2012-06-28 09:00:26
Спрашивает Инна:
Здравствуйте...Мне 21 год...полгода лечилась то от молочницы,то почки прихватили,потом дисбактериоз и кольпит, параллельно выявили маленькую эрозию,но никаких серьезных анализов не проводили...бывало потягивало внизу живота и была субфибрильная температура..лечили это все,но после лечения через неделю или две вновь состояние ухудшалось...и я решила пойти в частную клинику..сдала анализы на мазки, цитологию, кольпоскопию,биопсию, диагностику патологии шейки матки...мазки хорошие, а относительно шейки матки,то было сказано и показано,что эрозия эта скорее всего связана с какой-то инфекцией и еще белые пятнышка на шейке матки.поэтому врач сказала,чтоб сдала ПЦР и кровь на антитела...было выявлено хламидиоз как в ПЦР, так и анализ крови на антитела показал наличие хронической подострой формы хламидиоза(антитела)..следовательно так как у меня лишь один мужчина, мой муж,то нам назначили лечение...
мне: вильпрофен (10 дней), потом Доксим(10 дней), параллельно 10 дней ставить тампоны на ночь с тетрациклиновой мазью,а последующие 10 дней на ночь свечи бетадин..на 7 день 1 таб. фуцис, 18 день лечения свечу Залаин,также уколы Циклоферон первые два дня,а потом через день (10 уколов)...потом прийти через 1 мес. или 1.5 мес.,а также гинеколог предупредила,что лечение сложное, так как хроническое,то может быть,что одним курсом не обойтись и написала различные протипоказания во время лечения,среди них: исключение половой жизни,лечение одновременно с партнером, начинать лечение после месячных, после лечения половая жизнь лишь в презервативе... до этого всего мы жили с мужем открыто, а я пила полгода Линдинет-20...сейчас перестала пить,так как немного есть опасения этих гормональных препаратов,хотя никаких побочных действий небыло...
муж лечился так: как и я Вильпрофен, а потом Доксим, уколы Циклоферон, на 7 день 1 таб фуцис и на протяжение всего лечения (20 дней) смазывать пол. член тетрациклиновой мазью 2 раза в день...
вчера сдавали уже повторные анализы...муж сдавал ПЦР и на антитела...я анализы мазков, кольпоскопию, цитологию, ПЦР, анализ на антитела (кровь) и так как у меня скоро будут критические дни,то после них прийти и еще сдать биопсию...а также было сказано,что на шейке матки есть белые пятнышка и что мне нужно будет сделать радиоволновую коагуляцию...
у меня есть несколько вопросов...
1. насколько грамотно было подобрано лечение хламидиоза?
2. я читала и у вас на сайте и на других о радиоволновой коагуации, но хочу точно знать болезненная ли это процедура? проходит она под анастезией или как? буду ли я чувствовать боль и как долго ее будут делать? 9я не рожавшая и никогда не было никаких вмешательств)
3. и еще хочу спросить о Линдинет-20...насколько этот препарат хорош и какие его минусы или недостатки...как он влияет на организм в будущем...и стоит ли после выздоровления вновь попробовать принимать его?
20 августа 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Лечение хламидиоза назначено правильно. Радиоволновую коагуляцию проводим под местным или общим наркозом в зависимости от желания пациента, в большинстве случаев под местным, т.к.процедура кратковременная и не очень болезненная. Линдинет -20 является низкодозированным препаратом с минимальным содержанием гормонов, это его большой плюс и. если он Вам подходит, можете смело принимать его дальше. При отмене фертильность (способность к зачатию) сразу восстанавливается.
2011-08-10 12:57:56
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!У нас такая ситуация.
Мы болели хламидиозом в начале 2010 года, и вылечили его.Так как после лечения, рез-т был отрицательный.
Сейчас мы с мужем не можем забеременеть, сдали спермограмму-там лейкоциты-15-20, следом сдали на инфекции методом ИФА. На днях получили результаты (август 2011). Анализ мужа следующий:
хламидия трахоматис Lg G пол 0.936(проба) 0.218(критическая)
хламидия трахоматис Lg M отр 0.112(проба) 0.219(критическая)
трихомонада Lg G сл.пол 0.294(проба) 0.250(критическая)
остальные-микоплазма, уреплазма, вирус простого герпеса и цитомегаловирус - отриц.
