хронический тонзиллит при беременности

Вопросы и ответы по: хронический тонзиллит при беременности

2016-04-11 17:37:55
Спрашивает Александра:
Здравствуйте.При беременности в 31 неделю у меня обнаружили сильную аритмию,посоветовали пройти холтеровское мониторирование,по его результатам преобладание одиночных экстрасистол 21790,парных 1187,и ставят предварительный диагноз всд по смешанному типу и частая одиночная мономорфная право-желудочковая экстрасистолия-направили в другой город к аритмологу,где та мне сказала что я приехала без дообследования и ставит предварительный диагнозкардиосклероз миокардитический,частая одиночная парная желудочковая экстрасистолия и синусовая тахикардия,прописала бисопролол 5мг в день утром,омега 3 1т.в обед,и магнелис в6 2т 2 раза в день,плюс обследования:консультация лора(на наличие хронического тонзиллита,так как часто болела ангинами),консультация эндокринолога,гормоны и узи щитовидки,повторный холтер на фоне приема терапии и узи сердца.
Заключение лора-что хрон.тонзиллит имеет место быть но нужны дополнительные обследования,гормоны в порядке(узи еще не проходила),узи сердца заключение- частая экстрасистолия и синусовая тахикардия,признаки дисфункции митрального и трикуспидального клапана,повторный холтер-одиночные экстрасистолы упали до 5964,парные до 70,общее кол-во желудочковой активности упало на 74%.К аритмологу на повторный прием поехать не могу,так как уже 36 нед,в дороге рожать не хочется,и гинеколог не советует этого делать а местный кардиолог на больничном,подскажите можно ли мне перестать принимать бисопролол и как лучше это сделать(пишут что надо умеьшать дозировку а и так пью 5мг в день) и стоит ли принимать остальное прописанное(омега3 и магнелис в6)?и какой прогноз по данной ситуации вы можете дать?
21 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У беременных экстрасистолия - частое явление, чаще всего лечения не требует. Бисопролол отменять надо постепенно, по пол-дозы в неделю. Остальные препараты не окажут существенного влияния ни на Вас, ни на экстрасистолию.
2014-11-27 11:21:52
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Мне 27 лет. Болею хроническим тонзиллитом. Часто болит горло и увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
В связи с планированием беременности сдавала анализы на инфекции по крови. Результаты следующие:
ВЭБ (ИФА)
ВЭБ VCA IgM результат - отриц.<10 титр (норма отриц.<10)
ВЭБ VCA IgG результат - полож. >160 титр (норма отриц.<10)

