Здравствуйте.Мне 25 лет. Около года назад начались проблемы с недержанием мочи. В больнице пролежал 2 недели, простатит и аденому исключили. поставили диагноз нейрогеннный мочевой пузырь и ослабленные стенки мочевого пузыря. А так же обнаружена опухоль на "конском хвосте", на нервных окончаниях. Оперирывать которую по словам врача лучше не стоит, а то сказал могу вообще не встать. Так же есть проблемы при ходьбе, "заносит", спотыкаюсь, не могу стоять на носках. Плюс ко всему цистит в запущенной стадии. При переохлаждении появляются рези, неприятные болезненные ощущения при мочеиспускании. Пил фурадонин, дриптан, капали капельницы, антибиотики. Все бес толку. Сейчас пользуюсь урологическими прокладками. Непроизвольное мочеиспускание как днем так и ночью, частые позывы в туалет. Что бы Вы посоветовали в моем случае? Слышал про установку сфинктера мочевого пузыря, интересует его стоимость и стоимость самой операции.Или можно как то без нее решить проблему? Заранее большое Вам спасибо.
Иван, добрый день! Просьба указать количество остаточной мочи, если она есть. Принципиально важно указать,- у вас гипорефлекторный мочевой пузырь или истинное недержание мочи, т.к.рекомендации будут совершенно разные. Уточните эти принципиально важные вопросы и задавайте повторный вопрос с их указанием, будем разбираться.
2013-11-09 11:00:57
Спрашивает Александр:
После ДТП были многочисленные переломы таза, разрыв уретры. Сейчас сфинктер мочевого пузыря атрофирован, необходима имплантация искусственного. Делают ли такие операции в Украине и какая цена?
17 ноября 2013 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемый Александр, Вам необходимо обратится за консультацией в институт урологии НАМН Украины.
2014-09-23 16:00:33
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте! С 2003 года наблюдаюсь у психиатра. Невротическая депрессия с бессонницей (плохо засыпаю, количество и качество сна плохое). Долгое время пила азалептол и амитриптилин. В январе этого года на дневном стационаре предложили сонапакс и кветирон. Но летом начались проявляться побочные эффекты от препаратов, началась задержка мочеиспускания. Сначала долго не могла вылечить цистит, только с 4го курса антибиотиков валечила. Потом пошли сильные позывы к мочеиспусканию. Обратилась в институт урологии: сделали узи с определением остаточной мочи – намного выше нормы, сделали урофлометрию – показала задежку мочеиспускания в работе мочевого пузыря. Уролог мне объяснил, что это происходит у меня от приема психотропных препаратов.
Посоветуйте пожалуйста , что делать и куда можно обратиться за квалифицированной помощью, где бы мне помогли подобрать подходящие препараты, которые не будут вызывать задержки мочеиспускания и способствовали сну?
Урологи сделали все что от них зависит. Пью пока тамсулид, что бы легче отходила моча, (иногда но-шпу при спазме).
Один психиатр сказал, что редко у кого проявляются такие побочные эффекты от психот. препаратов, в часности от азалептола и др. Хотя препараты обладающие атихолинергическими побочными эффектами ведут к таким нейровегетативным нарушениям, как задержка мочи , нарушая нормальные сокращения сфинктеров.(Особенно так влияют трицикличные антидепрессанты). Пока назначили миасер и в дополнение к нему сонован и гидазепам.
Но насколько мне это поможет и как долго, я не знаю! Посоветуйте как быть, и чтобы спать и не было побочек от препаратов?
Здравствуйте Катерина.
Вам рекомендована адекватная терапия, продолжайте приём сколько порекомендует Ваш психиатр.
С уважением.
2012-03-28 21:33:15
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Очень прошу помочь разобраться с такой проблемой. Уже много месяцев страдаю сильным жжением в области прямой кишки (первые несколько см от ануса вверх) после туалета. Жжение продолжается часов 6-8, а часто вообще до отхода ко сну. Причем первые минут 40 еще более ни менее, кажется ну вот сейчас боль начнет спадать, даже иногда ощущается точка где-болит. Но потом боль как-то усиливается, разливается и получается очень мучительное жжение. сидение его усугубляет. Если на следующий день не хожу в туалет, то и жжения нет. Крови, слизи нет. Естественно с этой проблемой обращалась к врачам. Один врач (у него я была два раза) сказал все ок (небольшой геморрой 1й-2й степени, геморрой есть даже у маленьких деток) причиной моих проблем это быть не может! Ничего не назначил как лечение. Это было за границей. Потом была я у нас у врача. Врач мне сказала один внутренний узел 1й степени, и один наружный. По словам этого врача, мол это и есть причина жжения.
Для ясности картины добавлю еще несколько фактов: на протяжении прошлых лет я страдала ИЦ и вульводинией (это жжение и боль в мочевом пузыре и наружных гениталиях при исключении всех инфекций и ЗППП). Последние время в этом плане стало намного лучше и главной проблемой стала прямая кишка.
Я очень долго описывала всю ситуюцию, а теперь собственно мой вопрос: подскажите пожалуйста, как Вы считаете, может ли только геморрой и, например, застой крови в органах таза вызывать такую симптоматику? Не могли ли оба врача, которые меня исследовали пропустить и не увидеть анальную трещину? Может это быть спазм сфинктера? После обследования у проктолога,в тот же день боль будто ослабевала. Просто очень прошу, не могли бы Вы высказать свое профессиональное мнение на данную проблему и может что-то порекомендовали попробывать. Я понимаю, что без очного осмотра рекомендации сложно давать, но я к сожалению пока не имею возможности попать к врачу. Спасибо!
