2016-03-12 20:42:19
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте!Мой сын(25 лет)7лет назад переболел туберкулёзом лёгкого.Каждый год делает флюрографию - без изменений.Но на протяжении всех этих лет сохраняется кашель.Он никогда не курил.
Сначала считали,что всё-таки кашель должен пройти.Фтизиатры ничего конкретного не говорят.Делали кт,бронхоскопию,направляли к пульмонологу-ничего не обнаружили.У него аллергия на цветение трав (июнь-июль),сопровождается сильным насморком и слезоточнием,принимает ксизал.Почему сохраняется кашель?Какие ещё можно сделать обследования,чтобы найти причину.Очень обеспокоена,помогите пожалуйста!
18 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Тамара! У кашля множество возможных причин, среди которых заболевания ЛОР-органов, сердца и крупных сосудов, последствия перенесенного туберкулеза, нервно-психические заболевания, болезни желудочно-кишечного трактат и т.д. Иногда найти причину длительного кашля можно только после всеобъемлющего обследования больного. Заочно определить причину кашля невозможно, так что советуем Вашему сыну обсудить схему обследования со своим терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
2016-01-12 14:17:16
Спрашивает Елена:
Добрый день! Заболела ещё в сентябре вместе с ребёнком простудой, потом начался кашель - сухой и нечастый, беспокоила заложенность в грудной клетке. Врачи при прослушивании ничего не слышали, говорили, что это остаточный кашель. Потом где-то в конце октября доктор послушал и назначил антибиотик азитромицин. После антибиотика кашель стал меньше, но полностью не ушёл. Пила сироп солодки, грудной сбор, ставила горчичники, но кашель оставался. В конце декабря попала на приём к другому терапевту, она услышала хрипы и сказала, что это аллергический кашель с обструкцией. Назначила сальброксол и неофиллин. После таблетки неофиллина было очень плохое самочувствие, поднялась температура около 37, которая держится до сегодняшнего дня. До этого температуры не было. 21 декабря флг без патологии.В январе другой терапевт выслушал жесткое дыхание и назначил аугментин. Принимала 7 дней, температура осталась.Кашля практически нет, есть боль в грудной клетке, головная боль и температура 36,8-37,1. Сегодня по результатам повторной флг поставлен диагноз левосторонняя пневмония (в н/отделе медиально определяется участок перибронхиальной инфильтрации). Рентгенолог пересмотрел предыдущий снимок и сказал, что на нем тоже просматривается этот участок, просто он не был замечен и что на новом снимке он чётче.О чем это говорит, и вообще, правильно ли поставлен диагноз, если совсем нет эффекта от аугментина? Очень переживают, чтоб не было онкологии, т.к. симптомы настораживают. Спасибо, что выслушали.
10 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Давно пора сделать рентгенографию или КТ органов грудной клетки. Флюорография – скрининговый метод и изменения на флюорограмме – повод для дальнейшего тщательного обследования. Помимо рентгенографии/КТ показаны общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, может понадобиться очная консультация фтизиатра и другие анализы/исследования/консультации, необходимость которых определит обследование. Обсудите схему обследования со своим терапевтом. Берегите здоровье!
2015-05-08 08:55:15
Спрашивает Денис:
Добрый день!
Скажите пож. что это и как лечить (продолжать полоскать сода+сол+йод, принимать от кашля или противовирусные)?
Жена работает в детском садике. У нее заболело горло, утром, очень сильно. Попшикала за 2 дня стало легче, а потом усилилось. Полоскала и принимала леденцы, ставало легче, но пропадал голос и появился кашель. Горло уже не болит, голос возвращается, на кашель сильно давит. Температура в норме, состояние немного некомфортное, в ушах как будто немного залаживает.