Цитомегаловирус (ИФА)
Цитомегаловирус IgM отрицат. (норма -отрицат.)
Цитомегаловирус IgG 3,625 (норма 0-0,9: отрицательный,
1,1-5,8: норм. положит.,
5,8-15: высоко положит.)
ед./л
Нормально положительный - иммунитет, высоко положит. - реактивация или поздний период первичной инфекции.
Хотелось бы уточнить насчет вируса Эпштейн Барра. Нужно ли мне сдавать дополнительные анализы? И что означает результат - ВЭБ VCA IgG - полож. >160 титр. Можно ли при таких результатах беременеть?
01 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татаьяна. Вы откуда? 1 Обе эти вирусные инфекции из ТОРШ группы нуждаются в дообследовании. 2 Есть другие инфекции ТОРШ комплекса, нуждающиеся в обследовании. 3 Необходимо дообследование по поводу возможности наличия тонзилокардиального синдрома. С ув., Ю Сухов.
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2014-03-23 20:31:29
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! помогите, пожалуйста! Беременность 24 недели, болит ужасно горло, больно глотать, а при чтении вслух отдает боль в ухо, температуры, насморка, кашля нет. Пошла к лору, она говорит, обострение хронического тонзиллита. Прописала биопарокс, лизобакт и полоскать хлорофиллиптом. Неделю всё это делала, не помогает, только хуже. сдала бак посев из зева, с чувствительностью к антибиотикам, выявили культуру Aeromonas salmonicida 10 к 5,пошла к врачу, она пожала плечами.. Антибиотики пить нельзя, но так мучиться с болью в горле.. что делать? Что это за инфекция у меня? Заранее спасибо за ответ!
03 апреля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Нина, по вашему описанию, у вас клинически обострение хронического тонзиллита плюс отит и, возможно, синусит. Вам необходимо обратитесь к хорошему Лор-врачу и пролечиться у него.
С уважением, Ю.Сухов
2013-12-21 21:31:51
Спрашивает Светлана:
Добрый вечер, помогите пожалуйста, мне 28 лет. Планируем вторую беременность. Но у меня уже месяц субфебрильная температура. Заметила я ее когда ребенок переболел инфекцией, потом пару дней была температура у меня 38 и насморк. Во время болезни была сильная слабость и болели мышцы ног. Затем я решила просто померять температуру и было 37 и 3, ночью температуры нет, к обеду 37, а вечером 37 и 2 или 37 и 3. Сделала флюорографию, все хорошо, анализ крови общий в норме, только гемоглобин 114 при норме от 120. Дальше лор – хронический тонзиллит, эндокринолог – все хорошо, гинеколог – тоже, узи малого таза – подвоєння матки (было кесарево), ревмопробы в норме, поверхностный гастродуоденит, застой желчи в печени, почки с признаками солевого диатеза. И вот результат на токсоплазмоз : Toxoplasma gondii, антитела IgG 186 До 9.0 - отрицательный результат 10.0 - 11.0 - сомнительный результат. Больше 12.0 - положительный результат, Toxoplasma gondii, антитела IgM 1.7 До 0.8 - отрицательный результат 0.9 - 1.0 - сомнительный результат. Больше 1.1 - положительный результат, ПЦР. Токсоплазма (кровь, качественное определени – не обнаружено. Температура и раньше у меня появлялась периодически без причин, на протяжении всей моей жизни, особенно стоит только перенервничать, а еще есть вегетососудистая дистония. Как я себя чувствую, не пойму, так как я очень переживаю из-за температуры и себя накручиваю. Мне хотят лечить токсоплазмоз очень сильными антибиотиками, так как думают, что из-за него температура. Но я помню, что во время первой беременности, что то было у меня с ним, но я не запомнила, только помню, что мне выписали протефлазит. Но я всю жизнь имею контакт с котами. Помогите пожалуйста
24 декабря 2013 года
Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:
Уважаемая Светлана!
Иммуноглобулины класса М - это маркеры острой фазы. Соответственно результаты Ваших анализов говорят о том, что субфебрильная температура вполне может быть вызвана токсоплазмозом. Проконсультируйтесь с инфекционистом относительно лечения.
2013-06-11 14:59:22
Спрашивает дарья:
Здравствуйте!Мне 28 лет,8 месяцев назад начало болеть горло,тянуть шею и температура 37,2,диагноз:хронический тонзиллит,лечили не помогло,отправили к инфекционисту,анализы:anti-CMV IgM-отр, anti-EBV IgG-EBNA(яд.бел)-303ед/мл,anti-EBV IGM-VCA(капс.бел)<10ед/мл,антиядерные антитела,скрининг-отр,АТ к нативной ДНК IgG-3ед/мл,IgE(total)-2ед/мл,anti-HSV(1и2типов)IgG->30 при реф.знач.>1,1,CMV IgM-отр,CMV IgG-32,8,toxoplazma IgM-отр,toxoplazma IgG-отр,mykoplazma IgM-отр,mykoplazma IgG-отр,chlamydia IgM-отр,chlamidia IgG-отр,HbsAg(hepatitB)-отр,HCV(hepatitC)-отр,иммунограмма-норма,гинеколог-норма,ревматолог-норма,гастоинтеролог-антральный гастрит,УЗИ брюшной полости-без патологий,эндокринолог-норма,дерматолог-на лице фолликулит,ВИЧ-отр,цитомегаловирус и ВЭБ в днк крови -необнар,болели мыщцы сейчас нет, частая крапивница,анализ мочи -норма, СОЭ-5,СРБ-0,5мг/л,анализ крови клинический с лейкоцитарной формулой-норма,лечение:зовиракс,циплофлоксацин,пробиотик,вобэнзим,температура утром-нет днем и вечером 37,1-37,3,потом ацикловир,имудон,витамины,горло болит.В миндалинах нашли гной,сделали тонзиллэктомию,назначили таваник ударную дозу на 7 дней,поднялась температура и высыпания,снова появились прыщи на подбородке.Прошло 25 дней после операции температура так и держится37,1-37,4.Так до сих пор не понимаю,что послужило такому моему состоянию и как дальше быть,так как планирую беременность,до всего этого была здоровым человеком.Зараннее благодарю за Ваш ответ.