Здравствуйте, Татьяна. Прочитав Ваше письмо у меня сложилось, правда заочно, следующее мнение - маловероятно, что описанные Вами симптомы обусловлены хроническим геморроем или другим проктологическим заболеванием. Такая интенсивность жжения и длительность нехарактерны для хронического геморроя. Локализация жжения, а именно в области ректовагинальной перегородки (Вы указали на несколько сантиметров выше ануса), нехарактерна для хронической анальной трещины. В пользу моих предположений также говорит тот факт, что жжение усиливается при сидении. Возможно, что эти симптомы обусловлены каким-то неврологическим заболеванием или патологическим состоянием позвоночника или периферических нервов области промежности или малого таза ( например полового нерва и т.д.). В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к невропатологу и возможно попробовать применить нетрадиционные методы лечения (например иглоукалывание), если невропатолог не увидит противопоказаний к этому методу лечения.
2012-03-28 09:45:23
Спрашивает Алина:
Моей близкой родственнице 72 года. У нее выпадение мочевого пузыря (цистоцеле) 3 степени без явных признаков классического недержания: до сих пор не было случаев потери мочи, хотя при позывах она сразу должна идти в туалет, так как не может мочу удерживать. Было проведено проктологическое и урологичесое обследование, показавшее, что все сфинктеры функционируют неплохо. Из-за проблем с сердцем ей не может быть сделана лапароскопическая операция по фиксации органов малого таза через брюшную полость, т.к. эта операция требует общего наркоза. Врачи предлагают провести кольпорафию с удалением матки,считая что присутстствует опущение всех гениталий, и подвижная матка давит на мочевой пузырь.Действительно ли необходимо удаление матки и решит ли такое вмешательство проблему выпадения мочевого пузыря? Каковы возможные послеоперационные осложнения и как часто они встречаются? рецидивы? не усугубит ли операция недержание мочи? Насколько мы поняли, никаких других манипуляций ( по фиксации мочевого пузыря, уретры, и т. п.) не предполагается.
03 апреля 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день. Если есть полное выпадение матки то любая операция по поводу недержания мочи может быть неэффективна. Какова цель операции вообще? Насколько выраженное недержание мочи? И проводили Вашей родственнице уродинамическое обследование?
2010-04-08 08:01:02
Спрашивает лев:
Последние 3 года у меня очень частые позывы к мочеиспусканию (окло 12-13 раз в сутки) я не могу отойти от туалета... И бывают неприятные ощущения в области яичка но не знаю связанно ли это... Недержания нет и интенсивность позывов не очень велика т.е я могу терпеть довольно долго (но это создаёт сильный дискомфорт) После физических нагрузок позывы усиливаются (терпеть становится сложнее)... Диабетом не болею. суммарное суточное количество мочи в норме. Я прошел через большое количество врачей. Никаких бактериальных инфекций не обнаруженно... Анализ мочи нормальный... Узи показывает не большое увеличение простаты... почки в норме. Мне ставили такой диагноз как хронический простатит и гиперрефлекторный мочевой пузырь. Неоднократно проходил курс антибиотиков таких как Ципровин также прописывали различные супозитории например с диклофенаком, простатиленом. проходил несколько курсов ионофареза (цинк+димексид). Неприятные ощущения вроде уменьшились (особенно помогал ионофарез) но частота мочеиспусканий почти не изменилась. Какое то время принимал такие лекарства как уротол, дриптан. В результате интенсивность позывов уменьшалась но частота почти не менялась и мочится становилось сложнее... Кроме того у меня один вопрос: когда я учился в школе я стеснялся ходить в общий туалет и приходилось терпеть практически каждый день но тогда это не вызывало у меня затруднений... как раз после двух лет учебы в этой школе в выпускном классе у меня и начались эти проблеммы. Могло ли это как то повредить сфинктер или внести какие то функциональные изменения? и что вы вообще мне посоветуете делать? Очень прошу помочь так как жить полноценно с такими симптомами практически не возможно.
13 апреля 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Здравствуйте. Сколько Вам лет? Это во - первых. Во вторых - советую сделать уродинамическое обследования. При необходимости - цистоскопию. Тогда будет известно ли у Вас функциональные расстройства, в том числе и сфинктера. И думаю, что станет ясно что делать.
Популярные статьи на тему: сфинктер мочевого пузыря
Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.
Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.
Анальная трещина, если говорить обычным языком, это разрыв сфинктера ануса. Так как данное повреждение имеет линейную форму, то его называют трещиной. Как правило, этот разрыв имеет не более 2 см длины и от сфинктера уходит в анальный канал.
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%.
Парафимоз требует...
Окончание. Начало в №17.
Постнатальная диагностика дефектов развития нервной трубки
К большому сожалению, частота планируемой беременности в нашей стране не превышает 20-30% случаев. О факте беременности будущая мать часто узнает на 2-3-м месяце...
Долихоколон – это удлинение ободочной кишки, а мегаколон – ее расширение. В случае, когда подобные изменения затрагивают только сигмовидный отдел ободочной кишки, используют термин мега-/долихосигма.
31 января 2003 года состоялся сателлитный симпозиум, посвященный 5-летию фармацевтической фирмы «Солвей Фарма» в Украине, в котором приняли участие ведущие специалисты в области гастроэнтерологии и эндокринологии. На симпозиуме...
Тяжелое повреждение спинного мозга (разрыв при переломе позвоночника) приводит к нарушению функций тазовых органов, включая и утрату способности контролировать мочевой пузырь. А в Англии создан электронный блок для восстановления такого контроля.