анализ мочи на суточный белок норма
Вопросы и ответы по: анализ мочи на суточный белок норма
Ситуация такая: с 16 лет (а сейчас мне 35) тенденция к задержке воды, олигурия бывает до 200 гр суточной мочи в середине цикла, это сопровождается рядом симптомов. Почки никогда не болели! Тенденция к гипотонии. Гормоны (половые и щитовидки, пролактин) вне подозрений. По УЗИ почек всегда все хорошо, даже камней/песка никаких нет. Анализ мочи тоже всегда в норме, белка, солей не наблюдается. По последнему была плотность больше 1.030 , PH 5.5. По анализу крови на электролиты все время Хлор немного повышен, Натрий наоборот м.б. на нижней границе. Общий белок, альбумины, креатинин, мочевина, проба Реберга – в норме. Но что меня больше всего смутило – 2 раза делала анализ мочи на электролиты (Калий и Натрий) – и оба раза они были значительно ниже нормы! Для выяснения причины проблем мне назначены обследования, в том числе и Внутривенная урография. Я что-то боюсь, можно ли мне ее вообще делать при таких анализах: Калий (моча) 21 ммоль/сут при норме 30- 100, Натрий (моча) 59 ммоль/сут при норме 130-260! Не опасно ли мне введение рентгеноконтрастного вещества (йода)? Ответьте, пожалуйста!
Забыл написать. Это УЗИ я делал 5 месяцев назад,
Ультразвуковое исследование почек
Правая почка:
Длина (7,5 - 12,5см) - 10,9
Ширина (4,5 - 6,5см) - 4,0
Толщина паренхимы на боковых сегментах 1,1
Толщина паренхимы на полюсах - 1,2
Чашечки (до 0,5см---
Лоханка (до 1,1см)---
Левая почка:
Длина (7,5 - 12,5см) - 10,8
Ширина (4,5 - 6,5см) - 4,1
Толщина паренхимы на боковых сегментах 1,2
Толщина паренхимы на полюсах 1,3
Чашечки (до 0,5см)---
Лоханка (до 0,9 см)---
Комментарии:
Правая почка обычных размеров, расположена в положении стоя и лежа обычно, бобовидной формы, имеют четкие, ровные контуры. Толщина паренхимы на боковых сегментах истончена. Толщина паренхимы на полюсах не истончена. Выражены пирамидки. Лоханка и чашечки не расширены. Тени конкрементов более 0.4см не лоцируются. Соотношение паренхимы и ЧЛС в пределах нормы. Почечный синус обычной формы, граница с паренхимой четкая.
Левая почка обычных размеров, расположена в положении стоя и лежа обычно, бобовидной формы, имеют четкие, ровные контуры. Толщина паренхимы на боковых сегментах не истончена. Толщина паренхимы на полюсах не истончена. Выражены пирамидки. Лоханка и чашечки не расширены. Тени конкрементов более 0.4см не лоцирутся. Соотношение паренхимы и ЧЛС в пределах нормы. Почечный синус обычной формы, граница с паренхимой четкая.
УЗ признаки: диффузных изменений паренхимы почек.
Ультразвуковое исследование надпочечников.
В проекции правого надпочечника объемные образования не определяются. Размеры 1,3*1,4см.
В проекции левого надпочечника объемные образования не определяются. Размеры 1,9*2,1см.
Заключение: объемной эхопатологии не выявлено.
И тогда же я сдавал кровь на мочевину и креатинин, анализи в норме. Мочевина 5,45 (норма 2,5 - 8,32 ммоль/л. Креатинин 91,6 (норма 44 - 118 ммоль/л). Также общий анализ мочи 2 месяца назад. Цвет с/ж, прозрачность (полная). Удельный вес 1017, реакция (pH) 6,0 (норма 5,0 - 7,0), белок (г/л) отр. Глюкоза (ммоль/л) отр.
Лейкоциты 2-3 (норма 6-8) Эпителий:плоский незначительное количество. Примерно год назад был у уролога, сдавал мазок с полового члена, нашли уреоплазмоз. Прошел курс лечения. После того не пересдавал анализ, так как ничего не беспокоит. И по этому вопрос, стоит ли мне еще раз проверится у уролога, меня ничего не беспокоит. Но УЗ признаки: диффузных изменений паренхимы почек, и по этому немножко переживаю. А приду в больницу, скажут тебя ничего не беспокоит иди отсюда.
Сделали биопсию, но ждать больше недели. Поэтому решил спросить у вас что у меня предположительно может быть.