14 июня 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дарья. Длительная лихорадка неясного генеза – одно из самых сложных для диагностики состояний. Кое-что из изложенного не до конца понятно, что-то слишком кратко, что-то откровенно не достаточно, что может свидетельствовать о недостаточной подготовленности коллеги, а в «иммунограмма-норма» - вообще не верю. В этом формате помочь Вам не вижу возможности. С ув., Ю.Сухов.
2012-04-24 14:54:54
Спрашивает Илона:
Добрый день. У меня хронический тонзиллит. Сейчас на 26 неделе беременности. Заболела простудой на 19 неделе (без температуры). Лечение: Афлубин, капли в нос Аквамарис, чаи. После сдала посев из зева - обнаружен streptococcus spp 10*6 КУО/г (рез-т - 3.03.12), в носу при сдаче посева - ничего не обнаружено. Инфекционист отправил на тубус-кварц (10 сеансов в нос и рот), лор ничего не сказал особого... После тубус-кварца насморк прошел окончательно. Через месяц повторно сдала посев из зева - обнаружен streptococcus pneumaniae 10*5 КОЕ/мл, Candida albicans 10*4КОЕ/мл (рез-т 17.04.12). Пошла к др. ЛОРу: есть пробки, сейчас промывает фурацилином + назначила Тантум-Верде (полоскание) + Биопорокс (брызгать в нос и гороло). При этом в целях профилактики я постоянно брызгаю горло Горло-спасом (солевый раствор с серебром) + периодически полоскаю горло содовым раствором, раствором ротокана, в данный момент - фурацилином. У меня вопрос: насколько необходимо сейчас антибактериальное лечение (биапорокс), если обнаружена кандида. И вопрос: результаты анализов (первого и второго) являются нормой или нет? Какое необходимо лечение?
27 апреля 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! У Вас 4-я степень роста, что можно интерпретировать не в пользу загрязнения или носительства, а в пользу этиологической значимости данного микроорганизма. Отсутствие клинических проявлений не всегда является признаком болезни. Предпочтительнее комплексное лечение с использованием иммунобиологических препаратов: анатоксинов, иммуноглобулинов, конкурентных пробиотиков и т.д.. Будьте здоровы Вы и Ваш будущий ребёнок!
2012-01-14 17:29:04
Спрашивает Ольга Недавняя:
Уважаемые врачи!
Прошу вас помочь!Я на 11 неделе беременности,у меня хронический тонзиллит ,вызванный стрептококком пиогенным(10^6)и грибами рода Кандида(10^4).Определена чувствительность к антибиотикам-к гентамицину,клиндамицину,амоксициллину,азитрамицину,ципрофлоксацину,цефтриаксону и ампициллину!Так же чувствительность к бактериофагам-стрептакокковому,пиофагу!Чувствительность к антимикотикам-нистатину,амфотерицину В.
3 дня назад я начала проходить промывание миндалин раствором актиносепта и стрептококковым бактериофагом!Дома -полоскание раствором мирамистила!
Сегодня начался сухой кашель.Знаю что болезнь надо лечить с самого начала,прошу вас подскзать какими средствами лучше это делать не навредив при этом ребёнку?
С уважением и надеждой на помощь,Ольга!
25 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга Недавняя. Конечно в данном случае препаратами выбора является бактериофаг, который Вы уже и используете. А касательно кашля, нужно чтобы терапевт Вас осмотрел, послушал и далее, в зависимости от ситуации он назначит лечение, если в этом будет необходимость. Будьте здоровы!
2011-09-22 16:04:02
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 25 лет. Живу в Крыму. Будьте добры помочь в следующей ситуации:
у меня 8 лет подряд,начиная с осени до лета держится температура 37,2, бывает 37,5, скачет, может быть, через полчаса меряю, уже нет и так целый день. Горят глаза,ломит тело, бывает, что вовсе не чувствую температуру. Обращались к врачам, ставили диагноз хронический тонзиллит, думали причина в этом. Удалили гланды (5 лет назад), а температура держится до сих пор.
В детстве обнаружили дискинезию ЖВП, на данный момент поставлен диагноз хронический холецистит. С недавних пор начали беспокоить боли в правом боку, редко боль распространяется в область правой почки. В прошлом году в анализе мочи и крови было выявлено повышенное содержание лейкоцитов. УЗД почек показала только песок, но не воспаление. Тем не менее, 2 недели меня прокололи сильными антибиотиками. Результата это не дало, решила заняться самолечением. Пропила траву Пол-Пала и результаты анализа мочи показали норму, при этом температура оставалась. Летом чувствую себя отлично, нет повышения температуры, ничего не тревожит. Началась осень и всё по-новому. Слабость, температура, бессонница была, тянет в правом подреберье. Пью бессмертник, страдаю запорами. Может ли всё это давать осеннее обострение холецистита и может ли это повлиять на результаты анализов мочи и крови (в крови выявлено 22 лейкоцита, в моче 10-20 лейкоцитов и белок 0,033). Биохимия крови (печёночные пробы, сахар и т.п.) в норме.
Врачи в моём городе, увидев лейкоциты и белок в моче, сразу ставят диагноз пиелонефрит и начинают колоть антибиотиками. Существуют ведь и иные причины появления белка в моче и температуры.
Помогите пожалуйста, уже не знаю к кому обращаться и не хочу просто так колоться. Хотим запланировать беременность и переживаем по этому поводу.
Заранее благодарны!
26 сентября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Елена. Анализ представленных Вами данных свидетельствует о наличии нескольких очагов хронической инфекции (тонзилогенном в анамнезе, желчевыводящих и мочевыводящих путей) заметим, с объективными проявлениями патологических процессов. С учетом предстоящей беременности рекомендуем Вам комплексное обследование, изучение функции щитовидной железы, состояние гениталий и иммунитета. План лечения может быть составлен после завершения обследования. Особо оговорюсь, антибактериальная терапия только после определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Популярные статьи на тему: хронический тонзиллит при беременности

