2016-06-04 08:38:37
Спрашивает Алла:
Добрый день! Подскажите пожалуйста,сразу после гитероскопии-по результату гистологии (удаление полипа эндометрия функционального типа (очаговый хронич.эндометрит) вначале было назначено лечение-левофлоксафин(5 дн),метронидазол (5 дн)флуконазол, свечи апинорм-14 дн. После повторного осмотра через 2 недели -все в норме, диагноз хронич.эндометрит, состояние после гистероскопии, назначили в/м глутоксим 1%-10 дн. Есть ли в нем необходимость,так как планирую беременность! Что это препарат даёт? Спасибо
07 июня 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алла!
Глутоксим является иммуномодулятором, он не является специфическим препаратом для коррекции хронического эндометрита. Если Вы не настроены его принимать, то можете не принимать, это не принципиально. Главное, что удален полип, который однозначно мешал бы имплантации.
2013-11-04 14:16:54
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте хотела бы узнать независимое мнение еще одного врача.Мне 34 года.Планируем с мужем родить еще одного ребенка. До этого наблюдалась у гинеколога по поводу миомы матки.В июле 2013 года была на приеме у гинеколога. Про полип ничего сказано не было. Обращалась по поводу планируемой беременности и обильных месячных. Можно сказать выпадают просто кусками.Был выписан транексан. Пью первые два дня по две таблетки. Эти же симптомы как мне сказали могут быть и при полипе. Сейчас больше месяца наблюдаю боли в пояснице.Придя на прием к врачу 2 ноября и пройдя УЗИ, поставили полип эндометрия.Результаты УЗИ представлены ниже.Показано ГС и РОВ.Сможем ли мы иметь ребенка после удаления полипа и с моими многочисленными миомами матки?
Тело матки: длина 6.5 см, ширина 6.0 см, передне-задний 4.3 см.
слева межмышечный узел 3.0 см в диаметре, по задней межмышечные 1.5 ( с кальцинозом)
1.0 см, в дне межмышечный 0.8 см в диаметре . Узлы без нарушения трофики
Эндометрий: толщина 0.9_см, периовуляторного типа. На фоне его по задней стенке
ближе к дну эхогенное включение 0.5 см в диаметре
Шейка: контуры ровные, четкие, структура с кисточками до 0.4 см
Правый яичник Левый яичник
Размеры 4.0 см 2.6 см см Размеры 3.4 см 2.1 см_см
С фолликулами до 1.9 см в диаметре С фолликулами до 1.5 см в диаметре
N 5 на срезе N 4 на срезе
Патологические образования в полости малого таза:
_нет
Свободная жидкость в полости малого таза:
_нет____
Лимфатические узлы малого таза:
не визуализируются .
Заключение:
УЗ-признаки миомы матки . полипа эндометрия_
07 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
В Вашей ситуации необходимо удалить полип (пить по 2 таб. транексама, на мой взгляд, было недопустимо, необходимо было сразу планировать вычистку или гистероскопию). Затем можно пробовать беременеть, как будут развиваться события, на 100% Вам не скажет никто. Узлы небольших размеров, но при беременности они будут увеличиваться, будет ли нормально растягиваться матка, сказать сложно.
2012-07-25 06:55:49
Спрашивает наталия:
здравствуйте,доктор! мне 35 лет,родов и обортов не было,беременность не планировала предохранялась барьерным способом,гормоны не пила! на плановом узи обнаружили полип эндометрия,размером 6*2,5мм. скажите, обязательно его надо удалять хирургически,или можно попробовать попить какие нибудь (норколут,дюфастон)препараты? ведь часто после удаления полипы вновь возникают,как быть? и еще,отв етьте,пожалуйста, на бакпосеве вырос стафилококк и ентерококк 10 в 6ст. надо принимать антибиотики или нет одни врачи говорят надо,другие нет!
10 августа 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Прием гормональных препаратов не поможет, нужно проводить гистероскопию или диагностическое выскребание полости матки. Гарантий, что полип снова не образуется, никто не даст. Если Вы планируете беременность, то можно пробовать забеременеть на фоне полипа. Такие случаи есть и тогда проблема с полипом решается сама по себе. Если забеременеть не удастся или Вы сознательно не хотите этого делать, тогда остается идти на перечисленный манипуляции. Антибиотик в этом случае Вам назначат. А без хирургического вмешательства концентрация микроорганизмов не критична, поэтому одни врачи за лечение, а другие нет.
