2013-12-11 09:42:36
Спрашивает Антон:
Добрый день. Какие существуют степени геморроя?
11 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В течении геморроя выделяют четыре основные стадии.
Первая стадия - внутренний геморрой: симптомы выражены минимально и могут полностью отсутствовать; самые частые проявления - зуд в области заднего прохода и неприятные ощущения во время дефекации. Диагностика геморроя проводится во время проктологического осмотра. Лечение геморроя первой стадии - консервативное. Реже применяются склеротерапия или фотокоагуляция.
Вторя стадия геморроя имеет более выраженную клиническую симптоматику. К симптомам этой стадии относятся зуд и жжение в области заднего прохода, боль, связанная с актом дефекации, геморроидальные кровотечения, иногда - выпадение геморроидальных узлов во время дефекации, узлы впоследствии самостоятельно вправляются. Лечение геморроя второй стадии консервативное, хирургическое (склеротерапия, лигирование) или комбинированное.
Третья стадия геморроя - наружный геморрой. Основные симптомы - выпадение геморроидальных узлов вне акта дефекации без их последующего самостоятельного вправления. Характерное развитие воспалительного процесса с обострением хронически протекающего геморроя. Лечение геморроя третьей стадии преимущественно хирургическое - заключается в удалении (резекции) геморроидальных узлов или их лигировании. Нередко применяется комбинированная (консервативная и хирургическая) терапия. Самостоятельное вправление узлов недопустимо!
Четвертая стадия заболевания характеризуется безуспешными попытками самостоятельного вправления узлов. Могут возникать осложнения, связанные с воспалением, тромбозом, некрозом и ущемлением узлов. Часто возникают кровотечения из геморроидальных узлов. Лечение геморроя четвертой стадии хирургическое или комбинированное. Ситуация требует немедленного обращения к врачу. Берегите здоровье!
2012-03-28 21:33:15
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Очень прошу помочь разобраться с такой проблемой. Уже много месяцев страдаю сильным жжением в области прямой кишки (первые несколько см от ануса вверх) после туалета. Жжение продолжается часов 6-8, а часто вообще до отхода ко сну. Причем первые минут 40 еще более ни менее, кажется ну вот сейчас боль начнет спадать, даже иногда ощущается точка где-болит. Но потом боль как-то усиливается, разливается и получается очень мучительное жжение. сидение его усугубляет. Если на следующий день не хожу в туалет, то и жжения нет. Крови, слизи нет. Естественно с этой проблемой обращалась к врачам. Один врач (у него я была два раза) сказал все ок (небольшой геморрой 1й-2й степени, геморрой есть даже у маленьких деток) причиной моих проблем это быть не может! Ничего не назначил как лечение. Это было за границей. Потом была я у нас у врача. Врач мне сказала один внутренний узел 1й степени, и один наружный. По словам этого врача, мол это и есть причина жжения.
Для ясности картины добавлю еще несколько фактов: на протяжении прошлых лет я страдала ИЦ и вульводинией (это жжение и боль в мочевом пузыре и наружных гениталиях при исключении всех инфекций и ЗППП). Последние время в этом плане стало намного лучше и главной проблемой стала прямая кишка.
Я очень долго описывала всю ситуюцию, а теперь собственно мой вопрос: подскажите пожалуйста, как Вы считаете, может ли только геморрой и, например, застой крови в органах таза вызывать такую симптоматику? Не могли ли оба врача, которые меня исследовали пропустить и не увидеть анальную трещину? Может это быть спазм сфинктера? После обследования у проктолога,в тот же день боль будто ослабевала. Просто очень прошу, не могли бы Вы высказать свое профессиональное мнение на данную проблему и может что-то порекомендовали попробывать. Я понимаю, что без очного осмотра рекомендации сложно давать, но я к сожалению пока не имею возможности попать к врачу. Спасибо!
30 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Прочитав Ваше письмо у меня сложилось, правда заочно, следующее мнение - маловероятно, что описанные Вами симптомы обусловлены хроническим геморроем или другим проктологическим заболеванием. Такая интенсивность жжения и длительность нехарактерны для хронического геморроя. Локализация жжения, а именно в области ректовагинальной перегородки (Вы указали на несколько сантиметров выше ануса), нехарактерна для хронической анальной трещины. В пользу моих предположений также говорит тот факт, что жжение усиливается при сидении. Возможно, что эти симптомы обусловлены каким-то неврологическим заболеванием или патологическим состоянием позвоночника или периферических нервов области промежности или малого таза ( например полового нерва и т.д.). В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к невропатологу и возможно попробовать применить нетрадиционные методы лечения (например иглоукалывание), если невропатолог не увидит противопоказаний к этому методу лечения.
