2014-11-30 19:57:59
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Мне 35 лет, не рожала, абортов не было. Первичная проблема была - после операции на челюсти (несколько курсов антибиотиков, последний в августе этого года) год уже не могу вылечить молочницу. Высеяли в мазке Candida albicans 10*5 Enterococcus faecalis 10.5, Escherichia coli 10.5. Лечила препаратами, на которые была выявлена чувствительность на бакпосеве, однако облегчения нет, а круг чувствительных препаратов сузился до двух (миконазол и клотримазол). Сдала бакпосев из кишечника - все в норме, только высеяли золотистый стафилококк 10 в 4 степени. УЗИ делала очень часто, последний раз в июне 2014 - патологий выявлено не было. И вот, 4 недели назад, на 9 день цикла пошла сделать профилактическое УЗИ - врач сказала, что у меня 2 полипа эндометрия в матке, 7х4 и 8х4 мм. С молочницей же никто гистероскопию делать не будет. Последний раз принимала только свечи Неотризол (на миконазол была чувствительность). Но любое лечение молочницы вообще не приносит даже временного облегчения, выделения не прекращаются даже во время лечения. Как быть в такой ситуации абсолютно неизлечимой молочницы: есть ли какие-то методы? Просто отчаяние...
02 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Екатерина!
В Вашем случае одного противогрибкового лечения (местной терапии) слишком мало.
В идеале советую обратиться к иммунологу, Вам показана терапия с применением
иммуноглобулина. Затем необходимо удалить полипы и в ближайшее время планировать
беременность, время работает против Вас, к сожалению.
2013-07-20 11:07:26
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне удлили полип эндометрий на матке. Еще у меня диагноз диске незрим жолче и моче выводящих путей. Можно ли мне пить карсил посе операции? Спасибо
01 августа 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Карсил Вам не противопоказан.
2013-02-12 08:51:36
Спрашивает Елизавета:
Добрый день!
Год назад удалили полип эндометрия. Во время операции поставили диагноз - однорогая матка. + маленькие размеры матки. Скажите, возможна ли беременность с таким диагнозом? Возможно ли лечение, либо операции после которых мы сможем забеременнеть. Спасибо
18 февраля 2013 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Елизавета! Ответ на Ваши вопросы во многом зависит от размеров матки. Заочно не ответит ни один врач. Если у Вас есть данные УЗИ и выписка ГС - пришлите мне на почту tarkho@gmail.com
2013-02-07 08:35:35
Спрашивает зухра:
здравствуйте доктор.мне44 года,долгое время не ходила к гинекологу,почувствовала уплотнение в низу живота,узи делали в первый день месячных покозало миома больших размеров17-18 недель,гистология пишет заключение:железистый фиброзный полип эндометрия,что делать?операция?обязательно ли удалять матку?если да то можно ли сделать гистерэктомию или лапароскопию.заранее благодарна вам за совет.
12 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Миома больших размеров, скорее всего придется матку удалять методом полосной операции, причем чем раньше, тем лучше.
2010-11-08 10:11:36
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 31 год.Ответьте пожайлуста на мой вопрос, мне это очень важно. В августе 2010г у меня на узи обнаружили по задней стенке интерстициальный субмукозное расположение Д- 28мм с деформации полости матки.( я обратилась с жалобой на длительные 16 дней и обильные менструации). Сразу скажу, абортов у меня не было,один ребенок(10 лет).Ничем не Болела, только в 17 лет на мед. осмотре было обнаруж. увелич. щитовидной железы 2-ой степени(она меня не беспокоит , больше я с этим не обращалась). После УЗИ мне назначили "РЕГУЛОН". На повторном УЗИ от 07.10.2010г - по задней стенке узловое образование интерстициально-субмукозное 32*23. Тело матки правильной формы отклонено кзади 56*41*64. Леый яичник 16*11. правый 32*16. Заключение: Миома матки с деформацией полости матки. Полип эндометрия. Загиб матки. Послали на выскабливание. на ВВК я сказала, что я хочу еще родить, тогда мне решили сделать Лапаротомию. Консервативную миомэктомию. Она была сделана 16.10.2010г. Про полип в тексте операции ни слова. Я на больничном, была у 3-ех разных врачей. Сначала мне прописали Лидазу( уколы) и Дюфастон на 16-ый по 25-ый день цикла(это от миомы). 2-ой врач сказал, что Дюфастон- от полипа, видимо его забыли удалить( кто мне делал операцию, на следующий день ушел в отпуск).Мне ничего не рассказали- все заняты. 3-ий врач: Дюфастон пить не надо , от него может открыться кровотечение. Сначала сходи на УЗИ. Как так? Я думаю , что нужно провести после такой операции какое-то лечение, где гарантия того, что уменя миома опять не появиться? Когда мне планировать беременность? чего нужно остерегаться от моявления миомы? Заранее спасибо за ответ. С уважением Татьяна.
