методы лечения камней в почках

Вопросы и ответы по: методы лечения камней в почках

2012-06-18 09:37:15
Спрашивает Олег.:
Какие оперативные методы лечения камней в почках применяются на сегодняшний день?
18 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олег! Доступ к почке во время операции по поводу камня в почке может осуществляться через мочевыводящие пути (эндоскопическая операция), посредством лапароскопии (проколы в передней брюшной стенке) или во время открытой операции. Также для удаления камней из почек применяется дистанционная и контактная чрескожная литотрипсия – дробление камней, остатки которых самостоятельно выводятся из организма с мочой. Открытая операция на почке проводится в основном при невозможности выполнения или неэффективности других методов лечения мочекаменной болезни. Метод лечения и характер операции на мочке при наличии в ней камней определяются индивидуально лечащим урологом. Берегите здоровье!
2007-10-23 15:16:08
Спрашивает Александр:
Какие методы лечения камней в почках сейчас известны?
06 ноября 2007 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Уважаемый Александр, существует несколько способов возможного решения проблемы, но какого именно лечения требует мочекаменная болезнь именно в Вашем случае, безусловно, должен решить специалист:
1. Камень может выйти сам, на фоне спазмолитиков (но-шпа) и обезболивающих с нагрузкой жидкостью, уролесаном, фитолизином, коньяком, горячей ванной, ходьбой по лестнице вниз и амплипульсом.
2. Камень можно вытянуть петлей экстрактором или другим приспособлением
3. Камень можно раздробить (литотрипсия)
4. Удаление камня при помощи открытой операции
На сегодняшний день не было проведено основательных исследований по поводу эффективности нехирургических методов лечения камней в почках. В среднем, в 5-10% случаев наблюдается регресс камней или даже их полное исчезновение, но в большинстве случаев наблюдается либо болезненный выход камней, либо их хирургическое удаление.
Удачи!
2012-06-16 11:56:51
Спрашивает Елена:
Д-з после компьютерной томографии с контрастом: МКБ. Конкрементн/чашки левой почки до 1,5 мм плотностью 120 ед.Н, Конкремент в в/3 правого мочеточника, с развитием пиелокаликолэктазии, гиподенсивными очагами в паренхиме в/сегмента почки по типу нефрозонефрита 9 обструктивного пиелонефрита), нарушением выделительной функции почки.

ЧЛС правой почки расширена с внепочечной лоханкой 25-33 мм, чашками до 10-14 мм, содержимое ЧЛС однородное низкой жидкостной. в лмс и начальных отделах правого мочеточника определяется овоидной формы конкремент 8х9х17 ммс показателями плотности 1100-1200 ед.Н.


