фиброз эндометрия

Добрый день! Пожалуйста помогите определиться.Мне 37 лет 22.06.16г. - гистерорезектоскопия с удалением 2-х полипов эндометрия, результаты гистологии: Оба материала представлены фрагментом железистого полипа эндометрия с воспалительной инфильтрацией в строме и фрагментами эндометрия фазы полиферации с простой очаговой не атипической гиперплазией фиброзом базальных отделов стромы эндометрия и признаками хронического эндометрита.
Назначены 2 пути лечения либо Дюфастон не менее 6 мес. с 5 по 25 д.ц. 2.в день, либо Мирена. Вопрос в следующем: вышеуказанные методы действительно являются лечением либо это прийдется принимать до климакса? и не понятно прием Дюфастона с 5по 25,везде встречаю с 16 по 25 д.ц. И что все-таки предпочтительнее Мирена или Дюфастон. И самое главное не обойтись ли без гормонов вообще. Имеется также Фиброзно-кистозная мастопатия,совместима ли она с данным лечением?Спасибо большое за ответ.

Здравствуйте. В 10,5 нед на узи зам бер. Беременность первая, планируемая, все предшествующие анализы хорошие, 39 лет.

Результат гистологии следующий
"При гистологическом исследовании отмечается наличие тканей децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона с хориальной пластинкою . Децидуальная оболочка инфильтрирована лимфоцитами и плазматическими клетками,с очагами отёка , фибриноидного некроза ,некробиоза. В базальном отделе децидуальной оболочки отмечается очаговая , поверхностная инвазия интерстициального трофобласта, спиральные артерий без признаков гестционной перестройки. Хорион представлен ворсинами мезенхимального типа,которые покрыты различным по толщине трофобластом с явлениями пролиферации. Большинство ворсин имеют аваскулярную строму без признаков ангиогенеза,часто с явлениями фиброза. Единичные ворсины содержат фетальные капилляры ,в просвете которых видны ядерные эритроциты плода.Также обнаруживаются крупные очаги ворсин с явлениями некробиоза , а также ворсины ,"замурованные" в фибриноид. Диагноз: нарушение развития беременности в раннем сроке гестации 6-7 недель ; аномалия развития ворсинчастого хориона: нарушени васкуляризации и созревания ;снижение инвазии интерстициального трофобласта в эндометрий с нарушением его децидуализации."

Анализ генетики плода.

Заключение : 46,XY nuc ish (DXZ1x1,DYZ3x1,D18Z1x2)х/(RB1,D21S341)x2/(D16Z3,D15Z3,BCR)x2

Комментарии: При проведении цитогенетичного обследования было виявлено только одну метафазную пластинку, которая имеет нормальний мужской кариотип. При проведении молекулярно-цитогенетичного исследования методом FISH на интерфазных ядрах клеток ворсин хориона з использованием проб AneuVysion (Vysis, USA), CEP 16 (SpectrumAqua), BCR 22 (SpectrumGreen), Vysis, USA; CEP 15 (Spectrum Orange), Vysis, USA.Було проанализировано 105 интерфазных ядер. Исследуемые районы хромосом 13, 15, 16, 18, 21, 22 представлены двумя копиями. Исследуемые районы хромосом X та Y представлены одной копией. Кариотип мужской. Анеуплоидию хромосом 13, 15, 16, 18, 21, 22, X, Y не выявлено.

Скажите пжлст, что означает эти два диагноза - гистологический и генетический, можно ли судить о причинах ЗБ, и можно ли верить этому диагнозу, если по результатам узи в 8 акуш нед ктр 17,2 мм, ЧСС 168, ЖМ 5,6, пя 32, вроде все четко соответствовало сроку развития 8 нед, а по результатам гистологии пишут о нарушении развития на сроке 6-7 нед. Есть ли нарушения в генетике или нет?

Заранее спасибо.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста,результат исследования гистологии: кусочки эндометрия фазы пролиферации с очаговой круглоклеточной инфильтрацией в строме, отдельные кусочки с фиброзом стромы. Какая дальнейшая терапия?

