приступы учащенного сердцебиения

Вопросы и ответы по: приступы учащенного сердцебиения

2016-11-11 09:35:54
Спрашивает Олеся:
Добрый день. Мне 33 года, 2 месяца назад случился приступ учащенного сердцебиения ночью во время сна, проснулась от данной ситуации. Приступ длился около 40 мин, при этом было очень жарко, потоотделение. С утра была большая слабость, сделал вечером ЭКГ и ЭХО сердца, никаких изменений не было выявлено. Сдала анализ калия и магния, они были понижены. Так же сделала суточный Холтер, на нем выявились нарушения ритма сердца, диагноз:АВ блокада 1 степени переходящая.АВ блокада 2 степени 1 типа.Прописали капельницы магния и калия, после одной капельницы, вечером поднялось давление 150/100, для меня это очень большое давление, так как норма моя 90/60. Капельницы отменила, пила данные витамины в таблетках. Сдала вновь анализы:
Калий-3,7
Натрий-138
Хлор-107
Магний-0,82
Т3свободный-4,2
Т4 свободный-13.6
ТТГ-1,12
За время приема калия и магния, раз в три ночи я все равно просыпаюсь от учащенного сердцебиения 85/90 ударов, давление при этом 120/80, очень не комфортно от таких ночных пробуждений, и в основе своей они случаются, если идет минимальная физическая нагрузка(уборка квартиры, быстрая ходьба).Я занималась спортом 2,5 года(силовые), но кардио занятия начала делать только последние 3 месяца, приступ случился поле одного из занятий кардио. После приступов спорт исключила полностью.
После приема магния и калия, было сделано 2-х суточное Холтеровское исследование.Результаты:
Основной ритм-синусовый
Максимальная чсс 124 уд в минуту-нагрузка
Минимальная чсс 44 уд в минуту в 08:55-сон
Среднедневная чсс 61 уд в минуту
Регистрировалась синусовая брадикардия всего 438 эпизодов в вечернее ночное и раннее время с минимальной чсс 38 уд в минуту в 09:33-сон
Выявлены эктопические нарушения ритма:
-одиночная желудочковая экстрасистолия всего 1,в 15:00
-одиночная суправентрикулярная экстрасистолия всего 549, в том числе куплеты-всего 128, максимально в час 55 экстрасистол в 20:00
-короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии(предсердные)длительностью от 3 до 9 комплексов, чсс до 116-120 уд в 1 мин
Пауза асистолии 2,17 сек в 09:33 сек-эпизод AV-блокады 2 степени по типу Мобитц 2.Максимальный PR интервал 1,61 сек.Удлинения интервалов PQ и QT не выявлено.
Диагностически значимых изменений сегмента ST не выявлено. Подъем сегмента СТ по 2-3 каналу-артефакту.
Сейчас по мимо ночных мини-приступов сердцебиения, появились боли в груди, что очень сильно меня настораживает.При болях в руди пью корвалол. Подскажите по расшифровке Холтера,насколько опасна АВ блокады и все нарушения ритма выявленные у меня.
На ЭКГ ритм синусовый чсс 60 в минуту, вертикальное положение ЭОС
21 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Частота сердцебиений 80-90/мин обычно опасности не представляет, одиночные экстрасистолы в небольшом количестве тоже. Если преходящая АВ блокада 2-й степени тип 1, то она требует лишь динамического наблюдения, но появление АВ блокады 2-й степени тип 2 может требовать и хирургического вмешательства - имплантации кардиостимулятора. Вам лучше проконсультироваться очно (со всеми имеющимися кардиограммами) у специалиста, занимающегося этими проблемами. Можете прислать и мне все свои кардиограммы (сканы или фото), m.bugayov@gmail.com.
2016-07-06 22:07:14
Спрашивает Наташа:
Добрый день!
У меня возникли некоторые вопросы относительно Холтеровского мониторирования ЭКГ.
Существуют холтеры ЭКГ 12-канальные и 3-канальные. Конечно же, 12-канальные более информативны - они определяют неполадки с пульсом, а также выявляют признаки ишемической болезни сердца.
Но в нашем городе в частных мед. центрах 3-канальные холтеры ЭКГ - они тоже определяют изменения пульса. А ишемию?