16 ноября 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Танечка - гарантий никаких нет - всё может повториться конечно же. В вашем случае я думаю что надо продолжать пить регулон или оргаметрил - но конечно же начать пить после УЗИ чтобы не было полипа в матке.
2010-06-04 09:14:56
Спрашивает Тахмина:
Добрый день!!! Мне сделали операцию у меня был железистый полип эндометрия в матке, а при сдаче анализов и УЗИ мне сказала что у меня эрозия шейки матки.Я живу с мужем уже третий год и у нас нет детей смогу ли я забеременеть после всего этого и после операции и после лечения эрозии. Как мне это все достало, помогите мне пожалуйста советом.
19 июля 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
Добрый день. Можете забеременеть. Вас и Вашего мужа необходимо обследовать: спермограмма, базальная температура, проходимость маточных труб. И по результатам этих обследований решать дальнейшую тактику ведения.
2010-01-24 15:59:01
Спрашивает Юля:
Здравствуйте! Мне 29 лет, детей нет. В течении 1-2 г. планирую беременность.
Предохранялись от нежелательной беременности старым дедушкиным способом (заканчивал не в меня).
По данным УЗИ (ТВ) на 6 день от начала менструации поставили диагноз не исключающий патологию эндометрия (очаговую гиперплазию или полип эндометрия).
Полость матки деформирована. В нижней трите полости матки слабоэхопозитивное образование 5*4*5 мм, с незначительными субочаговыми усилением кровотока (МАС-7,3 ИР-0,51) Эндометрий вне образования 4 мм, однородный. Кровоток в субэндометриальной зоне не усилен. Цервикальный канал сомкнут. Толщина эндоцервикса 3 мм. Кровоток в шейке матки не усилен. Врач который поставил данный диагноз рекомендовал провести гистроскопию.
Обязательно ли проведение данной операции и смогу ли я потом без проблем забеременеть
Заранее спасибо
31 января 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Уважаемая, Юля! Патология эндометрия (полип или гиперплазия эндометрия) требует лечения независимо от того, планируете ли Вы в ближайшее время беременеть.
Дело в том, что степень выраженности нарушений структуры эндометрия (в том числе, и риск онкопатологии) невозможно оценить на основании анамнеза или УЗИ. Заподозрить нарушение структуры эндометрия возможно на основании жалоб (кровотечения в межменструальный период, обильные, иногда болезненные менструации, мажущие выделения до и после менструации); данных УЗИ (особенно, УЗИ с вагинальным датчиком и при введении физиологического раствора в полость матки) и, самый достоверный метод – гистероскопия.
Во время проведения данной процедуры в полость матки вводят специальный прибор, позволяющий визуально оценить полость, выявить полипы, участки атрофии или гиперплазии, внутриматочные перегородки и т.д. Возможно также прицельно взять небольшой кусочек ткани из той области, структура которой вызывает сомнения или опасения. Окончательный диагноз по нарушениям структуры эндометрия устанавливается на основание паталого-гистологического исследования материала, полученного из полости матки. Кроме того, во время данной процедуры возможно удаление полипов эндометрия, фиброматозных узлов, находящихся в полости, рассечение внутриматочных сращений, удаление перегородки и др. Таким образом, гистероскопия может быть одновременно и диагностической и лечебной процедурой, проведение которой абсолютно оправдано в Вашем случае.
Проведение данной процедуры не только не снижает вероятность наступления беременности в дальнейшем, а существенно ее повышает!
