последствия простуды
Вопросы и ответы по: последствия простуды
Большое спасибо за консультацию!
Ускоренный пульс у меня постоянно... Приступы в виде тахикардии (иногда с перебоями), в сочетании с повышением АД, головокружением, ощущениям сдавления в груди, нехваткой воздуха, ознобом - беспокоят с ноября 2004 г. (после перенесенной простуды). Бывают и днем, но чаще ночью (в промежутке с 2-00 до 3-30). Приму кратал, атенолол (или бисопролол), лозап, вестинорм 16 мг - через некоторое время проходит...
Как можно зафиксировать эти симптомы на ЭКГ? Ведь все происходит ночью, а потом симптомы исчезают (остается лишь пошатывание при ходьбе и головная боль)?
Впервые о повышенном АД узнала в 27 лет. Сейчас АД, вроде, не высокое (в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.), но стойкое (практически, не сбивается). Начинаю привыкать к повышенным показаниям тонометра... Раньше я думала, что проблемы с гипертонией бывают у людей с повышенной массой тела. Но у меня же норма!... А теперь на себе убедилась, что гипертония нещадит никого - контроль АД, особенно после 30 лет, нужен постоянно, вне зависимости от массы тела.
Хоть мне 45 лет, но уже более 20 лет проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника, которые усугубляется. В 2002 г. впервые установлен диагноз: недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейно-грудного отделов позвоночника. Частые головокружение, головные боли, нарушение координации, боли и скованность в позвоночнике и суставах, онемение рук (больше левой руки) уже надоели. Делала МРТ головного мозга: Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выражены несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства незначительно расширены в проекции полюсов высот частиц. На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
Диагноза нет. Возможно, это последствия длительного дефицита кровообращения...
Михаил Валентинович! После того, как я пройду ЭКГ (постараюсь все же добраться до истины, что же это за приступы?), к какому врачу-специалисту лучше обратиться - к кардиологу? (Невропатолог, на сегодня, у меня основной врач).
Огромное спасибо за консультацию!
Предыдущая консультация!
17 декабря 2015 года
Спрашивает Наталія:
Добрий день!
Поможіть, будь ласка, розібратися з результатами Холтеровського моніторування ЕКГ (вперше зіштовснулася з цим видом обстеженням в цьому році).
Проводом до проведення Холтеровського моніторування послужили часті приступи тахікардії, іноді з перебоями (прискорений пульс у мене постійно), особливо у нічні часи в поєднанні з підвищенням АТ, запамороченням, выдчуттям здавленням у грудях, нестачею повытря, ознобом. Правда, дещо не вгадала з днем встановлення Холтеру, вище описаний приступ відбувся на наступну ніч після того, як зняли монітор...
ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ДОБОВОГО МОНІТОРУВАННЯ ЕЛЕКТРИЧНОЇ АКТИВНОСТІ СЕРЦЯ 7.07. - 8.07.2015 р.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахікардія (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальна ЧСС 129/хв. зареєстрована 07.07.15 17:12:40
Мінімальна ЧСС 60/хв зареєстрована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всього 103278 Нормальних (N) 102659 (99.4%)
Шлуночкових (V) 153 (0.1%)
Зливних (F) - нет, аберантних (В) - нет, індукованих (Р) - нет.
Непридатних (А) 225 (0.2%)
Мінімальний R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мін. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальний R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗИ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая тривалістю 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕННЯ:
Під час добового моніторування реєструється синусовий ритм з частотою від 60 в нічний час, вдень від 70 до 110 уд. за хв.
Тенденція синусового ритму до нормосистолії, зниження частоти в нічний час, з помірним приростом частоти ритму під час фізично-емоційного навантаження.
В нічний час зареєстрована незначна кількість монофокусних поодиноких шлуночкових екстрасистол (1-й клас по Лаону).
Протягом доби, незалежно від частоти синусового ритму, реєструється різноамплітудність та поліморфність зубця Т.
На фоні синусової тахікардії реєструється депресія сегмента ST 0.5 мм.
Зробила деякі лабораторні обстеження:
(!) Паратгормон (підвищений) ПТГ -74.8 пг/мл (норма 15.0-65.0 пг/мл)
Калій (сироватка) - 4.43 ммоль/л (норма 3.5-5.1 ммоль/л). Калій тепер у нормі тому що приймаю калійзберігаючий антигіпертензивний препарат на основі лозартану калію "Лозап" 50 мг.
Альдостерон - 146.242 пг/мл (норма стоячи/сидячи 70.0-300.0 пг/мл)
Загальний аналіз крові і на глюкозу - норма.
Тиреоїдні гормони - норма.