Я летом 2014 г. проходила Холтеровское мониторирование ЭКГ, но в этот период не было приступов учащенного сердцебиения (иногда с перебоями) с дискомфортом в груди, чувством нехватки воздуха, головокружением... Выявили лишь: 153 желудочковых экстрасистол, 241 наджелудочковая, паузы 2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс, синусовый ритм з частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин., в течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т, на фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм. Так что нужно проходить повторно...
Можно ли пользоваться компьютером при прохождении холтера? (при прохождении прошлого холтера работала за компьютером).
Можно ли пользоваться велотренажером (не более 10 минут, средняя нагрузка) при прохождении холтера ЭКГ? (прошлый раз выполняла лишь легкую работу по дому?)
Анамнез - гипертоническая б-нь 2 ст., тахикардия, вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника 3 ст., однажды был повышен гормон Т4 - на фоне лечения увеличенной щитовидки препаратами йода. Летом отекают ноги (голеностоп), в этом году в жару более выражено чувство нехватки воздуха.
Благодарна на консультацию!!!
15 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Можно и компьютером пользоваться, и нагрузки давать. Если нет 12-канального Холтера, то и 3-канальный может дать вполне достаточную информацию. Конечно, обследуйтесь повторно, с 2014-го прошло очень много времени. Также сделайте УЗИ сердца и посетите кардиолога.
2015-05-27 07:15:18
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте, 8 лет назад поставили диагноз: синусовая тахикардия,врач запретил бег на дальние дистанции,как то лет 6 назад играя футбол,после игры шёл домой и было несколько сильных ударов в груши что переживала дыхание, после этого я забросил футбол и бег, сейчас только ходьба и ролики,раньше были приступы учащенный сердцебиения с нормальным ритмом в это время я вызывал скорую но говорили все в норме,за все это Время я вызывал скорую около 4-х раз,примерно около 3-х лет назад начал ощущать экстросистолы,перебои были то один раз то несколько,возникают при просмотре фильма или просто в состоянии покоя собственно что меня сейчас и беспокоит,год назад проходил обследования, ЭКГ,холтер,эхокг,с диагноз опять же синусовая татахикардия и говорят что все хорошо,бывает экстросистолы возникают когда кто то с кем то ругается,за рулем когда кто то сигналит очень сильно при этом волнуюсь,раньше такого не было. Так вот я очень боюсь этих перебоев как быть дальше
29 мая 2015 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Если действительно не было найдено органической природы заболевания, то можно попробовать успокоительный травяной сбор. Освойте аутогенную тренировку. Лучше проконсультироваться у специалиста.
2013-12-25 05:51:08
Спрашивает Мурат:
Добрый день.Ответьте пожалуйста у меня удалили желечный пузырь в 2005 году.С 2010 по 2013 г у меня начались приступы учащенного сердцебиения лихорадочное, повышения артериального давления дискомфортное состояние после приема жирной пищи с интервалом 4-6 раз в месяц. Такие приступы могут ли быть результатом удаленного желчного пузыря, болезнью ДУОДЕНИТ ПАНКРЕАТИТ? Какому врачу обращаться? Благодарю за ответ
30 декабря 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день, Мурат. Вам нужно посетить и гастроэнтеролога и кардиолога.
2013-06-06 13:46:23
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте, уважаемый, Бугаев Михаил Валентинович. Хочу поблагодарить Вас за консультацию. Обязательно последую Вашим советам.
Михаил Валентинович! Желаю Вам благополучия, удачи и крепкого здоровья. Благодаря онлайн консультациям, человек становится более информированным относительно своего самочувствия.

