2013-12-19 08:14:46
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте!мой цикл 32-35 дней.на 19 дц заболела грудь,набухла и стал потягивать низ живота.На 20 дц я сходила на узи,обнаружили жёлтое тело 17.6×12мм,жидкость в позадиматочном пространстве,сказали сдать хгч.результат <1.20.Тесты все отрицательные.Через 6 дней,я еще раз сдала хгч,результат такой же <1.20.Грудь стала еще чувствительнее,к вечеру поднимаеться температура 37,но при этом признаков простуды нет.Изменились вкусовые пристрастия,стала какой то нервной,могу заплакать в любую минуту,постоянная усталость и сонливость.С первой беременностью все было тоже самое,только тесты показали на сроке 6 недель положительный результат.До менструации еще минимум неделя,а я уже вся извелась и незнаю,что дальше предпринимать.Скажите можно ли еще как топроверить беременность это или нет?и что это может быть,если беременности нет!Заранее благодарю за ответ!
23 декабря 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Анализ на ХГЧ является наиболее объективным методом установления факта беременности. По описанной Вами симптоматике теоретически можно подозревать беременность, но анализ на ХГЧ рационально сдавать при задержке месячных хотя бы на пару дней. В противном случае у Вас может подобным образом проходить ПМС.
2013-04-08 09:21:39
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У меня такой вопрос, последние месячные были с 02.03 по 06.03.2013, сейчас задержка, сделали три теста, все положительные, температура (выше 37,4 не поднимается), насморк, был кашель, грудь болит, боли внизу живота (не постоянные, то справа кольнет, то слева).. Сходила к гинекологу, она сказала что еще очень маленький срок, точно определить не может, сказала подождать, что у беременных часто температура, насморк, тянет внизу живота – что это все признаки беременности! Меня беспокоит мое состояние, может это все таки какая нибудь простуда и надо было взять больничный. Если это беременность, то боюсь как все может отразится на ребенке! Заранее спасибо!
15 апреля 2013 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Здравствуйте, обратитесь за помощью к терапевту, он поставит диагноз и назначит безопасное лечение.
2011-06-09 11:25:44
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Прошу совета. Два дня наблюдается изменение цвета выделений из влагалища. У них появился легкий розовато-коричневый оттенок. Это произошло примерно на 18-20 день цикла. Также примерно на 13-тый день цикла было существенное повышение температуры тела до 37,8 градусов без видимых признаков простуды или другого заболевания. Раньше такого не замечала. Предохраняемся с мужем только прерыванием уже несколько лет. Раньше проблем не возникало. Может ли это быть первым признаком беременности. Срок в таком случае не более 10-ти дней. Имеет ли смысл делать тест на таком раннем сроке или нужно ждать задержки? Я понимаю, что возможно паникую, но дело в том, что через три дня я уезжаю в отпуск на 3 недели и не смогу оперативно обратиться к гинекологу в этот период. Посоветуйте как быть. Заранее благодарна!
14 июня 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Тесты до задержки менструации малоинформативны. Кратковременное повышение температуры возможно связано с вирусной инфекцией,с которой Ваш организм справился самостоятельно, но требует в любом случае обследования у терапевта и гинеколога- не забудьте об этом после возвращения из отпуска!
2010-06-19 14:58:32
Спрашивает Михаил:
Доброго дня
Собственно вопрос такого плана:
у моей любимой уже как почти 2 недели( от 7-12 дней) нет месячных.
поясню,что устройство ее организма таково,что задержка месячных может длиться и до 1 месяца, хотя в последнее время цикл якобы уравновесился.
Однако недавно она была на приеме у гинеколога и тот сказал,что у нее воспалены придатки.....и это якобы либо беременность ,либо "простуда".
Прошло еше пару дней в М не появились.
я же полистав литературу вычитал,что при беременности воспаление придатков ни коем образом не являеться признаком беременности. а наоборот,что если придатки воспалены, то это признак инфекции...
Прошу Вас дать мне ответ ....воспаление придатков :это беременность или следсвие простуды (вируса)..
Благодарю
28 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Михаил!