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Денис! Вашей жене нужна исключительно очная консультация специалистов (терапевта и отоларинголога). Ведь определить состояние здоровья верхних и нижних дыхательных путей в режиме заочного общения, к сожалению, невозможно. И, соответственно, невозможно (да и неправильно) давать какие-либо рекомендации в отношения лечения и конкретных назначений. Теоретически, описываемая картина похожа на течение острой вирусной инфекции с первичным поражение верхних отделов дыхательного тракта и постепенным «опусканием» инфекционно-воспалительного процесса вниз. Не откладывайте визит к доктору! Заодно выясните, нет ли необходимости приема противовирусных препаратов для остальных членов семьи. Будьте здоровы!
2014-05-20 21:02:14
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер! уже три дня болит горло, глотать очень больно, воспалены миндалины, присутствуют гнойные пробки, но температуры нет, нос не заложен, кашля тоже нет! что это может быть? подозрения на ангину или фарингит
Сегодня была у терапевта, он назначил ремантадин, хлорофиллипт, тонзилотрен и стоп-ангин. правильно ли сочетание препаратов? сомневаюсь, т.к. про ремантадин врач сказал, что это противовирусный препарат, и в аптеке сказали, что он применяется только при гриппе и при ангине он неэффективен! кому верить и что принимать?
P.s. диагноз врач мне не озвучил..
23 мая 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Ангина (острый тонзиллит). Антибиотики внутрь обязательны (с другим доктором рассмотрите возможность приема таких антибиотиков как аугментин/амоксиклав/флемоклав в дозе 875/125 дважды в день)! Ремантадин не нужен. Местное лечение обосновано.
2014-04-09 16:08:34
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, уже не знаю куда обратиться... Мне 24 года, почти 10 лет назад, в 14 лет, у меня была реакция на витамины Алфавит-отек Квинке. Помню, что выпила сразу 2 таблетки, через несколько минут начался зуд ладоней и далее в скором времени ужасный зуд распространился по всему телу. Живот покрылся большими водянистыми мозолями, опухли кисти рук, лицо, уши, горло, начала задыхаться. В итоге было 2 клинической смерти. В больнице ничего толком не сказали, написали диагноз (пишу с выписки из больницы): острый аллергический отек квинке лямбы, синдром раздраженного кишечника по гипермоторному типу. Потом через 8 лет при простуде выпила арбидол, через часа 2 парацетамол и еще через час ревит, витаминки 4. Через минут 15 начались чесаться глаза и на веках в двух местах появились водянистые мозоли, через минут 10 опухли полностью верхние и нижние веки. Приехали врачи, увезли в больницу, взяли кровь-ничего конкретного и внятного. Сейчас я в положении на 22 неделе и нахожусь в страхе, потому что боюсь что либо принимать, категорически отказываюсь по назначению врача пить какие-либо витамины, потому что кровь на аллергены у меня не берут, аллерголога у нас нет и моему врачу собственно плевать, что у меня аллергия непонятно на что. Месяц назад принимала железо-Сорбифер, уж не знаю взаимосвязано ли это, но в один прекрасный день поднялась температура 37.5-37.9, ломило тело ниже пояса, появился насморк и сухой кашель. От кашля принимала мукалтин. Через пару дней, вечером чесались глаза и опухли веки, но на утро все прошло, остался только все тот же сухой кашель, только добавился какой-то свист или хрип. В больнице сказали, что на аллергический кашель не похоже, так как была температура, якобы это вирусное, поставили ОРВИ. Я самостоятельно прекратила прием любых препаратов. Дней 10 меня мучал этот кашель, потом прошел. Находясь проездом в другом городе, сдала кровь на выборочные аллергены. Общий иммуноглобулин показал результат 81,6 МЕ/мл. Показания оценивались по шкале от 0 до 3х. Самый высокий у меня показал 2 - молоко, творог, перо подушки, парацетамол и скандонест(местноанестезирующее средство). На витамины сдать у них в клинике было к сожалению невозможно. Скажите пожалуйста, что значит показатель общего Ig E - высокий ли он у меня или не выходит за пределы нормы? Если у меня показало аллергию на казалось бы безобидный парацетамол, высока ли вероятность, что у меня аллергия и на другие лекарства? И что вообще можете сказать по моей ситуации? Заранее спасибо!!