Была консультация:

03 июня 2013 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!
Проконсультируйте меня, пожалуйста, согласно имеющейся симптоматики.

Женщина, 42 года, вес - норма, без вредных привычек (разве, что люблю соленую пищу).
Когда я приходила в поликлинику, мне всегда говорили, что мое сердце работает за двоих. И, действительно, это так. Сколько себя помню, учащенное сердцебиение постоянно меня сопровождает по жизни. В 1997 году впервые узнала о повышенном АД.

В настоящее время меня беспокоят приступы учащенного сердцебиения (все чаще с перебоями), в сочетании с сжатием в груди, повышением АД, головокружениями и шаткостью (неуверенностью)при ходьбе. Подобные приступы бывают и ночью. АД иногда повышается до 175/110 мм рт. ст., диастолическая величина АД почти постоянно повышена. Не могу спать на левом боку из-за некоторого дискомфорта.

На ЭКГ констатируют: Синусовую тахикардию (несколько раз доходила до 120-130 уд./мин.). Диффузные изменения миокарда.(Уже несколько лет результат не меняется).
На Эхокардиографии (делала пару лет назад): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

В анамнезе: повышенная функция щитовидной железы - гипертиреоз (Т4 общ. = 16,3 нг/дл (Н 4,2-12,0 нг/дл), сдавала лет 5 назад) + диффузная гиперплазия щитовидной железы 1Б ст. После результатов анализа, принимала "Мерказолил", гормоны щитовидки нормализовались, а сердцебиение осталось. А также, проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника.
Буду благодарна за консультацию.

05 июня 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Начните все-таки со щитовидной железы. Проверьте гормоны, сделайте УЗИ. А также суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. По описанному больше похоже на гипертиреоз. Ну и таблетки для нормализации давления пейте ежедневно. Думаю, в их числе должны быть бета-блокаторы (в частности, бисопролол).
10 июня 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. И Вам спасибо на добром слове. Рад, если смог помочь.
2013-06-03 12:44:22
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!
Проконсультируйте меня, пожалуйста, согласно имеющейся симптоматики.

Женщина, 42 года, вес - норма, без вредных привычек (разве, что люблю соленую пищу).
Когда я приходила в поликлинику, мне всегда говорили, что мое сердце работает за двоих. И, действительно, это так. Сколько себя помню, учащенное сердцебиение постоянно меня сопровождает по жизни. В 1997 году впервые узнала о повышенном АД.

В настоящее время меня беспокоят приступы учащенного сердцебиения (все чаще с перебоями), в сочетании с сжатием в груди, повышением АД, головокружениями и шаткостью (неуверенностью)при ходьбе. Подобные приступы бывают и ночью. АД иногда повышается до 175/110 мм рт. ст., диастолическая величина АД почти постоянно повышена. Не могу спать на левом боку из-за некоторого дискомфорта.

На ЭКГ констатируют: Синусовую тахикардию (несколько раз доходила до 120-130 уд./мин.). Диффузные изменения миокарда.(Уже несколько лет результат не меняется).
На Эхокардиографии (делала пару лет назад): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

