – одна из актуальных проблем здравоохранения. Люди всех возрастов во всех странах мира страдают этим хроническим заболеванием дыхательной системы, которое в случае плохого контроля оказывает серьезное влияние на их повседневную жизнь.
С 1970-х годов распространенность бронхиальной астмы (БА) увеличивалась в большинстве стран мира, что связано с урбанизацией и переориентацией образа жизни на западный.
В осенне-зимний период фиксируется наибольшее количество обострений бронхиальной астмы): частота и глубина приступов становятся более выраженными и тяжелыми. Обострения в холодное время года связаны, в основном, с метеорологическими факторами и распространенностью острых респираторных вирусных инфекций.
Не смотря на увеличение частоты осложнений, связанных с гриппом, в США около 66% людей, болеющих бронхиальной астмой, ежегодно не вакцинируются против гриппа согласно статистическим данным за период с 2005 по 2006 год
Бронхиальная астма опасна не только сама по себе, но и тем, что эта болезнь может повышать риск развития других заболеваний, причем не только «телесных». Так тайваньские ученые обнаружили связь между астмой и риском развития болезни Паркинсона.
Период ранней весны, приходящий вслед за суровой и холодной зимой сопровождается значительным ростом количества пациентов, страдающих от обострения течения бронхиальной астмы.
Актуальность проблемы терапии бронхиальной астмы (БА) сложно переоценить: по оценкам ВОЗ, примерно 235 миллионов человек в мире в настоящее время страдают от астмы и, согласно прогнозам, эта цифра возрастет еще на 100 миллионов в течение последующих 5 лет. Социальный и экономический ущерб от бронхиальной астмы в мире превышает ущерб от СПИДа и туберкулеза вместе взятых. Кроме того, астма является наиболее распространенной хронической болезнью среди детей.
Для Украины проблема лечения бронхиальной астмы, самого распространенного хронического заболевания дыхательной системы, растет буквально с каждым днем. Причина не вызывает сомнений: по данным ведущих украинских специалистов, лишь среди детей количество случаев заболевания бронхиальной астмой ежегодно увеличивается на 2%. Кроме того, уровень смертности от бронхиальной астмы в Украине стабильно входит в «ведущую тройку» среди европейских государств. Прогнозы не носят утешительный характер, по данным Всемирной организации здравоохранения число больных бронхиальной астмой удваивается каждые 15 лет.
Приступы бронхиальной астмы на ранних сроках беременности повышают риск развития врожденных дефектов, сообщают ученые. Это подчеркивает важность контроля этого заболевания, особенно у женщин во время беременности
Несмотря на значительные успехи медицины в лечении бронхиальной астмы, это заболевание продолжает оставаться смертельно опасным. Между тем, как сообщают британские ученые, очень многим астматикам свойственно недооценивать серьезность их болезни.