после операции межпозвоночной грыжи

Вопросы и ответы по: после операции межпозвоночной грыжи

2015-08-03 03:10:28
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Проблема такая- в 1979 году муж перенес операцию по поводу межпозвоночной грыжи. В 2011 году, после поднятия тяжестей,начала неметь нога, потом начала хуже работать рука, МРТ показывает в том же месте новую грыжу и остеохондроз в шейном отделе.Сейчас, после нескольких падений, ходит с двумя палочками. проблемы с равновесием, недавно появились проблемы с мочеиспусканием. Ноги волочатся.Боли нет. Есть дрожание ног в положении стоя и сведение мышц ног (отчего и падает). В положении лежа делает "велосипедик", ноги поднимает, тренировки и физиотерапия дают положительный эффект, но. к сожалению, он двигается мало. Вес восстановился (со 100 упал до 86, потом пришел в нормальное- 92 кг -состояние при росте 196 см.)Диагноз ему поставили - БАС. Мы живем в Канаде, собственно, нас и предупреждали, что для тестирования новых препаратов по заказу фармкомпаний таким образом набираются пациенты с подобными неврологическими симптомами.Есть впечатление, что у него проблемы с ногой- грыжа+неврология - истерический паралич. Но врачи просто зачарованы диагнозом БАС. Дыхательных нарушений нет. Мы из Киева, можем приехать на операцию.Понятно, что время упущено, но ведь становится все хуже. Он ведь и консервативного лечения не получает. Нужен думающий врач, который бы согласился заняться этим случаем.Пришлем все МРТ и результаты анализов.Спасибо за любую помощь и подсказку.
07 августа 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! В данном случае у Вас есть два выхода из создавшейся ситуации. Первое - это прооперироваться, затем пройти несколько курсов реабилитацонной терапии,т.к. операция убирает грыжу физически, но не убирает причину её возникновения. Второе - консервативное лечение, но в данном случае необходимо видеть Ваше заключения исследований, чтобы делать какие-то прогнозы. Высылайте нам на электронный ящик клиники.
2014-04-21 15:33:51
Спрашивает Ира:
Здравствуйте! я к вам за советом, скажите пожалуйста у меня МРТ показало аномалию Арнольда-Киари...а диагноз стоит "хр. рассеянный энцефаломиелит..." правильный ли этот диагноз?? и еще у меня 2 грыжи 1-межпозвоночная, 2 возле того места грыжа Шморля- что эта за грыжа?? какие последствия она может дать? и вообще реально это все вылечить? и сколько лет живут с этим? и может ли эта болезнь перерfсти в болезнь Басса? после операции живешь полноценной жизню? или надо стоять дальше на поддержке?
27 апреля 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ира. Аномалия и хр. Энцефаломиелит могут сосуществовать вместе. Грыжа Шморля не имеет клинических проявлений, это рентгенологический диагноз. Какая тактика лечения грыж, сказать без осмотра и анализа МРТ не могу. Лечиться и заниматься собой нужно обязательно у одного лечащего врача.
2013-07-10 13:00:40
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! Мне 18 лет,и у меня межпозвоночная грыжа в сегменте L4 8 мм. Беспокоят ужасные боли, нога млеет уже замлело 3 пальца на ноге, была в Областной больнице на консультации у нейрохирурга и не 1 раз, недавно пошла снова с МРТ и после всех процедур что я делала, результатов никаких. Мне сказал доктор, что стоит не затягивать со всем и делать операцию, так как у меня все хуже и хуже становится.
Подскажите пожалуйста , стоит ли делать операцию ?
06 августа 2013 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая, Дарья, вопрос о необходимости оперативного вмешательства довольно серьезный, заочная консультация может быть ошибочной. Лучше придите на очную консультацию.
2013-04-07 15:09:28
Спрашивает Пётр:
Здравствуйте. Мня зовут Пётр, мне 42 года, 7 лет назад удалили межпозвоночную грыжу, она была 11 мм. По результатам МРТ была ещё одна грыжа (сколько миллиметров не помню), её не удалили. После операции всё было хорошо, но вот месяц назад начала болеть правая нога. Две недели назад лёг в больницу, но легче мне не стало, передвигаюсь только с костылями, сильные боли в ноге. Сделал новое МРТ. Объясните мне пожалуйста что значит всё что там написано, сколько миллиметров у меня грыжа и что нужно делать при таком заключении МРТ, заключение прилагаю.
На полученных изображениях определяется снижение высоты межпозвонковых дисков L3-S1, понижение МР-сигнала от их структур на Т2-изображениях. На смежных поверхностях поясничных позвонков определяются костные разрастания - остеофиты. Сагиттальный размер позвоночного канала на исследуемом уровне равен 12,4мм.
На уровне L5-S1 межпозвонковый диск смещен на 7,5мм в позвоночный канал парамедианно и интрафораминально справа с секвестрацией?, компремирует дуральный мешок и его содержимое, правое межпозвонковое отверстие, сдавливает корешки S1 справа.
Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит в позвоночный канал парамедианно справа до 3,87мм, компремируя правое межпозвонковое отверстие, корешки L5.
Определяется сужение межпозвонковых отверстий, позвоночного канала за счет гипертрофии жёлтых связок и фасеток межпозвонковых суставов.
Спинной мозг не изменен, контуры его четкие ровные, структура однородная. Поясничный лордоз сглажен. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Определяются дегенеративные изменения на смежных поверхностях L5S1 позвонков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника, артроза дугоотростчатых суставов.
Грыжи дисков L5S1, L4L5.
Прошёл курс лечения Вольтореном (уколы) и сделал три укола Артоксана. скажи какие уколы по сильнее можно ещё принять? Спасибо!
09 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Пётр. У Вас прогрессирующий остеохондроз, как у большинства людей. Нейрохирурги, конечно, предложат операцию. Если есть желание и деньги, можно сделать, но как Вы понимаете, это временная мера и все диски не прооперируешь. Лечение у невролога.
2012-12-26 13:01:04
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, посоветовали обратиться к вам за помощью. Простите за длинное письмо.

