сумамед при пневмонии

Вопросы и ответы по: сумамед при пневмонии

2013-11-09 17:08:52
Спрашивает Екатерина:
Добрый день.
Сыну 20 лет. Неделю назад ( в субботу) резко заболел,поднялась температура до 38 и непродуктивный сильный кашель.
Решили что ОРВИ, начали лечение- арбидол, аскарил, обильное питьё. В горло гексорал.
Температура максимально повышалась до 39. В понедельник, начали пить сумамед по 500. Во вторник сделали снимок, Диагноз-пневмония, левосторонняя, на 2 сегмента.Температура после приёма сумамеда стала до 37,5. Пульмонолог сказал пить сумамед до 6 дней, заменить аскарил на Лазолван ( пульс был 115), так и сделали. Плюс пили кларитин. Каждый вечер температура поднималась до 37-37.5. Днём была до 37.
Это беспокоило. НА 5 день приёма сумамеда сделали ещё снимок. Сказали- динамика положительная. Заключение рентгенолога вчера- Динамика процесса положительная.Слева- инфильтрация лёгочной ткани значительно уменьшилась.Сохраняется расширение левого корня вероятно за счёт реакции бронхопульмональных лимфоузлов. Неразрешившаяся левосторонняя пневмония.
Посоветовали добавить антибиотик, добавили Цефтриаксон по 1г. Вчера после инъекции примерно через 4 часа температура спала с 37.3 до 36.8
Сегодня днём опять температура 37.4. Поставили снова Цефтриаксон в 19 часов, температура такая же, 37.4. Кашель не очень продуктивный. Что делать? Может ли температура подняться при смене антибиотика? Почему, если сумамедом не попали, рентгенологически положительная динамика. Продолжать Цефтриаксон или опять менять? Спасибо!
12 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Продолжать ли лечение дома или в больнице решит врач после осмотра. Цефтриаксон и лазолван продолжать однозначно до 6-7 дней (учитывая заочность консультации). Температура до 37 - 37,5 может повышаться до месяца. Сумамед свое дело сделал, но его было не достаточно или просто еще нужно время.
2013-03-06 05:55:42
Спрашивает дана:
Здравствуйте доктор! В мае 2011 обнаружили небольшое затемнение в правом легком, отправили сразу же в туб.диспасер. Прошла все анализы исключили худшее. Поставили диагноз верхнедолевая правосторонняя пневмония.Лечили сумамедом и цифомедом. Сделала снимок в июле месяце. Легкие чистые. Зимой началась отдышка и хрип на холодный воздух. Пульманолог тот же, назначил мне Симбикорт 160/ 4,5 месяц по 2 раза в день. Сказал что у меня осложнение перешло в хронический бронхит. Кашля у меня не было и нет сейчас, температуры тоже не было не поднималась . Теперь у меня если не приму Симбикорт , затрудненное дыхание хрипы и одышка, особенно при физической нагрузке. Что же мне делать. Может мне не нужно было принимать такой серьезный препарат. Как быть дальше. Спасибо
13 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Дана, следуйте рекомендациям лечащего врача, вы на верном пути.
2012-05-05 17:34:00
Спрашивает Светлана:
Добрый день, Вера Александровна. Помогите, пожалуйста, мне. Хочется дышать нормально, но не получается((( Простите, буду может писать подробно и эмоционально, потому что уже нет сил так жить, а врачей, у которых могу проконсультироваться у меня больше нет. Предыстория: мне 25. в октябре месяце я заболела пневмонией, месяц лечили в стационаре, она то утихала, то снова рецидивировала. Высеивали большой рост пневмококков и стафилококков. Использовали даже Амоксиклав, Таваник,Эртапенем,Ванкомицин но безуспешно, под конец прокапали сумамед и стало легче. (Как оказалось уже в марте у меня была микоплазменная пневмония). Хотя пневмония в ноябре разрешилась, остаточные явления в легких оставались и остаются до сих пор,даже увеличились в размерах. (пневмония была в 10 сегменте правого легкого,а сейчас увеличен легочный рисунок всего легкого правого и немного левого уже). Из симптомов: постоянная слабость невыносимая, температура 36,9 - 38, кашля нет, но чувство давления в легком сильное и недавно при ходьбе( хотя я и так еле хожу появилась отдышка), а также покалывание в легком, в том месте где была пневмония, даже больно лежать на правом боку. Все эти месяцы я наблюдаюсь у врачей, лежала в пульмо отделении в Харькове, была на консультации в Киеве. В Киеве при очередной бронхоскопии мне высеяли синегнойную палочку (титры не написали). Но врач в Киеве не обратила на это внимание, анализы клиники крови у меня тогда были уже в норме ( я тоже тогда ничего не знала про синегнойку, только сейчас прочитала про неё, что это опасно). Когда у меня уже дома в Харькове в очередной раз поднялась температура 38,5 я обратилась в инфекционное отделение в Харькове, врач назначил мне фромилид (фромилид, потому что врачи двух единственных пульмо отделений в харькове не верят , что у меня может быть синегнойная в легком, уверены, что в Киеве не стерильно сделали анализы ),через 7 дней анализы крови пришли в норму и у меня месяц не было температуры, стало вроде меньше болеть легкое, появились силы, и я наконец обрадовалась, что все муки заканчиваются ( давление и распирание в легком правда все равно оставалось). Полторы недели назад у меня снова поднялась температура 37,5. К врачам я уже не обращалась, потому что врачи пульмонологи в Харькове решили, что уже меня вылечили. Если и будут лечить, то от всего что угодно, только не от синегнойной, так как не верят анализам. Подскажите, пожалуйста, 1)если синегнойная все же есть в легком, а анализы крови почти в норме(повышены только моноциты)и немного СОЭ, то можно ли ее не лечить антибиотиками, есть ли шанс, что организм когда-нибудь ее поборет сам? 2) не будет ли потом каких то осложнений с легкими еще больших, если ее не вылечить? 3) Инфекционист в Харькове сказал, что из его опыта синегнойная в легких вообще не вылечивается, переростает в хроническую, чем мне может грозить эта хроническая инфекция? 4) могу ли я плохо дышать из-за неё? (бронхиальную астму исключили, есть катральный эндобронхит 1степени). Простите, что так много написала, но честно не знаю больше, что делать? Подскажите, пожалуйста. Проверить сама есть ли все таки там синегнойная я не могу, мокрота не откашливается не с какими бронхолитиками, а бронхоскопию мне в Харькове никто не сделает с улицы. Прошу помогите, пожалуйста. (моя почта clairezh2@mail.ru)
14 мая 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Катаральный эндобронхит 1степени при отсутствии температуры и клинических проявлений активной бактериальной инфекции не может быть основаним для антибиотикотерапии и, тем более, причиной давления и распирания в легком. Исключите заболевания органов пищеварения, сердца и щитовидной железы.