Я же сдавала в апреле 2011 года, и у меня все отр-но было, кроме герпеса, его уже пролечили.
В мае 2011 года муж сдал методом ПЦР на хламидии - отриц-ый рез-т, и методом ИФА Ig M - отрицательно.
Стоит ли нам беспокоиться за то, что хламидиоз у мужа еще есть? Нет ли хронической формы хламидиоза?Спасибо))
19 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Светлана! После перенесенного хламидиоза, антитела класса IgG к хламидиям в крови переболевшего человека могут сохраняться месяцами, годами и даже десятками лет. Соответственно, если антитела этого класса у Вашего мужа есть, но титр их не растет, а сохраняется стабильным или даже снижается, то ни о каком хламидиозе речь идти не может. Особенно о хламидиозе говорить нельзя. Если не найдены сами хламидии (методом ПЦР). Поэтому, волноваться не стоит, как и не стоит лечиться от несуществующих болезней. Будьте здоровы!
2010-05-20 11:32:34
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Несколько месяцев назад сдавали анализы методом ПЦР на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. В результате был выявлен уреаплазмоз. После курса лечения результат снова был положительным, назначили анализы на бак. пассев и повторно прошли курс лечения. После лечения, примерно через месяц я забеременнела. В настоящий момент беременность 9 недель. При сдаче анализа методом ИФА результат показал:
- уреаплазма ig A - отрицат.;
- уреаплазма ig G - отрицат.;
- микоплазма ig A - полож. (КП=4,2);
- микоплазма ig G - полож. (1:10);
- хламидии ig M - отриц.;
- хламидии ig G - полож. (1:10);
Врач сказал, что у меня хроничуская форма хламидиоза и собрался назначать мне лечение. До этого ни у меня, ни у мужа хламидиоза не было. Анализы на хламидии всегда был отрицательный. Все анализы по беременности до этого были в норме, УЗИ по беременности хорошее.
24 июня 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Виктория! Обоснованность двух курсов лечения, проведенных до беременности, оценивать не будем. А вот то, что ПЦР обпределяет не наличие уреаплазмоза, то есть воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, а только наличие самих уреаплазм (причем и мертвых и живых), отметить стоит. Теперь о текущей ситуации. Антител к уреаплазмам у вас нет, это хорошо. По микоплазме и хламидиям есть антитела, но наличие антител к возбудителям, это не сам возбудитель и, уж тем более, не инфекционный процесс им вызванный. Только комплекс тестов ПЦР на Chlamydia trach . (соскоб со слизистых мочеполовых органов и моча) и определение антител к хламидии в крови (IgG и IgA к Chlamydia trach .) дает возможность сделать заключение о наличии/отсутствии хламидии в организме и характере течения инфекции (хламидиоз), если она есть. Проводите недостающий анализ (параллельно обследуйте и мужа) и помните о том, что метод ПЦР очень чувствителен и выявляет даже единичные копии генома, которые могут оставаться некоторое время даже после освобождения организма от возбудителя. Этим может объясняться второй положительный тест ПЦР по уреаплазмам (до беременности). С результатами анализов (своими и мужа) обязательно обращайтесь за повторной консультацией. Знайте о том, что лечение от хламидий можно проводить только при наличии хотя бы двух положительных пунктов: наличие клинических симптомов хламидиоза, титр антител (IgG) к хламидиям >1:100, титр антител (IgM) к хламидиям > 1:100, положительный результат ПЦР-анализа, Будьте здоровы!
2009-11-08 21:10:24
Спрашивает Юлия:
Уважаемый доктор! Помогите пожалуйста.
Уже 2 года у меня держится субфебрильная температура. Методом ПЦР обнаружен хламидиоз, сдавала кровь методом ИФА: IgA 1:200, IgM-отр, IgG-отр. Прошла несколько курсов лечения:
1.Кларитромицин 500мг 2р/день-10 дней, генферон 1млн ед 1р/сутки-10дней, вобэнзим 3табл 3р/день-10 дней, гексикон №10
2.Левофлоксацин 400мг 1р/день-10 дней.
