сумамед при хламидиозе
Вопросы и ответы по: сумамед при хламидиозе
Приблизительно в 2006 году, когда у меня начались гинекологические проблемы (нарушения цикла)врач - гинеколог взяла у меня соскоб и отправила на анализ.Обнаружили хламидии.Кроме того, сдала кровь, где LgG=1,94 (сильноположит. титр 1:80). Прошла два курса лечения. В последующем мазки показывали "тени", что интерпретировалось как выздоровление и остаточные явления. Но через несколько лет у меня начались воспаления придатков. Микоплазмы, уреаплазмы никогда не находили, только лейкоциты повышенные в мазках. Лечилась антибиотиками (в т.ч. метрогил внутривенно)+физиотерапия. Давали неплохой эффект. Но через некоторое время воспаление возвращалось (не простывала, во время интимной близости - презерватив).
Ровно год назад опять лечила аднексит, он, как правило, правосторонний. И вот у меня опять начались резкие боли справа примерно в середине цикла. Беременность исключена, я почти год ни с кем не встречалась, аппендицит удалили два года назад. На УЗИ сказали, что все в порядке - прошла овуляция и она болезненная. Сдала мазок на микроскопию - только повышенное количество слизи и эпителия, лейкоциты 10-15 в п.зр. К началу след. месячных боль стала ощущаться меньше. Иногда беспокоит дискомфорт, полного спокойствия в месте воспаления нет. Врач предложила сдать анализ на хламидиоз. Результат: урогинетальный соскоб на Chl.trahomatis ПЦР - отрицательный, Lg=6.07, где результат более 1.1 - положительный результат; LgM=1.21, где результат более 1.1 - положительный результат. Учитывая, что при гинекологическом осмотре выявили болезненные придатки справа, врач назначила лечение сумамедом и доксибене.
Подскажите, можно ли на основании всего вышеперечисленного сделать заключение о том, что хламидиоз не был полностью вылечен ранее и аднекситы и нарушения циклов - результат "живущей" во мне хламидийной инфекции? Тем более, что ПЦР даже при наличии инфекции не всегда информативен, особенно если она расположена не в месте проведения соскоба. А культуральный метод (Мс - соу) не нашла ни в одной нашей лаборатории...
Спасибо большое.
Я склонна думать, что боли в середине цикла связаны с болезненной овуляцией, а не воспалительным процессом, который Вы и так пролечили несколько раз. Для постановки диагноза “воспалительный процесс” должен наблюдаться подъем температуры хотя бы до субфебрильных величин и должны быть изменения в общем анализе крови.
Жен., 32 лет.
Россия Канск
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте. Мне 32 года, было 2 родов, абортов не было.Очень хочу забеременеть, в течение 9 месяцев пытались, но не получалось( попытки нерегулярные, так как муж работает далеко).Полгода назад появились непонятные выделения, в ЖК попасть не удалось, пошла в платную клинику - поставили диагноз хламидиоз и воспаление правого яичника.После первого курса изменений не было( Сумамед, вильпрафен,флуконазол), после второго (доксициклин и свечи гексикон)хламидии не обнаружены,но лейкоциты повышены.Снова сумамед и свечи бетадин.Снова повышены лейкоциты. Назначены свечи кипферон вагинально и полиокидоний ректально. Вроде бы все хорошо, мазок в норме, при осмотре доктор сказала, что все в порядке. И цикл ,вроде бы, восстановился - всегда был 21 день, а в последнее время скакал от 24 до 32. Последние месячные были, как и положено, через 21 день, 11 марта. НО - 26 марта появились красные тоненькие прожилки, пару раз за день, и длилось это 4 дня.На 4 день вечером были жидкие выделения бледно- розового цвета, немного, примерно 2 чайные ложки Т.е. на овуляцию не похоже. Сегодня 4 апреля, месячные должны быть 1-го , но и сегодня их нет, и не похоже, что в ближайшее время придут! Подскажите, нормально ли это, или все же недолечили что-то? Заранее благодарна за ответ! Это для меня очень важно! Очень хочется снова стать мамой!