Здравствуйте!!!
Мне 30 лет, 1 аборт на сроке 6 нед.(2008) и 1 преждевременные роды на сроке 32 недель (2012). Перед подготовкой к новой беременности прошла осмотр у гинеколога. При осмотре врач увидела эрозию, направила на узи малого таза.
По результатам узи:
Тело матки расположено anteflexio в срединном положении.
Границы четкие, ровные.
Размеры матки:длина 49 мм, толщина 36 мм, ширина 58 мм.
Форма обычная.
Структура миометрия не изменена.
Полость матки не деформирована,щелевидной формы
М-эхо: толщина 11,2 мм, границы четкие, контуры ровные.
Эндометрий соответствует 2 фазе м.ц.
Шейка матки с множественные ov. Nabothii до 3 мм
Церквильный канал не расширен, в области внутреннего зева определяется гиперэхогенное включение до 1.6 мм без акустической тени (участок фиброза)
Правый яичник 35х20х18 мм, сбоку от матки, структура не изменена, антральные фолликулы до 6 мм, в срезе 5, желтое тело диаметром до 167 мм гипоэхогенной структуры.
Левый яичник 29х19х22 мм, сбоку от матки, структура не изменена, фолликулы до 8 мм в срезе 6.
Свободная жидкость в малом тазу определяется в незначительном количестве(овуляция)
Заключение: УЗ-признаки кист шейки матки

Что означает результат узи? Особенно волнует что означает в области внутреннего зева определяется гиперэхогенное включение до 1.6 мм без акустической тени (участок фиброза). Запись на прием к врачу только через месяц. Очень беспокоюсь результатам узи. Заранее спасибо за ответ!!!

Добрый день!
Мне 33 года, не рожала, абортов не было.
Подскажите, возможно ли ЭМА как можно быстрее с такой вот миомой? И делают ли ЭМА в Одессе?

УЗИ
День менструального цикла 13
Матка расположена антефлексио.
Размеры: Длина – 154мм, переднее-задний – 99мм, поперечный размер – 138 мм. Объём – 1046 см куб. Миометрий диффузно-неоднородный. Тело матки представлдено несколькими интрамуральными миоматозными узлами с нечёткими контурами, неоднородной структуры, с участками фиброза и анэхогенными включениями (очаги деградации?). В режиме ЦДК определяются единичные лоскуты кровотока.
Эндометрий толщина – 4 мм. Однородный. Дифференциация с миометрием нечёткаяю Визуализируется при ТВУЗИ в области ближе к перешейку. В теле матки эндометрий достоверно невизуализируется.
Шейка матки длинной – 38 мм шириной – 31 мм, цервикальный канал сомкнут.
Правый яичник расположен типично. Размеры – 29,7мм х 23,4мм х 26,1 мм Объём – 9,5 см. куб.
Структура без особенностей. В структуре яичника визуализируется крупное жидкостное включение размером 19 мм (доминантный фолликул). Фолликулы единичные мелкие от 2мм и 5мм.
Левый яичник расположен типично. Размеры – 30,5мм х 20мм х 27,4мм Объём – 8,75 см куб.
Структура без особенностей. Фолликулы единичные мелкие от 2мм до 5мм.
Маточные трубы не визуализируются.
Свободной жидкости в позадиматочном пространстве незначительное количество.
Заключение: Эхопризнаки миомы матки.

21.04.14 лапоротомия.экстирпация матки.резекция правого яичника. сейчас температура повышается до 37.1,выделения кровянистые иногда,чаще сукровица. шов заживает нормально. я нахожусь дома. скажите пожалуйста,мое состояние как? на врачей из Ц.Р.Б. особой надежды нет. оперировали в областной.
Результат гистологии:1)тело иатки202г.10х9х7см.с множественными интрамуральными и субмукозными миомотозными узлами от 5мм до 4см,плотные,серого цвета.волокнистого вида,гистологически:узлы лейомиомы с фибриозом и гиалинозом стромы,окружены капсулой. в миометрии очагов эндометриоза не обнаружено.эндометрий п.м.неравномерно низкий.
шейка матки:со стороны эндоцервикса фокальная эпидермизация и местами кистозное расширение желез,признаки несильного хронического эндоцервицита.со стороны влагалищной части ш.м.-фокально эндоцервикальная эктопия,явления ороговения покровного многослойного плоского эпителия без атипии. в строме подэпителиально несильная рассеянная воспалительная инфильтрация.
2)яичник:3х1,5х1см,по краю структуры желтого тела с кровоизлиянием
3)кожный лоскут,лентовидный13х1см,с рубцом. эпидермис без изменений. в дерме и п/ж в проекции рубца фиброз.
ЗАКЛ:множественная фибромиома матки. простая лейкоплакия и цервикальная эктопия шейки матки.хронический цервицит.кровоизлияние в желтое тело яичника.