27 апреля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Александра!
Мы можем сказать, что Вы можете давать аллергию на что угодно, таков у Вас организм (Ваши особенности)
Парацетамол в Вашем случае относится к препаратам гепатотоксичным, потому он для Вас не совсем безобиден. Искать аллергены можно всю жизнь и не закончит их выявлять - при любой проблеме со здоровьем нужно говорить о проблемах с аллергией, а врачи примут во внимание все, даже если об этом ничего не говорят.
При необходимости, с учетом беременности, Вам подберут препараты, менее агрессивны для Вас. Совсем отказаться от медикаментов, если они нужны, не целесообразно. Любые биохимические показатели в основном имеют относительную значимость и комментировать должен только лечивший врач.
2014-02-28 12:53:04
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 40 лет. В середине января у меня поднялась температура (макс.38.3) и появился сухой лающий кашель. Сделала ренnген (все в норме). Назначили амоксиклав 1000 на 5 дней, в клиническом анализе крови (все в норме) Мокрота при кашле была скудной.кашель постоянный и изнуряющий. Делала содовые ингаляции, после снижения температуры- горчичники. Через 2 недели повторная вирусная инфекция, но уже без температуры (просто насморк и чихание) Но кашель стал еще более сухим. затем стала появляться одышка. врач назначает повторно а\б цефтриаксон в\м на 5 дней и преднизалон в таблетках 15 мг в сутки (3 табл.) и Ингаляции с беродуалом. Я заметила,что немного откашливаюсь на свежем воздухе. Но особых результатов в лечении не было. Тогда врач назначает преднизалон на 3 дня в\м по 60 мг однократно. вроде стало легче дышать, но кашель был всегда почти сухой и постоянный. на ночь делала ингаляции с содой и горчичники, только так могла спать без кашля. Но одышка не проходила и кашель замучил совсем. Была консултация пульмонолога (через месяц после лечения у терапевта), она ставит диагноз-Гиперактивность бронхов. Предастма. Делали спирографию, сказали что все хорошо. На КТ- легких тоже все без патологии. Пульмонолог назначил серетид25\250 2инг.2 р\д; табл.Монтелар 10мг. на ночь; в нос назарел 2 дозы 2 раза в день;кестин 1 табл в день; сумамед в табл по 500 мг. на 12 дней. я так лечусь уже неделю, но результата практически нет. Кашель правда стал намного реже, но непродуктивный. когда хоть немного получается откашляться - становиться легче дышать. Сальбутамолом пользуюсь каждый день или через день. Стараюсь терпеть. Когда нарастает одышка сразу волнуюсь и паникую ( появляется ощущение комка в горле). Сегодня была на приеме у терапевта она еще хочет добавить беклазон эко ( а на до ли еще его?)Доктор надо ли мне принимать что то от кашля и стоит ли еще что то добавить или изменить в лечении? У меня уже паника. Со мной такое впервые, я никогда не болела бронхо-легочными заболеваниями. да я была еще у аллерголога, но пробы на стали делать так-как принимала преднизалон.В лечение она ничего не добавила. помогите мне разобраться. что со мной происходит. Спасибо.
01 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
УЖАС! Если Вы в Киеве или не далеко от Киева, подойдите ко мне на прием. Предастму лечат, как тяжелую астму. Не знаю, чем вы болеете, но гормонозависимой скоро станете точно. На КТ и спирографии "ВСЕ ХОРОШО", но давайте на всякий случай полечим гормонами: через рот, в/мышечно, дышать и в нос!
Ужас!