Мне сказали, что нужна экстренная операция по выведению дренажа из правой почки, якобы для отдыха и восстановления почки, затем оперативным путем удалять камень. Как отразится выведение дренажа? Пока никаких болей и дискомфорта я не испытываю. Смогу ли я вести обычной образ жизни после установки дренажа, будут ли какие-то боли? Нет ли другого метода лечения?
21 июня 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Безусловно, в Вашем случае показано оперативное лечение. А какая операция - без осмотра Вас и результатов обследований не могу комментировать.
2011-11-15 05:27:18
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
В октябре чем-то отравилась, рвало целый день, к вечеру прошло и вроде все нормализовалось.
После этого прошло 2 недели и изменился цвет мочи, моча стала темнее и появился резкий запах, так же расстройство стула, то жидкий, то нормальный, цвет от светло песочного до темно коричневого (хотя до этого проблем не было). Я обратилась к терапевту, терапевт назначил анализ на сахар, общий анализ мочи, общий анализ кала, кровь из пальца общий . По этим анализам все показатели в пределах нормы. Терапевт сказал сходить к гинекологу, гинеколог обнаружил раздражение и отметил плохие выделения, после этого я сдала на ЗППП. Все оказалось отрицательным , но нашли уреплазму (Ureaplasma urealyticum) методом ПЦР, врач назначил сильные антибиотики: Фромилид 500 мг x 2 раза 7 дн. , Дифлозон 150 мг. 2ой и 7ой дни после еды (ужин), Клиндомицин 100 мл 3 дня, Ливорол 5 дней, Виферон №2 - весь курс лечения.
Так же мне назначили УЗИ брюшной полости и сдать на ВИЧ (отрицательно) и Гепатит (отрицательно, сдавала один раз, может стоить повторить анализ?). УЗИ выявило: что органы не увеличены, контуры не нарушены, однородные, НО перегиб в желчном (возможно врожденное, но и не факт), небольшое количество песка в почках (наследственное, у папы и дедушки были камни), удвоение почки (вариабельно), и небольшое затемнение в поджелудочной железе.
Начала прием Фромилида, первый день почти сразу после приема начался понос и вздутие (сильная отрыжка), это быстро прошло и больше пока не беспокоило, на второй день с утра появилась горечь во рту терпеть можно, но крайне неприятно. У мужа симптомы те же (лечимся вместе). Как ни странно, но после первого же приема Фромилида, моча стала светлее.
Очень переживаю за печень и поджелудочную, горечь во рту говорит о том что что-то не в порядке. Из поддерживающих врач назначил только Линекс. Сходила бы к лечащему врачу, но он к сожалению в отпуске и будет не скоро.
Посоветуйте что может значить горечь во рту, как защитить печень при лечении такими сильными лекарствами и нужно ли при таких симптомах (потемнение мочи) мне обязательно лечить уреплазму? Нужно ли отменить антибиотик или заменить на другой, насколько это может негативно сказаться на органах пищеварения?
16 ноября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ольга , если уровень АлТ и АсТ в пределах нормы, говорить о повреждении печени не обосновано , уреаплазму лечить не нужно в Вашей ситуации .
2010-06-14 19:02:27
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте,
Моя мать запустила с лечением почки на долго, занимаясь народно-традиционными и спиритическими методами лечения. У нее отказала одна почка, так она жила. Этой весной она попала в больницу т.к гемоглобин резко понизился, ситуация была ужасна. Установленный катетер выделял лишь гной. Было принято решение в срочном порядке удалять нерабочую почку, хоть и с обльшим риском, т.к она давала гной во вторую почку. Вторая почка работает на 30% (по заявлению врачей), также забита камнями. Операция прошла удачно, почку удалили. Полурабочая почка не выделяет достаточно мочи, лишь с кровью. Гемоглабин немного поднялся, но не настолько. Принято решение поставить на гомеодиализ, который и ныне проводиться т.к почка не выполняет свою функцию.
Скажите пожалуйста, как долго может выдержать организм при таких процедурах? Мама до сих пор лежит, катетер с почки установили пожизненно, питается не очень. Сколько лет вообще живут при диализе? И поднимаются ли с кровати?