В анамнезе: повышенная функция щитовидной железы - гипертиреоз (Т4 общ. = 16,3 нг/дл (Н 4,2-12,0 нг/дл), сдавала лет 5 назад) + диффузная гиперплазия щитовидной железы 1Б ст. После результатов анализа, принимала "Мерказолил", гормоны щитовидки нормализовались, а сердцебиение осталось. А также, проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника.
Буду благодарна за консультацию.
05 июня 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Начните все-таки со щитовидной железы. Проверьте гормоны, сделайте УЗИ. А также суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. По описанному больше похоже на гипертиреоз. Ну и таблетки для нормализации давления пейте ежедневно. Думаю, в их числе должны быть бета-блокаторы (в частности, бисопролол).
2012-03-16 12:48:07
Спрашивает Элеонора:
Добрый день! Мне 27 лет.
Обнаружила как-то у себя в горле белые гнойнички, и испугалась до такой степени, что пару волос поседело, Диагноз: хронический тонзилит.
через 2 дня возник приступ учащённого сердцебиения, жара в груди и полуобморочного состояния. приступ повторился через день на работе.
Волей судьбы попала в платную клинику, диагноз - НЦД по кардиальному типу,Панические атаки.
Я очень эмоциональна, и переживаю все эмоции довольно остро.
Назначили лечение - успокоительные и препараты для питания сердца предизин, панангин.
В анализе крови обнаружили повышенные лимфоциты, поэтому ещё сдала кровь на вирусы:
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2го типов IgG =8,2 (реф.0,9-1,1)
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG= 340 (реф.0,0-5,0)
Антитела к цитомегаловирусу IgG(кол.) = 225,9 (реф.6-15)
При этих анализах платный врач терапевт-кардиолог назначила мне Лавомакс.
Я пропила 1,5 месяца через день Лавомакс 20 шт вместе с препаратами от НЦД, сейчас продолжаю пить препараты предизин, панангин (2 месяца нужно)
И решилась пойти в бесплатную клинику, узнать про вирусы: оказывается их у нас даже не выявляют и не лечат.
Поэтому я пришла к своему лечащему платному врачу, но она говорит, что российская медицина бессильна против этого опасного вируса. Что планировать рожать с таким вирусом очень опасно, у меня большая концентрация. И есть единственный препарат, который помогает, это препараты, на которые надо заключать контракт, после этого пропить подготовку Классик, а затем сам препарат, это американские препараты, они не продаются в аптеках. В общем, остальное не поможет.
У нас в городе Улан-Удэ даже не знаю есть ли ещё лаборатории, кроме этой клиники, выявляющие данный вирус, сейчас начала поиски врачей, которые у нас что-то знают об этом.
Очень переживаю, врачу верю, но всё-таки ищу альтернативы.

Скажите, пожалуйста, есть ли другие способы лечения?
Можно ли и Как поддержать иммунитет пока я коплю деньги на дорогостоящие американские продукты?
Всё-таки концентрация вируса очень большая, может найти средства и сразу принимать препараты?
28 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Элеонора, мнение Вашего врача довольно субъективно и мало сказать спорно, если есть возможность прислать все проделанное обследование мне на почту, отсканировав его предварительно, так и сделайте.
2011-11-26 07:55:54
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь! В феврале, после сдачи госов и защиты диплома, обратилась к участковому терапевту с периодическими приступами учащенного сердцебиения, головокружения, тяжести в голове, ощущения нехватки воздуха. Терапевт поставила диагноз НЦД, выписала атенолол и на этом успокоилась. В итоге в августе после очередного визита отправила к кардиологу. Приступы нехватки воздуха и тяжести в сердце периодически случаются. Анализы крови в норме. После пройденного СМАДа, Холтера, ЭХОКГ, УЗИ щит.железы, почек и надпочечников, был поставлен диагноз: ЖЭС 5 градации по Лауну (ЧСС днем средняя 90, мин.72, макс.138, наблюдались следующие аритмии: одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы 5, парные желудочковые мономорфные экстрасистолы 1, групповые желудочковые мономорфные экстрасистолы 1, одиночные наджелудочковые экстрасистолы 1. 3 паузы за счет синусовой аритмии), гипертоническая болезнь 1 ст. р2, каликоэктазия обеих почек. Был выписан кордарон по 100 мг 2 раза (3 месяца), магне В6 по 1т 3 раза (месяц), панангин по 1т 3 раза (месяц), афобазол по 1т 2 раза (месяц), при повышении давления свыше 140/90 престариум 5 мг 1/2 т. В связи с этим возник вопрос можно ли кордарон принимать вместе с магне В6 и панангином (уж больно у кордарона страшная инструкция по приминению с большим кол-вом побочных эффектов и противопоказаниями)? Целесообразно ли вообще назначение кордарона, применение в такой дозировке не повлечет сильное снижение пульса? Нужно ли мне лечить каликоэктазию почек? С чем связано чувство нехватки воздуха, это от нервов или причиной может быть ЖЭС?
29 ноября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По поводу почек советую обратиться к урологу. Лечение начал бы с бета-блокаторов, не с кордарона. Хотя принимать его в таком сочетании можно. Но это самый "ядовитый" антиаритмик. Правда, толку от него будет гораздо больше, чем от "псевдолекарств" панангина и магне В6. Что по щитовидной железе говорят врачи? К аритмологу обращаться не пробовали?
2011-09-30 06:17:27
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Мне 37 лет, беспокоит боль в рёбрах, под лопаткой, в левой стороне.Раньше боль была колющая, сейчас давящая. Левую руки хочется потянуть, как буд-то что-то мешает под лопаткой.Бывают приступы учащённого сердцебиения, при этом повышается давление, чувство, что сердце выскочит наружу, головокружение. Почти три года назад был первый приступ, в глазах потемнело, сердце бешено колотилось, давление подскочило до 165/95/115, при моём постоянно низком давлении90/ 60, при этом пульс в нормальном состоянии всегда за 80, а то и выше. Врач прописал анаприлин при сердцебиении, анализы все хорошие.Подскажите пожалуйста, что делать????? С уважением Ирина.
03 октября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сходите к невропатологу, полечите позвоночник, попейте бета-блокаторы, проверьте почки, если давление сохраняется -сходите к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.