Спустя 3-6 месяцев после успешно проведённого лечения должна быть положительная динамика - снижение уровней иммуноглобулинов Ig A . Антитела IgG могут циркулировать еще длительное время с постепенным снижением титров.
Возможность заражения хламидиозом оральныи путем, учитывая, что речь идет о генитальном хламидиозе, исключена. Другой вопрос, что возможно были и другие контактирующие поверхности с гениталиями обоих партнеров.
ОРВИ не должно было повлиять на результаты исследования, однако странно что ПЦР у вас была отрицательна, возможно, был дефект отбора материала.
Судя по вашим результатам анализов после курса лечения, вероятно хламидиоз все же был, поэтому и появились антитела IgG, а вот IgА постепенно будут снижаться и далее.
Будьте здоровы!
Назначили анализы: витамины B12, фолиевая кислота, igg к хеликобактер пилори. Все оказалось в норме, хэликобактер не обнаружили.
К сожалению соскоб с языка не взяли, а сразу назначили лечение глоссита:
1. диета (горячее, острое, соленое исключить)
2. Туалет языка содовым раствором (разводить соду в чайной ложке до состояния кашици и чистить язык щеткой)
3. Дифлюкан - первые 3дня по 100мг*1 раз в день, последующие 7 дней по 50мг*1 раз в день.
4. Комплексный бактериофаг - ротовые ванночки по 1 мин*2 раза в день с последующим проглатыванием. - 21 день.
5. Аминокапроновая кислота - ротовые ванночки по 2-3 минуты.
6. для гландулярного хейлита нижней слизистой губы - фонофорез с интерфероном. Крем Урьяж на область губ 2-3 раза в день.
Лечение закончил. 1-ю неделю результаты были хорошие уменьшилась вязкость слюны, "круги" стали меньше активизироваться. В конце лечения из-за соды на языке появились новые трещины, сильная сухость во рту. Крем Урьяж только ухудшил состояние губ. Фонофорез с интерфероном сделать не смог, т.к. живу и работаю в московской области, частные клиники у нас этим не занимаются, а в городских стомотологических не знают как делать фонофорез на слизистую оболочку и не хотят рисковать. А альтернативного лечения врач мне не предложил, сказал пока все лечение не пройду на прием лучше не приезжать.
Посоветуйте, какие шаги мне предпринять дальше в лечении глоссита и хейлита? Похоже что московские медики мне помочь не смогут (даже при наличи денег). Очень хотелось бы услышать совет Олейника Олега Евгеньевича.
Во-первых, с помощью ПИФ у Вас обнаружили не хламидиоз и даже не хламидий, а лишь антиген возбудителя. А наличие антигена хламидий в мазке не обязательно говорит о наличии возбудителя в организме (хламидии) и наличии заболевания, им вызванного, в момент проведения исследования (хламидиоз). Кроме того, ПИФ не дает количественного определения исследуемого объекта, в отличии от исследования по методу ИФА и ПЦР. Таким образом утверждать, что хламидию у Вас выявляют неоднократно, не стоит. Хламидию или ее генетический материал позволяют выявить только ПЦР и культуральное исследование (бакпосев) соскобов со слизистых оболочек. Во-вторых, если хламидия действительно была в организме, был хламидиоз, даже через полтора месяца после успешного излечения в крови обязательно должны обнаруживаться антитела к ней (как минимум, антитела класса IgG в небольшом количестве). Другими словами, чтобы подтвердить наличие хламидиоза, нужно сначала найти саму хламидию на слизистой оболочке урогенитального тракта (бакпосев, ПЦР), затем подтвердить ее наличие обнаружением антител к хламидиям в крови (методом ИФА), провести гинекологическое и урологическое обследование, чтобы выявить признаки воспалительного процесса, вызванного хламидиями (хламидиоз) и сопоставить их с данными анамнеза. Поэтому, если Вы проводите контроль вскоре после окончания лечения, а антител в крови нет, возникает закономерный вопрос: а были ли хламидии в организме, был ли хламидиоз?