вопрос: может ли арахноидальная киста вызывать спазмы, импульсы, сильные приступы головных болей и головокружения, слабость? какой размер этой кисты (в заключении МРТ не сказано толково). как лечить?

к письму прикрепил файл снимков МРТ. к сожалению снимков более 200, но в программе они разбиты по типам (смотреть вверху программы). для выбора – кликнуть два раза мышью.
вот ссылка для скачивания снимков МРТ: https://Ekolog84.opendrive.com/files?64741906_VKgUi

в конце письма - постарался ответить на все вопросы анкеты, указанной на сайте.

Возраст: 28
Пол: М
Профессия: научный сотрудник.
Регион проживания: город Сумы.

Причина обращения: после сотрясения мозга в мае 2011 (удар виском об угол оконной рамы, сознание не терял) появились периодические острые и тупые головные боли (локализация - височная и затылочная часть головы.), тошнота, головокружение. Также периодические спазмы (или импульсы) - по всему телу, похожие чем-то на удар током, длительность 1-4 секунды. В день таких спазмов бывает от 0 до десятков, в периоды ухудшения спазмы учащаются. В начале лета 2011 спазмы бывали очень часто, отчего было сложно даже говорить. Также в 2011 году летом и осенью были приступы - ночью и утром, после длительных физических нагрузок: схватывало все тело, не мог пошевелиться, сопровождалось очень сильной болью. В 2012 году приступов было только два - после туристической поездки схватывало левую половину тела, приступ был намного менее продолжительным по сравнению с 2011 годом - около 10 секунд, к тому же мог шевелить правой половиной тела, и боли были менее сильные.

Усиление болей и ухудшений обусловлено: физической нагрузкой (даже обычной неспешной ходьбой), иногда появляется и проходит без причин. Плохо переношу поездки в транспорте. Из-за этого не могу нормально работать – перенагрузка выбивает на 1-3 недели. При этих ухудшениях тяжело вести активный образ жизни – сложно даже пройтись пешком: усиливается головокружение, тошнота, боли, и иногда спазмы. Старался не обращать внимания на эти ухудшения и продолжать обычный темп жизни, выпив цитрамон и обезболивающее, но это неоднократно приводило только к усилению болей и спазмов.
Уменьшению болей способствует – покой и иногда холод.
«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях: изредка бывает, но как правило при длительных физических нагрузках, или наоборот - из-за невозможности вести активный образ жизни из-за ухудшений и сильных болях головы, то есть все стандартно как и у многих из нас. Отвечу на остальные вопросы анкеты: характер болей спины – острые, колющие, тупые, сильные и слабые. В руки и ноги не отдают.
Иногда стал плохо переносить яркий свет – порекомендовали постоянно носить тёмные очки.