2010-08-15 17:22:56
Спрашивает Василий:
Прошел месяц после операции 4-й степени геморроя.Возникают жжения после туалета,но боли нет..При пальцировании внешней части заднего прохода ощущаю узелки.Как долго они будут, нормально ли это? У меня был комбинированый геморой. Какого лечения придерживаться дальше?
19 августа 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Василий. Не думаю, что Вам нужно переживать по этому поводу. Вероятнее всего описанные Вами образования это наружные кожные раны после удаления наружных геморроидальных комплексов. После любой операции формируются рубцы, не исключение и геморроидэктомия. Первые 1-2 месяца рубцы плотные, грубые дальше рубцы размягчаются и становятся более эластичными. По-этому, если кроме этого Вас ничего не беспокоит, Вы нормально оправляетесь то ничего специального делать не нужно, разве что следить за тем что-бы была регулярная дефекация.
2010-03-30 18:15:32
Спрашивает Анжелика:
Здравствуйте.После операции на копчике и 1 мес. в больнице, я заметила маленькую шишечку б области ануса.Во время "похода" в туалет то немного болит - то не болит,потом слабое жжение около 2 минут.Пила детралекс 1 месяц, сейчас ставлю около месяца свечи Проктогливенол.Была у врача, он сказал, что 2 степень геморроя, так как эта шишечка уже выпадает.Он сказал, что нужно делать операцию с помощью лазера - будут что-то выжигать.А как быть с остальными тремя узлами (мне сейчас 21 год)Можно и их удалить - чтобы уже не воспалялись в будущем?Как долго можно пользоваться свечами Проктогливенол и зачем столько медикаментов от геморроя, если все равно делают операцию?Заранее спасибо.
12 апреля 2010 года
Отвечает Сидоренко Олег Вячеславович:
Добрый день. Свечи проктогливенол показаны при остром перианальном тромбозе курс лечения не более семи дней.
2010-02-08 16:09:22
Спрашивает Наталия:
Операция по удалению десмоида брюшной области была сложной но все обошлось,мне поставили специальную сетку размером 10см, для поддержания внутренностей. По проктологии меня обследовали и сделали заключение - 2-3 степень геморроя,косметический наружный дефект.Так когда же,через какое время можно сделать операцию по проктологии?
11 февраля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Наталья. Если первичная операция прошла благополучно и Ваше состояние удовлетворительное, то Я бы рекомендовал повторное оперативное вмешательство по поводу проктологических проблем выполнять не раньше чем через 4-6 месяцев. Однако последнее слово за хирургом-проктологом который Вас будет оперировать. Вы можете обратится ко мне на консультацию, мой тел. 050-358-43-23. Думаю после очного осмотра можно будет более предметно говорить о возможных сроках операции.
2009-10-23 16:48:19
Спрашивает Елена:
Беспокоит тянущая ноющая, не резкая, но очень изнурительная боль в области копчика. (травм не было)
Начальная степень геморроя присутствует, но болит не анус, а вокруг него. Когда боль и зуд ощущаются внутри ануса, пользуюсь мазями, а что делать в описанном случае?
27 октября 2009 года
Отвечает Яцюта Андрей Александрович:
Добрый день, Елена.Вам необходим осмотр проктолога. Посоветовать что-либо заочно в Вашем случае практически не реально, так как причин такого состояния может быть несколько и лечение при каждой иное. Рекомендую записаться на прием.тел 050-387-40-28.
2016-03-05 18:37:44
Спрашивает Слава:
Здравствуйте, врач поставил диагноз геморрой 3 степени и анальная трещина. Предложил на выбор лечение латексным легированием или методом Hal Rar. Подскажите, пожалуйста, какой вариант является лучшим способом избавления от геморроя? Какие негативные результаты после могут быть? И можно ли после лечения на следующий день выходить на работу (работа офисная)? Спасибо за ответ
14 марта 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Вячеслав. Хроническая анальная трещина -это одно из противопоказаний для проведения латексного лигирования геморроя. Что же касается методики HAL-RAR, то теоретически её можно провести. Однако возможно будет целесообразно её совместить с удалением трещины. Что же касается работы, то после операции я бы не рекомендовал выходить на работу на следующий день. Это не правильно да и маловероятно.
2015-06-11 10:23:18
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться!
3 дня назад мне сделана операция по поводу комбинированного геморроя 2 степени: дезартеризация (шовное лигирование) с подтяжкой внутреннего узла + удаление (чем-то прижигающим, возможно, лазером) внешнего узла. После удаления на месте внешнего узла осталась твердая «культя» как бы рубцовая ткань и рядом с ней пустой мягкий кожаный «мешочек». После операции отправлена домой. Дома в тот же день у меня начались месячные. На 2-й день начались сильные менструальные боли, а утром на 3-й день пустой мягкий кожаный «мешочек» рядом с твердой культей превратился в шишку и рядом еще одна шишка – совсем маленькая.
