Здравствуйте. 18 лет назад мне сделали операцию "пластику мочеточника". С этого все и началось. как показало время, операцию сделали не совсем удачно и занесли инфекцию. Поставили диагноз- хронический пиелонефрит и гидронефроз слева. В школе был освобожден от занятий физкультуры, но в 8ом классе решил сам заниматься спортом. Не профессионально, но все же подвижным и контактным хоккеем. Пока абсолютно ничего не беспокоило, закончил школу и сейчас уже на 5ом курсе университета начала болеть почка. Боль тупая, давящая. Сдал анализы мочи,оказался повышенный белок. Сделали узи. все группы чашек сильно расширены. Положили в больницу, пришлось сделать операцию по удалению камней (42 шт. смешанного типа) и так же пластику мочеточника, жирург сказал,что было желание удалить почку,т.к. она сильно атрофированна. Подскажите,пожалуйста, общую диету при смешанном типе камней (спрашиваю, т.к. диеты в некоторых продуктах противоположны) и можно ли заниматься спортом и вести подвижный образ жизни, после такой операции и с таким диагнозом? Заранее благодарен за ответ.
26 апреля 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день. Вести активный образ жизни и заниматься спортом можно и нужно. Диета в Вашем случае индивидуальна.
2010-04-20 09:41:52
Спрашивает Светик:
Здравствуйте. Осенью у меня был цистит, который перешел в пиелонефрит. Лечилась очень серьезно. Прокололи меня антибиотиками, при этом еще и пила какие-то, соблюдала жесткую диету, вместо чая только травки и всякие другие сопутствующие лекарства. Весной повторилось. Только теперь в моче появился ацетон. Сахар нормальный. Узи хорошее. Болей нет, только периодически словно что-то мешает то в одной почке, то в другой. Врач говорит, что при пиелонефрите поражается только 1 почка.
Пожалуйста, откуда мог взяться ацетон(в момент обострения показатели 10, через 2 недели после лечения 25), почему не помогли антибиотики и чем обычно лечат и как долго? Я, конечно, схожу еще к врачу другому, но хотелось бы знать больше по этому вопросу. За ранее - огромное спасибо.
28 апреля 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Скажите пожалуйста, диагноз цистит и пиелонефрит Вам выставили после всех необходимых обследований? Вы проходили УЗИ, сдавали посев мочи на флору и чувствительные к антибиотикам? Относительно ацетона думаю что Вам надо пересдать анализы. А лечат такие болезни комплексно, если нет эффекта от лечения - то стационарно.
2014-11-24 13:03:32
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня хронический пиелонефрит с 22 лет, жаловалась на боль в боку,сдала анализы, делала узи, пила ципролет, конефрон, что-то для желудка. Обострение прошло, сейчас опять обратилась с болями в боку опять все то же + узи брюшной полости. По результатам узи- двустороняя каликоэктазия, микролит правой почки 3мм, и в слух сказала пиелонефрит на лицо, все остальное в порядке. Результат анализа мочи- реакция рН-5, прозрачн, цвет соломенно-желт, белок, глюкоза, кетоны, билир, нитриты-ничего не обнаружено, микроскопия осадка- цилиндры, эпителии соли, бактерии-ничего не обнаружено. Только эпителий плоский и лейкоциты-единичный в п/з, небольшое кол-во слизи. Выписали только конефрон, диету, обильное питье, но-шпа.Сначала вроде стало легче, но через неделю опять боли в правом боку, и давление 137/87-для меня много, и также тупая ноющая боль в правом боку. Верно ли что не назначены антибиотики? И может ли пиелонефрит обостриться при хороших анализах?Была у двух врачей, разница только что второй заменил но-шпу на бускопан, и сказал канефрон чередовать с бруснивером.
25 ноября 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Елена, добрый день! Пиелонефрит при отсутствии лейкоцитов не бывает. Поэтому назначение антибиотиков не убедительно. Сделайте посев мочи дважды, ПЦР мочи на туберкулез, нитритную реакцию мочи.
Есть второй вопрос - повышенное давление. Боли в почке могут быть из-за развития ее рубцевания. Для диагностики этого процесса этого необходимо выполнить статическую реносцинтиграфию с ДМСА. Также сдайте анализ мочи по Зимницкому и на альбуминурию.