Получал лечение: в сентябре 2012 – уколы (курс 10 дней): тиоцетам (10.0), мильгама (2.0) и сульфат магния (25% 5,0). Также таблетки глицин (курс три недели).
После лечения усилилась тошнота и почти месяц была небольшая температура. Из положительного воздействия - в течение двух месяцев быстрее восстанавливался после ухудшений (одна неделя вместо 2-3).
После того как сделали МРТ и сказали о кисте в заднечерепной ямке: врач сказал, что я здоров и не нуждаюсь в лечении.

МРТ (делали в Полтаве 09.12.2012) выявили арахноидальную кисту заднечерепной ямки (вариант развития) какой размер кисты не сказано, и начальное проявление остеохондроза межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Данных за объёмный, воспалительный, демиелинизирующий процесс головного мозга на момент исследования не выявлено.

История заболевания: с мая 2011

Ранее не переносил операции.

Не состою на диспансерном учете у врача.

Дополнительные обследования:
ЭЭГ (проведено в городе Сумы 07.08.2012) - на момент регистрации патологической активности нет.
КТ (делали в г. Сумы 5.12.2012): ничего не обнаружили (данных за объёмный процесс, очаговое поражение головного мозга, внутричерепное кровоизлияние не выявлено).
Анализ крови в порядке (сентябрь 2012): Эритроциты: 4,49*10. Гемоглобин: 150. Цветной показатель: 1.00. Лейкоциты: 4,7*10. Эозофилы: 3. Нейтрофилы палоч.: 3. Нейтрофилы сегм.: 51. Лимфоциты: 40. Моноциты: 3. СОЭ: 3 мм/час.

Упомяну о перенесённой инфекции в челюсти, занесённой стоматологом – лечился в 2007-2008 гг. Именно после этого начали беспокоить сильные головные боли. Названия лекарств не сохранились – лечился в Тростянце и Харькове. В челюсти образовалась киста. Вскрыли кисту и назначили антибактериальные лекарства. Иммунитет не справлялся с инфекцией и назначили дополнительно антибиотики, но у меня на них оказалась аллергия. После вскрытия кисты, из-за распространяющейся инфекции появились очень сильные боли, после которых начались головные боли, которые всё усиливались и усиливались. Также из-за лекарств появилась тахикардия, очень упало давление (80 на 50). Через месяц после лечения тело словно онемело, ухудшилась координация, усилились головные боли, была сильная слабость. Потом было токсическое отравление лекарствами. Но постепенно стал приходить в норму и через пару лет почти выкарабкался, хотя остались эпизодически появляющиеся сильные головные боли. В конце 2008 года сделали КТ мозга – сказали, что всё в порядке.
Зачем написал всё это и рассказал про старые болячки? Может сотрясение усугубило старые головные боли? …


Прочие данные.
Соматический статус: ???
Общее состояние: периодические ухудшения с приступами головных болей, головокружением, тошнотой, спазмами и слабостью.
Развитие: ???.
Сердечно – сосудистая система: в порядке.
Кожа (чистая): нормальная кожа.
Артериальное давление: 120*80.
Пульс: 60.
Рост: 175
Вес: 67
Дыхательная система: в порядке.
Органы брюшной полости: в порядке.
Физотравления: нет.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.
1. Как вы оцениваете свою работу: легкая и средняя.
2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.
3. Возникает ли у вас утомление к концу дня, тренировки: устаю, изредка сильно устаю.
4. Успеваете ли Вы отдохнуть: когда нет болей и спазмов то нормально отдыхаю.
5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту: нет.
6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту: да бывают.
7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях: редко.
Как давно начались – более 3-х лет.
Как часто обостряются: 2-3 раза в год – при длительных ухудшениях из-за невозможности активно двигаться.
8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях: да, в поликлинике в 2008 году.
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом: да - остеохондроз.
10. Ваша группа крови: І.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ: 1-2 раза в год.
12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника: нет.
13. Имеются ли у Вас заболевания легких: нет.
14. Имеются ли у Вас заболевания почек, мочевого пузыря: нет
15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы: нет
16. Болели ли Вы ревматизмом: нет
17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах: нет.
18. Была ли у Вас травма черепа: нет.
19. Были ли у Вас переломы рук, ног: перелом ключицы в 1996 году; трещины рёбер в 2001, 2003 и 2009.
20. Были ли у Вас травмы позвоночника: травмы после падений и сбивания машиной в 2001 и 2003 гг.; межпозвоночные грыжи грудного отдела.
21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук: нет.
22. Беспокоят ли боли в спине, конечностях в настоящее время: нет.
26. Что способствует уменьшению болей: покой и иногда холод (но это больше относится не к спине, а к головным болям).
27. Беспокоят ли Вас боли в шее: нет.
30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь: не всегда (во время ухудшений из-за болей и спазмов сложно заснуть)
31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо и отлично.

