выпадение заднего прохода

Вопросы и ответы по: выпадение заднего прохода

2015-11-08 14:08:14
Спрашивает ВЛАДИМИР:
ЗДРАВСТВУЙТЕ!Я БОЛЕЮ С ДЕТСТВА-БОЛЕЗНЬ СВЯЗАННАЯ С ВЫПАДЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ ДО 7 СМ.В 1986 ГОДУ ПЕРВАЯ ОПЕРАЦИЯ-КОЛОНОПЕКСИЯ ПО ЗЕЛЕНИНУ! В 1987 ГОДУ- ВТОРАЯ ПОСЛЕ РЕЦИДИВА-РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ! В 2012 ГОДУ-ТРЕТЬЯ ОПЕРАЦИЯ-ГЕММОРОЙДЕКТОМИЯ,ИССЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ,ИССЕЧЕНИЕ ГЕМОРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПО БЛИНИЧЕВУ!НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ!ВОТ ЭТО МОЙ ДИАГНОЗ!Я НА ТРЕТЬЕЙ ГРУППЕ ИНВАЛИДНОСТИ С 2012 ГОДА ! БЫЛ В ДНЕПРОПЕТРОВСКОМ ИНСТИТУТЕ ИНВАЛИДНОСТИ В 2013 ГОДУ-ДИАГНОЗЫ МОИ ПОДТВЕРДИЛИ И ПРОДЛИЛИ ГРУППУ НА 1 ГОД!В ПРОШЛОМ ГОДУ МОЯ МЕЖРАЙОННАЯ МСЭК ПРОДЛИЛА ГРУППУ С ТРУДОМ-ГОВОРЯТ НЕТ ОСНОВАНИЙ !СИМПТОМОВ У МЕНЯ ОЧЕНЬ МНОГО! РАБОТАТЬ Я НЕ МОГУ,ПОСТОЯННЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ С ЗАДНЕГО ПРОХОДА,БОЛИ И ЖЖЕНИЯ ПРИ АКТЕ ДЕФЕКАЦИИ,ПОЛНОЕ И ЕЖЕДНЕВНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ ЖИДКОГО,ТВЕРДОГО КАЛА И КИШЕЧНЫХ ГАЗОВ!КАК МНЕ ЮРИДИЧЕСКИ ВООРУЖИТЬСЯ, ЧТО КАСАЕТСЯ МОЕГО ДИАГНОЗА И СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ,ЧТОБЫ РАЗГОВАРИВАТЬ С СОТРУДНИКАМИ МСЭКА НА РАВНЫХ? СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!
13 ноября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Владимир. Этот вопрос вам лучше задать юристам и специалистам по инвалидности. Я не занимаюсь вопросами оценки инвалидности и не смогу вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2014-06-26 18:00:42
Спрашивает Геннадий:
Добрый день уважаемый доктор!

У меня вот какая необычная проблема.

Полтора месяца назад сделал операцию по удалению внутреннего геморроя по методу ЛОНГО. Была 3+4 стадия. Делал операцию в клинике №18 г. Киев.

Причиной обращения в клинику было обильное кровотечение во время дефекации с выпадением узлов. Приходилось по 10 минут стоять в ванной и ждать когда прекратится кровотечение, наблюдая жуткую картину капающей крови из заднего прохода. Узлы самопроизвольно входили внутрь после принятия лежачего положения. Когда систематическая потеря крови привела к понижению уровня гемоглобина, начал чувствовать головокружение и небольшое онемение кожных покровов на макушке головы и в области левого уха. Когда все это изрядно истощило мой образ жизни (боязнь туалета, редкие выходы из дома, депрессия и пр.) решился на операцию.

В частной клинике прошел восстановительные процедуры (уколы, капельницы, таблетки) по подготовке к операции. Операция прошла нормально, были обильные выделения крови (слышал как несколько раз включали вакуумный насос).
В клинике провел двое суток.

МОЯ ПРОБЛЕМА
Через дней пять после операции при походе в туалет, заметил несколько маленьких капель крови на стенке унитаза. Немного взволновался но значения не придал, вспомнив напутствие врача о том что могут наблюдаться небольшие кровотечения. Еще через неделю кровь появилась снова, но уже в больших количествах. Затем еще наблюдалось кровотечение через пару тройку дней. Но характер кровотечений был увеличивающийся. Т.е. каждый поход в туалет сопровождался более обильными кровяными выделениями чем предыдущий раз. И вот пару дней назад, сходил в туалет только кровью.
Сегодня был у проктолога. Сделал осмотр, сказал что ничего не видно, внутри кровяной сгусток. Я в шоке. Что это может быть. Узлов нет, но кровотечение становится таки же как и было до операции. Прошу Вас что мне делать и с чем это может быть связано?

Неужели расходится послеоперационный шов, или это повторное растяжение кровеносной сетки и новое формирование узлов?