Воспаление придатков – это, безусловно, следствие инфекционного поражения маточных труб и яичников. Признаки беременности и воспаления придатков довольно сильно отличаются поэтому, скорее всего Вы недопоняли врача. Для того, чтобы выяснить причину задержки месячных у Вашей подруги необходимо сделать тест на беременность и, не зависимо от результата тестирования, пройти повторный осмотр у гинеколога, и по показаниям – УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ. Вполне возможно, что стоит проконсультироваться у другого гинеколога. Подробнее о правилаз обследования при задержке месячных – в статье
Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2016-04-29 12:32:07
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Месяц назад я лежала в стационаре с воспалением- ретробульбарным невритом зрительного нерва. Кололи антибиотик и кортекостероид в вену. Врачи , не найдя другой причины неврита, сказали:"простуда".Вышла из больницы с признаками токсикоза и как при гриппе. Сдала посев из носа. Обнаружили pseudomonas stutzeri 10 в 1 КОЕ/тамп , а в горле: Enterobacter cloacae 10 в 1 КоЕ/тамп. Назначили флемоклав солютаб, который не указан в таблице чувствительности этих бактерий к антибиотикам, врач сказала, что он относится к группе ампициллина (ampicillin/clavulanat) и полоскания дезрастворами,к которому чувствительность есть. Но вопрос в том стоит ли мне при этом титре бактерий снова пить антибиотики? Можно ли без них изгнать палочку насовсем? Однако, если синегнойная палочка вызвала неврит зрительного нерва, пить придется? Хотелось бы запланировать беременность, но всё время приходится лечиться. Что же делать, подскажите пожалуйста. Я одним глазом до сих пор плохо вижу и, похоже воспаление продолжается.
25 мая 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Ольга, Вам нужно обратиться в ЛОР институт с паспортом в консультативную поликлинику.
2014-01-25 09:56:49
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!
У меня беременность 26 недель.
Я являюсь давним носителем ЦМВ. В крови у меня IgG=положительный, а IgM=отрицательный. Авидность IgG больше 90%. За эти показатели я более-менее спокойна.
Беспокоит меня следующее: ЦМВ обнаружен в МАЗКЕ. Я нигде не могу найти адекватную информацию об этом. Многие пишут, что если ЦМВ присутствует в мазке, то он в АКТИВНОЙ форме. Но, как он может быть в активной форме, если в крови у меня есть антитела и высокая авидность IgG более 90%???
Признаков простуды нет.
Объясните мне пожалуйста, что означает положительный результат ЦМВ в мазке. Можно ли перед родами как-то "прочистить" родовые пути от ЦМВ, чтобы родить самой? Нужно ли заранее ложиться в роддом, чтобы сдать мазки перед родами на ЦМВ и пролечить его в родовых путях.
Благодарю вас за ответ!
28 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Виктория!
Вопросы, которые Вы подняли чрезвычайно актуальны, но, увы, есть алгоритм, но нет их готового решения.
При этом надо учитывать динамику показателей крови (в т.ч. серологических показателей цитомегаловирусной инфекции - ЦМВ), иметь результаты ПЦР диагностики ЦМВ не только в мазке из вагины, но и из крови, динамику иммунограммы и клинических проявлений ЦМВ (а ведь Вы сами знаете, что "признаками простуды" они не ограничиваются!) и пр. Так что для полной картины состояния и адекватности решений необходимо иметь многое, иначе верное решение можно лишь угадать, а на дворе 21 век с доказательной (!) медициной.
- "как-то "прочистить" родовые пути от ЦМВ" - нет достоверной информации, по логике - нет.
- для грамотного решения вопроса ведения беременной женщины с репликацией ЦМВ необходимо комплексное обследование, потребующее от Вас времени, средств и сил, а затем вопрос решать на совместной консультации Вашего акушера и инфекциониста.
Зная о проблеме всегда лучше, быстрее и дешевле эту проблему решать ЗАРАНЕЕ!
Этапы подготовки женщины с ЦМВ-инфекцией к беременности и родам просты: обследование и, если необходимо, лечение до беременности + мониторинг состояния во время беременности (по рекомендациям Европейского бюро ВОЗ обследование и консультация специалиста 1 раз в месяц или в 2 месяца, в зависимости от течения болезни).