12 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктор. Арахноидальная киста не может вызывать те состояния, которые с Вами происходят. Что это и как лечить нужно разбираться. Спасибо за подробное питься, но никаких практических рекомендаций дать не могу так как пока ситуация не понятная.
2012-11-23 10:57:27
Спрашивает Наталья:
У моей мамы (57 лет) примерно три месяца назад появились боли в области поясницы. Сначала при незначительных нагрузках, затем постоянные. Последнюю неделю боль усилилась, почти не ходит.
Сделали МРТ: На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отделов позвоночника и соответствующих сегментов спинного мозга физиологический лордоз выпрямлен. Смежные горизонтальные замыкательные пластинки тел позвонков неровные с небольшой вертикальной протрузией дисков. Дугоотростчатые сочленения поясничного отделов позвоночника- с признаками артроза. В остальном, высота, форма и взаимное расположение позвонков существенно не нарушены. Желтые, передняя и задняя продольные связки умеренно утолщены, с деформацией и участками кальцинации желтых связок в поясничном отделе. Крестцово-подвздошное сочленение симметрично. В телах позвонков неоднородный сигнал за счет участков жировой дегенерации и остеосклероза. Межпозвоночные диски с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота их умеренно снижена, структура неоднородна. В ЬЗ-4- Ь5-81 заднебоковая протрузия диска на 5-6мм. В Ь5-Ь4 на фоне протрузии задняя правосторонняяя парамедианная грыжа диска глубиной 10мм, шириной 15мм, компремирующая дуральный мешок и нервный корешок справа. В Ь5-81 заднее медианное проабирование диска глубиной Змм, шириной 6мм. Межпозвонковые отверстия сужены дисками на 1\3. Структура и контуры спинного мозга не изменены, переднезадние размеры спиномозгового канала 15-16мм. Эпиконус спинного мозга имеет четкие, ровные контуры, однородную структуру. Субарахноидальное пространство спинного мозга имеет однородную структуру. Корешки «конского хвоста» четко отдельно дифференцируются.
Заключение: МР- признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично- крестцового отдела позвоночника, заднебоковой протрузии дисков Ь3-Ь4-Ь5- 81,задней правосторонней парамедианной грыжи диска Ь5-Ь5, заднего медианного пролабирвания диска Ь5-81.
Единственный нейрохирург в нашем районе еще до МРТ сказал, что помогает только оперативное вмешательство, но ведь вокруг столько примеров того, что состояние после операции только ухудшается. Подскажите какое лечение можно применять при данных результатах обследования?
13 декабря 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья, маму нужно полечить консервативно у специалиста по хронической боли. Грыжа не является единственной причиной боли и правильное лечение может быть успешным. Нужно только найти врача, специально обученного диагностике и лечению боли. Это может быть специализированная по боли клиника, только спрашивайте сертификат об обучении, желательно международного образца.
2012-09-03 09:30:55
Спрашивает Рустем:
Здравствуйте. У отца межпозвоночная грыжа. 2 недели назад было обострение, после блокады начал ходит но есть онемение правой ноги от бедра доступни. Вот результат МРТ : "Сколиоз, остеохондроз,деформирующий спондилез и спондилоартроз. Дистрофические изменения в телах позвонков L4, L5. Грыжи Шморля ТН11, ТН12, L1-L5, S1. Грыжа диска L2-3 ( в просвете межпозвонковых отверстий и по правому контуру позвоночного канала размерами 29,1х7,6х13 мм-длина хтолщинахширина).
Протрузии дисков на уровнях L1-2, L3-4, L4-5 в просвет позвоночного канала и в прпосвет межпозвоночных отверстий толщиной до 2,5 мм, 5,2мм,5,6мм.. Задние остеофиты на замыкательных поверхностях тел позвонков L2, L3, L4. Спинной мозг на уровне поясничного утолщения, конуса, конского хвоста однородной МР-структуры. Тела позвонков без очаговой патологии.