Популярные статьи на тему: приступы учащенного сердцебиения

Симптомы климакса – проблема элегантного возраста
Читать дальше
Симптомы климакса – проблема элегантного возраста

Климакс у многих женщин ассоциируется со старостью. Приливы, депрессия, нервозность – далеко не полный перечень симптомов климакса, которые могут возникнуть. Узнайте больше о лекарственных средствах, способных продлить молодость женщины.

Аллергия на пенициллин и трихопол
Читать дальше
Аллергия на пенициллин и трихопол

Аллергия на трихопол приобрела особую актуальность после того как были открыты ранее неизвестные терапевтические свойства этого препарата, что привело к расширению спектра его применения.

Болезнь оперированного желудка
Читать дальше
Болезнь оперированного желудка

Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,...

Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
Читать дальше
Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Одной из наиболее характерных психологических особенностей больных гипертонической болезнью является высокий уровень тревоги. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом.

Тревога в общесоматической и неврологической практике
Читать дальше
Тревога в общесоматической и неврологической практике

Треть или даже половина больных на терапевтическом приеме – это больные, которые имеют соматические проявления тревоги.

Низкий сахар в крови
Читать дальше
Низкий сахар в крови

Низкий сахар в крови, то есть такое состояние организма, при котором уровень глюкозы в нем значительно уменьшается, может наблюдаться при различных заболеваниях.

Что делать если у вас кардионевроз?
Читать дальше
Что делать если у вас кардионевроз?

Кардионевроз – это болезнь, связанная с функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы, вызванная нервными сигналами и стимулами, - но без существования органических нарушений.

Хронический стресс: причины, последствия, защитные действия
Читать дальше
Хронический стресс: причины, последствия, защитные действия

Хронический стресс - верный спутник жизни современного человека. Стресс подстерегает человека повсеместно, поэтому важно знать какие ситуацию ведут к стрессу, какие симптомы имеет хронический стресс и как бороться с его затянувшимися проявлениями.

Болезненные месячные: зачем терпеть, если можно вылечить?
Читать дальше
Болезненные месячные: зачем терпеть, если можно вылечить?

С периодическими болями во время месячных сталкивалась, наверное, каждая женщина. Однако медицина утверждает: любая боль — это сигнал бедствия от организма, признак нарушения или заболевания. Менструация у здоровой женщины должна быть безболезненной.

Новости на тему: приступы учащенного сердцебиения

Тягостные состояния при климаксе поможет устранить популярный антидепрессант
Читать дальше
Тягостные состояния при климаксе поможет устранить популярный антидепрессант

Начало менопаузы у многих женщин сопровождается появлением неприятных симптомов: приливами, повышенным потоотделение, учащенным сердцебиением. Устранить эти проявление климакса можно с помощью не только ГЗТ, но и приема антидепрессанта пароксетина.

Забыть о приливах: новый метод избавления от климакса
Читать дальше
Забыть о приливах: новый метод избавления от климакса

Миллионы женщин планеты ежегодно вступают в новый этап жизни – климактерический период. У подавляющего большинства из них гормональные изменения приводят к появлению приливов. Ученые предлагают новый эффективный метод лечения этого расстройства.