3.Вильпрафен 500мг 2р/день-14 дней, Цефабол 1,0в/м 2р/день-11 дней,
пимафуцин 1табл 3р/день, затем микомакс 150мг,
линекс 1-2 капс 3р/день-11 дней, затем бифиформ 1-2 капс 3р/день -11 дней
генферон 1млн №10
Полиоксидоний №6
Виферон 1млн №10
Циклоферон 2,0в/м -3дня ежедневно, 7 инъекций ч/з день
4. Иммуномакс 3 дня, затем сумамед 250 мг-3 дня, затем 3 дня иммуномакс
5. Сумамед 1 день-1гр, последующие дни -500мг. Курсовая доза 3гр.
Температура продолжает держаться.У мужа держится такая же температура, прошел теже курсы лечения. Анализы на ВИЧ, гепатиты, RW, герпес, цитомегаловирус и все инфекции-отриц.
поставили диагноз персистирующего хламидиоза. После всех методов лечения анализ методом ИФА показывает наличие IgA в титрах от 1:80 и 1:200. ПЦР у меня и у мужа-отриц.
Можно ли вылечить эту форму хламидиоза? планирую беременность
26 февраля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Юля. Должен Вас огорчить, но, похоже, хламидиоза у Вас нет, и не было: если в процессе заболевания антитела IgG не появляются – значит, врет тест на антитела IgA. В любом случае Ваша температура с хламидиозом не связана. И дальнейший прием антибиотиков Вам абсолютно противопоказан. В связи с планированием беременности и в связи с температурой в ситуации действительно нужно разбираться, а виртуально это сделать я не могу. При необходимости – обращайтесь ко мне в клинику, помогу.
2009-05-13 11:27:57
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста какие анализы необходимо здать для достоверной проверки на скрытую или хроническую форму хламидиоза. Дело в том что лет пять назад я болел и лечился от етой болезни, но не прошол анализов после лечения. Зарание спасибо.
31 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Игорь! Для контроля излеченности от хламидиоза Вам нужно провести методом ПЦР или культурального посева анализ мочи, семенной жидкости, сока простаты и соскобов из уретры на хламидий (ДНК и КОЕ соответственно). Кроме того, если ранее проводился методом ИФА анализ крови на антитела к хламидиям (IgA, IgM, IgG), стоит повторить и его (для сравнения титров). Об излечении от хламидиоза и хламидий будет говорить отрицательный результат ПЦР (культурологии), одновременно с 4-8 кратным снижением титров антител. О наличии хламидиоза, требующего лечения, будет говорить положительный результат ПЦР (культурологии), одновременно со значительным ростом титров антител или появлением в крови острофазовых антител (IgA, IgM) к хламидиям. Обследуйтесь и будьте здоровы!
2009-04-23 22:43:25
Спрашивает Inna:
Добрый день. Вопрос относительно результатов анализов. У меня обнаружили хламидиоз в январе, Chlamidia trachomatis (соскоб) - обнаружена (лаборатория Синево). Сдала кровь (лаборатория Дила) на антитела, результат: IgM trachomatis - негативный 4,449 NTU, IgG trachomatis - сомнительный 9,660 NTU. Прошла курс лечения хламидиоза, в мае нужно сдать повторный анализ.
Муж сдал анализы только сейчас (с момента обнаружения хламидиоза интимных отношений у нас не было). Его результаты (лаборатория Дила): Хламидия IgG (Chl.tr.+pn.+ps.) - позитивный 2,450 S/CO, Хламидия IgM вообще не указана в результатах неизвестно почему, Хламидия (Chl.trachom. ) ПЛР (у/г) не выявлено.
Мы женаты уже 14 лет и насколько я знаю никаких измен не было, по крайней мере с моей стороны, а до замужества у меня был исключительно защищенный презервативами секс.
Отсюда вопросы:
1. Нужно ли сдать анализ на хламидиоз нашему сыну (7 лет), до теперишнего момента анализов на хламидии я не проходила, как и муж, т.е если болезнь есть - она могла быть очень длительное время, т.к., как я читала протекает практически безсимптомно.
2. Судя по общей картине - мы все-таки больны или все-таки это ошибка лаборатории и нужно пересдать анализы, а я зря проходила лечение хламидиоза.
