сыворотка крови анализ
Вопросы и ответы по: сыворотка крови анализ
Прохожу обследование по вопросу аритмии сердца. Сделали Холтер, УЗИ сердца, мониторинг АД суточный; анализ крови. На основании результатов обследования кардиолог поставил диагноз: ХМБС - атеросклеротическая болезнь сердца, частая наджелудочковая электросистолия, вторичная артериальная гипертензия. Снижение СКФ CKD-EPI: 44 мл/мин/1,73 кв.м)MDRD: 46 мл/мин/1,73 кв.м Кокрофт-Голт: 51 мл/мин, ХБП-3.
Анализ крови показал повышенное содержание креатинина (142)и СОЭ (9).
Кардиолог назначила проведение дополнительного обследования -
Общий анализ мочи;
Анализ мочи на микроальбуминурию;
Мочевая кислота в сыворотке крови;
Узи почек.
Поскольку я работающий человек, обследование проходу по страховке ДМС (СОГАЗ).
Последнее назначения кардиолога они не приняли, сказали, что это не входит в функции кардиолога.
Прошу Вас пояснить, правильно ли назначено обследование кардиологом; как влияет на выбор способа лечения (назначение лекарственых препаратов) креотенин. Правы ли специалисты страховой компании, что это не входит в функции кардиолога?
Беременность 27 недель, требуется ли лечение и насколько может быть опасно для ребенка? Спасибо.
После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
ПЦР- обнаружено.
Печёночные пробы в норме:
АЛАТ - 1.5 Ед/л
АСАТ - 13.8 Ед/л
Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л
Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л
Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л
Общий белок - 67.
Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):
ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.
Маркеры гепатита Б:
Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)
HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)
Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.
Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.
Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", там один из маркеров на гепатит Б не делают (HBeAb), сделал что было, на гепатит Д HDVAb тоже не делают, делают только ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво лабораторию делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Сегодня перелопатил кучу лабораторий через инет, нигде у нас (в соседнем городе) не нашёл ни в одной лаборатории анализа на HBeAb. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:
hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).
hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат);
hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс< 1.0 - Отрицательный результат => 1.0 - Положительный результат).
ПЦР на гепатит Д - не обнаружено.
Что мне делать, нужно ли мне дальше искать где сдать анализ на hbeab или можно поставить диагноз на основании этих данных?
Вот ещё нашёл в одной лаборатории ("Инвитро") спектр услуг:
HBsAg, количественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В);
Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита);
Anti-HBс IgМ;
Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B);
Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B);
Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови;
Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.
Среди них есть тот антиген, который я недосдал?
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор. Мне 40 лет. Сдала анализы крови:
Протромбиновое время 12,8 сек., Протромбиновый индекс по Квику 66%, МНО -1,11, калий (сыворотка крови) - 5,4 ммоль/л, натрий - 138,1 ммоль/л, общий белок 64,6 г/л, лейкоциты - 4,1 х10*9/л. Принимаю циклодинон и поливитамины. Подскажите, возможен ли пониженный протромбин при повышенном калии? Что делать? Как нормализовать значения крови? Спасибо
17 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Эти анализы не взаимосвязаны, попробуйте просто сменить для начала лабораторию. А зачем Вы вообще сдавали коагулограмму и МНО в частности? Ваши таблетки на эти показатели не влияют. Кстати, вред длительного приема поливитаминов давно доказан.
Здравствуйте, доктор. Спасибо за ответ. Год назад хотела удалить липому на ноге, сдала протромбин, он оказался 63. Операция пока отложилась, но необходимость в ней остается. Как можно повысить уровень протромбина? Начали изучать печень, кровь биохимию по печеночным показателям - все в норме. Пропила курс таблеток Урсасан. Стал протромбин 93 (где-то через полгода), я успокоилась. А тут невропатолог назначил препарат Билобил, а он снижает протромбин. Решила сдать перед приемом оказался протромбин 66. Из препаратов за это время пила циклодинон,афобазол и поливитамины.Мне не стоит принимать Билобил? Я уже отменила поливитамины, через некоторое время сдам анализ крови в другой лаборатории. Спасибо.