Популярные статьи на тему: сумамед при пневмонии

Инфекции дыхательных путей и антибактериальная терапия: что нужно помнить каждому врачу?
Читать дальше
Инфекции дыхательных путей и антибактериальная терапия: что нужно помнить каждому врачу?

11 декабря 2006 года в г. Донецке состоялась конференция, посвященная вопросам рациональной антибактериальной терапии при наиболее распространенных инфекциях дыхательных путей.

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии
Читать дальше
Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Особенности терапии пневмонии у детей
Читать дальше
Особенности терапии пневмонии у детей

Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...

Новые макролиды в лечении инфекций нижних дыхательных путей
Читать дальше
Новые макролиды в лечении инфекций нижних дыхательных путей

На сегодняшний день в структуре заболеваемости все больший вес приобретают респираторные заболевания, среди которых в силу тех или иных причин увеличивается количество атипичных пневмоний. Одной из групп препаратов, которые с каждым годом все шире...

Внутривенное введение азитромицина: расставим приоритеты
Читать дальше
Внутривенное введение азитромицина: расставим приоритеты

Внедрение в клиническую практику новой лекарственной формы сумамеда (азитромицина) для внутривенного введения значительно расширило возможности эффективного антибактериального лечения респираторных инфекций.

Особенности терапии инфекций нижних дыхательных путей
Читать дальше
Особенности терапии инфекций нижних дыхательных путей

Традиционные учебники, пособия и методические рекомендации для отечественных врачей отличаются многообразием лекарственных средств, применяемых для лечения респираторных инфекций и другой патологии. Между тем, требования доказательной медицины все чаще...

Применение современных макролидов в педиатрической практике
Читать дальше
Применение современных макролидов в педиатрической практике

Продолжение. Начало в № 3 (64). Одним из перспективных препаратов для лечения заболеваний органов дыхания у детей является мидекамицин. Многочисленными исследованиями во многих отечественных и зарубежных медицинских центрах доказана высокая...

Неантибактериальные эффекты антибиотиков
Читать дальше
Неантибактериальные эффекты антибиотиков

Традиционно значение антибиотиков обсуждается в контексте их непосредственного противомикробного действия.

Макролиды для парентерального применения: кому, когда и как назначать
Читать дальше
Макролиды для парентерального применения: кому, когда и как назначать

Не так давно на украинском рынке появились макролидные антибиотики для парентерального применения. Украинские специалисты только начинают внедрять эти препараты в свою клиническую практику.