ЭХОКАРДИГРАФІЯ за 2006 р, висновок: Міжшлуночкова перегородка трохи ущільнена (МЖП в систолу 12,7 мм (Н до 0,9 см), в діастолу (9,0 мм (Н до 0,7 см)). Передня стулка мітрального клапана ущільнена. Гіперкінетичний тип гемодинаміки. Виражена синусова тахікардія.
Мене цікавить, чому відбувається ущільнення міжшлуночкової перетинки?
В анамнезі:
- Недостатність мозкового кровообігу на фоні остеохондрозу шийного та грудного відділів хребта, ускладненого протрузіями дисків С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 хребців.
- Гіпертонічна хвороба АТ в діапазоні 140-180/до 110 мм рт.ст.
- Тонзиліт.
- Дифузна гіперплазія щитовидної залози 2 ст. (тиреоїдні гормони - норма).
Підкажіть, будь ласка, що означають результати Холтеровського моніторування? Які можуть бути причини прискореного серцебиття? Мені 45 років, вага - норма.
21 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Причин для ускоренного ритма сердца может быть множество, начиная с той же артериальной гипертензии. Плохо, что в результат мониторирования не попал сам приступ, в таких случаях лучше проводить 2-3-суточное мониторирование. По поводу перегородки не вижу повода для волнения, УЗИ от 2006 года само по себе малоинформативно, 9 лет - срок большой. Сделайте исследование заново. В лечение я бы добавил бета-блокаторы (под контролем пульса и АД) и постарался бы зафиксировать приступы на ЭКГ.
В соседней поликлинике предлагают только сдать мочу и кровь на анализ, сокрушаются по поводу количества белка в моче, выписывают лекарства, которые мне уже давно не помогают (Тринефрон, Канефрон, Фурагин,Фурадонин, Уролесан, урологические сборы по 120 грн за пачечку и т.д.) Последнее, что реально помогло- Бисептол. Периодически пила его на протяжении 2,5 лет, а потом началась аллергия, сначала красные пятна, а потом вплоть до огромного опухшего лица и больших пятен, которые облазили сухой кожей неделями. С тех пор пью только Катарию, она убирает симптомы, но, как я понимаю-не решает самой проблемы.
Одеваюсь я хорошо, никогда не сижу на холодном, зимой под штанами всегда лосины\колготы до талии и теплые носки. Почки здоровы, не болели ни разу, проверяла много раз на УЗИ и т.д.
Лечить нужно, я понимаю. Этим летом планирую заняться своим здоровьем, сменить врача. Какие анализы нужно и можно сдать? Нужно ли посетить гинеколога, или достаточно хорошего уролога? Слышала о промывании мочевого спец.раствором, что это за процедура,и нужна ли она мне? Партнер с 17 лет не менялся,нужно ли обследоваться и ему?
И еще, какие могут быть последствия столь запущенного заболевания?
Спасибо за ответы!
Мне 27 лет, женат 3 года, детей нет. До этого возраста ничем, кроме простуды не болел. 5 месяцев назад начали появляться боли в паху с повышением т. до 37,5. Через две недели я лег в стационар с температурой 38,5 и диагнозом острый серозный орхоэпидидимит с двух сторон. У супруги в уретре обнаружились: энтерококк, кишечная палочка. Меня лечили 2 недели 3-мя антибиотиками. После выписки через 3 дня по ночам сильно начали болеть ноги в области голеностопа, после правый сустав опух. в течении 3-х недель по ночам появлялись боли в поянице, в грудном отделе, голеностоп правый и температура 37,2. Через 2 месяца после выписки, боли остались в правом голеностопе и пояснице. При сидячем образе жизни боли усиливаются. При выписке из стационара все урологические анализы были в норме. По назначению принял курс вимово, аркоксии. Сдал анализ HLA-B27 - положительный. Один ревматолог диагностировала - недефференцированный спондилоартрит, другой - реактивный урогенный артрит (тенит правой стопы). МРТ - легко выраженные признаки сакроилеита с обеих сторон. принимаю: сульфасалазин, сердалуд мр, мовалис, мовалис, артрофоон + примочки на голеностоп.
Вопрос: Какому диагнозу верить, и каковы возможные последствия при одном из них?
Супруга прошла 3 курса антибиотиков, вылечили только кишечную палочку. Есть ли у меня вероятность заболеть снова при наличии у нее энтерококка?
Заранее большое спасибо!
Второе - положительный HLA-B27, особенно на фоне инфекции, лихорадки, может быть положительным. И в этом случае его трудно трактовать. Затем, умеренный сакроилеит на МРТ, - это факт, но лично мне очень бы хотелось увидеть обычные рентген-пленки крестцово-подвздошных сочленений. Кроме того, нужны количественные данные ревмопроб, и анализы крови, желательно развернутые, в динамике. Естественно, нужно пройти профосмотр (экг, флг и т.д.).
