операция по удалению грыжи
Вопросы и ответы по: операция по удалению грыжи
Если ребенок желанный, советую регулярно проходить УЗД, в частности, в 7 нед., чтобы оценить, есть серцебиение или нет. В 10 нед. уже можно пройти комбинированный тест (ПАПП+ХГЧ), который покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Тогда до 12 нед. можно будет принять окончательное решение.
Успехов Вам!
Вопрос по поводу моей мамы. С 7 июня мама попала в больницу с воспалением седалищного нерва, ущемленного позвоночной грыжей. Она не могла даже садиться на кровати, не говоря уже о том, чтобы вставать и ходить. После капельниц и блокад состояние несколько улучшилось, она сама садится на кровати, но по-прежнему не ходит. Подскажите, нужно ли делать операцию по удалению грыжи, или можно попробовать лечить дальше медикаментами? Возможно, есть другие методы справиться с проблемой?
Результаты компьютерной томографии от 7 июня ниже.
- на уровне L1-L2 циркулярная протрузия диска 0,3 см
- на уровне L2-L3 циркулярная протрузия диска до 0,48 см, с латерализацией вправо, поддавливает корешковые каналы с обеих сторон и деформирует дуральный мешок.
- на уровне L3-L4 циркулярная протрузия диска 0,45 см, с латерализацией влево, поддавливает корешковые каналы с обеих сторон, больше слева, и деформирует дуральный мешок.
- на уровне L4-L5 циркулярная протрузия диска 0,55 см, с сужением корешковых каналов с обеих сторон, и деформацией дурального мешка.
- на уровне L5-S1 циркулярная протрузия диска 0,55 см, с сужением корешковых каналов с обеих сторон, и деформацией дурального мешка.
Поясничный лордоз физиологичекий. Высота межпозвоночных дисков снижена на всем протяжении. Признаки субхондрального склероза замыкательных пластин и шиповидными разрастаниями по передне-боковым поверхностям тел позвонков на всем протяжении. Гипертрофированы дугоотростчатые суставы. Отмечается ступенеобразное смещение тела позвонка L4 кпереди по отношению к телу L5. Отмечается относительный стеноз спинномозгового канала на уровне L5 ( сагитальный размер до 0,10 см). Корешковые каналы незначительно сужены на уровне L2-L3 и L5-S1 с обеих сторон. Просвет позвоночного канала не деформирован. Костно-деструктивных изменений не определяется.
Спасибо!
Показанием к операции при грыжах поясничного отдела позвоночника является:
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ
-неэффективность консервативного лечения в течение 6 недель,
-слабость в стопе,
-боль, которая становится переносимой только при использовании наркоттических аналгетиков,
АБСОЛЮТНЫЕ
-кауда синдром(задержка мочи и стула)-единственное абсолютное и неотложное показание к операции.
Как Вы могли заметить, размеры грыж нигде не упоминаю и значение это особого не имеет.
Поскольку из Вашего описания болезни Вашей мамы мне не ясно
1. мышечная функция стопы
2. есть или нет задержка мочи, то я не могу отвечть на вопрос, касающийся показаний к операции и/или возможности ее дальнейшего консервативного лечения.
Правильно было бы получить очную консультацию компетентного специалиста, а не решать тактику лечения лежачей больной исходя из интернет-советов.
Высота тел позвонков не изменена .Замыкательная пластинка тела позвонка L3 деформирована грыжей Шморкля .
Высота межпозвонковых дисков L4-L5,L5S1 снижена,интенсивность МР-сигнала в Т2ВИ снижена за счет дегидрадации дисков.
Визуализируются дорзальные пролабирования межпозвонковых дисков :
-протрузия L4-L5 -0,4см -парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией,с умеренной компрессией левого корешка,с/м канал -1,2х1,5см;
-грыжа L5-S1 – 1,0 см -парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией,влево фораминально, с компрессией корешка слева, с угрозой секвестрации, с/м канал -0,9х1,1 см
Задняя продольная связка девормирована и истончена на уровне грыжи диска.
Конус спинного мозга без патологических изменений.
Заключение : МР -признаки осложненного остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Протрузия диска L4-L5, грыжа диска L5-S1 .Вопрос--можно ли обойтись без операции??
И вот с месяц назад появились сильные боли в пояснице,затем она перешла в область таза и стала не стерпимой,онемела нога. По скорой забрали в больницу,сутки не могли снять боль.Прошел медикаментозное лечение боль ушла но не совсем,таз по прежнему болит(особенно ночью) нога немая.