Заранее огромное спасибо за ответ.
15 октября 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Больные могут лечиться программным гемодиализом до 10-15 лет и находиться при этом в нормальном состоянии. Что касается вашей мамы, то по всей вероятности тяжесть ее состояния обусловлена сопутствующим пиелонефритом или сепсисом или другими проблемами. По той информации которую вы сообщили конкретных выводов сделать нельзя. Поговорите с лечащим врачом, если он не может вам объяснить в чем дело, пусть пригласит консультанта нефролога на место.
2010-04-20 15:07:59
Спрашивает Вадим:
Добрый день! Обращаюсь к Вам за советом.
Мне 23 года. Уже 9 лет болею хроническим заболеванием почек – гломерулонефрит мочевой синдром. Все усилия добиться стойкой ремиссии пока безуспешны. В анализах мочи постоянно присутствует белок (0,033-0,264), эритроциты от 10-15 до количества, которое не подлежит подсчету, цилиндры, слизь, соли оксалаты (+), эпителий (+), лейкоциты (2-4 – 6-8). После курсов лечения, как правило 2 раза в год, периоды обострения проходили – белок снижался до 0,033, эритроциты 10-15-20.
С января месяца текущего года, после проведенного амбулаторного и стационарного лечения анализы не улучшились. Эр. с 35-40 увеличились до 100-200, белок (0,099-0,165) в основном держится на прежнем уровне, иногда снижается до 0,066. Гематурия присутствует во всех 3-х порциях мочи. Проведенные обследования – 3 раза УЗИ почек, мочеполовой системы, рентгенография с в/в контрастированием и без, компьютерная томография также с в/в контрастированием – причину гематурии не установили и патологий (песок, камни, киста, опухоли) исследуемых органов не выявлено. По радионуклидной ренографии – слева грубо нарушен процесс экскреции. Проводился (3 раза) посев мочи на БК – тубинфекции не выявлено. Цвет мочи от светло-желтого до буровато-красного. Анализ крови нормальный (Hb – 128; эр. – 4,0; лейкоциты – 7,4; СОЭ – 8; билирубин крови – 17,1; мочевина – 4,1; креатин – 85; СКФ – 120).
По этому прошу Вас, подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Какие обследования необходимы для определения причины гематурии? Какие методы лечения и мед. препараты необходимо применить?
Заранее очень благодарен!
28 апреля 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Причиной таких изменений в моче вероятнее всего является гломерулонефрит. Такой как у вас вариант течения не является злокачественным и не требует медикаментозного лечения - оно в лучшем случае будет просто неэффективным, а в худшем будет способствовать более быстрому развитию почечной недостаточности. В то же время, если есть большое желание полечиться можно попринимать Омегу-3 по 1капс х 2 р/день и ежемесячно проконтролировать анализы мочи. Если будут положительные результаты - курс лечения длительный. Подтвердить ваш диагноз наиболее точно можно только нефробиопсией, но учитывая минимальную степень проявления заболевания в настоящее время я, например, не считаю это целесообразным поскольку это никак не повлияет на тактику лечения.
2009-12-27 19:44:50
Спрашивает Елена:
Мне 26 лет.Недавно проходя УЗИ узнала о камне в левой почке( 6мм) и в желчном(11мм). Подскажите пожалуйста о методах лечения.Можно ли при желчекаменной болезни проводить санаторно-курортное лечение и где?
17 февраля 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
У вас достаточно большие камни. Надеяться на их растворение мало вероятно. Каждый из них может спровоцировать колику, в частности тот который в почке- почечную. Он достаточно большой, в связи с чем есть смысл проконсультироваться с эндоурологом о возможности его дробления ( литотрипсии). Санаторно-курортное лечение при желчекаменной болезни не показано. Что касается консервативного лечения моче-каменной болезни - желательно знать состав камня или хотя бы какой у Вас тип кристаллурии. Для этого нужно сделать анализ на выведение солей из суточной мочи. Такое исследование можно сделать в Институте урологии или у нас в Институте нефрологии. Дообследуйтесь, затем можно дать более конкретные рекомендации.
2015-04-07 10:27:20
Спрашивает Александр:
Добрый день уважаемые врачи
решил к вам обратиться за консультацией так как врачи только руками разводят, а меня и дальше мучают боли в животе.
Немного истории:
С детства болею астмой.В 20 лет приобрел гемморой. В 2012 начал работать по вахтенному методу,в коммандировке начал чувствовать какое-то шевеление возле ануса.Сходить к врачу возможности не было и просто приложил палец к анусу, почувствовал легкий толчок.Стали резче проявляться круги под глазами.Вернувшись домой пошел в врачу с жалобами на гельминтов.Врач не очень поверила, но лекарствао от червей выписала.После 1курса ощущения стали меньше,но совсем не прошли. Попросил назначить повторный курс.После него вроде как ощущения пропали, но начал проявлться кандидоз- творожистые плохо пахнущие выделения из ротовой полости.В 2013 году был прооперирован - справа была усечена паховая грыжа. После операции прошел курс антибиотиков, и ощущения гельминтов и кандиды на какое то время пропали совсем.По прошествии после операции 6 недель поехал опять в коммандировку, там меня "накрыл" сильный запор.Пришлось применять слабительное. После слабительного калооборот восстановился,зато появились редкие боли в левой части под ребром. Вернувшись из коммандиоровки, пошел к врачу отнеся боли к почечным коликам.Врач отправил на узи, узи патологий почек не выявило, зато сестра проводившая осмотр сказала что кишечник увеличен.Что это такое она не объяснила.Со временем боли в левом подреьерье стали усиливаться, после физ нагрузок приходилось лежать уткнув спину в тепло, или греясь, боль проходила. В конце 2014 - начале 2015 я стал сильно раздражительным, ел больше обычного.Здорово поправился.В феврале я разгрузил пол тонны брикетов и поел сильно соленой селедки.Следующей ночью начались сильные боли в левом подреберье.Сменил врача, были сделаны анализы крови (биохимический и общий) мочи, рентген легких, фгдс желудка и 12 перстной, узи печени,желчного пузыря-выявлен камень 18мм,поджелудочной, почек,простаты (выявлены кальцификаты в простате).Кроме камня в желчном и кальцификатов все в норме.Между тем мне становилось все хуже-меня начало по вечерам трясти,поднималась температура, тахикардия-до 100ударов, стул стал вонючим, если перед этим я испытывал трудности с дефекацией,хотя и регулярной то стало поносить,стали желтеть склеры глаз, ладони, подглазья почернели, в горле стал стоять как бы ком, во рту после еды горчило, потерял 6 килограмм веса, часто мочился, сон стал прерывистым, 1раз был бред.Так как лечения я не получал,стал лечиться сам-сначала 2 недели курс нистатина и пангрол, потом гасек 20, фитотерапия-отвары тысячелистника и зверобоя.Мне стало лучше, вес перестал падать, тахикардия ушла, темература пропала.Хотя иногда мелькал еще частями не окрашенный-полупрозрачный стул.Находясь под воздействием фитотерапии и гасека провели ректороманоскопию, взяли копрограмму.Опять все в норме-не воспаления не крови в кале,не гельминтов не кандид.Уже неделю как снял гасек 20, боли в левом подреберье возобновились, и добавились новые-ниже слева по направлению к анусу,в левой подвздошнойобласти и правой подвздошной области как будто там появились язвочки.Подскажите пожалуйста что это может быть за болезнь такая???
06 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Слишком большой объем симптомов. Заочно никак нельзя поставить диагноза. Но и очно это будет не просто. Важно изучить весь объем уже сделанных обследований и назначить новые.
2010-12-23 13:18:56
Спрашивает Андрей:
Добрый день! Опишу свою ситуацию. Мне 35 лет 17 лет женат, супруге 35 лет, двое детей 16 л. и 1,9 г., перед зачатием второго ребенка сделали анализы на вен. Заболевания результат - оба здоровы. В августе 2010 г. обратился к Урологу с такими симптомами: боль (тянущая) в мошонке или в промежности ( определить точно сам не мог), при мочеиспускании чувство не полного опорожнения, позывы к мочеиспусканию но не постоянные, на выходных когда находился дома позывы к мочеиспусканию становились меньше а то и вообще не было. Уролог сделал УЗИ порстаты, сок простаты – диагноз простатит, посоветовал сдать анализы на вен. Инфекции. Анализы показали наличие микоплазм и хламидий ( до этого никаких симптомов и дискомфорта не испытывал). Жена сдала анализы у нее обнаружили хламидии и уреоплазмы. Оба прошли курс лечения, Орнизид,Битерал, Свечи с крапивой, Спарфло, Клорбакт ( довольно дорогостоящий), мне дополнительно делал массаж простаты, но в принцепе препараты одни и те же!!!!
В результате после лечения имеем:
у меня анализы (метод ПИФ диагностика) микоплазм --, хламидии --, уреоплазм ++. Боль в мошонке ушла, но чувство к мочеиспусканию увеличилось!!!, ночью в туалет не хожу 6-7 часов., появился зуд в заднем проходе, раньше такого не было! Доктор сказал что такое может быть после приема антибиотиков! Простата уменьшилась к допустимым размерам, простатит мне не ставит.
У жены после 10 дней после лечения анализы (метод ПИФ диагностика) Микоплазм --, хламидии --, уреоплазмы ++++, ТРИХОМОНАДЫ +, появилось жжение в мочевом канале (раньше этого не было, может иногда).
Я просто в «Шоке» не знаю что и думать, врач предлагает сдать посев на трихомонады дополнительный, так как перед лечением он нас заверил что комплекс от практически всех инфекций, что самое интересное говорит ограничить общение детей с женой трихомонады могут передаваться бытовым путем!!!!. Жене сделали УЗИ почек обнаружили песок и 2 небольших камня, доктор до анализов уверял что жжение может давать песок, назначил курс лечения.