2014-09-14 06:20:33
Спрашивает Павел:
Здравствуйте!Имею диагноз-ХБП 4 ст: поликистоз почек, пиелонефрит вне обострения. Нефрогенная артериальная гипертензия экв.11 ст.ГБ.ДЭ. С 2010 г. нахожусь под наблюдением нефролога и в течении года два раза прохожу проверку в обласной поликлинике по даному заболеванию.
В результате последних двух таких проверок обнаружили, что у меня резко начал повышаться креатинин. Если предыдущие показатели креатинина были 0,12 ммоль/л. то в марте 2014 г. креатинин 0,24 ммоль/л, мочевина 14,8 ммоль/л, в августе 0,29 ммоль/л., мочевина 13,6 ммоль/л.. Лечащий врач прописал капельницу реосорбилакт 4 раза,уколы вазопро и для понижения давления крови таблетки экавтор, которые били прописаны с 2013 г.До этого я употреблял лизиноприл №10 утром и амло-дипин №5 вечером. В марте 2014 г. такое лечение дало резуль-тат и показатели креатинина и мочевины вернулись почти к прежним показателям, а в августе такое лечение успеха уже не имело и показатели креатинина и мочевины не уменьшились. По месту своего жительства я соблюдал по рекомендации врача нефролога и местного терапевта жесткую диету и максимально исключил физические нагрузки. Через две недели по месту жительства сделал анализы - креатинин 220,4 мкм/л., мочевина 8,3 ммоль/л. Еще через две недели повторил процедуру креати-нин 224,5 мкм/л., мочевина 4,6 ммоль/л.Лечащий врач обяснить причину такого скачка показателя креатинина при относитель-но нормальных других показателях состояния почки обяснить не может.Консультации других врачей по разосланым им мной эпи-кризам предполагают что причина этого не в самих почках ибо нет признаков обострения заболевания, а во внешнем факторе-питание или назначеные врачом новые лекарства.Поскольку повышение креатинина по времени совпало с употреблением мной при лечени почек таблеток экватор то я склонен к тому, что вся причина повышения креатинина заключается только в этом. Разделяете ли вы со мной это предположение. Если да то какие другие таблетки от повышения давления не повышающие при этом креатинин в крови вы можете посоветовать.
17 сентября 2014 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Шановний Павло. ЛІкуванням такої ппатології як у Вас займається лікар нефролог.
2013-07-09 13:02:41
Спрашивает Мария:
Добрый день! Я на 12 неделе беременности, анализы мочи по Ничепоренко пришли плохие назначили антибиотики.В2010 году был острый пиелонефрит, сейчас же с почками все в порядке (делали УЗИ)кроме одной левой она более активна так сказал врач,за счет этого моча может задерживаться и при анализе дает бактерии.Прописали строгую диету.Подскажите на что конкретно надо обратить внимание в еде?
Добрый день, Марина. Избегайте в пище острого, очень соленого, большого количества специй, соблюдайте достаточный водный баланс. Регулярно опорожняйте мочевой пузырь, не по требованию, а чаще. А главное, обязательно всю беременность наблюдайтесь у терапевта по экстрагенитальной патологии или уролога, выполняя все рекомендации доктора.
2013-03-01 07:10:43
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Меня зовут Татьяна, мне 33 года. Вот уже как 3 года у меня температура 37.2 и озноб, также плохое мочеиспускание. После определённых анализов, выявили соли оксалаты, я думала что именно они и являются моей проблемой и долгое время находилась на диете, пытаясь сама выйти из этой ситуации, используя различные травы и т.п. но не получилось. Потом опять сдала анализ но солей уже не было. Только недавно обратилась к медицине и сдала ряд анализов. Нашли клебсиеллу пневмонию в моче со степенью 10.6, а также в мазке из вагины со степенью 10.8. Проверяла почки, один врач определил по снимку что у меня пиелонефрит, другой врач сказал, что у меня отличные почки, не знаю кому верить, также из всех моих других анализов выявили что правая и левая доля печени увеличина, правая 12,5 левая 9,7. Все остальные анализы в норме. Мне прописали антибиотики 20 дней, при лечении мне становилось всё хужу и хуже, поэтому на 12 день я прекратила его. Не знаю что делать дальше, помогите пожалуйста.