МРТ показало- В сегменте L4-L5 отмечается снижение интенсивности сигнала от диска с медиально-парамедальным выпячиванием его до 5 мм и компрессией центральных,правосторонних отделов дурального мешка,правой корешковой воронки. Размеы позвоночного канала: сагиттальный-15 (норма16-18) поперечный 19 (20-21мм)
В сегменте L5-S1 отмечаеться снижение интенсивности сигнала от диска с парамедальным выпячиванием его до 7 мм и компрессией правосторонних отделов дурального мешкас миграцией фрагмента диска вниз вдоль задней поверхности тела S1 .Размеры позвоночного канала : сагиттвальный 15(норма 16-18мм) поперечный 30 (норм 24)
Что это означает ? Операция ? Очень устал от боли.
Лечение мне пока прекратили ,так как на зло еще и вырезали гнойную кисту на копчике,теперь сказали пока копчик не заживет....
Спасибо.
Популярные статьи на тему: операция по удалению грыжи
Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое поражает позвоночник человека, в ходе которого ядро межпозвоночного диска смещается в сторону канала и может сдавливать некоторые важные структуры нервной системы.
Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Окончание. Начало в №17. Постнатальная диагностика дефектов развития нервной трубки К большому сожалению, частота планируемой беременности в нашей стране не превышает 20-30% случаев. О факте беременности будущая мать часто узнает на 2-3-м месяце...
Кесарево сечение (КС) – это такая родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через искусственно сделанный разрез на матке.
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...
Квамател («Рихтер Гедеон», Венгрия), являющийся одним из лучших вариаций фамотидина, остается востребованным при многих клинических ситуациях.
Продолжаем обзор докладов, представленных на ежегодной традиционной осенней конференции Украинского научного медицинского общества оториноларингологов, прошедшей с 19 по 21 сентября на базе Харьковского государственного медицинского университета им. В.Н..
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является одним из распространенных заболеваний гепатобилиарной системы, имеет стойкую тенденцию к росту, особенно в последние 10 лет, что приводит к значительному увеличению холецистэктомий (ХЭ). Однако ХЭ не всегда...
Новости на тему: операция по удалению грыжи
Одной из особенностей лечения рака простаты является высокий риск развития побочных эффектов, которые обусловлены спецификой расположения этого небольшого органа в мужском организме. Приобретенные грыжи тоже могут быть последствиями такой терапии.
В одном из графств Англии проводится эксперимент – врачи станут выполнять плановые хирургические операции только в том случае, если вес больного не будет слишком превышать норму. А курильщикам придется отказаться от сигарет за 8 недель до операции.
На протяжении десятилетий британец каждый ел в 10 раз больше, чем положено нормальному человеку. Наконец, когда его вес достиг 450 кг, толстяку сделали операцию, уменьшившую объем его желудка. Похудев, он обнаружил ужасные складки кожи на своем теле.
Даже видавшие виды хирурги одной из клиник Лос-Анджелеса ужаснулись, когда автомобиль «скорой помощи» доставил к ним необычного пациента. 63-летний американец, которому мешала пупочная грыжа, решил удалить ее с помощью огромного кухонного ножа.
Достаточно серьезное заболевание позвоночника, которое в быту часто именуют «выпадение диска», а у медиков имеет длинное название «грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника», нередко требует хирургической операции. Однако японские ученые создали лекарственный препарат на основе особого энзима, который выделяют в процессе жизнедеятельности некоторые виды бактерий. Один-единственный укол в пораженную область приводит к тому, что ущемленная ткань рассасывается, точно так же, как если бы она была иссечена скальпелем хирурга.
Недавно были обнародованы детали операции, проведенной совместными усилиями ветеринаров и хирургов. Врачи успешно удалили кисту вблизи позвоночника у больного детеныша гориллы. Согласно заявлениям специалистов, данная операция является первой в своем роде. Ранее подобная практика не применялась, отмечают хирурги
Удаление воспаленного червеобразного отростка является одной из самых распространенных операций, которые выполняются хирургами на протяжении 130 лет. А некоторые отдаленные полезные свойства таких вмешательств были обнаружены лишь сейчас.
Британские исследователи опровергают достаточно широко распространенное среди медиков мира убеждение в том, что рыжеволосым пациентам нужны повышенные дозы при анестезии якобы вследствие их повышенной чувствительности к боли, а также, что рыжие больные более склонны к послеоперационным кровотечениям и образованию грыж. В статье, опубликованной в авторитетном медицинском издании British Medical Journal, авторы из Уэльса утверждают, что приписываемые рыжеволосым пациентам некоторые особенности, которые способны якобы осложнить жизнь хирургам, являются необоснованными.
Еще совсем недавно вершиной достижений современной хирургии казались лапароскопические операции, выполняемые без разреза через несколько небольших проколов брюшной стенки. Но и эта передовая методика теперь уступает место еще более современной.