2013-11-12 16:29:34
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! В конце августа, вдруг начался кашель. Началось всё после праздника. У меня хронические -бронхит, ларингит, тонзиллит. Весь набор... Сначала просто заложило грудь. Я решила, что это бронхит и так, как не раз уже его лечила, не сильно обратила внимание. 2 недели кашель был непонятный, то сухой, то с выходом мокроты - но очень больно. Вызвала врача на дом, потому что идти сама в больницу не смогла - при попадании воздуха в горло ( где то в области ямочки на шее) начинался сильный кашель. После улицы вообще кашляла по 2 - 3 часа не прекращая. Врач выписала уколы Цеф3 и амбробене. Вот от амбробене у меня начался ужас. Дикий кашель, почти не прекращался. В любом положении. Лежа, в груди всё клокотало, свистело. Прежде чем заснуть, я кашляла по 3 часа. Так как с терапевтами у нас напряженка, я сходила к лору. Мне поставили диагноз - трахеобронхит. Дальнейшее лечение у терапевта. прошла флюорографию - патологий нет. Кровь правда показал повышенную СОЭ - 24. Участковый терапевт долго отсутствовала, ходила, куда запишусь. Сначала врач никаких хрипов у меня не прослушала. Второй раз сказала, что есть какой то свистящий звук. Отправила к аллергологу. Но аллергии у меня никогда ни на что не было. Вообщем уже 2, 5 месяца кашля. Пересдала анализы, соэ снизилась до 14 но лейкоциты повышены. По горлу постоянно стекает слизь. Днём небольшое покашливание, а то и ничего нет. Когда лягу, начинается кашель. Небольшой, но неприятный. Мне кажется из за слизи. Ещё заметила после физических нагрузок начинается неприятная саднящая боль ( там же,в области ямочки на шее) и кашель. Пропила антибиотик Ровамицин, но чувствую только боль в желудке от него. Если не считать депрессивного состояния из за непрекращающегося кашля, самочувствие нормальное. Теперь ставят хронический бронхит под вопросом. Хотя он и был у меня, просто не было такого кашля. Но почему то мне кажется, что кашель какой то не внутренний. Вот ниже шеи никакого дискомфорта не было. Хрипов опять не прослушивают. Ещё был заложен нос. Причём без насморка но плотно. Оранжевые выделения, боль в голове,недели две без обоняния. и проходило очень долго. Лор гнойного ничего не обнаружила. Даже гайморит не ставила. Вот я хочу узнать, что это за кашель? Трахеит? И как долго он проходит? Антибиотики уже принимать не могу. Помогите советом. Да! во сне ни разу не кашляла. Только когда не сплю
15 ноября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Для начала сделайте дополнительно спирографию с пробой с сальбутамолом.
2013-08-27 18:06:18
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте! у меня вопрос такой? вот уже две недели лечусь но не знаю от чего. с начало поставили диагноз вроде бы как пневмония через неделю пошел на проверку сделал флюрографию и сказали что у меня турбекулез но не уверены дали еще курс лечение на 10 дней если не поможет сказали что отправит меня в столицу . может быть такое симптомы у меня такие: температур поднимается в течение дня до 38.5 уже две недели .болит с левой стороны под сердцем и при глубоком дыхание .кашля нет но может потому что принимаю лекарство? а лекарство принимаю я: тиосульфат натрия витамин ц и ротацеф .может быть такое?
29 августа 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Может быть. Диагноз туберкулез часто снимают или проводят пробное лечение, это нормальная практика.
2013-03-11 15:02:59
Спрашивает Аля:
Добрый день!Уже как 2 недели у меня был сильный кашель,начала принимать антибиотики,кашель сильный прошел..но теперь мокрота сидит в легких.Когда начинаю кашлять иногда всё нормально, но бывает что мокрота перекрывает дыхательные пути, и невозможно из-за этого вдохнуть воздух! задыхаюсь!Еще и рыгать стала часто((что это со мной???Сходила к врачу..сказала что я аллерг.прописала лекарство,(теопек)+сальбутамол(когда нач.задыхаться)не помогает...((как быть??????
17 мая 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Делать рентген легких, спирографию, осмотр терапевта, при необходимости консультация пульмонолога и исследование фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние
Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.
Читать дальше
Аллергический кашель
Аллергический кашель является одним из наиболее частых симптомов, указывающих на развитие в организме опасных явлений со стороны иммунной системы.
