2015-03-29 15:39:33
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. 2 года назад был защищенный контакт с проституткой в Китае. Три месяца назад обнаружился хронический простатит, замечаю у себя сухой кашель, иногда без причины температура 37,4, иногда беспокоит ощущение вроде гипоксии - не могу глубоко вдохнуть. Сдавал тест на ВИЧ - антител не обнаружено. Недавно прочитал, что их может не быть на терминальной стадии... Скажите пожалуйста, есть ли у меня серьезный повод для беспокойства?
02 апреля 2015 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте, Андрей!
Повода для беспокойства по поводу ВИЧ у Вас нет. А вот по поводу хронического простатита обследоваться необходимо. Повышение температуры, простатит, кашель это связано с инфекцией, которая является причиной всех этих симтомов.
Когда будете обследоваться, сдавайте анализы из спермы(больше шансов будет что-то найти).
Сдайте не просто на хламидии и уреаплазму и т д, а на хламидии trachomatis и pneumonia и уреаплазму pneumonia.
2015-02-16 16:23:49
Спрашивает Айман:
Здравстуйте доктор. Давление 160/100 до 200/120 почки все анализы в норме,сердце кардиаграмма хорошая изменений нет. пила эднит появился сухой кашель чем можно заменить с щитовидкой у меня проблема 2 узла . Или посоветуйте что можно пить другое давление скачет.уже 6 месяцев причину найти не могут.
18 февраля 2015 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Айман, здравстуйте. Начнем с простого, за узлами наблюдать, делать в зависимости от того какие 1 раз в 3- 6 мес УЗИ, консультация эндокринолога. Имеет значение не только норма, но и тенденция в анализах к верхней или нижней границы нормы. Желательно сделать еще ЭХОКГ. Есть много препаратов, которые снижают давление, но важно не просто его снизить, а подобрать именно тот, который необходим данному человеку, в зависимости от его особенностей и (или) сопутствующих заболеваний. Просто написать, препарат, не учитывая эти особенности, подвергнуть опасность жизнь. Препараты высокоэффективные, поэтому необходимо назначать очень точно. Важно, чтобы меньше "прыгало" АД, уменьшить количество соли в еде, если есть избыточный вес - похудеть, нормализовать ночной сон, умеренная физическая нагрузка , аутогенная тренировка. Повышает АД алкоголь.
2014-12-12 10:46:22
Спрашивает наталья:
Добрый день!Обьясните,пожалуйста,R-графию.Мужу 40 лет.Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней.Синусы свободны.Корни ровной структуры.стенки бронхов уплотнены.Сог ( дальше какое-то слово непонятное)лежит из диафрагмы.Данных за активную локализацию не выявлено.Не исключается( какое-то слово) бронхов.Исключить патологию Сог.Муж постоянно кашляет(сухой кашель),не поймем с чем связано,то ли хр.бронхит или ,как говорят ,сердечный.Как найти причину.Заранее благодарю Вас.
18 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Наталья, добрый день! Сделайте КТ органов грудной клетки. Сдайте анализы мокроты: на цитологию, бак посев, посев на микобактерию туберкулеза. Также сделайте спирографию, экг и узи сердца.
Будьте здоровы!
2014-08-16 20:05:05
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! 2 года назад у меня был острый бронхит. Лечился антибиотиками. Но эффекта особого не наблюдал. После этого появился постоянный кашель, гнойная мокрота. Кашель усиливается в горизонтальном положении, поэтому спать ночью трудно. Мокрота отделяется в течении суток, с преобладанием ночью. В мае этого года попал в стационар, с жалобами на одышку, сухой кашель (особенно в горизонтальном положении), слизистые выделения из носа( в течении суток выделений иногда вообще нет, а иногда очень обильно, и если появляются выделения, то они обязательно сопровождаются кашлем).Мне поставили диагноз ХОЗЛ, средней тяжести в стадии обострения, ИБС. Бактериальную этиологию исключили. При анализе мокроты – 0,2-0,4 лейкоцитов и обнаружены СПОРЫ мицелия. После выписке стал спать спокойно, но на очень короткий период. В период июля 2014 года находился в стационаре с инсультом. На данный момент принимаю по пол таблетки кетоцизина , дигоксин, анаприлин, амиодарон, аритмин( в зависимости от ситуации, по самочувствию) и мукалтин,амброксол.
Прошу Вас помочь мне, кашель просто мучает,мне сложно разговаривать, гнойная мокрота очень плохо отхаркивается. И скажите пожалуйста, могут ли споры мицелия находится в дыхательных путях, как определить уровень их расположения, какое лечение и может ли это быть основной причиной моей проблемы. И как лучше избавится от мокроты. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее очень благодарен.
19 августа 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Владимир! Споры мицелия – это грибковая флора. Грибковая флора может поражать дыхательные пути на любом уровне дыхательной системы. В таких случаях назначаются противогрибковые препараты – флуконазол, фицис, нистатин и др., зависит от устойчивости грибковой инфекции к противогрибковым препаратам (минимум 5-7 дней).
2014-01-22 07:15:36
Спрашивает Максим:
Добрый день!
Помогите установить диагноз.
Дискомфорт в руке и лопатке. При поднятии руки выше горизонтального уровня присутствует боль в плечевом суставе. На данный момент боль не значительная, но при поднятии тяжести боль острая. Сложность в том что боль «блуждающая" и определить положение руки при котором появляется боль невозможно.
Произошло все год назад. Во время упражнения «тяга верхнего блока одной рукой» у меня сильно свело трапецию и широчайшую мышцу. Через несколько дней боль усилилась и я уже не мог поднять руку, пошевелить плечем и ротация опущенной руки вызывала сильную стреляющую боль.
Острую боль я снял иглотерапией за неделю.
Далее у меня был курс массажа который продлился около 2-2,5 месяца. Острая боль ушла, но при поднимании руки выше горизонтального уровня, а также при отведении назад, чувствовался неприятный дискомфорт и ноющая боль в плечевом суставе. Так же было чувства дискомфорта в трапециевидной мышце между лопатками и подостной мышце.
Далее я попал к вертебрологу и мне поставили на место 2- 6 позвонки грудного отдела. После этого боль уменьшилась до минимального уровня, прошло покашливание и стало легче дышать. Но мне пришлось проходить курс у вертебролога еще 3 раза поскольку боль усиливалась и вновь появлялся сухой кашель по причине смещения указанных позвонков.
В промежутках между посещениями вертебролога я принимал сеансы массажа 2 раза в неделю. Для себя я отметил что во время массажа у меня присутствовала иррадиирующая боль! У меня все еще были мелкие триггерные уплотнения в широчайшей мышце, малой и большой круглой мышце, в трицепсе и при их разминании боль иррадиировала: трицепс иррадиировал в широчайшую мышцу и в трапециевидную (среднюю) ближе к позвоночнику, круглая мышца иррадиировала в предплечье и заднюю дельту. В данный момент боль терпимая и незначительная если не поднимать тяжести более 3 кг. При поднятии штанги над головой боль отдает в дельтовидную мышцу задний пучок и в передний в зависимости от положения руки. При подтягивании за голову (собственным весом) чувствуется напряжение круглой мышце и дискомфорт в районе лопатки ближе к плечевому суставу. Так же присутствует дискомфорт в плече и в районе лопатки при висе на скамье под углом- ощущение помехи мешающей полному поднятию руки и как буд-то смялась одежда под лопаткой. Так же сидя за столом и положив левую руку на стол мне неудобно ее поднимать-ощущение что мышцы сильно растянулись и необходимо некоторое время для их нормальной работы.
На данный момент никакими физическими упражнениями не занимаюсь, все только в виде теста 2-3 в неделю.
В настоящее время я прошел МРТ шейного, грудного отдела позвоночника и плечевой сустав- никаких патологий не обнаружено. В суставе нет изменений, связки в норме, но при этом при ротации руки присутствует щелчок. Так же имеется еле слышный щелчок при поднятии лопатки. Массажист отмечал что присутствует напряжение глубоко в районе 6 позвонка шейного отдела и к лопатке.
30 января 2014 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Максим. Добрый день. Нужна очная консультация - проверить ряд провокационных диагностических тестов и др.. Возможно у Вас SLAP -повреждение, нестабильность акромиально-ключичного сустава или иная проблема.
2013-11-13 12:53:00
Спрашивает Юлия:
Добрый день.Месяц назад переболела вирусной инфекцией,прошла лечение.Все хорошо ,но остался сухой кашель,утром немного выкашливается (белое как пенка),потом целый день просто сухой,ночью и в положении лежа не кашляю.Была у врача,сдала анализы крови,слюны,послушала меня ,осталось жесткое дыхание,анализы в норме,рое не повышеное,алергии по анализу нету.Кашель вроде как душит.Может ли кашель быть от нервов,алергии как найти причину,или как проверить?Странно но как то ощущения,что давит со спены,потом нечем дышать и сухой кашель.Делала томографию спины,небольшой остеохондроз грудной и шейный.Может что-то является причиной или остался кашлевой рефлекс...Все таки целый месяц кашляю.Спасибо за ответ.
15 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Сделать спирографию. Осмотр лор-врача (исключить синдром постназального затекания). Консультация гастроэнтеролога (исключить гэрб). А также анализ мокроты на микобактерии туберкулеза и цитологическое исследование мокроты.
2013-10-06 14:02:03
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста. В июле 2013 года переболела ринофарингитом, два раза простыла под кондиционером. После этого осталось покашливание по утрам. Сейчас в августе переболеоа ангиной, а кашель так и не прошел. Втсаю утром начинаю кашлять, в течнии дня не кашляю, кашель сухой, увеличился лимфоузел в области верхней части шеи с правой стороны, держится температура в тчении дня то есть то нет в районе 37,0 , 37,2. Начала потеть по ночам. Сдала уже два раза в течении этих вдух месяцев флюорография все в норме, анализы крови, мочи в норме. Что еще можно сдать, чтобы найти причину этого кашля. Может ли быть такой кашель причиной постоянного нервного напряжения (проблемы в семейной жизни). Как определить , что нет туберкулеза.
08 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Более точное обследование, чем флюорография является компьютерная томография. Обсудите с Вашим доктором необходимость данного обследования. Также нужно сдать мокроту на цитологическое исследование, на микобактерии туберкулеза, на посев на флору с антибиотикограммой. Если вес будет хорошо, то надо будет посетить лор-врача для исключения синдрома постназального затекания и аллерголога для исключения аллергических процессов.
2013-10-02 06:46:44
Спрашивает Алекс:
Здравствуйте доктор. У меня 2 месяца назад начались боли в горле с сухим кашлем. У врача мне поставили диагноз бронхит и назначили курс лечения. Проблема в том что я до сих пор систематически чувствую состояние болезненности, выражающаяся в боле в горле, ушах, насморке и иногда сухом кашле. Заметил что если выпью даже немного прохладное состояние ухудшается. Становится ясно что проблема с иммунной системой и мне кажется что причина в инфекции или вирусе половым путем. Могли бы вы мне сказать на какие вирусы и инфекции мне нужно сдать кровь?
Заранее спасибо
04 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
По бронхиту надо сделать рентген легких, посев мокроты на туберкулез и посев мокроты на флору с антибиотикограммой. По поводу всех остальных инфекций обратитесь к инфекционисту. И не нужно сразу грешить на иммунитет, только потому что 2 месяца болеете.
2013-02-20 09:07:58
Спрашивает Любовь Правда, Полтава:
Гришило Павлу Викторовичу. Добрый день! Последнее время меня беспокоят аллергические проявления, сопровождающиеся одышкой, отеком лица, сухим кашлем, иногда высыпаниями на теле. Впервые это случилось несколько лет назад после уборки в пыльном помещении. Со временем такие симптомы были также после приема некоторых лекарств. Дальше ситуация усугубилась, причин аллергии стало больше. Последний случай был недавно после приема обезболивающего (кетанов). Поднялось давление, появился отек лица. Только быстрое вмешательство врачей спасло меня. Объясните что со мной? Прошу вашей помощи в определении диагноза и последующего лечения. Как попасть к Вам на прием?
27 февраля 2013 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Добрый день. Ждем каждый день с 8.00 до 12.00. Амосова,10. Тел. 227 88 32. Все решим.
Читать дальше
Аллергический кашель
Аллергический кашель является одним из наиболее частых симптомов, указывающих на развитие в организме опасных явлений со стороны иммунной системы.
Читать дальше
Борьба с кашлем - о чем нужно помнить
Время от времени кашель бывает у всех, но кашель - кашлю рознь. Узнайте, каким бывает кашель, от чего возникает, когда он опасен и требует немедленного обращения к врачу, какими лекарствами лечат кашель, в зависимости от причины его возникновения.
Читать дальше
Кашель – семь бед один ответ
Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.
Читать дальше
Кашель при ОРВИ и гриппе. Решаем проблему
Кашель при гриппе и ОРВИ явление обычное, наверное, поэтому никто не придает ему особого значения. Но 90% бронхитов - это осложнения ОРВИ. Читайте о том, как правильно лечить кашель при вирусных заболеваниях, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние
Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.
Читать дальше
Покашляйте в мобильник и получите диагноз
Скоро диагностировать респираторные заболевания можно будет за считанные секунды – с помощью мобильного телефона. Американские и австралийские ученые разрабатывают программное обеспечение, которое позволит пациентам просто покашлять в микрофон своего мобильника, и выяснить, что у них: простуда, грипп, пневмония или другое респираторное заболевание.