грудной кашель без температуры

День добрый! В замешательстве, вопрос вот в чем: 19.12.14г. при очередном профмедосмотре был выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких S1 S2 S3 правого легкого! До этого никогда не болел и ежегодные рентгенограммы были без патологии. Жалоб нет абсолютно никаких и по настоящее время: температура в норме, не потею, аппетит не страдает, ни кашля, ни мокроты, лабораторные показатели все в норме. В ПТД сдал анализ мокроты на КУМ и ПЦР: отрицательные! Сделано КТ-грудной клетки от 12.01.15г.: Диссеминированный процесс в легких неясной этиологии (S1 S2 S3 справа и S1/S2 слева). Внутригрудные лимфоузлы, плевра, кости грудной клетки без патологии. С ПТД отпущен на дальнейшее обследование в центр грудной хирургии. Произведена бронхоскопия с браш-биопсией, мазок на БК и ПЦР: результаты отрицательные. Выставлен диагноз: Саркоидоз? ИЗЛ? Данных за туберкулез нет! Назначено патогенетическое лечение, ч/з 3 месяца показана прямая биопсия для морфологической верификации интерстициального заболевания. Отпущен домой к семье, на работу, на кафедру. 13.02.15г. с ПТД приходит (через 52 дня) извещение: посев мокроты на БК + (я его не сдавал, сказали, они сами берут, так положено)!!! С одного шока я перехожу в другой!!! Выставлен диагноз: Двухсторонний диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ (+). Начинается химиотерапия (основной курс). Делаю для себя обзорную рентгенографию от 26.02.15г. и показатели крови. Биохимия и общий анализ крови: норма. На рентгене: левое легкое без патологии (чистейшее), правое - S1 - фиброзно-очаговые изменения 3-4мм, далее без патологии!!!! Что делать, как быть, подскажите, я в замешательстве... По моему, я зря пью химию, так как за неделю лечения туберкулез бы не рассосался... Сам медик, Ваш коллега, но введен в крайнее замешательство! Как быть?! Заранее благодарен за ответ

Здравствуйте, очень нужен Ваш совет. Моя сестра сейчас в больнице, с пневмонией. Вот данные из истории болезни. Иванова И. поступила в пульмонологическое отделение 14.11.2014 г., 62 года, рост 165 см, масса 90 кг. Диагноз: Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония средней степени тяжести. Осложнение основного заболевания: ДН I. Сопутствующие заболевания: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК II, ХСН I, ФК II (NYHA). Гипертоническая болезнь III, АГ 2, риск 4 (очень высокий). Жалобы: на слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой желтого цвета, тяжесть в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38,5°С. Анамнез: Больной себя считает с 6.11.2014 г., когда после переохлаждения появилась слабость, кашель с небольшим количеством светлой мокроты, повысилась температура тела до 38,7°С. К врачу не обращалась, в течение 3 дней самостоятельно принимала арбидол - без эффекта. С 09.11. начала прием амоксиклава в дозе 1000 мг 2 раза в день, после чего отмечалось некоторое улучшение общего самочувствия, уменьшение температуры тела до 37°С. С вечера 13.11. отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°С, мокрота стала желтого цвета, вязкая, в связи с чем утром 14.11. пациентка вызвала скорую помощь и была доставлена в стационар. на 1-е сутки пребывания в стационаре у больной развилась НЛР на амоксиклав в виде крапивницы и отека Квинке. Данные объективного осмотра: кожные покровы теплые, влажные, температура тела 38,4°С, ЧДД 22 в минуту. Аускультативно: дыхание в средних отделах правого легкого ослаблено, над пораженной поверхностью выслушиваются влажные мелкопузырчатые и единичные сухие свистящие хрипы, крепитация. АД 160;90 мм.рт.ст.. ЧСС 100 уд/мин. Остальные органы и системы без особенностей. Данные инструментальных методов исследования: Бак, посев мокроты: материал взят, в работе. Пульсоксиметрия: Sa02 - 91 %. ЭКГ: ритм синусовый, 106 в минуту. ST на изолинии, зубец Т (+). Гипертрофия левого желудочка. Данные лабораторных методов исследования: Общий анализ крови: • Нb 145г/л, Ht 0,43%, Еr 4,6х10¹²/л, , ЦП 0,95, СОЭ 26 мм / час, ■ Тr 198х 10^9/л; L 13, х10^9/л; формула: п/10; с/57; б/1; э/0; л/31; м/5 Общий анализ мочи: ■ удельный вес 1015, белок нет, L 1 - 2п/зр; Еr нет п/зр; цилиндры нет п/зр; соли нет Генетическое тестирование - медленный метаболизатор CYP3A4. Прпараты из листа назначений: 1. Rp: Tab. Bromgexini 0,0008 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. 2. Rp: Sol. Amoxiclavi 1,2 D.S. Вводить внутривенно капельно 3 раза в день после еды. 3. Rp: Sumamedi 0,5% Natriicloridi 0,8%-200ml Dextrosi 5% D.S. Смешать, вводить внутривенно капельно. 4. Rp.:Sol. Heparini 25000 ED D.S. Вводить подкожно 3 раза в день. 5. Rp: Tab. Ortopheni 0,0075 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. Скажите пожалуйста, уместно ли такое лечение при наличии вышеуказанных сопутствующих заболеваний ?