Посоветуйте что делать, могло-ли быть такое, что при первых анализах трихомонадов ни у меня ни у жены не было, а после лечения появились и только у жены, не могу понять почему после лечения стало жене хуже чем до него? Думаем сдать повторные анализы в других лабораториях, могут трихомонады передаваться бытовым путем? а может просто сменить Врача?
Прошу прощения за много слов – наболело!!!
Буду благодарен за оперативные Ответы!
27 декабря 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Конечно же после лечения трихомонады появиться не могли. Возможно на фоне лечения активировался трихомоноз, который не был выявлен раньше. А курс лечения вам был назначен абсолютно нормальный,только во время лечения необходимо было соблюдать диету, исключить половые контакты и чётко принимать назначенную схему. Трихомоноз не передаётся бытовым путём, только половым, нужно только соблюдать элементарные меры личной гигиены, пользоваться каждому отдельным полотенцем и т.д. Рекомендую пересдать анализы комплексные в другой лаборатории и обратиться к другому дерматовенерологу или урологу.

Популярные статьи на тему: методы лечения камней в почках

Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня
Читать дальше
Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.

Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности
Читать дальше
Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности

В течение последних двух десятилетий клиническая медицина повсеместно обновляет идеологию и направление развития.

Алгоритм диагностики и лечения почечной колики и мочекаменной болезни
Читать дальше
Алгоритм диагностики и лечения почечной колики и мочекаменной болезни

Почечная колика – симптомокомплекс, возникающий при остром нарушении оттока мочи из почки, что приводит к развитию чашечно-лоханочной гипертензии, рефлекторному спазму артериальных почечных сосудов, венозному стазу, отеку паренхимы.

Аденома простаты: причины, симптомы, последствия
Читать дальше
Аденома простаты: причины, симптомы, последствия

Диагноз аденома простаты может быть установлен практически каждому мужчине. Как распознать патологию на ранних стадиях? Чему отдать предпочтение - медикаментозному или хирургическому лечению аденомы простаты? Попробуем ответить на эти вопросы.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: 
современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение
Читать дальше
Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение

Многие годы жировую болезнь печени считали относительно доброкачественным заболеванием, часто развивающимся при сахарном диабете 2 типа, ожирении, гиперлипидемии, злоупотреблении алкоголем. В 1980 году Ludwig впервые описал клинические особенности...

Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей

К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...

Эффективное лечение в урологии возможно
Читать дальше
Эффективное лечение в урологии возможно

31 марта 2004 года в конференц-зале Института урологии АМН Украины состоялось заседание Киевского городского общества Ассоциации урологов Украины, на котором обсуждались актуальные вопросы и перспективы развития урологической помощи населению...

Лечение болезней органов кровообращения. Доказательная медицина рекомендует
Читать дальше
Лечение болезней органов кровообращения. Доказательная медицина рекомендует

6-7 марта 2003 года в конференц-зале Института кардиологии им. Н. Д. Стражеско АМН Украины была проведена очередная, уже ставшая традиционной, Украинская кардиологическая школа им. Н. Д. Стражеско, цель...

Новости на тему: методы лечения камней в почках

Результат процедуры разрушения камней в почках определит «умный» стетоскоп
Читать дальше
Результат процедуры разрушения камней в почках определит «умный» стетоскоп

Еще лет 20 назад наиболее эффективным способом лечения почечнокаменной болезни была хирургическая операция. Но изобретение метода литотрипсии изменило ситуацию. А в Англии создан прибор, точно определяющий результат «удара» по камням в почках.

Создан новый метод удаления крупных почечных камней
Читать дальше
Создан новый метод удаления крупных почечных камней

Несмотря на создание принципиально новых, «бескровных» методов лечения почечнокаменной болезни, в некоторых особо сложных случаях урологам приходится удалять камни с помощью операции. В США создан новый метод удаления «рогатых» камней из почек.

Почечнокаменную болезнь успешно излечит регулярный секс
Читать дальше
Почечнокаменную болезнь успешно излечит регулярный секс

Камни в почках – болезнь мучительная и опасная. Радикальным методом лечения этого недуга является хирургическая операция, а ученые из Турции рекомендуют лечить почечнокаменную болезнь с помощью не менее эффективного, но более приятного метода.

Лучшая профилактика почечнокаменной болезни – обильное питье
Читать дальше
Лучшая профилактика почечнокаменной болезни – обильное питье

Камни в почках диагностируются у все большего числа современных людей. Лечение этого заболевания, как правило, требует хирургического вмешательства. Но риск образования камней можно снизить с помощью потребления достаточного количества жидкости.

От импотенции излечит «удар по мужскому достоинству» инфразвуком
Читать дальше
От импотенции излечит «удар по мужскому достоинству» инфразвуком

Деликатную проблему эректильной дисфункции вскоре можно будет решить с помощью метода, который уже давно используется для дистанционного дробления камней в почках. «Удары» инфразвуком в пенис быстро вернут способность переживать радости любви.