С уважением.
15 июля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Геннадий.
Я имею опыт выполнения операции Лонго у более чем 100 пациентов. Исходя из своего опыта и данных моих коллег могу вас несколько успокоить - такое иногда бывает. Наиболее частые возможные причины:
1) Ранее отхождение скобок аппарат из линии шва.
2) Попаданием между скобками геморроидальной артерии с сохранением адекватной васкуляризации (кровоснабжения) геморроидального узла с рецидивирующим кровотечением из линиии шва.
Для уточнения возможной причины кровотечения все же необходим очный осмотр проктолога. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать обратится повторно на смотр к вашему оперирующему хирургу для определения дальнейшей тактики лечения.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2011-03-29 20:53:06
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,Олег Николаевич.
Мой диагноз:отоскалероз.Адгезивный отит слева.В 1980 году была опреация стапедопластики на лев.ухо,без эффекта.на данном ухе уже выявлены еденичные рубцовые перемычки между мысом и стременем.Слышу плохо на оба уха, хуже-на левое.В этом году 15.03.20011 решилась на операцию стапедопластика,оперировали то ухо, которое слышит хуже-левое.установили титановый протез под местной анастезией.В предоперационном эпикризе прочитала следующее:Аудиометрия-Двусторонняя кондуктивная тухоухость с явлениями вторичной нейросенсорной тугоухости.Костно-воздушный интервал слева 30-50 дБ.Фмскт:слева и справа-полости среднего уха воздушны,цепь слуховых косточек сохранена,протеза стремени не определяется.Подножная пластина стремини утолщена,неподвимжна.
После опреции, которая была 15.03.2011,мне было оч плохо. у меня нарушен вестибулярный аппрат, присутсвуют головокружения,шаткость походки и мн екажется, что я стала слышать еще хуже,чем раньше.на 6ой день мне растомпонировали ухо и врач сказал, что паталогий не видит,несмотря на все мои жалобы.потом он уехал.а другой врач обнаружил у меня какое то то ли пятно,то ли отек...я так и не поняла, т.к мне никто ничего не говорит толком, что со мной происходит.и это ужасно.мне назначили аудиометрию 24.03.2011.она показала , что мой слух, стал хуже, чем был до операции.Аудиолог в карте написал следующее:отрицательная динамика слуха по костной проводимости по всему диапозону частот на 30-35дб,выпадение слуховой ф-ции на 4000 и 8000гц по сравнению с результатами до опреации,т.е 10.03.2011
Была назначена терапия и консультацию у отоневролога.
Во время операции у меня не было головокуржений, а когда врач проверял слух, то с близкого растояния я слышала, а с дальнего-была неразборчивость речи, можно сказать, что и не слышала.Шум в ушах постоянный.то звон, то музыка, а после того как вынули тампон, такое ощущение, что мне зацементировали ухо.я даже свой голос слышу как ЭХО, ИЗДАЛЕКА как бы.,оч плохо.
Позавчера мне сделали томограму височных костей.В ней написано следующее:
Исследование проведено на трёхсотдвадцати спиральном компьютерном томографе Toshiba aquilion 1.Толщина среза 0,5 мм.Режим томографирования:динамический.Обработка:мультипланарная реформация.
ФМСКТ височ-ых костей
Слева-состояние после стапедопластики.Установлен титановый протез длиной 4,3 мм,петля его расположена павильно,затянута.Протез расположен КОСО,проксимальная его часть лежит на задне-нижней стенке окна преддверия.Проксимальный конец протеза стремени заходит на подножную пластинку стремени до 1,3мм,при функцион-ой пробе смещаем до 0,2 мм.В капсуле лабиринта кпереди от окна предверия определ-ся очаг стоспонгиоза размером 1,3*2.2 мм.Остальные структуры височной кости без видимых патологических изменений.Внутренний слуховой проход не расширен.
Заключение:отоскалероз.состояние после стапедопластики слева.
Скажите, пожалуйста Ваше мнение, относительно всех заключений и моего состояние.я так понимаю, что все это оч плохо.Возможно ли восстановить слух, хотя бы до того уровня\\\\, который был до опрации и что будет с моим вестибулярным аппаратом?Может это последствия неправильно установленного протеза, который задевает вестибул.нерв или слух нерв?мне назначили рефлексотерпаию, антибиотики, успокаивающие, сосудорасширяющие...но мне ничуть не лучше.Подскажите, посоветуйте, доктер, пожалуйста и мне никто ничего не гвоорит.может я вообще оглохну и ходить нормально не смогу ?Что делать?
09 июня 2011 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана! После стапедопластики возможна реакция со стороны слухового и вестибулярного нервов, которая проявляется снижением слуха, ушным шумом, головокружением. Иногда эта реакция проходит бесследно (в течение 1-4 недель), однако слух не всегда восстанавливается до исходного уровня. Головокружение, как правило, проходит через 3-4 мес полностью.

Популярные статьи на тему: выпадение заднего прохода

Геморрой
Читать дальше
Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Их нужно знать в «лицо» Кишечные гельминтозы: состояние проблемы
Читать дальше
Их нужно знать в «лицо» Кишечные гельминтозы: состояние проблемы

Серьезные заболевания могут быть вызваны и гельминтами, которые являются причиной наиболее распространенного и массового паразитарного заболевания человека – гельминтоза.

К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике
Читать дальше
К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике

Врач, проработавший в любой отрасли медицины несколько лет, невольно выстраивает для себя определенную модель беседы с пациентом, которую подсказывает накопленный опыт. Обычно эта модель устраивает врача. А пациента?

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Геморрой – как избавиться от страданий
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий

Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.