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек
Читать дальше
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.

Боль в горле – обратите внимание!
Читать дальше
Боль в горле – обратите внимание!

За болью в горле стоит множество диагнозов: ангина, ларингит, фарингит и тонзиллит. Но какова бы ни была причина - хочется одного, чтобы горло перестало болеть как можно быстрее. Узнайте, как вылечить больное горло максимально эффективно и безопасно.

Витамины группы В. О чем забыл Ваш доктор
Читать дальше
Витамины группы В. О чем забыл Ваш доктор

Все знают, что стресс вреден, но очень немногие понимают механизм этого вреда. Оказывается, шутки насчет «испорченных нервов», имеют под собой серьезное основание: стресс в прямом смысле слова повреждает нервную систему организма. И не только ее.

Грипп 2016/2017: «открытие сезона»
Читать дальше
Грипп 2016/2017: «открытие сезона»

В этом году смена еще вполне «золотоосенней» погоды на настоящую зимнюю произошла буквально в течение суток-полутора.

Ювенильные маточные кровотечения
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Растительные препараты в лечении ЛОР-патологии
Читать дальше
Растительные препараты в лечении ЛОР-патологии

Значительное внимание на заседании общества оториноларингологов было уделено вопросам лечения заболеваний препаратами растительного происхождения.

Возможности и перспективы современной фитотерапии
Читать дальше
Возможности и перспективы современной фитотерапии

История использования растений в качестве лечебных средств начинается с глубокой древности, а в настоящее время во всем мире отмечается ренессанс фитотерапии, повсеместно завоевавшей себе множество сторонников.