Добрый день!Помогите пожалуйста,сил нет больше!Все началось 4 месяца назад,я сильно простыла,темп.38,кашель с жутким першением в горле,насморк,затем все прошло,а через две недели опять насморк и кашель,и периодически температура 37-37,2,и так происходит 4 месяца,кашель не проходит,то поутих одно время,то начался с новой силой,горло першит сил нет,кашель сухой,в горле слизь,по ночам не дышит нос,от кашля болит уже все,периодами бросает в жар,мне 26 лет.год назад родила.Анализы крови в норме,повышен холестерин,ОАМ в норме,рентген без патологий,делала КТ грудной клетки -без патологий!Лор с начало ставила хронический тонзиллит,другая лор сейчас поставила хронический фарингит,и аллергический ренит,и подозрение на астму..Очень боюсь чего серьезного.Перепила уже кучу лекартсв,толку нет

Здравствуйте.мой муж болел туберкулезом ,каждые 3 месяца сдавал снимки и мокрота. после лечения врачи сказали здоров ,сняли пособие это было пол года назад. Полтора месяца назад он попал автокатастрофу и сильно ушиб грудную клетку.сделали снимки, хирург посмотрев на них сказал: что легкие чистые, сильный ушиб мягких тканей .Месяц у него сильно болело грудная клетка принимали противовоспалительные и обезболивающие уколы, потом боли прошли начал жаловаться на усталость. не потел и температуры не было, потом мы заболели гриппом ,у меня быстро прошел грипп и без осложнений а у мужа и насморк и кашель и температура подымалась до 38 градусов. Муж ПОЕХАЛ и сделал снимки врач сказала что он не долечился толком и ничего не сказали . Возможно ли что опять пошел процесс .но надо дообследываться и дополнительно чтобы осмотрел хирург . у нас двое детей и я за них очень переживаю могут ли они заразиться?

Добрый день. Сегодня получила результат флюорографии, в описании написано:органы грудной клетки без патологий.Легочный рисунок деформирован. Что это означает? Хронических легочных заболеваний нет. Бронхитом болела только в детстве. Пару недель назад сильно болело горло, без температуры и кашля. Как всегда лечились дома)). Хочу присутствовать при родах дочек. Можно ли присутствовать при таком результате флюорографии.

Здравствуйте подскажите пожалуйста! Вчера была на приеме у врача у меня сильный кашель и мокрота тяжело отходит, врач сказал что у меня бронхит, но по флюорографии органы грудной клетки без видимых патологий, у меня уже 10 день кашель и насморк не проходят, температура 35.4, что это может быть? Заранее спасибо!

Здравствуйте! В течение 2 месяцев беспокоит сухой кашель, ощущение комка где-то в трахее, чуть ниже горла. Проходила обследование, делали анализ на IgE - норма, эозинофилы в крови в норме (2). На рентгене грудной клетки без изменений. На ФВД выявлен скрытый бронхоспазм. На основе этого врач поставила мне диагноз - бронхиальная астма. Я купила пикфлоуметр, провожу измерения утром и вечером каждый день уже в течение 8 дней. Для моего возраста и веса норма 393, мои показатели обычно 450-470. Так называемых "утренних провалов" в графике пикфлоуметрии нет. Подскажите пожалуйста, может я просто неправильно делала ФВД? В последнее время кашель сильно уменьшился, но прибавилось ощущение хрипа в левом легком внизу при кашле, при простом вдохе и выдохе его нет. Мне посоветовали обратиться к психологу, начала консультироваться у него. Приступов удушья не было. Длительное повышение температуры 37-37.2. Что это может быть?

Здравчтвуйте у меня три с половиной года назад обнаружили спайку в легких. обноружили по осени. До этого летом был сильный кашель но без температуры. сейчас около месяца болит в грудной клетке чуть выше солнечного сплетения и на уровне серца как с права так и слева после приёма кетаноф осталось небольшая малозаметная сдавленность дыхания при глубоком вдохе и наблюдается дискомфорт с лева под рёбрами после сердца кардиограмма изменений и отклонений в сердце не показала. Также боль появляется при подеме грузов боль тянущая чуть выше солнечного сплетения и в грудине по горизонтале на уровне сердца. также таже боль если вытянуть перед собой в перед прямые руки. боль почти не ощущается если стянуть грудную клетку пост операционным корсетом. боль появилась внезапно: ложился ночью спать боли небыло проснулся - боль. Можно ли както от этой боли избавиться т.к. мучаюсь почьти месяц

С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он назначил рентгеноскопию ОГК.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз.
Позднее была сделана томография ОГК режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаговых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Подскажите пожалуйста это взаимоисключающие друг друга заключения или они дополняют друг друга?