Популярные статьи на тему: последствия простуды
Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.
Без антибиотиков современная медицина немыслима. Современные люди употребляют их тоннами, иногда не задумываясь о последствиях. Узнайте о том, когда действительно не обойтись без антибиотиков, а когда польза антибиотикотерапии вызывает большие сомнения.
Если насморк возникает «на ровном месте», есть вероятность, что это не простуда. Аллергический ринит удачно маскируется под привычное заболевание и при отсутствии должного лечения приводит к тяжелым последствиям вплоть до развития бронхиальной астмы.
Страницы жизни академика Даниила Кирилловича Заболотного, выдающегося эпидемиолога и микробиолога, одного из первых президентов Академии наук УССР, организатора Института эпидемиологии и микробиологии Украины.
Синдром зависимости от алкоголя (старый добрый термин — «алкоголизм») актуален не только для психиатров, наркологов, но и для врачей всех специальностей. Официально зарегистрировано 670 тыс. больных (135 на 10 тыс....
Инфекции верхних дыхательных путей — едва ли не самая частая причина обращений к участковым терапевтам, педиатрам и оториноларингологам в осенне-зимний период. Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре заболеваемости детей. В...
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия со смертельным исходом вследствие применения препарата при системной красной волчанке. Обструкция и перфорация кишечника. Средства против кашля и простуды. Местные анестетики в кремах.
Аденоиды – тема, которая редко попадает в поле зрения специалистов, хотя и доставляет большое беспокойство большинству родителей, а по своей актуальности не уступает наиболее злободневным проблемам медицины. Социальная значимость любого заболевания...
Правильная диагностика астмы очень важна для назначения соответствующей медикаментозной терапии.
Новости на тему: последствия простуды
Согласно результатам недавнего исследования, простуда, грипп или инфекционное заболевание, которое легко поддается лечению, у людей с диагнозом диабета может обернуться серьезными негативными последствиями. Это связанно со стрессом, которому подвергается организм во время болезни.
Парацетамол является эффективным лекарством, способным облегчить протекание простудных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Однако применять его для лечения маленьких пациентов можно, лишь строго следуя инструкции – иначе не избежать беды.
Зимние холода уже позади и сезон простуд, казалось бы, подходит к завершению, но медики советуют по прежнему соблюдать меры профилактики гриппа: в этом году эпидемия гриппа может настигнуть украинцев в апреле.
В середине ХХ века (а точнее, во второй половине 50-х годов) жители планеты начали очень быстро менять свое отношение к гриппу как к пустяковому заболеванию, при «котором 3 дня попил чай с лимоном, и все как рукой сняло». От тяжелых последствий гриппа не могут спасти ни антибиотики, ни сульфаниламидные препараты. До настоящего времени каждый год эпидемии сезонного гриппа уносят около полумиллиона человеческих жизней – а в годы особенно тяжелых эпидемий от гриппа умирают до 1 000 000 жителей планеты. Серьезность заболевания на сегодня не вызывает сомнений, и профилактика заняла ведущее место в борьбе с гриппом.
Первая прохлада начала осени еще сменится теплом бабьего лета, но погода уже напоминает о новом времени года: за сентябрем придет настоящая осень, а с ней и простуда, и грипп. О том, как защитить свой организм от опасного вируса нужно подумать заранее.
Острое воспаление среднего уха очень часто встречается среди детей. Нередко недуг является следствием перенесенной простуды или гриппа. Ученые из Канады обнаружили, что регулярное потребление ксилита снижает заболеваемость этой разновидностью отита.
Несмотря на все достижения научно-технического прогресса, отравление угарным газом продолжает представлять собой большую опасность в быту, предупреждают спецалисты-токсикологи из США. Особенно высок риск стать жертвой бесцветного и не имеющего запаха монооксида углерода СО зимой, когда в квартирах и, в особенности, в частных домах широко используются различные отопительные приборы. Медики в канун новогодних праздников предупреждают о смертельной опасности, на которую в праздничной суматохе можно не обратить внимания, что может привести к трагическим последствиям.
Ученые с факультета медицинских исследований Бостонского университета, США, в ходе наблюдения за беременными женщинами пришли к выводу, что употребление минимум семи порций фруктов или овощей в день снижало риск развития инфекций верхних дыхательных путей (ИВДП). Ранее специалисты рекомендовали употреблять минимум 5 порций в день, однако данные нового исследования показали, что рекомендации стоит пересмотреть.
Многих родителей беспокоит вопрос о том, удалять ли миндалины ребенку, который страдает от частых простуд и воспалительных заболеваний горла. Датские ученые полагают, что, возможно, таких радикальных мер, как хирургическая операция, можно избежать