3. У меня IgG сомнительный, у мужа положительный, а по ПЦР - у меня есть, а у него нету :) Так бывает? Если да - почему?
4. Нужно ли мужу сдать анализ на легочные формы хламидиоза (если я правильно выразилась)?
Заранее благодарю за ответ. К врачу пойдем только на следующей неделе, а переживаю сейчас.
31 января 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Инна! Во всей этой истории не ясен один момент: изначально у Вас были какие-то жалобы? Другими словами, что заставило Вас пойти и провести диагностику хламидиоза? Дело в том, что обычно проводить диагностику хламидиоза вынуждает отягощенный гинекологический анамнез (гинекологические хронические воспалительные процессы, осложнения беременности, прерывание беременности). То есть, на первом месте должна стоять история болезни и наличие клинических признаков заболевания. В этом свете возникает вопрос: зачем Вы обследовались сами, зачем хотите обследовать сына, зачем Вам нужно обследование на легочные формы хламидиоза? Ведь только при наличии анамнеза и клиники, характерной для хламидиоза, необходимо искать лабораторное подтверждение его наличия и только после этого проводить лечение хламидиоза. Хочу отметить, что самыми объективными методами диагностики хламидиоза являются культуральный метод (золотой стандарт), метод гибридизации ДНК и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Другими словами, чтобы подтвердить наличие хламидиоза, нужно сначала найти саму хламидию на слизистой оболочке органов урогенитального тракта одним из указанных методов. Серологические методы (ИФА, РИФ, РНИФ и т.д.), то есть методы, которые позволяют находить антитела к антигенам хламидий (то есть факторы естественной защиты организма, вырабатывающиеся для борьбы с возбудителем) являются лишь дополнительными методами обследования, которые могут иногда помочь при обосновании диагноза хламидиоз. Иными словами, только по наличию того или иного типа антител к хламидиям в крови диагноз хламидиоз ставить нельзя, более того, в этом случае нельзя утверждать даже, что сами хламидии есть в организме, и тем более – нельзя начинать лечение хламидиоза. Так после полного излечения от хламидиоза, некоторое время в крови должны обнаруживаться антитела к хламидиям к IgG в небольших титрах, а ПЦР исследование на сам микроорганизм должно давать отрицательный результат. Если Вы проводите контроль вскоре после окончания лечения хламидиоза, а антител в крови нет, возникает закономерный вопрос: а были ли хламидии в организме, был ли хламидиоз? Идем дальше. Если хламидии в организме есть (ПЦР выявляет их в мазках или соскобе), а антител к ним в крови нет, значит, какой-то из анализов врет: либо нет хламидий в организме, а ПЦР врет, либо хламидии в организме есть, но врет ИФА. Другими словами, антитела без хламидий могут быть (некоторое время после успешного выздоровления), а хламидии без антител быть не могут. Отсюда вывод, прежде чем проводить лечение хламидиоза, нужно достоверно убедиться в его наличии. Учитывая заинтересованность в наше время докторов и лабораторий в пациентах, лучше проводить полноценное обследование (ПЦР+ИФА) обоим половым партнерам одновременно в нескольких независимых лабораториях. Выводы можно будет делать только по результатам этих независимых исследований. Надеюсь, что теперь Вам все стало понятно. Будьте здоровы!