В-третьих, симптомы, описанные Вами вполне вероятно, связаны не с хламидиозом, на котором Вы настаиваете, а с урогенитальным дисбактериозом на фоне нерациональной антибиотикотерапии. Другими словами, у Вас и так было нарушение нормального микробного состава слизистых урогенитального тракта (кстати, гарднереллы чаще всего активно развиваются на фоне дисбактериоза), а Вы еще и добили нормальную флору антибиотиками. Кстати, если Вы считаете боль в запястье проявлением реактивного артрита, на фоне хламидиоза (болезнь Рейтера), то разочарую Вас и в этом. Реактивный артрит в этом случае появляется после развития хламидийного уретрита и конъюнктивита, к тому же начинается с суставов стоп, а не рук. Ну а сам реактивный артрит связан скорей всего не с хламидиозом, а с дисбактериозом. Дело в том, что антибиотики нарушили микрофлору не только в мочеполовых путях, но и в кишечнике. А патология кишечника тоже может способствовать развитию артритов. Одним словом, нужно разбираться. Причем делать это нужно не самостоятельно, а под контролем толкового специалиста. Будьте здоровы!
В 2001 году у меня был обнаружен хламидиоз и уреаплазмоз. Меня тогда успешно пролечили. В 2004 году родила ребенка, все анализы были отрицательные. В 2008 году решили с мужем завести второго ребенка. В мае я сдала кровь на все инфекции и ПЦР на все. Хламидии не выявлены. В августе я забеременела и в сентябре беременность замерла :-(. Чистили. В роддоме после чистки назначили гентамицин, цифазолин, метрогил, цетрин-СТ. Итого 5 дней антибиотиков. Я вышла из больницы и в первый же день (сентябрь) пошла сдавать кровь на ВСЕ. В том числе и на все инфекции. Результат таков: все отрицательное, кроме хламидий трахоматис - IgG - 1:10 (норма 1:5), IgM - 1:200 (норма 1:100). ПЦР на хламидии - не обнаружены. Вместе со мной сдает анализы муж, у которого в сперме хламидий нет, IgG и IgM - не обнаружены. Моя врач очень удивилась таким результатам. Я начала думать, что меня заразили в больнице при чистке или осмотрах.
Пересдала кровь через 10 дней после предыдущего анализа. Результат: IgM - 1:100 при норме < 1:100. Моя врач решила, что этот показатель все равно выше нормы и назначила мне сумамед (перерыв перед предыдущими антибиотиками получился 14 дней).
Сегодня (31.01.09) я снова забрала анализы крови. Результат IgM - 2.272 (норма меньше 1,1), т.е. положительный, IgG - 0.129 -отрицательный.
Вопросы: Может ли быть такая ситуация, что меня, действительно, заразили в больнице и, в связи с тем, что был перерыв в антибиотикотерапии, хламидии мне не вылечили и они дали сейчас обострение? Или может ли быть такое, что это у меня остатки перенесенной в 2001 году болезни отражаются в анализах? Самочувствие прекрасное. Выделений никаких нет. Ничего не беспокоит.
Популярные статьи на тему: сумамед при хламидиозе
12 апреля 2004 года в г. Днепропетровске на базе дерматовенерологического отделения специализированной медико-санитарной части № 6 состоялся круглый стол по вопросам рациональной антибиотикотерапии в дерматовенерологии. В...
«Клиника и лечение кожных и венерических заболеваний с учетом патологии желудочно-кишечного тракта» — так называлась прошедшая 16-17 апреля в Киеве Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная 120-летию основания..
Этиологическая структура урогенитальных инфекций постоянно меняется. В последнее время резко возросла частота хламидийных, вирусных, микоплазменных и микстинфекций. Особенностями современного течения урогенитальных инфекций являются частая ассоциация их.
Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.
Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...