Веду очень активный образ жизни. Мастер спорта по борьбе. Никаких внешних симптомов не было и нет. Внешне здоровье на 5+
Делали биопсию почек. Узи показала завышенную эхогенность паранхемы.
Клубочковая фильтрация 45
При обычной диете порядка 3-3.5гр белка на кг тела, в моче белок был 3.8
При диете около 1гр белка на 1кг тела белок в моче упал до 1.8гр
Сделали биопсию, но ждать больше недели. Поэтому решил спросить у вас что у меня предположительно может быть.
Веду очень активный образ жизни. Мастер спорта по борьбе. Никаких внешних симптомов не было и нет. Внешне здоровье на 5+
Наблюдающий эндокринолог предполагает гломерунефрит. Но уролог говорит, что вряд ли, т.к. нет в моче белка. Можете подсказать в каком направлении мне сейчас обследоваться?
Заранее спасибо.
ТТГ 10.3* (0.4-4.0)
Т3 свободный 5.3 (3.2-7.2)
Т4 свободный 17.8 (11.5-22.7)
АТ-ТГ 25 (<40)
АТ-ТПО 817* (<35)
УЗИ: Щитовидная железа по объёму не увеличена (13,72см3, правая доля 7,96 см3, левая доля 5,76см3; мой рост 160см, вес 46 кг), диффузные изменения перенхимы с гиперваскулярностью и небольшими узлами обеих долей железы, эхогенность понижена, контуры неровные. Узлы в правой доле 8*4 мм, 5*4,7мм, 5*3,4 мм; в левой доле 4,3*3 мм, 4,4*3,1мм.
Ещё анализы (6 день м.ц.):
Пролактин 1677* (109-557, макропролактина нет)
Кортизол 770* (138-635)
АКТГ* 49 (<46)
Общий анализ крови в норме (только лейкоциты на нижней границе нормы), общий анализ мочи в норме, также в норме эстрадиол, ДЭА, креатинин (кровь), мочевина (кровь), К-Na-Cl (кровь), общий белок (кровь).
Мне 26 лет, беременности нет и не было, менструации регулярные (колебания до 5 дней для меня нормальны с самого начала, с 11 лет). Симптомы неопределённые, слабость, вялость, утомляемость, вялость интеллекта, плохая память, трудности с концентрацией внимания.
В анализах смущает несоответствие высокого ТТГ и нормальных Т3-Т4 (насколько я понимаю, между ними должна быть отрицательная обратная связь?) и повышенный АКТГ одновременно с повышенным кортизолом (аналогично?). И, как Вы считаете, могло ли вызвать мои проблемы со щитовидной железой длительное (около года) неразумное потребление йодосодержащего БАДа в количестве, двукратно превышающем суточную норму (смутила надпись на коробке о неопасности превышения и то, что в первый месяц приёма наблюдался значительный положительный эффект). Ещё хотелось бы узнать Ваше мнение, есть ли необходимость делать пункцию узлов щитовидной железы, учитывая их размер и то, что по обеим родительским линиям раковых заболеваний не было как минимум в трёх поколениях.
Заранее большое спасибо откликнувшимся специалистам.
Поэтому по интернет можно поделиться лишь размышлениями на тему, а конкретные рекомендации даёт врач на очном приёме.
Итак:
показана пункция улов размером 10 мм и более - вне зависимости от наследственности. У Вас они сейчас меньше, так что пункции не требуется.
Относительно влияния БАДа вряд ли могу прокоментировать, поскольку не указана что за "двукратная норма" использовалась. И как вообще может быть некая норма в БАДе? Он же и отличается тем от лекарственного средства, что в нём нет норм по содержанию активного вещества. Но у меня есть сильные сомнения, что если вместо одной условной ложки водорослей вы употребляли две - то что якобы у вас могло развиться состояние, связанное с чрезмерным приёмом йода.
Относительно анализов - как минимум есть несколько подозрений. Может быть паталогия гипофиза (повышен пролактин без макро-составляющей, и это если не было значительной стимуляции сосков незадолго до того как), может быть лабораторная ошибка (особенно в отношение кортизола и АКТГ). По гормонам щитовидной железы - субклинический гипотериоз, лечение показано в виде заместительной терапии.
Не совсем понятно, по какому поводу сдавались все эти гормоны, кто вам назначал эти исследования. Возможно, вы что-то забыли дописать?
Кортизол лучше сдавать в суточной моче.
Вот такие вот мысли по поводу родились после прочтения вашего описания.
Повторюсь, что финальные назначения должен делать врач при очной консультации.
Заключение УЗД: Пиелокам.коэктазии справа. Гидроколикоза слева.Солевого диатеза шеечного цистита.