С уважением, Ю Сухов.
2013-12-27 09:36:55
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, на сколько высокий риск для плода, если за 2 недели до зачатия я пила амоксиклав, амиксин в связи с простудой, а муж где то за 3 недели колол цефтриаксон из-за гайморита. И еще переживаю, могла ли простуда быть цитомегаловирусной этиологии, так как я носитель цмв, перед планированием беременности дважды сдавала анализы на цмв, второй раз igm был положительный, но цифра маленькая, но так как методом пцр в мазке не обнаружена, то врач сказала что обострения нет, после этого я еще ставила капельницы реосорбилакта и колола циклоферон, а буквально через пару недель простудилась, но п4ред этим у мужа появился гайморит, так что не пойму или от него заразилась или обострение цмв, есть ли признаки по которым можно отличить?
02 января 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Негативного влияния лекарств на плод быть не должно. Если методом ПЦР ЦМВ не выявлен, значит его нет и вероятность, что простуда была цитомегаловирусной этиологии, минимальная. Советую Вам в динамике проходить УЗД и своевременно сдавать анализы, а также думать позитивно и не искать проблем там, где их нет.
2013-10-05 06:37:14
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! При постановке на учет у меня не было обнаружено антител класса G к токсоплазмозу. Но и острый токсоплазмоз не был обнаружен. На протяжении всей беременности сдавала анализ на токсоплазмоз раз 5-6. Результат всегда примерно такой: IgG<5 (норма 1-10), IgM 0,038 (норма 0-1). Как я понимаю, я за время беременности не столкнулась с токсоплазмозом? Уже две недели у меня живет новый котенок. Сейчас срок беременности 38 недель уже! Неделю назад сдавала последний раз анализ-результаты все те же. Сейчас появились признаки простуды (может и правда простуда). Вопрос: в данном случае мне нужно повторить анализ только на IgM? Ведь прошла неделя после последнего анализа. И что делать, если вдруг уровень IgM будет обнаружен повешенным по сравнению с последним результатом? Срок уже большой!
21 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Если неделю назад Вы сдавали анализ на Ig G и Ig M, то пересдать на Ig M рекомендуется не ранее, чем через 2 неделю, при остром заражении титры иммуноглобулина должны увеличиться в 4 и более раз, в этом случае показана антибиотикотерапия.
2013-03-27 12:49:58
Спрашивает Наталья.:
Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.
Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.
И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион ? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.
На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ.
Ответ на Ваш вопрос
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться.
Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции - отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию. Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки - норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе - норма. Папиломавирус человека - не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший. На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка - норматонус. Прописали дуфастон - 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту - 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами. На шестой акушерской неделе был сильный насморк, немного горло болело, но температуры не было. Лечилась ингаляциями с ромашкий и содой, медом и пару таблеток энгистола (гомеопатия) выпила.Вылечилась за дней 5.В этот период начался сильный токсикоз. После недельного приема дуфастона выделения прекратились совсем. В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно?
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели. Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?
Спасибо!
25 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен. При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.
29 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Гипергидроамнион – это не причина, а скорее маркер патологии. Возникает в результате инфицирования, даже ОРВИ (насморк, горло и т.п.) могло привести к замиранию. Определение уровня гомоцистеина и СЭФРа – это звенья одной цепи, приводящие к усиленному тромбообразованию, что провоцирует замирание и спонтанные аборты. Если уровень СЭФР повышен, то кроме витаминов необходимо введение низкомолекулярных гепаринов. По статистике, 10% беременностей заканчиваются выкидышами, к сожалению. поэтому зацикливаться на проблеме не нужно. Успехов Вам!
Читать дальше
Кокцидиоидоз
Кокцидиоидоз – эндемический контагиозный системный микоз, проявляющийся первичной легочной инфекцией, либо прогрессирующими гранулематозными поражениями кожи, костей, суставов, внутренних органов, мозговых оболочек.
Читать дальше
Неврология акушерства. Миастения
Миастения – прогрессирующее заболевание, возникающее в результате нарушения иммунных механизмов и характеризующееся патологической мышечной утомляемостью вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.