Протромбиновое время 12,8 сек., Протромбиновый индекс по Квику 66%, МНО -1,11, калий (сыворотка крови) - 5,4 ммоль/л, натрий - 138,1 ммоль/л, общий белок 64,6 г/л, лейкоциты - 4,1 х10*9/л. Принимаю циклодинон и поливитамины. Подскажите, возможен ли пониженный протромбин при повышенном калии? Что делать? Как нормализовать значения крови? Спасибо
Иммунологические исследования
Материал для исследования: венозная кровь, сыворотка крови
Фагоцитарная активность 41 (реф.знач. 40 - 80%)
Фагоцитарное число 4,49 (реф.знач.4 - 10)
НСТ-тест спонтанный 4 (реф.знач.4 - 14 %)
НСТ-тест стимулированный 37 (реф.знач.40 - 80 %)
Иммуноглобулин А 2,300 (реф.знач.0,8 - 3,7 г/л)
Иммуноглобулин М 1,087 (реф.знач.0,4 - 2,2 г/л)
Иммуноглобулин G 10,548 (реф.знач.7,0 - 18,0 г/л)
Циркулирующие иммунные
комплексы 76,0 (реф.знач.до 120 единиц ЦИК)
на вирус Эпштейна-Барра
Материал для исследования: сыворотка крови
Антитела Ig G к капсидному антигену (VCА) вируса
Эпштейна-Барр (EBV) - обнаружены (индекс ОП/cut-off 11.11)
(реф.знач.индекс ОП/cut-off <0,9)
Антитела Ig G к ядерному антигену (NA) вируса
Эпштейна-Барр (EBV) не обнаружены
Антитела Ig M к капсидному антигену (VCA) вируса
Эпштейна-Барр (EBV)- не обнаружены.
К слову в 2004 году прошел курс терапии Гепатит С (пегасис+копегус) к сожаленью на 11-м месяце вынуждены были отменить терапию в связи с побочными эф. По симптомам начал замечать иногда тянущую боль с левой стороны корпуса, отдающую в область подмышки, утомляемость которую приписывал не совсем здоровой печени. Раньше употреблял наркотики, сейчас 12-лет веду здоровый образ жизни, только курю сигареты. Подскажите пожалуйста, на что мне следует обратить внимание и что делать дальше. К сожалению нет контакта хорошего инфекциониста в Днепропетровске. Спасибо
Популярные статьи на тему: сыворотка крови анализ
В период менопаузы прекращается выработка женского гормона – эстрадиола. Его место занимает менее активный гормон – эстрон. Это приводит к увеличению в сыворотке крови уровней ФСГ, ЛГ и нарастанию вегетососудистых (приливы, потливость, сердцебиение) и...
История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией....
Кровь на целиакию или глютеновую энтеропатию – это сложное иммунологическое и биохимическое исследование, которое позволяет безошибочно определить, вызваны ли серьезные нарушения в работе кишечника пациента аутоиммунной реакцией организма на белок глютен.
Кровь на иммуноглобулин - очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма.
Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.
В Украине вирусный гепатит А можно по праву назвать детской инфекцией.
Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Синдром Жильбера – семейная желтуха, обусловленная неконъюгированной, негемолитической гипербилирубинемией, относится к разряду печеночных паренхиматозных желтух, носит доброкачественный характер (уровень билирубина в крови в пределах 17-85 мкмоль/л –...
Новости на тему: сыворотка крови анализ
В последние годы повышенную тревогу ученых стали вызывать так называемые антипирены или огнезащитные составы, вещества, обладающие потенциальной токсичностью. А в США разработан новый метод выявления таких соединений с помощью простого анализа.
Дефицит железа сыворотки крови у ребенка первого года жизни ухудшает его дальнейшее социальное и эмоциональное развитие. При этом наличие или отсутствие анемии (пониженного уровня гемоглобина и/или эритроцитов) не оказывает существенного влияния на способности ребенка в будущем.
Полноценное выявление всех ВИЧ-инфицированных в наиболее пораженных регионах планеты затруднено сложностью анализа и его относительной дороговизной. Британские ученые создали метод, который позволяет определить результат быстро и дешево.
Хроническая почечная недостаточность делает ежегодно миллионы людей инвалидами и уносит множество человеческих жизней. Вместе с тем наличие точного метода определения риска развития этого заболевания помогло бы внести необходимые изменения в образ жизни и рацион питания, и болезнь можно было бы предотвратить. Американским ученым удалось разработать такой метод, надежный и вместе с тем простой – капля крови сообщит о наличии или отсутствии в организме человека сразу трех биомаркеров, предвестников пока еще дремлющей болезни.
Мониторинг уровня гормона под названием фактор роста фибробластов 23 (ФРФ-23) может помочь в лечение почечной недостаточности, сообщают ученые из Массачусетса. Проведенный ими анализ данных показал, что среди больных с повышенным уровнем ФРФ-23 в начале гемодиализа смертность на первом году лечения была значительно выше, независимо от других факторов риска
Такие негативные характеристики работы, как высокий уровень предъявляемых к сотрудникам требований и низкий уровень социальной поддержки, достоверно ассоциированы с повышением уровня кортизола в крови
Американские ученые предлагают неожиданный метод массового скрининга на сахарный диабет. Многие больные среднего возраста гораздо чаще посещают стоматологов, чем врачей общего профиля, поэтому для исследования можно использовать десневую жидкость.
Настоятельные рекомендации врачей регулярно включать в рацион блюда из рыбы получили дополнительное обоснование. Как оказалось, некоторые компоненты рыбьего жира снижают опасность развития не только болезней сердца и сосудов, но и диабета 2-го типа.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на сегодняшний день является одной из основных проблем, беспокоящих мужское население возрастом старше 50 лет. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90–летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные для ДГПЖ.