2011-03-10 09:12:38
Спрашивает Мария:
Добрый день! Мне 37 лет, сыну 8 лет вся беременность без осложнений и медицинских препаратов. Мечтаем о 2-м ребенке. Подскажите, пожалуйста, через сколько месяцев есть вероятность забеременеть после удаления полипа цервикального канала,(как написано в эпикризе) - гистероскопия,тотальная биопсия эндометрия и слизистой цервикального канала, полипэктомия с коагуляцией ложа. В описании, что было проделано написано: "При обзорной гистероскопии обнаружено: Длина полости матки по зонду 9 см. Цервик. канал - полип с/3 канала. В полости матки-эндометрий 2 фазы цикла не изменен.Произведено: Тотальная биопсия эндометрия и эндоцервикса. Полипэктомия. Ложе полипа скоагулировано. При контрольной гистероскопии -полость матки свободна. Без осложнений."
Прошло 4 месяца, менст. цикл в 28 дней, гормоны не употребляю, по мед. показаниям сдала гормоны все в норме, но беременность не наступает???? И это печально! Может я спешу с беременностью после таких операций ???
Спасибо за ответ и внимание к вопросу!
13 марта 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. После гистероскопии уже можно вам беременеть. Но наверное дело не в полипе (которого уже нет) а в том что уже снижен овуляторный резерв (37 лет) и просто уже не так быстро наступает беременность как ранее - 7-8 лет тому назад. Возможно нужно воспользоваться стимуляцией овуляции. Обратитесь к гинекологу эндокринологу.
2015-10-01 14:39:02
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 37 лет, планирую беременность. По УЗИ обнаружен полип эндометрия, хотя никаких симптомов не наблюдается. Месячные регулярные, не обильные. Доктор направил на оперативную гистерорезектоскопию. Скажите, при удалении полипа данным способом, обязательно после этого делается выскабливание? И на какой день цикла лучше делать операцию? Спасибо!
05 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Полип редко дает симптоматику, хотя является преградой для нормальной имплантации эмбриона. Удалить его рекомендую обязательно, если Вы планируете беременность. Гистерорезектоскопия проводится после окончания месячных, на 7-9 день менструального цикла. Данный метод позволяет прицельно удалить полип без проведения выскабливания. Разве что врач при проведении процедуры увидит прямое показание к проведению вычистки.
2015-02-12 12:53:56
Спрашивает Жозефина:
Здравствуйте! Мне 28 лет.Я уже точно не помню, где то в 2007-2008 году мне удаляли еще палип.Операций было 2 по удалению полипа. В первый раз врач не полностью удалил полип,а после второй операции уже удалили и корешок этого полипа. В Декабре 2013 года мне сделали лапароскопию.Удаляли эндометрий обеих яичников. В мае 2014 года востановился гормональный фон. Вроде все и ничего но беременность так и не наступает. Почему? Откудава вообще все это у меня берется??? Никогда не беременела,обортов не было.Сколько времени нужно организму и всему остальному для полного востановления всех функций после операции? У меня уже чувство неполноценной девушки появляется( устала от всего этого. На психику давить начинает.Кидаюсь на всех из-за своих проблем.((( Заранее спасибо вам за ответ.
18 февраля 2015 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Жозефина
Беременность может не наступать по причине непроходимости маточных труб,Вам проверяли их при лапароскопии?Также возможен рецидив как эндометриоза,так и полипа эндометрия,т.к. это гормональнозависимые заболевания и если Вам не назначалась послеоперационная противорецидивная терапия,то их риск рецидива достаточно высок. Также нужно сдать мужу(партнеру) спермограмму, может причина не только в Вас.