0

здравствуйте, подскажите пожалуйста. я не могу забеременеть 3 года,муж постоянно в командировках,половой акт как понимаете случается редко. прохожу лечение у врача, она ставит диагноз по узи гипоплазия эндометрия,варикоз вен периметриев, вероятно,эндоцервицит.
узи:матка антефлексио,размеры не увелич.длина 51мм,передне-задний 39мм,ширина 48.форма обыч. контуры четкие,не деформ.структура- гетерогенная,в стр-ре миометрия гиперэхогенные включения 1-2 мм(фиброз).миоматозных узлов нет. эндометрий-7мм,эхогенность обыч.соответствует фазе пролиферации.полость матки не расшир. не деформ. толщина эндоцирвикса-11мм.цервик.канал не расширен. правый яичник 31*13*16мм,располож.обычно,содерж.фоликуллы 3-5-7мм №8 в срезе,левый также но размеры 27*16*19мм. обьемные образов.нет вены периметрия до 6,5мм расширины слева,до 5,5справа. маточные трубы слева справа не определяются. спаечный процесс не опред.в области придатков и в полости малого таза. свободная жидкость позади матки не опред.мочевой пузырь-стенки ровные,гладкие,включений нет. заключение:эхо-признаки
гипоплазия эндометрия,варикоз вен периметриев, вероятно,эндоцервицит. узи делалось на 11 день цикла. по базальной температуре за 6 месяц. ставит ановуляцию, пила дюфастон, теперь утрожестан.анализы ттг-2,0(норм.0.17-4.0)свободный т4-12.6 (норм.11.5-23.0) атпо -10.0(норм.0-30.0),тестостерон-0.69(норм.0.69-2.8),17-он-прогестерон-0.3(норм.лф-0.3-2.9)пролактин -166(норм.109-557).каковы мои шансы забеременеть и в чем же суть бесплодия,правельно ли поставлены диагнозы? баз.темп. на бебиплане веду показыв.овуляцию регулярно.инфекций нет.,ещё колола актовегин 25 уколов внутримыш.

Здравствуйте Я год не могу забеременить. УЗ-признаки:ретропозиция матки,умереннной гиперплазия эндометрия,параовариального фиброза с обеих сторон ,мелкой кисты в правом яичнике (по типу эндометриоидная) и ретенционный кисты в левом яичнике (по типу фолликулярная) я могу забеременить?

Здравствуйте!
Мне 31 год. Роды - 1 (5 лет назад), абортов - 0. Менструация регулярна (цикл 28 дней). Жалобы только на пониженное давление (100/60) и запоры.
Помогите расшифровать результаты УЗИ:
День обследования - 14 день МЦ
Тело матки в малом тазу занимает срединное положение. Угол тела матки с шейкой выражен. По отношению к передней брюшной стенке матка слегка отклонена кзади. Тело матки слегка увеличено в размерах 59*48*54мм. Контуры четкие, слегка волнистые. Структура миометрия неоднородная. Миометрий неоднородной эхоплотности.
Фиброматозные узлы имеются в наличии и расположены в задней стенке справа: интрамурально-субсерозный диаметром 16*14мм, капсула средней эхоплотности, внутрення структура гомогенная, изоэхогенная, с типичной периферической васкуляризацией при ЦДК и без УЗ признаков нарушения питания и роста.
Полость матки не расширена, правильной треугольной формы, не деформирована М-эхо 8,7мм. Эндометрий трехслойный, средней эхогенности с четкими ровными контурами соответствует периовуляции.
Шейка матки не увеличена 32*22*34мм с четкими ровными контурами. Внутрення эхоструктура с единичными мелкими ретенционными кистозгными включениями до 5-ти мм. Цервикальный канал не расширен, патологических видимых включений не содержит.
Правый яичник: расположен за маткой. Размеры 30*15*26 мм, нормальных размеров. Объем 6,3 куб. см. Эхоплотность снижена, структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 4-5-8 мм в количестве 8-9. Капсула яичника - периовариальный фиброз.
Левый яичник: расположен слегка за маткой. Размеры 45*32*39 мм слегка больше нормальных размеров. Эхоплотность снижена. Структура кистозная. В составе яичника лоцируются антральные фолликулы диам. 3-5 мм в количестве 5 у нижнего полюса кисты. Яичник в верхнем полюсе содержит однокамерное жидкостное образование неправильной гантелевидной формы с четкими неровными контурами, толстой капсулой, без септальных перегородок, содержимое взвесеобразное опалесцирующее. Размеры небольшие 26*16 мм. От задней стенки дистальное эхоусиление. При ЦДК аваскулярно.
Маточные трубы не расширены.
Объемные образования в малом тазу отсутствуют.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве лоцируется до 12 куб.см. Спайки/доступные УЗ осмотру/ определяются между яичниками и маткой. Мочевой пузырь правильной формы, содержимое прозрачное, стенки тонкие.
Заключение: Узловатая лейомиома тела матки малых размеров. Киста левого яичника малых размеров. По УЗ признакам эндометриоидная. УЗ признаки хронического воспалительного процесса в МТ. Ретрофлексио матки.