Скажите, можно ли вылечить без операции? Спасибо
12 сентября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Если консервативное лечение в течение 2 месяцев не приносит результатов или если раньше возникли или прогрессируют очаговые симптомы поражения спинномозгового корешка или спинного мозга, то показана операция.
2012-01-20 17:24:32
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Очень хочется узнать Ваше мнение! Моей маме 46 лет, у нее задержка месячных, их нет второй месяц, выделения из груди похожее на молозиво, последние роды были в 99 году, беременности нет. думали на климакс. на приеме у гинеколога поставили предварительный диагноз с подозрением на опухоль головного мозга..скажите, возможно ли такое и может ли гинеколог ставить такой страшный диагноз??? в апреле 2011 года перенесла операцию, удаление межпозвоночной грыжи. после этого появилось онемение ноги.врач сказал что это пройдет от 9 до 12 месяцев, улучшения есть. на этой картине поставили данный диагноз, без других обследований и анализов. правильно ли это? может эти симптомы говорят о другой проблеме? помогите, скажите свою точку зрения, как профессионал..заранее спасибо за ответ!
25 января 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый вечер, ну доктор еще не поставил диагноза, вероятнее всего он предположил микроаденому гипофиза??? это доброкачественная опухоль вызывающая гормональные нарушения и проявляющаяся выделением молозива, я думаю он порекомендовал обследования гормонального фона, МРТ, доплерогарфию сосудов головы и шеи, ЭЭЦ, т.е. те обследования, которые помогут разобраться с проблемой.
2011-12-23 11:57:47
Спрашивает Татьяна Волохова:
Здравствуйте! Мне очень нужна ваша помощь. Я живу в деревне и не могу получить консультацию от квалифицированных врачей, поэтому надежда только на вас. Мне 48 лет. В сентябре 2011 мне сделали обследование. Результаты МРТ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Протрузии межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5. Грыжа межпозвоночного диска L5-S1 с тенденцией к секвестрированию. Гемангиома L3 позвонка. Деформирующий спондилоартроз. Сразу после обследования сделали операцию — удалили межпозвоночную грыжу. Прошло три месяца, и у меня возобновились боли в пояснице. Как я могу снять эту боль, поможет ли массаж?

Популярные статьи на тему: после операции межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа: возможно ли лечение без операции?
Читать дальше
Межпозвоночная грыжа: возможно ли лечение без операции?

Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое поражает позвоночник человека, в ходе которого ядро межпозвоночного диска смещается в сторону канала и может сдавливать некоторые важные структуры нервной системы.

Причины развития плоскостопия. Можно ли его избежать?
Читать дальше
Причины развития плоскостопия. Можно ли его избежать?

Плоскостопие представляет собой патологическое состояние, характеризующееся деформацией свода стопы. До 2 лет стопы ребенка в норме являются плоскими, однако к 3-4 годам кости становятся более прочными и формируется свод стопы.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему
Читать дальше
Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему

Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»
Читать дальше
Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.

Новости на тему: после операции межпозвоночной грыжи

Один укол вместо операции по удалению межпозвоночной грыжи
Читать дальше
Один укол вместо операции по удалению межпозвоночной грыжи

Достаточно серьезное заболевание позвоночника, которое в быту часто именуют «выпадение диска», а у медиков имеет длинное название «грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника», нередко требует хирургической операции. Однако японские ученые создали лекарственный препарат на основе особого энзима, который выделяют в процессе жизнедеятельности некоторые виды бактерий. Один-единственный укол в пораженную область приводит к тому, что ущемленная ткань рассасывается, точно так же, как если бы она была иссечена скальпелем хирурга.

Аппендэктомия оказалась средством профилактики сильных болей в пояснице
Читать дальше
Аппендэктомия оказалась средством профилактики сильных болей в пояснице

Удаление воспаленного червеобразного отростка является одной из самых распространенных операций, которые выполняются хирургами на протяжении 130 лет. А некоторые отдаленные полезные свойства таких вмешательств были обнаружены лишь сейчас.

Пользователей также интересует