2016-02-22 01:11:19
Спрашивает Елена:
Добрый день, хотелось бы узнать Ваше мнение, стоит ли планировать беременность в ближайших циклах. Если нет/да почему? По диагнозу сальпингит? Эндометрит? Полип эндометрия, бесплодие 1 мне была проведена лапароскопия, гистероскопия, РДВМ По итогам операции: тело матки 48 *30* 39 мм, располагается anteflexio, серозный покров неоднородный по окраске с мелкими белесыми вкраплениями, визуально не изменено. В позадиматочном пространстве без патологических изменений.эндометриоидные гетеротопии не определяются. Правая маточная труба длиной 60 миллиметров, нодозно изменена, рыхлыми сращениями спаяна с правым яичником, правой круглой маточной связкой, фимбральный конец свободен. Левая маточная труба длиной 60 мм, нодозно изменена,извита, фимбральный конец свободен. Левый яичник 28*21*19мм, фолликулярный аппарат развит удовлетворительно, покрыт рыхлыми сращениями. Правый яичник 31*22*20 мм, фолликулярный аппарат развит удовлетворительно, покрыт рыхлыми сращениями, спаян с брюшиной яичниковой ямки, содержит доминантный фолликул до 18 мм Выполнено: сальпингоовариолизис, хромогидротубация. Правая маточная труба свободно проходима. Левая маточная труба проходима после повторного введения контраста. Установка противоспаечного барьера "мезогель" 50 мл Мой гинеколог говорит, что рано планировать беременность. Можно конечно улучшать мое здоровье до идеального, но мне 32 года и время подгоняет) Хотелось бы услышать еще несколько мнений на этот счет. Спасибо.
23 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? На основании чего сделан вывод о том, что правая маточная труба свободно проходима, в ходе проведения лапароскопии? Если да, тогда советую в ближайшее время ( в первые 6 мес. после оперативного вмешательства) планировать беременность на фоне фолликулометрии при прохождении овуляции справа. После 34 лет фертильность женщины резко уменьшается, поэтому время играет против Вас. Никто из врачей, к сожалению, не может улучшить состояние здоровья до идеального. Эффективно восстановить проходимость маточных труб невозможно. Даже если восстанавливается визуальная проходимость, восстановить функцию фимбрий (ворсин) нереально. Честно говоря, если правая маточная труба сильно извита, то особенно на нее надеяться не стоит. Если беременность не наступит на протяжении 4-5 циклов подтвержденной овуляции справа, значит труба условно-проходима. В таком случае следует планировать ЭКО.
2015-12-12 11:31:56
Спрашивает Лариса.:
Здравствуйте.
Мне 38лет, рост 170см, вес 68кг. Беременностей 3,родов 3. Дети 12 и 8 лет. Месячные регулярные, умеренные, безболезненные. Гинекологических диагнозов не было, жалоб нет. Планировала беременеть.
В мае этого года была обнаружена узловая мастопатия, прооперирована, гистология хорошая. У маммолога была после операции в декабре, противопоказаний для беременности нет.
На гинекологическом УЗИ в мае перед операцией на 7 день цикла- эндометрий 8мм, 2 гиперэхогенные структуры овоидной формы с нечеткими контурами без кровотока размерами 5х5 и 6х6мм. Все остальное в норме. Заключение- по эхо-признакам нельзя полностью исключить полипы эндометрия.
Сейчас в декабре на 4 день цикла М-ЭХО:толщина 4мм,по передней стенке в средней трети округлое образование повышенной плотности, размерами 5х4мм.Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы. Цервикальный канал не расширен. Яичники в типичном месте, размеры не увеличены,форма обычная, строение не изменено, фолликулы в достаточном количестве. Жидкости в позадиматочном пространстве не определяется,объемные образования в полости малого таза не определяются.Заключение - полип эндометрия.
Так как готовилась к беременности сдала на инфекции, ПАП-мазок, гормоны и биохимию- все в норме. Врач УЗИ говорит, что полип так расположен, что не будет мешать имплантации яйцеклетки.
Гинеколог рекомендует гистероскопию с выскабливанием. Лечением на год,а потом думать о беременности. Это все затягивается, мне уже 38 и жалоб никаких нет.
Как вы думаете, возможно в моем случае попробовать беременеть в течение нескольких циклов, а если беременности не наступит, тогда делать гистероскопию и выскабливание? Чем грозит моему здоровью наступление беременности при полипе матки?
Спасибо.
15 декабря 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Единственным методом лечения в данной ситуации является гистерорезектоскопия с прицелом удалением полипа. Естественно, никакого последующего выскабливания и лечения на год не требуется, особенно, если Вы планируете беременность!
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки
Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу