нерегулярное сердцебиение

Вопросы и ответы по: нерегулярное сердцебиение

2015-04-17 18:34:45
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Мне 44 года.Жалобы: на повышенное АД в среднем 140/90-100(чаще на нервной почве).Рабочее Ад-125/80-90.Чувствую кувырки в груди.Недавно секунд 20 были подряд толчки в груди и слегка потемнело в глазах и началось сильное сердцебиение. Сердцебиение сильное было не более минуты, я задержала дыхание и сердце стало биться медленее. Очень испугалась. Померяла АД было 170/107, ерез пять минут 150/100. Выпила корвалол и 1/4 каптоприла.На следующий день обследовалась.Холтер: за период мониторирования ЭКГ (21ч31мин) зарегистрирован синусовый нерегулярный, синусовая(дыхательная) аритмия.Средняя частота СС -84уд/мин.Минимальна-56 (ночью).Максимальная-145. Желудочковая редкая (мономорфная,правожелудочковая, 1-класс по Ryan) Эктопическая активность состояла из 71 сокращений,из которых,69 находились в одиночных ПЖС, 2 были интерполироваными ЖЭ.Наджелудочковая редкая(мономорфная,политопная) эктопическая активность состояла из 9 сокращений из которых 4 относились к 2 предсердным куплетам,а 5 были одиночными ППС.Максимальный интервал R-R составил 1400мс. Усредненный интервал QT=382мс за период мониторинга.Усредненный интервал QTc(корригированный)=447мс. Минимальный интервал QT=265мс.Минимальный QTc(корригированный)=337мс.Процент усредненных интервалов QTc(корригированный), продолжительностью более 450мс равнялся 32%. За период мониторирования ЭКГ значимых пауз(интервал R-R более 2500мс), дислокаций сегмента STишемического генеза, нарушений проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано.Ритм включал 32 минуты синусовой брадикардии и 1час синусовой тахикардии.
Узи щитовидной железы и внутренних органов -нормаю Окулист-норма.ТТГ-норма.Эхо сердца -пролапс митрального клапана-1ст.Доктор назначил:боярышник, пустырник,валериану и кардиоаргенин-две недели.Нужно ли что то ещё в моём случае?Я мнительная,эмоциональная.
13 июля 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Наташа. Следуйте рекомендациям вашего врача.Это правильный выбор лекарств для вас,если не будет эффекта то далее можно думать о других вариантах лечения.(Следующий раз опишите подробнее,профессию,вес,рост,климакс...)
2015-01-12 00:30:53
Спрашивает Карина:
Здравствуйте. Мне 24 года. Очень хотим ребенка,но не получалось. Решила проверить щитовидку,сдала анализ на уровень гормонов. Всё в норме,только ТГГ в верхней границе-3,66 и пролактин 46,2. Сделала узи щитовидки,всё хорошо. Сделала узи матки,мне сказали что-то непонятно то ли месячные,то ли беременность на ранних сроках,но сердцебиения еще нет. Прийти через неделю. Задержка больше 2 недель,но у меня цикл нерегулярный. Сделала тесты вторая полоска слабая. Что дальше делать? И какова вероятность,что я беременна? На всех тестах слабая вторая полоска. А раз на узи непонятно,что это,то это в яичнике был фоллекул или в матке плод уже? Заранее спасибо
13 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Карина! На подобных ранних сроках УЗД не является информативным методом установления факта беременности. Советую Вам в первую очередь сдать кровь на ХГЧ.
2013-05-15 06:36:41
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Последние месячные были c 13 gj 18 марта. Цикл нерегулярный от 32 до 50 дней. УЗИ от 13.05 ПЯ 8мм, киста желтого тела 18мм, эмбрион и сердцебиение не визуализируется. Заключение:маточная беременность 4 недели, ХГЧ от 22.04 - 48 мМЕ/мл (1-2 неделя), ХГЧ от 13.05.- 12619 мМЕ/мл(4-5 неделя) Гинеколог ставит замершую беременность, т.к. считает срок от срока месячных. Я не согласна с этим, хочется услышать Ваше мнение?
16 мая 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Советую в таком случае сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен увеличиваться вдвое. Если ХГЧ растет, но не в такой прогрессии, как в норме, тогда можно подозревать внематочную беременность ( тем более, что эмбрион и плодное яйцо не визуализируется).
2013-04-11 10:50:50
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте, мне 35 лет, рост 1,68, вес 83кг, последнее время чувствую дискомфорт в области сердца, тревожность, то кольнет внезапно, то защимит, ноющие боли отдают под левую лопатку, в левой руке возникают ощущения - как отлежал вроде, головных болей нету, но есть головокружения постоянные, слегка повышенная температура постоянно 37,2, слабость и быстрая утомляемость, одышка возникает нерегулярно, пару раз были приступы предобморочного состояния, с учащенным сердцебиением, и незначительным поднятием АД 135 на 95, по расшифровкам кардиограмм терапевт ничего внятного не обьяснила, к кардиологу не направила, сказала просто, что кардиограмма как у пожилого человека, поставила диагноз - ВСД по смешанному типу.
Дополнительные обследования выявили дифузный зоб 1 степени, хронический холицестит, дифузные изменения поджелудочной, повышеный адреналин 62,9нмоль/сутки при норме 12,0-43,7, остеохондроз грудного отдела.
Все говорит в пользу ВСД, но жутко переживаю за сердце, что Вы посоветуете в моем случае?
15 апреля 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
По Вашему описанию я вижу проблемы с позвоночником и лишним весом, а все остальное (в т.ч. ВСД) для меня являются следствием. Я могу посоветовать обратиться еще раз к своему терапевту за разъяснением Вашего состояния, и спросить - что делать дальше?. Заочно к сожалению много о Вас не известно, но подозреваю, что нужно работать над малоподвижностью и вредными привычками.
2011-12-29 07:42:40
Спрашивает Екатерина:
добрый день, уважаемые врачи.
Мне 27 лет, рост 162см, вес 48 кг. С 20 лет начались проблемы с ЖКТ (гастрит, энтероколит...). Пролечивалась, становилось намного лучше. Но последние два года я питалась нерегулярно, на почве стрессов ела даже сели не было аппетита. И околодвух лет назад появилось чувство срдцебиения после еды. Около двух месяцев назад я стала вести сидячий образ жизни - учеба, работа за компьютером (ранее больше уставала физически) ЛЕтом была у гастроэнтеролога, врач сказал, что кишечник более менее в норме, а панкреатическая железа немного увеличена. Около месяца назад после еды вдруг резко участилось сердцебиение, появился страх, стало жарко, прошло это через 5 минут. Аппетит у меня только после прогулки появляется, в те дни, когда сижу за работой дома тоже, но, например, если поем днём, вечером есть не особо хочется. Позавчера вечером ничего не ела, только пила, утром бегала по делам, в итоге захотела есть, поела, сердцебиения не появилось, зато через час заболел желудок (в данное время я пью железо из-за обильных месячных, может из-за этого...). Также я прочитала в интернете о демпинг синдроме (но в моем случае не приходится говорить о хирургическом вмешательстве) и адреналиновом кризе - они похожи на мои ощущения после еды. Какие мне нужно провести обселдования, на ваш взгляд? Или достаточно выдержать диету?
Спасибо,
С уважением...
19 января 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Екатерина, считаю в до обследовании Вы не нуждаетесь, наиболее продуктивно будет консультация психиатра и коррекция диеты.
2011-09-05 10:46:28
Спрашивает Лада:
Здравствуйте! помогите разобраться в диагнозе!
Моей дочери 18 лет! болела в детстве часто ангинами , которые лечили антибиотиками. в 4,5 года переболела пиелонефритом под наблюдением доктора были спустя два года больше проблем с почками не было.тогда обнаружили тахикардию до 120 ударов но кардиолог патологий сердца не наблюдал и лечения не назначали, При этом девочка физически активная нагрузки физические переносила нормально кроме долго бега ( покалывало в правом подреберье) Год назад окончание школы , поступление в институт и начались жалобы на не правильный пульс ( то очень частый который она стала ощущать то очень медленный) при обычных физических нагрузках жалоб практически нет а вот по лестницам ходить не может. Очень часто жалобы на ком в горле который ничем нельзя убрать. в ночное время замедление сердцебиения.Прошли все анализы которые порекомендовал кардиолог в том числе на ревмопробы все в норме. Обследовали щитовидную железу анализы , УЗИ норма, Есть нарушение менструального цикла но оно пока нормализуется при лечении витамином АЕ, фолиевой кислоты и еще каких то капель на травах.
Результат УЗИ сердца: структура митрального клапан "ущілненн" все остальное в норме :
результат ХОЛТЕРА:
За период мониторинга зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия, частые эпизоды блокированной одиночной СВЭ, периодами по типу аллоритмии, которые преобладали в ночные и утренние часы. Ритм включал 1 час 45 чсек. синусовой брадикардии длительностью 1 минута 01 сек с минимальной ЧСС 51 уд/минуту. Ритм включал 10 часов 56 минут 20 сек синусовой тахикардии,, дилельность максимальной ЧСС равной 179 уд/минуту длительность 05 минут 13 сек.
Наджелудочковая частая (полиморфная, политопная, аберрантная) эктопическая активность, преобладающая в ночные и утренние часы, состояла из 2388 сокращаний, из которых 190 относились к 95 прелсердным куплетам, 739 били блокированной одиночной СВЭ, 1453 были одиночними ППС, 3 относились к бигеминии, 3 относились к тригеминии,
Максимальный интервал R-R составил 1600 мс. утром.
Усредненный интервал QT равнялся 352 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTс равнялся 448 мс. Минимальный QT =238 см. Минимальнный QTс = 348 мс. Процент усредненных интервалов QTс, продолжительностью более 450 мс = 33 %.
За период мониториния ЭКГ значимых пауз ( интервал R-R более 2500 мс) , дислокаций сегмента ST ишемического генеза, нарушений проводимости на синусовом ритме НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО.
давление чаще 110/70 или 90/60
диагноз: вегито сосудистая дистания ВСД
для уменьшения ритма назначен кораксан 5 мг один раз в сутки. НЕ могу понять что лечить и есть ли угроза жизни при физических нагрузках. За ранее благодарна за ответ.
07 сентября 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Лада. Назначение препарата кораксан в нашем представлении полностью адекватно. Механизм действия ивабрадина заключается в специфическом селективном ингибировании If-каналов, что стабилизирует спонтанную деполяризацию синусового узла во время диастолы и способствует нормализации частоты сердечных сокращений и профилактике наджелудочковой частой (полиморфной, политопной, аберрантной) эктопической активности, преобладающей в ночные и утренние часы (см. заключение).
2011-05-30 06:51:28
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Помогите разобраться.У меня по Узи беременность 5 недель,врач при осмотре ставит 6-7 недель.Эмбриона не видно,но есть вроде бы как сердцебиение,но нерегулярное,как сказал врач и очень низкое,что-то в районе 1 мл,так по-моему.Но хороший хорион.Меня перестало тошнить с некоторых пор,грудь болит,но стала мягче намного,базальная температура в норме.Пью дюфастон.Предлагают прийти на Узи через неделю.Ставят высокий риск по невынашиванию,но скрывают от меня.Как это понять сердцебиение есть(ритмичность какая-то),а эмбриона нет?
31 мая 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, не нервничайте. Выждите время-5 недель это рано чтобы чётко всё увидеть.
2011-03-31 22:24:42
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Около 4 месяцев назад меня начала беспокоить одышка даже при минимальной физической нагрузке(подъем на 1 этаж), боли в груди, которые как правило исчезали после изменения позы тела, а также ощущения "замирания" сердца(1 или несколько подряд, 1 или несколько раз в день). Сделала кардиограмму: синусовая брадикардия, вертикальное положение эос. Кардиолог обратила внимание на сильное нарушение осанки(сколиоз) и посоветовала ЛФК. Также меня беспокоили внезапные учащения сердцебиения(например, перед сном, в положении лежа, с волнением не связаны). Около месяца назад, т. к. эти проблемы не исчезли(только боли не беспокоили больше), я снова сдела кардиограмму: ритм синусовый нерегулярный, нормальная эос. Кардиолог поставила диагноз: тонзилогенная миокардиодистрофия и назначила тиотриазолин и цигапан. В течение полумесяца приема препаратов мне стало легче, я перестала ощущать замирания, хотя ЧСС варьирует от 46-49 до 96(в состоянии покоя в разное время). При небольшой физической нагрузке(типа подъема по лестнице) - одышка, при более значительной возникает желание периодически глубоко вздохнуть. Вскоре после появления этих проблем стал беспокоить кашель(каждый день, но непостоянно, а вроде приступами). Знакомый доктор посоветовал попить от кашля "Бронхомунал), когда его пила(это было параллельно с приемом тиотриазолина и цигапана) - ощущение "замирания" сердца появилось вновь. Пить Бронхомунал перестала. Сегодня на занятиях физической культурой(после 5-10 минут прыжковой разминки) стала ощущать сильное и частое сердцебиение и ощущения замирайний, их было довольно много+поднялось давление и меня начало трясти. Вызывали скорую и возили в больницу, сказали что на ЭКГ скорой и больницы никаких аритмий выявлено не было и отправили к участковому терапевту. ОАК все в норме, больше ничего не проверяли.
Последние года 1, 5 было довольно много переживаний. + перед этим меня беспокоила боль в правом боку, (обследовали гинекологи, была обнаружена фолликулярная киста яичников, назначили прием гормональных контрацептивов).
Меня беспокоит нерегулярный синусовый ритм на экг и ощущения замираний сердца. Подскажите, пожалуйста, чем это может быть вызвано и что с этим делать? Отчего так тяжело переносятся физические нагрузки?
Мне 23 года, рост 173 см, вес 56 кг.
Заранее спасибо!
15 июля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Нерегулярный синусовый ритм в лечении не нуждается, пусть Вас он не беспокоит. Боли, скорее всего, связаны с деформацией позвоночника. А насчет одышки надо обследоваться - сделать спирограмму, хорошее УЗИ сердца (лучше в кардиохирургической клинике) с измерением давления в легочной артерии. "Замирания" - вероятнее всего экстрасистолы, внеочередные сокращения сердца, чаще всего лечения не требуют.
2010-11-30 23:39:25
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Мне 26 лет. С 20 лет появились болезненные месячные (боль только в первый день менструации,когда обильные),нерегулярный цикл, месячные шли по 4-5 дней.Перидические ноющие боли внзу живота. В 23года-лапароскопия,вылущивание субсерозного фиброматозного узла,хромосальпингоскопия.В заключении УЗИ,которое делала перед операцией, было написано:"Узловатая миома матки.Признаки эндоцервицита.ПКЯ".После операции лечения не было. В 25 лет родила,кесарево.После этого месячные стали регулярными,безболезненными,ничего не беспокоило. В 26 лет,через 1,5 лет после родов,заключение УЗИ:"Аденомиоз матки в сочетании с лейомиомой минимальных размеров.Гиперплазия эндометрия".Исследование проводилось на 26 день цикла.Матка увеличена 63х60х63 мм, утолщена, шаровидной формы.Контуры матки четкие, неровные.Миометрий неоднородной структуры,ячеистый.В структуре задней стенки визуализируется интрамуральный узел 12 мм в d. Эндометрий гиперплазирован (среднее эхо - 17мм),секреторный.Граница с миометрием нечеткая.В структуре шейки определяются единичные наботовы кисты размерами до 10мм,позади матки - свободная жидкость объемом до 20-25мл.Еще параллельно гинеколог выявил у меня воспаление,эрозию. Гинеколог назначила оральный контрацептив"Джаз".Пила его 3 недели,начала пить со второго дня месячных,которые идут 4 недели (неделю не пью и все равно идут).Когда пила "Джаз", у меня каждый вечер были головные боли и тошнота,бывали приступы сильного сердцебиения из-за чего я и бросила пить "Джаз".
Сейчас я пролечилась от вагинальной инфекции и воспаления.Хотела пролечить эрозию и идти к гинекологу-эндокринологу для определения лечения аденомиоза и миомы,но не могу из-за месячных. Как же мне их остановить? И можно ли вылечить аденомиоз и миому без гормонов? И скажите, обоснованно ли поставлен мне диагноз "аденомиоз матки " всего лишь по одному УЗИ,без анализов?
08 декабря 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Добрый день. Есть определенные УЗ-признаки аденомиоза, если смотреть на описание УЗИ, представленное Вами, диагноз вполне правомочен. Без гормональной терапии аденомиоз и леймиома лечится оперативным путем. Специфических анализов, достоверных для диагностики аденомиоза не существует. Месячные не помеха к походу к гинекологу, а как раз наоборот. Только на очном приеме можно подобрать препараты для остановки кровотечения.

Популярные статьи на тему: нерегулярное сердцебиение

Применение цимицифуги рацемозы (Климадинона®) для лечения приливов у женщин, страдающих раком молочной железы
Читать дальше
Применение цимицифуги рацемозы (Климадинона®) для лечения приливов у женщин, страдающих раком молочной железы

В период менопаузы прекращается выработка женского гормона – эстрадиола. Его место занимает менее активный гормон – эстрон. Это приводит к увеличению в сыворотке крови уровней ФСГ, ЛГ и нарастанию вегетососудистых (приливы, потливость, сердцебиение) и...

Диагностика сердечно-сосудистой патологии – ключ к принятию клинического решения
Читать дальше
Диагностика сердечно-сосудистой патологии – ключ к принятию клинического решения

Когда мы говорим о рациональной тактике ведения больных, традиционно акцентируем внимание на методах лечения, эффективности и безопасности лекарственных средств и радикальных вмешательств.

Аневризма аорты
Читать дальше
Аневризма аорты

Если существует какая-то форма аневризмы сосудов, о которой слышало большое количество обывателей и которая известна всем медицинским работникам, то это аневризма аорты.

Аневризма сердца
Читать дальше
Аневризма сердца

Аневризма сердца – это ограниченное мешотчатое выпячивание участка сердца, вызванное врожденными или приобретенными изменениями в стенках органа.

Запор: от диагностики к рациональной терапии
Читать дальше
Запор: от диагностики к рациональной терапии

Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.

Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога
Читать дальше
Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога

В 1990 году в мире было зафиксировано 5 563 тыс. случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ), причем 20% из них тяжелой формы, в 44% именно они являлись причиной летальных исходов. В связи с такой высокой распространенностью ЧМТ часто называют «тихой...

Новые возможности в фитотерапии неврастений
Читать дальше
Новые возможности в фитотерапии неврастений

В результате многочисленных патогенных влияний окружающей среды, возрастающего психологического напряжения в Украине, как и в большинстве стран мира, широко распространена пограничная психопатология. В структуре пограничных психических расстройств...

Признаки астмы
Читать дальше
Признаки астмы

Признаки астмы – распространенного и опасного заболевания, которое развивается постепенно необходимо знать каждому, так как лечение на стадии, когда развиваются приступы удушья весьма затруднительно.

Низкий сахар в крови
Читать дальше
Низкий сахар в крови

Низкий сахар в крови, то есть такое состояние организма, при котором уровень глюкозы в нем значительно уменьшается, может наблюдаться при различных заболеваниях.

Новости на тему: нерегулярное сердцебиение

Открытие молекулярных механизмов поможет в разработке нового лечения смертельно опасной аритмии
Читать дальше
Открытие молекулярных механизмов поможет в разработке нового лечения смертельно опасной аритмии

Исследователи из Исландского Госпиталя Род получили новые данные о молекулярных механизмах, которые вызывают сердечную аритмию (нерегулярное сердцебиение) и как это влияет на внезапную сердечную смерть. Ученые считают, что их исследование ляжет в основу развития новой, генетически нацеленной терапии лечения и профилактики фатальной аритмии

Спортивное сердце. Опасно ли это?
Читать дальше
Спортивное сердце. Опасно ли это?

Согласно результатам нового исследования, ускоренное сердцебиение, часто встречающееся у спортсменов, обычно носит доброкачественный характер