Добрый день, если общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко в пределах нормы,а именно обратите внимание на содержание белка, эритроцитов и лейкоцитов, то ищите причину длительно повышенной температуры за пределами мочевыделительной системы.
2012-12-18 18:22:47
Спрашивает Надежда:
Врач поставил диагноз: МКБ,микронефролитиаз,хр.пиелонефрит,латентного течения и назначил лечение Норбактин,Пролит,Нейромультивит,диета с ограничением продуктов с большим содержанием щавелевой кислоты,анализ на биохимию крови дал повышение мочевой кислоты (367.0 при N 357.0),прошу подскажите,1:как определить какого вида у меня конкременты в почках (уратные,оксалатные,фосфатные),какие сдать анализы?
2:на Пролит у меня аллергия,можно ли его заменить другим препаратом и каким?Спасибо.
24 декабря 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Почему Вы не адресуете данные вопросы Вашем лечащему врачу?
2011-05-25 16:00:36
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте,хотелось бы узнать возможно ли восстановить гормональный баланс без приема гормональных препаратов. Мне 25 лет.После родов начала быстро полнеть,за 2,5 года набрала 20 кг,с учетом что ем немного ,похудеть очень трудно,только при диетах и усиленных занятиях спортом это удается,но на непродолжительный промежуток времени. После родов на узи обнаружили плацентарные полипы,на тот момент не получилось сделать выскабливание,через полгода на узи сказали что полипов нет,но явная гиперплазия за счет большого количества гормонов,также на этом фоне ежемесячно образуется фолликулярная киста. Врач прописал пить Ярину, сказал,что она и похудеть поможет и подлечит гиперплазию, пила месяц,набрала еще 3 кг за это время,естественно пить ее перестала. Подскажите пожалуйста как быть в моей ситуации,как восстановить гормональный баланс,чтоб не набирать так активно вес(,какие нужны анализы и лечение,хотя бы примерно. В семье ожирением никто не страдает,сахарного диабета нет,с 17 периодически обостряется пиелонефрит,также во время беременности обнаружили эрозию на шейке матки(через месяц прижигать будут)другими заболеваниями не страдаю.
27 мая 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Здравствуйте. Сначала надо определить, что именно не так у Вас с гормональным фоном.
2011-04-01 09:54:32
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Я нахожусь на 30 неделе беременности. Неделю назад была на консульации ведущего гинеколога, где мне было сказано, что лейкоциты и белок в моче повышены, анализ плох и его надо пересдать. Это был конец недели и я решила со след. понедельника пересдать. Ничего не болело и не беспокоило, температура не повышалась, но на выходных при мочеиспускании появилась кровь. В понедельник срочно побежала на УЗИ и к урологу. Диагноз: пиелонефрит. Были назначены: Афлазин, Канефрон и стояние в коленно-локтевой позе трижды в день по 30 минут. Ну и диета, конечно. Уже пятый день принимаю лекарства и выполняю прочие рекомендации, но кровь после мочеиспускания все равно есть. Причем, ровно раз в день, в остальные посещения туалета её нету. Температура нормальная, болей нету. Врач-уролог здорово напугал последствиями, если не лечить. И если будет подниматься температура, то сказал лечь в стационар. Но я вот лечусь, а толку пока мало. Единственное, что радует - так это отсутствие повышенной температуры. Может, я очень быстрого результата жду? Что посоветуете в моей ситуации? Буду очень благодарна за ответ.
Предмет острых дискуссий до настоящего времени – вопрос о принципах противорецидивной терапии и ее эффективности у детей, больных пиелонефритом. Единой точки зрения в клинической педиатрии по этой проблеме нет, и нередко высказываются противоположные...
Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.
Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.
Очередное заседание Киевского городского терапевтического общества состоялось 25 ноября. Темой заседания стала масштабная нефрологическая проблема — хроническая почечная недостаточность (ХПН).
ХПН — современное положение...
Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.
Распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди детей значительно ниже, чем среди взрослых: по данным эпидемиологических исследований, она составляет от 1 до 5%.