внематочная беременность гинекология

Вопросы и ответы по: внематочная беременность гинекология

2015-12-27 12:09:41
Спрашивает Ole:
Добрый день!
В 2005 году Делали мне лапороскопию в госпитале пограничников, все прошло отлично и без последствий!!! В 2008 были нормальные роды и больше никаких вопросов по гинекологии не возникало, за исключением редких проявлений кандидоза....
Сейчас я в отчаянии, нахожусь в Австрии, врачи сдесь как будто эксперименты на мне проводят:( .... Очень нужна ваша консультация!! Началось все с позитивного теста на беременность и ужасного токсикоза, по результатам Узи 5-6 недель акушерских беременности в матке, сделали вакуум( врач, кот делал вакуум, на гистологию ничего не отправил:( ), через пару дней состояние ухудшилось до полуобморочного + тахикардия, вызвали скорую, сделали анализ крови, упал калий, оставили в гин Отделении с подозрением на инфекцию... Через 2 дня они обнаружили, что хгч растёт каждый день 12000, 14000 и тд... Сделали повторную чистку и лапароскопию в поисках внематочной беременности, удалили трубу с права, на второй день хчг вырос снова до 17000, а потом до 19000, пришёл результат гистологии- ничего не обнаружили, в тч признаков переменности... Сделали мрт брюшной полости, нашли кисту желтого тела ок 2,5 см в правом яичнике( с припиской, что это может быть все, что угодно) и метал артефакт в бр полости слева, где они вообще ничего не должны были делать... Вкололи мне метотрексат 50 мл на м кВ, на 4 день сделала контроль хгч - снова вырос 20500 :(, дикие боли в животе справа и в районе почки справа...., Узи показало, что киста тоже растёт - уже 3,5 см... Грудь растёт как на дрожжах и я уже тут никому не верю!!!!! Пожалуйста помогите, может у вас есть идеи, что со мной! С ув Олеся
29 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! Мне не понятна Ваша ситуация. После аборта ( неважно, вакуумный был или инструментальный) материал должны были отправить на гистологию ( не могу поверить, чтобы в Австрии этого не сделали!). Можно было допустить, что плодное яйцо могло остаться и давать рост уровня ХГЧ. Однако Вам провели повторную вычистку, результат гистологии снова не показал беременности? Если удалили правую маточную трубу, значит она была скорее всего увеличена и ее также должны были направить на гистологическое исследование после оперативного вмешательства. Это было сделано? Если уровень ХГЧ рос далее, значит плодное яйцо осталось ( уровень ХГЧ растет исключительно при беременности). МРТ является наиболее информативным методом обследования. Что же видим в заключении – забытый при оперативном вмешательстве металлический предмет, желтое тело и все?! Трубной беременности не обнаружено? Беременности в брюшной полости? Был ли исключен пузырный занос? Идей по данной ситуации на самом деле не так много – ХГЧ может расти только при беременности ( маточной, трубной или, что бывает крайне редко, при брюшной), а держаться при пузырном заносе. Наблюдение в динамике и рациональная диагностика – это все, что остается в Вашем случае.
2015-03-10 06:21:25
Спрашивает Инна:
Добрый день, был не защищенный половой акт, и вот хочу принять таблетку, Гинепристон, но прочитав инструкцию, прочла что нельзя принимать когда есть рубцы по гинекологии. 1,5 месяца назад была операции, по гинекологии, Удалили кисту бартолиниевой железы, есть рубцы что внутренние, что наружные. Вопрос, можно ли принимать эту таблетку, и не приведет ли это к внематочной беременности?
11 марта 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Инна! Вы уверены, что зачатие точно произошло? Ведь забеременеть можно исключительно в период овуляции. Также перед приемом подобных препаратов для прерывания беременности вначале рационально пройти УЗД, чтобы исключить возможную внематочную беременность. Для экстренной контрацепции, как правило, принимается препарат типа эскапеля в первые 72 часа после полового акта. Однако он содержит высокую дозу гормонов и провоцирует нарушение гормонального фона.
2013-12-30 14:20:41
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!
Моей сестре сделали полосную операцию по гинекологии, т.к. Была внематочная беременность и произошел разрыв трубы. Это произошло 18 декабря, из больницы ее выписали 28 декабря. Швы не сняли и при этом еще происходит загноение шва. Температура держится 37,1. Пошла в поликлинику на перевязку, там вообще хотят ее выписать и на работу отправить, с такой болячкой. Гной так и скапливается.
Прошу Вас подскажите пожалуста что делать ? Я боюсь, что может быть заражение .
Заранее благодарна
03 января 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для того, чтобы понять,что происходит с Вашей сестрой её необходимо осмотреть. При нагноении послеоперационного шва температура обычно гектическая (очень высокая). Обратитесь к врачу, оперировавшему Вашу сестру.
2013-03-15 12:55:01
Спрашивает Алеся:
Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста!