Смещение справа 22 мм, слева -19 мм.
Прав.почка 9,5*5,4 левая почка 9,8*5,2
Размеры павая 37,8 левая 36,4
Паренхима толщина прав. 15,5 левая 19,5
Кортикомодулярная дифференциация умеренно выраженная
Чашечно- лоханочный комплекс
Чашечки прав: 6-8 мм лев : 6-7мм
Средний сегмент 9,3
21*21 лоханка ниж.сегмент 9,5 ниж сегмент 8,5 -9,5
Конкременты Эхопозитивные линейные структуры 3 - 3,5 мм с обеих сторон
Мочеточник не расширен Уровень визуализации сосудов междолевые, дуговые, междольковые.
Мочевой пузырь – стенка уплотнена 4,5
Анализ мочи:удельный вес 1,001, прозрачная,белок -0, сахар-0,ацетон-0, желчный пигмент- отриц., реакция 6,0, лейкоциты - 1-3 в пз, эпителий переходной 0-2 в пз.
анализ крови: Эритроциты 4,2 * 10 в 12 степени гл, HB 119 гл,ЦП 0,98, лейкоциты 4,7 * 10 в 9 степени ,СОЭ 5 ммч, тромбоциты 357* 10 в 9 степени, Эритроциты 1%, палочкоядерные 2%, сегментоядерные 64%, лимфоциты 31%,моноциты 2 %.
Анализ мочи по нечипоренко: лейкоциты 1750, эритроциты 750, цилиндры 0.
Анализ на почечно-печеночный комплекс : все показатели в норме кроме:
креатинин 0,149 гл.
Анализ крови на ревмокомплекс: все показатели внорме, кроме , серомукоиды 0,660 ед о.п.
Проба Реберга: концентрация креатинина в крови 0,088 мгл, концентрация креатинина в моче 60мгл, суточное выделение креатинина с мочой 0,98г24ч, клиренс креатинина 67,8 млмин, колич мочи за сутки 1 л630 мл.
Мазки из цервикса, уретры, вагины - нормальные, флора палочковая грамм +. Гарднереллы, грибки, гонококи, трихоманады не обнаружены.
РИФ(мазки) хламидии, микоплазмы,уроплазмы - не обнаружены.
ИФА( кровь) АТ-хламидии трахоматис - не обнаружены, Ат-цитомегаловирус обнаружен в концентрациии - 16 мемл.
Объективно: слабость, головокружениие, боли в области поясницы,мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, никтурия, ноги и руки крутят( была у 3 разных терапевтов ревматизм мне никто не ставит), тяжесть в ногах, иногда боли в сердце, АДправой руки max 160105 , левой руки 14090, тошнота, быстро устаю, сонливость днем , бессонница ночью.После того как померяю давление остается след от манжетки - кровоизлияния точечные внутри кожи.
Все началось во время беременности 4 года назад( до 5 мес беременности были угрозы выкидышей. Ставили преэклампсию). Также страдаю аллергией на амброзию, пажитник,одуванчик, кукурузу, полынь уже 10 лет.
уролог выписал – офлоксацин, канефрон, энтеросгель, витамины. Также уролог сказал , что у меня нефротический синдром. Рентгенографию почки сказал сделать чуть позже, а в\в урография сказал, для меня небезопасна.
Так же невропатолог назначил в\В актовегин, пирацетан, бипролол, индопресс.
Что вы мне посоветуете из медикаментов и чем опасна в\в урография ?
Заранее благодарна.
Популярные статьи на тему: анализ мочи на суточный белок норма
С каждым годом растет количество пациентов, имеющих основное или сопутствующее заболевание, при котором поражаются почки.
Грамположительные инфекции становятся все более актуальной проблемой во всем мире [1]. По данным Европейской септической группы и Европейского консорциума по интенсивной терапии, роль грамположительных кокков в этиологии сепсиса возросла до 37% [2].
Около 4-6% жителей нашей планеты болеют сахарным диабетом, большинство из них (80-90%) – СД 2 типа.
Среди всех форм хронических диффузных заболеваний печени на долю алкогольной болезни печени (АБП) приходится приблизительно 24%, то есть каждый четвертый больной с хроническим поражением печени страдает АБП.
Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы неотложной восстановительной терапии», которая состоялась 22 декабря во Львове, собрала большое количество специалистов, интересующихся данной темой.
Кислотозависимые заболевания (КЗЗ), к которым относят пептическую язвенную болезнь, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и ее осложнения, а также редкие гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, гиперпаратиреоз и идиопатическая...
В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.