2009-02-02 18:15:02
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста: у меня положительные анализына хламидиоз обе формы IgG и IgA. После первого лечения снизились титры IgG, после второго еще (с 27 до 15). Но форма IgA всегда положительная. Антибиотики меняли. Скажите у меня есть шанс вылечить острую форму хламидиоза только иммуностимулирующими средствами. Какую схему Вы посоветуете? Спасибо
28 августа 2010 года
Отвечает Комиссарова Наталья Орестовна:
Добрый день, Ольга! У вас обнаружили антитела класса IgG и IgA к хламидиям, но их обнаружение говорит лишь о том, что организм знаком с возбудителем. Дело в том, что только по наличию антител к хламидиям нельзя утверждать, что у Вас есть сами хламидии в организме, уж тем более, нельзя говорить о наличии хламидиоза (ни острого, ни хронического). Для начала Вам нужно выяснить есть ли сейчас хламидии в Вашем организме, если есть, вызывают ли они воспаление – хламидиоз. С этой целью Вам нужно провести культуральный посев или ПЦР исследование мочи, а также соскобов из уретры и цервикального канала на хламидий или их ДНК. Только с результатами ИФА и ПЦР исследования будет возможна адекватная интерпретация результатов анализов. Лечить нужно не антитела к хламидиям, а самих хламидий и то лишь в случае, если они вызывают заболевание - хламидиоз. Обследуйтесь, с результатами анализов обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
2008-12-14 08:41:12
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Помогите разобраться. Стал беспокоить коленный сустав (припухлость, боли при сгибании), обратилась к ревматологу. Среди анализов был и анализ крови на антитела хламидий LgG - 12.9 (>11.00 - позитивный). Ревматолог ставит диагноз - реактивный артрит. Я обратилась к гинекологу, для назначения корректного лечения хламидиоза. Сдала повторно анализ крови, плюс ПЦР(урогенитальный соскоб) и мазок. Полученные результаты меня лично поставили в тупик. Параллельно проведен анализ на токсоплазму - негативный, мазок хороший, но самое интересное ПЦР - хламидий не обнаружено!!! И при этом анализ крови LgM -19.293 LgG - 12.922 (>11,0 - позитивный), что свидетельствует об остром хламидиозе. Как такое может быть? Возможна ли ошибка по ПЦР, если везде пишется, что это самый результативный и показательный анализ?
Может ли это быть какая-то форма хламидиоза, не связанная с уро-генитальными заболеваниями?
28 декабря 2008 года
Отвечает Белявская Юлия Викторовна:
Ситуация достаточно непростая, но вполне объяснимая. Во-первых выявление антител в сыворотке не всегда является определяющим при постановке диагноза, поскольку, например, при ряде ревматологических диагнозов возможен ложноположительный результат, особенно если как у Вас титр не большой. ПЦР метод более точный, однако тоже существуют нюансы. Следовательно, в первую очередь необходимо разобраться исходно, что с Вашим суставом (поскольку очень большое количество заболеваний начинаються как реактивный артрит). В дальнейшем в зависимости от того если у Вас жалобы и проблемы с гинекологией, выяснить с чем они связаны. А хламидиоз чаще всего все-таки урогенитальное заболевание,особенно если параллельно поражаются суставы.
2007-11-07 12:29:47
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Я беременна, 19 нед. В связи с угрозой прерывания беременности на 12 неделе проходила ИФА- исследование. Обнаружены Ig М к хламидиям 1,71(норма до 0,9; до 1,1 - результат сомнительный). Через три недели повторила обследование в др. лаборатории. Результат - 1,3 (норма та же). Лечение не назначали, решили наблюдать. На этой неделе сделала третье исследование: титры IG М к хламидиям 1:8 (норма-1:4). Клиники нет. На УЗИ - утолщение плаценты, что может говорить о наличии инфекции. Мне назначили антибиотик на протяжении 7 дней. Скажите, пожалуйста, говорят ли результаты исследования о наличии у меня острой формы хламидиоза. Нужно ли дополнительное обследование и лечение.
15 ноября 2007 года
Отвечает Бабушкин Александр Аврамович:
Здравствуйте. Бесплодие и угроза прерывания беременности являются показанием для лечения хламидиоза, независимо от его формы. Будьте здоровы!
16 ноября 2007 года
Отвечает Борисенко Сергей Леонидович:
Добрый день! Диагноз хламидиоз по УЗИ не выставляется. Исследование методом ИФА имеет вероятность обнаружения до 60%. Вам надо взять у лечащего врача направление на консультацию к дерматовенерологу и расставить все точки над "і".
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз
Урогенитальный хламидиоз нередко протекает бессимптомно, но его осложнения грозят серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте, что является основанием для предположения о наличии хламидийной инфекции, как лечиться и не допустить повторного заражения.
Читать дальше
Хламидиоз и рак: обнаружена связь
До сих пор ученым удалось неоспоримо доказать наличие способности провоцировать рак у возбудителя только одного заболевания, передающегося половым путем – папилломавируса. Однако, как выяснилось, и хламидии тоже очень опасны с этой точки зрения.