Читать дальше
Сахарный диабет. Что под маской?
Сахарный диабет - сегодня о нем часто говорят как об эпидемии, но нам кажется, что нас это не коснется. И вдруг стали выпадать волосы на голове или кожа стала сухой и зудит… Пройдет само или это уже проявление диабета? Узнайте об этом, прочитав статью.
Читать дальше
Кашель при ОРВИ и гриппе. Решаем проблему
Кашель при гриппе и ОРВИ явление обычное, наверное, поэтому никто не придает ему особого значения. Но 90% бронхитов - это осложнения ОРВИ. Читайте о том, как правильно лечить кашель при вирусных заболеваниях, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Читать дальше
Артериальная гипертензия у женщин
Эпидемиологические, клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о том, что у мужчин всех возрастов уровни ДАД выше, чем у женщин. Систолическое АД у женщин до 60 лет ниже, чем у мужчин того же возраста. Артериальная гипертензия также чаще...
Читать дальше
Сильный кашель и «цветная» мокрота – еще не повод для приема антибиотиков
Многие врачи, к которым обращаются пациенты с сильным кашлем и выделением мокроты желтого или зеленого цвета, склонны немедленно назначать таким больным антибиотики. Однако как свидетельствуют результаты масштабного исследования, которое провели британские ученые, такие симптомы отнюдь не являются показанием для назначения препаратов этой группы – выздоровление отнюдь не наступает быстрее. Вместе с тем пациенты подвергаются неоправданному воздействию побочных эффектов этих мощных препаратов, а, с другой стороны, чрезмерное увлечение антибиотиками приводит к образованию штаммов возбудителей болезней, устойчивых к самым современным препаратам.
Читать дальше
Астматики – не самые послушные пациенты
Астма – это воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, которое связывают с аллергией. Во время приступов у больного происходит обратимое сужение просвета бронхов, что приводит к кашлю и приступам удушья. Правильно подобранные препараты и соблюдение правил гигиены – основные методы борьбы с симптомами этой болезни. В случае пренебрежения лечением, заболевание становится более тяжелым, и человек нередко попадает в больницу. Несмотря на это, выяснили ирландские ученые, очень большой процент астматиков не следует советам врачей и не принимает прописанные им лекарства.
Читать дальше
Что делать, если замучил кашель?
Кашель является одним из наиболее частых симптомов большого количества заболеваний: простуды, инфекций носовых пазух, бронхита и других респираторных болезней. Некоторые пациенты считают, что от кашля, который не дает им спокойно жить, практически невозможно избавиться. Однако американские ученые уверенны в том, что кашель не является неизлечимым симптомом
Читать дальше
Лечение туберкулеза: за отказ – арест
Фото 25-летнего эмигранта из Мексики появилось во всех полицейских участках Калифорнии, а прокурор округа подписал санкцию на немедленный арест молодого человека. Вина Эдуардо Круса заключается в том, что оно болен туберкулезом, но избегает врачей.
Читать дальше
Грейпфруты и сыр спасают от ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких – заболевание не только тяжелое, но и распространенное, хотя чаще всего оно поражает курильщиков. Больные ХОБЛ вынуждены постоянно принимать лекарства, однако многим облегчение принесут … фрукты.
Читать дальше
Дети кашляют от грязного воздуха
Согласно новым исследованиям, мелкие частички грязи от уличных выхлопов и сжигания топочного мазута могут вызвать у детей до двух лет хрип и кашель. Это одно из первых исследований, принимающее во внимание типы частиц, причиняющие наибольший вред здоровью, отмечают исследователи.
Читать дальше
Синупрет поможет избавиться от симптомов гриппа
Известно, что респираторно-вирусная инфекция и грипп передаются воздушно-капельным путем, а входными воротами для инфекции является слизистая оболочка носа. В результате вторжения инфекции развиваются воспалительные процессы, может появиться гайморит, фронтит и другие гнойные воспаления. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к своему лечащему врачу, который разработает тактику лечения и назначит необходимые препараты.