Мне 28, беременностей и абортов не было. Последние месячные были 30.01.2013. На сегодняшний день задержка 17 дней. Тесты показывали слабую вторую полоску еще за три дня до планируемых М.
1-й анализ на ХГЧ был сделан 06.03.13 (на 8 день задержки) - результат 330.2 мМЕ/мл. 2-й ХГЧ через 2 дня 09.03.13 (на 11 день задержки) - 339.7 мМЕ/ мл.
11.03.13 проведено УЗИ. Результат - эндометрий 11.6 мм, полость матки не расширена. Правые придатки: V=2.28 куб.см. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Левые придатки: V=3.8 куб.см. ПАРАОВАРИАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ С ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ КРОВОТОКОМ В РЕЖИМЕ ЦДК, неоднородной эхоструктуры. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Эхоструктура параутеральной области не изменена. Свободная жидкость в Дугласовом остранстве не визуализируется. Вывод: нельзя исключить внематочную беременность слева.
12.03.13 был сдан еще раз ХГЧ (14 день задержки) - 347.8 мМЕ/мл.
14.03.13 частная клиника, где я наблюдаюсь, выписала направление на госпитализацию в гинекологию с диагнозом "прогрессирующая внематочная беременность".
В больнице сделали еще раз УЗИ (прошло три дня после первого). Результат: шейка матки 32мм, однородная. Размеры матки 48x40x45, эхоструктура однородная. Эндометрий 13мм. Полость матки не деформирована, не расширена. Правый яичник: размеры 27x18мм, структура фолликулярная, капсула уплотнена. Правая труба не расширена. Левый яичник: размеры 34x24мм, структура фолликулярная, желтое тело d 18 мм, капсула уплотнена. Левая труба не расширена. Жидкость в позадиматочном пространстве - есть, количество (не могу разобрать).
Так как жалоб у меня никаких нет - чувствую себя хорошо, нигде не болит, мазни или кровотечения нет, не тошнит, головокружения нет, только набухла и немного болит грудь (чувствительность сосков была на первых днях задержки, теперь не чувствительны), а УЗИ патологии не выявило - госпитализировать оказались. Сказали еще раз сдать ХГЧ, и при отсутствии жалоб прийти на УЗИ через неделю. А если что - вызывать скорую.
Как так? Сижу как на пороховой бочке, прислушиваюсь к каждому ощущению. Что мне дальше предпринимать? Ждать ли неделю? И может ли ПЯ так долго идти по трубе? Может ли это беременность оказаться маточной как предположил последний узист? Почему второе УЗИ не выявило образование в левых придатках? И что происходит с ХГЧ? Ростом это назвать нельзя, но и уменьшения не наблюдается... Я в панике((
Буду благодарна любому совету!
21 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В норме показатель ХГЧ должен увеличиваться вдвое при сдаче анализа каждые 2 дня. На мой взгляд, у Вас внематочная беременность и необходимо срочно лечь в стационар, чтобы избежать разрыва трубы. ПЯ не может так долго идти по трубе! Сдайте еще раз ХГЧ, пройдите УЗИ – и немедленно в стационар!
2011-02-17 09:42:08
Спрашивает Ewgen:
Доброго дня! Помогите я в растерянности (((. Начну с начала.
Супруга - 1980 г.р. 7:00 начались резкие боли в низу живота ( вроде схваток ), приняли одну таблетку НОШПы , стало легче но схватки продолжались. Вызвали скорую. После осмотра врачом скорой подозрение пало на внематочную беременность, забрали в гинекологию.
УЗИ (внешнее)в первый день показало эволюционный период(?)и еще малый срок и ничего не видать, внутренне же УЗИ говорило о нормальной и здоровой матке,но спайках в одной трубе и жидкости во второй. Так же был сдан общий анализ крови. Исходя из всего этого врач дал вывод - возможность забеременеть природным способом равна нулю и возможно операционное вмешательство по удалению трубы, после чего и назначили Метрогил(капельница! Капали 3 дня. Четвертый день УЗИ и по предположением гинеколога - 90% внематочная беременность. Провели тест на беременность(вроде планшетный...?) показал 1 полоска четкая, а вторая не четкая. Дальше анализ крови на ХГЧ, дан положительный результат - беременна, никакой внематочной беременности, анализ - 370 (точно не помню)!!! Повторный анализ на ХГЧ - 406,70*. Сей час перенервничала - есть кровь, со слов супруги угроза.
Подскажите пожалуйста. Как может повлиять на плод Метрогил (капельница) при первой триаде беременности,если капали в течении 3х дней, на 3-4 неделе беременности?
За ранее благодарен!
28 февраля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемый Евгений, описанные Ваши симптомы, к сожалению, больше говорят о внематочной беременности. Повышение ХГЧ в крови и моче (тест) отмечается как при маточной , так и при внематочной беременности. Необходимо продолжить наблюдение в стационаре до точной постановки диагноза: маточная или внематочная беременность.
2010-05-06 16:57:47
Спрашивает Оксана:
Добрый день!Меня зовут Оксана, мне 21 год. После последней менструации, 8-14 апреля, продолжает болеть грудь, были обнаружены небольшие уплотнения на левой и правой груди, сохраняется ее отечность. Но при всем при этом есть проблемы по гинекологии, обнаружили наличие свободной жидкости в левой маточной трубе, внематочной беременности нет! Скажите пожалуйста, могут ли влиять такого рода проблемы на грудь?
05 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! Молочная железа и органы половой системы находятся в прямой и очень крепкой взаимосвязи. Поэтому в большинстве случае заболевания молочных желез развиваются у женщин, имеющих проблемы по гинекологии. В Вашем случае такая взаимосвязь очевидна – пока не вылечите гинекологические заболевания , рассчитывать на нормальное состояние молочных желез Вы не сможете. Подробнее о наиболее распространенной дисгормональной патологии молочных желез – мастопатии – читайте в статье Мастопатия на нашем портале. Берегите здоровье!
2010-03-04 18:21:28
Спрашивает Наташа:
Здраствуйте. Хочу задать вопрос Быстрову Леониду Александровичу. За последних 4 года у меня было 2 внематочные беременности ( труб нет ) и 2 исскуственных оплодотворения. Последствия: некоторый период (3 месяца) месячных небыло вообще, потом - очень болезненные, сейчас вробе-бы все хорошо (прошел год). Помимо этого нарушена пигментация на теле (депигментация) и усиленно растут волосы там где не надо. Подозреваю что это проблемы гипофиза и надпочечников. Никогда раньше эти органы не проверяла. В будущем хочу иметь ребенка. Поэтому хочу полностью проверить всю эндокринологию и гинекологию одновременно. Чем скорее - тем лучше. Скажите, можно к вам записаться на прием ( лично), что именно в моем случае надо проверить в первую очередь и на какую максимальную суму расходов мне надо расчитывать (имею ввиду расценки вашего центра). Спасибо.
14 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, вы можете связаться лично с Леонидом Александровичем по тел.: (044) 4973367, и узнать всю интересующую вас информацию и назначить дату приема.
2009-10-20 21:59:38
Спрашивает евгения:
здравствуйте!у меня в январе месяце была внематочная беременность!после ..долгое лечение!!!!!сдали с мужем на все анализы,обнаружили уреа.,молочницу а у мужа уреаплазму,пролечились вместе и после повторный анализ сдала только я ,потом я уехала на курортное лечение по гинекологии,муж сдал анализы позже и обнаружена ureaplazma ureal > 10/4 , что делать неужели снова лечение таблетки анализы и долгая отсрочка на зачатие, и безполезное лечение в санатории
28 октября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгения. Уреаплазма не вызывает болезней и не приводит к проблемным беременностям. А потому вообще в лечении не нуждается.
2010-11-27 23:32:34
Спрашивает Алла:
Добрый день, мне 37 лет, детей нет.В 2007 году внематочная, удалили левую трубу. Результат проходимости правой трубы в 2008 году - проходима. Обратили мое внимание на "сосочки" шейки матки - сделали крио. Cданные гормоны , а также спермограмма в норме, на УЗИ контрольных датчиков - овуляция наступает на 16 день, бакпосев установил молочницу, и ее пролечили, но беременность не наступала.В 2010 году цитоморфологическое заключение:флора палочковая значительная, гиперплазия. Врач порекомендовал грязелечение для улучшения состояния гинекологии.Прошла курс грязелечения на "Куяльнике" 16 дней. После пошла на УЗИ, обнаружили полип шейки матки 12 мм и гиперплазия эндометриию. Можно ли медикаментозно или с помощью фитотерапии избавиться от полипа ? Какие мои действия для достижения положительного результата лечения установленного диагноза и долгожданной беременности?
30 ноября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алла. От полипа медикаментозно избавиться Вам не удастся. Относительно гиперплазии эндометрия, то она свидетельствует о нарушении гормонального фона у Вас в организме и превалировании гормонов первой фазы цикла. Наверное, для достижения беременности нужна корректировка гормонального фона под наблюдением врача.

Популярные статьи на тему: внематочная беременность гинекология

Безопасная лапароскопия в современной гинекологии
Читать дальше
Безопасная лапароскопия в современной гинекологии

22-23 декабря 2006 года в Киеве на базе клиники «Медиком» проходила международная конференция «Современные малоинвазивные вмешательства на органах репродуктивной системы и тазового дна у женщин».

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности

Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.

Ювенильные маточные кровотечения
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Новости на тему: внематочная беременность гинекология

Сенсация: внематочная беременность закончилась рождением здорового ребенка
Читать дальше
Сенсация: внематочная беременность закончилась рождением здорового ребенка

Американские медики, комментируя удивительный случай благополучного рождения ребенка при внематочной беременности, называют его редчайшим и едва ли не первым в истории медицины. Женщина отказалась делать аборт, и на свет появился здоровый мальчик.