1. Если это послеоперационный отек, то может ли он возникнуть на третий день после операции или должен был появиться сразу, в первый день?
2. Это не рецедив внешнего геморроя?
3. На подкожных венах ануса может таким образом проявиться варикозное расширение, как на бывает ногах?
Повторный прием у врача только через несколько дней, а я очень беспокоюсь. Буду очень благодарна за ответ.
Прилагаю фото в первый, второй и третий день после операции.
http://s019.radikal.ru/i621/1506/5c/604807726e5c.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1506/a4/996a046fc110.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1506/2e/8eafb83dd933.png
15 июня 2015 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Добрый день, данная клиническая картина характерна для обострения (острого) наружного геморроя с возможностью развития тромбоза наружного геморроидального узла (не обязательно). После данного вида хирургического лечения должна быть назначена схема консервативного лечения (венотоники, противовоспалительные препараты, слабительные, местноанестезирующие свечи с противовоспалительным эффектом и соответствующая диета. Таким образом получается комплексный эффект и лечение будет эффективным.Лазерная вапароризация геморроидальных узлов не является абсолютно радикальным методом лечения, может сопровождаться рецидивированием болезни. Узлы после этого могут долго болеть, могут образовываться рубцы вследствие карбонизации. По моему самый радикальный метод удаления наружных геморроидальных узлов - радиоволновая (ультразвуковая) эксцизия (иссечение ) последних. Метод THD в лечение внутреннего геморроя очень эффективен,95% безрецидивных результатов.
2015-06-10 18:11:11
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз внутренний геморрой 2-3 степени. Сделали лигирование 5 раз, но зуд остался. Я сказала об этом врачу, врач говорит дождитесь окончания лигирования. Никаких мазей мне не назначалось, но сильный зуд беспокоит все равно. При дефекации видела кровь. Врач говорит, что сейчас будет последний раз лигирования и на месяц нужно оставить все в покое, но что мне делать с ужасным зудом?
15 июня 2015 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Добрый день, ваш врач выпишет вам свечи и мазь после лигирования с местноанестезирующим, противовоспалительным и дубильным компонентом. Зуд говорит о наличии воспаления и раздражении слизистой оболочки. При внутреннем геморрое 2-3 степени великолепные результаты дают THD ИЛИ HAL-RAR ИЛИ РРН (ОПЕРАЦИЯ ЛОНГО). Я владею всеми этими методиками!
Читать дальше
Комбинированное лечение геморроя
Проктологический центр был основан в 1974 году и за эти годы в нем накоплен значительный опыт в лечении геморроя. Мы первыми в Украине и в бывшем СССР применили многие методики лечения проктологических заболеваний, в частности, метод криодеструкции,.
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий
Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.
Читать дальше
Геморрой
Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..
Читать дальше
Кровотечения
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Читать дальше
Проблема запоров в терапевтической практике
Одной из чрезвычайно актуальных проблем в терапевтической практике являются запоры. Этой патологии долгое время не уделялось достаточного внимания, за исключением случаев, когда запор принимал характер доминирующего симптома в соматическом заболевании,...
Читать дальше
Почти 30% взрослых британцев верят, что ангел-хранитель всегда охраняет их
Без малого треть (29%) взрослого население Соединенного Королевства уверены в том, что у каждого человека есть свой ангел-хранитель, который постоянно следит за тем, чтобы с его «подопечным» не случилось ничего плохого. Еще большее количество – 31% утверждают, что существуют и другие ангелы, а 5% англичан утверждают, что видели их или слышали голос Божьих Посланников. Если вера в крылатых вестников еще согласуется с христианской религией, то вера в дурные приметы («черных кошек», разбитое зеркало и тому подобное) осуждается и представителями церкви. Однако в древние суеверия и приметы верит еще большее количество жителей Туманного Альбиона – почти 70%.
Читать дальше
Три четверти взрослых британцев твердо верят в приметы и «бабушкины сказки»
Великобритания является одной из самых могущественных стран мира – это держава с развитой экономикой, наукой и культурой. Однако, как выяснили исследователи из благотворительного общества «The Brooke», более половины взрослых жителей страны верят в предрассудки, приметы и «бабушкины сказки». Они охотно следуют старым и нелепым поверьям даже в вопросах, связанных с собственным здоровьем, зачастую вопреки здравому смыслу прибегая к ним вместо посещения врача.