2013-01-13 03:10:50
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне 43, есть взрослые дети. Последняя беременность 20 лет назад КС полное предлежание плаценты. Цикл регулярный, по данным последнего УЗИ есть небольшая миома, полип эндометрия, аденомиоз. Было показано удаление полипа и миомы под контолем гистероскопа. Но в процессе подготовки наступила желанная беременность. Самочувствиебыло нормальным, доктором были назначены витамины, и никаких анализов и обследований рекомендовано не было до следующего приема на 10 неделе. На седьмой неделе начались кровянистые выделения.Обратиться в больницу не успели, случилось все быстро - сначала большой сгусток крови, а к вечеру после схваткообразных болей вышло плодное яйцо. У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Старшие дети тоже с отрицательным резусом. Что более вероятно послужило причиной выкидыша - возраст, мои заболевания или резус-фактор? Очень хотим ребенка, это мой второй брак, планировали 4 месяца. Муж - мой ровесник. Что нам предпринять в дальнейшем - пытаться забеременеть снова или провести лечение, несмотря на то, что времени осталось совсем немного? Спасибо.
15 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Советую вначале провести гистероскопию, удалить полип, сдать кровь на наличие антирезусных антител, чтобы четко знать титр, а затем планировать беременность. Успехов Вам!
2012-10-17 16:28:13
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте, мне 27 лет, я не рожала, абортов не было, было всего три беременности, перва из них которая закончилась в 2008г. внематочной беременностью с удалением правой трубы,в 2010г. была замершая на 7 нед.2дн., и в 2012г.10 августа замершая на 7 нед., после выскабливания выделения были сукровичные и все, через месяц в сентябре я обратилась к врачу с отсутствием месячных, врач отправила на узи, узи обнаружило полип эндометрия 4 мм( как сказал узист что полип маленький и может выйти с месячными), врач прописала уколы прогестерон 10дней, после уколов пошла на прием, осмотрев меня на кресле врач сказала что есть признаки что месячные придут, сказала подождать еще неделю, через неделю месячных так и нет!Врач прописала мне регивидон 3 дня по 2таб., я пропила но месячных так и нет. Врач отправила сдавать анализы на гормоны Т4, ТТГ, Кортизол и пролактин, все в норме кроме пролактина 779мЕд/л, пролактин мономерный(пост-ПЭГ) - 654 мЕд/л, тоже повышенный. Что это может быть?нет месячных из за повышенного пролактина?И как можно вылечить это?спасибо большое заранее.
19 октября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Из-за повышенного пролактина или наличия полипа отсутствия месячных быть не может. В заключении УЗД врач описал полип, а какова была толщина эндометрия? Возможен вариант, что при выскабливании вычистили так, что эндометрий просто не успел подрасти до планируемых месячных. Вам нужно подождать до следующего предполагаемого цикла. Кроме того, желательно провести контрольный УЗД, чтобы исключить факт беременности ( маточной или внематочной) и измерить толщину эндометрия. Если месячные не наступят и в следующем цикле, нужно сдать кровь на половые гормоны.
2012-10-13 05:47:22
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте, мне 27 лет, я не рожала, абортов не было, было всего три беременности, перва из них которая закончилась в 2008г. внематочной беременностью с удалением правой трубы,в 2010г. была замершая на 7 нед.2дн., и в 2012г.10 августа замершая на 7 нед., после выскабливания выделения были сукровичные и все, через месяц в сентябре я обратилась к врачу с отсутствием месячных, врач отправила на узи, узи обнаружило полип эндометрия 4 мм( как сказал узист что полип маленький и может выйти с месячными), врач прописала уколы прогестерон 10дней, после уколов пошла на прием, мой врач в отпуске я пошла к другому врачу, осмотрев меня на кресле врач сказала что есть признаки что месячные придут, сказала подождать еще неделю, через неделю месячных так и нет!Врач прописала мне регивидон 3 дня по 2таб., я пропила но месячных так и нет уже два дня прошло после регивидона. Помогите мне пожалуйста, как мне вызвать месячные?И скажите пожалуйста в моей ситуации уже пора становится на учет по бесплодию?
17 октября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Во-первых, я бы советовал сдать кровь на ХГЧ, чтобы исключить внематочную беременность, ведь месячные не начались на фоне уколов прогестерона. Исключив внематочную, нужно вызвать месячные, советую прием дуфастона по 1 таб. 2 раза в день на протяжении 10 дней. После начала месячных с 1-ого дня м.ц. необходим прием КОК хотя бы 3 мес. для нормализации цикла. Учитывая ситуацию, желательно было бы сдать анализ крови на антитела к ХГЧ и прогестерону (правда, эти анализы делают не всюду) и кариотипирование. Консультация репродуктолога не повредит, но на нее нужно идти с результатами анализов.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу