кашель сухой приступообразный лечение

Вопросы и ответы по: кашель сухой приступообразный лечение

2011-10-13 07:39:50
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.Моего мужа мучает сухой кашель.Начался он в мае.Ходил в поликлинику,сделали рентген и поставили диагноз абструктивный бронхит.Назначили Аугументин,бронхолитин,лоратодин,муколтин,эреспал.Ходил на ингаляции.Вроде стало легче,но кашель не исчез совсем.Через месяц все стало как до лечения.Кашель сухой,приступообразный.Днём практически не кашляет,а под вечер появляется кашель иногда со свистом в груди,бывает что после кашля в груди что-то свистит при вдохе-выдохе.Что нам делать?Хотели сходить к пульмонологу,но в поликлинике нет.
27 октября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ирина, Вы ведь не указываете на основании чего был выставлен такой диагноз , рекомендую провести Вам спирографию с пробой с бронходилататорами.
2010-03-13 18:45:51
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом. Моей дочери 3,5 года, кашляет уже 4 месяца. Разные врачи ставят разные диагнозы (рецидивирующий бронхит, респираторный аллергоз, коклюш). Лечение не дает результата. Кашель сухой, приступообразный, чаще кашель проявляется вечером либо утром, днем реже. В начале болезни кашель был до рвоты. Периодически в легких прослушываются хрипы. Через месяц после начала болезни были высыпания на теле, в анализе крови эозинофилы 16%, пропили вермокс, эозинофилы стали 5%, высыпания прошли. Сейчас ребенок часто чещется, высыпания редко небольшие появляются. Сейчас общий анализ крови, биохимический анализ крови, мочи в норме, за исключением повышенных лифмоцитов 54%. Может ли быть у ребенка токсокароз? Стоит ли провериться на токсокароз если сейчас эозинофилы в норме?
19 марта 2010 года
Отвечает Кундина Наталия Алексеевна:
Врач педиатр высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вы просто умница, безусловно, искать паразитов, но и... сдать анализ мокроты на коклюш и кровь на микоплазму и хламидию.
2013-01-25 19:53:52
Спрашивает Нонна:
Здравствуйте! Прошу помочь мне разобраться в моей ситуации... Уже чуть больше месяца меня мучает кашель. Сухой. Иногда приступообразный. В начале этой недели(сегодня пятница) была у врача. До визита к врачу принимала сумамед и амброксол. Состояние не улучшилось. Врач послушала, сказала что слышит что-то в легких( так и не пояснила). Я сделала флюро, результат - легкие в норме. Назначил врач флемоксин и аскорил(от него мне стало плохо, тахикардия и слабость) я вместо него купила амбробене. Температура держится 37,4. Врач поставила диагноз трахеобронхит( но как-то она не уверенно это сказала). Что мне делать, лечение особо не помогает, температура держится, кашель не проходит...? И может ли быть так, что флюро не показало воспаление легких?
06 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Отсутствие признаков воспаления легочной ткани на флюорограмме исключает диагноз пневмонии. В подобной ситуации важным является исследование характера отделяемой мокроты (желтовато, или зеленовато-слизистая свидетельствует о бактериальной инфекции, прозрачная, слизистая о вирусном или аллергическом воспалении бронхов). Применение антибактериальных препаратов оправдано только при наличии бактериальной инфекции. В случае вирусной инфекции антибиотики бесполезны. Немаловажным является исключения туберкулеза легких, при наличии вышеприведенной клинической картины. Для дальнейшего обследования, и последующего назначения этиологического лечения, Вам следует обратиться к фтизиатру и аллергологу и иммунологу. Будьте здоровы!
2012-10-14 09:54:05
Спрашивает Алина:
Добрый день! Заболела в августе:кашель приступообразный, насморк, горло красное, температуры не было. Все быстро вылечила, кроме кашля. Пропила аскорил, стало полегче, приступы ушли. Затеяли ремонт в квартире который затянулся на 1,5 месяца и пришлось дышать штукатуркой, мелом и т.д. Кашель сухой (с незначительной мокротой)вернулся и прибавилась одышка на выдохе. 30.09.12 обратилась в больницу, сделали анализ крови (в норме)и флюрографию результат: 26/0-Контроль патологии-подозрение на наличие патологической тени справа в 1-м м/р. Рек-ся :R-графия в/п правого легкого. Далее подпись врача и ниже 10.06.08-25. Сделала эта же врач рентген в тот же день и вот результат: R-грамма в/п правого лго - очаговые и инфильтративные тени не определяются. Рек-ся ФГ контроль через 3 месяца. Назначили цефазолин 5дней по 1 уоклу в день на физрастворе и амброксол. Сегодня 4 день лечения, а облегчения не вижу. Из-за одышки на выдохе начинаю кашлять, ощущение, что что-то в горле стоит и першит. Ночью сплю спокойно. Диагноз: фаринготрахеит. Что делать дальше, к какому специалисту обратиться?
19 ноября 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Алина. Облегчения с таким неполным лечением можно ждать не скоро. Возможно, Вы что-то недосказали или недопоняли. Цефазолин курсом № 7- 10 дней желательно ставить по 1.0 г 2 раза в сутки, к нему бронхолитики + отхаркивающие + обильное питьё, возможны также ингаляции с определёнными препаратами. После этого контроль врача (аускультативный, т.е. ухом) и рентген-лабораторный. Тогда можно о чём-то говорить. Обратитесь за разъяснениями к своему врачу. Здоровья Вам.
2010-06-02 16:03:29
Спрашивает igor:
Здравствуйте!
1. ровно год назад переболел двусторонней очаговой внебольничной пневмонией( такой диагноз поставил ренгенолог), хотя зав терап. отделением больницы, где проходил лечение, высказала мысль посмотрев меня, что у меня скорее бронхит , чем пневмония (а врачи в клинике, которые меня направили в больницу, меня даже не послушали - просто выписали направление в больницу по результатам заключения рентгенолога на лечение пневмонии).
в итоге лечения сделали рентген уже в больнице и сказали все ок. правда сказали что по рентгену видно, что когда-то у меня была палочка коха (в связи с этим я ходил на прием к главврачу военного туберк. диспансера, он сказал не видит в снимках тех палочки коха, которая у меня когда-то "была" и сказал что это практически невозможно однозначно сказать по снимкам, о том что когда-то была палочка коха)
2. сейчас следующая ситуация....
а. 3 дня назад заболело сильно горло появился насморк. стал брызгать горло гексоралом , капать в нос називин и пить арбидол для повышения иммунитета.
б. 2 дня назад - горло стало проходить, но было недомогание (ночью 38.5темп сбил парацетамолом) и мучал насморк. утром тоже всего ломало( руки, ноги, тело). вызвал врача. она сказала у меня орви, кашля хрипов не услышала. сказала немного горло красное. прописала дальше пить арбидол, брызгать гексорал и если появится кашель - пить бромгексин и сходить сделать рентген или флюорографию, а также сдать анализы крови (общий и RW) и мочи (общие).
к вечеру кашель сухой все-таки появился , приступообразный. стал пить бромгексин
в.1 день назад(вчера) кашель стал менее сухой. мокрота белая и желтая (когда как). продолжаю пить бромгексин, арбидол, гексорал, називин, аквамарис и сдал анализы крови и мочи
г. сегодня пошел на рентген (в ту же больницу, где год назад рентген проходил). тот же рентгенолог мне опять поставил диагноз двусторонняя полисегментная пневмония (раньше очаговая, год назад ставил). (при этом я себя ощущаю намного лучше чем в прошлом году).
я пришел к врачу, поликлинике своей. она даже не посмотрев, выписала направление на лечение больнице (хотя я ей предлагал послушать меня, она даже не послушала). у меня вообще возникли сомнения что у меня пневмония (я болел пневмонией лет 15 назад, было очень тяжко, одностороней, но то что было в прошлом году и в этом - не похоже на ту пневмонию).
сегодня я пошел к одному заслуженному врачу терапевту , профессору, который очень внимательно послушал (лежа, сидя, на боку левом, правом, на спине, на животе), горло посмотрел, давление померял, зачем-то пощупал живот в области пояса и спину в области пояса.. он сказал что похоже на бронхит (я ему пересказал историю прошлого года, когда терапевт внимательно прослушав меня сказала, что у меня скорее бронхит чем пневмония, хотя диагноз не изменила при лечениии - оставила формально пневмонию). но профессор также сказал, что пока точно не может сказать, и ждет меня завтра с резульаттами анализов крови и мочи.

3. очень прошу прокомментировать специалистов подобную ситуацию плюс у меня вопрос.
могла ли старая пневмония оставить следы на легких так, что рентгенолог принял следы старой пневмонии за текущую пневмонию? мог ли просто рентгенаппарат делать такие бракованные снимки, (ну там неоткалиброван и проч) ? вообщемог ли рентгенолог ошибиться и поставить пневмонию вместо бронхита например? по какой причине мог ошибиться рентгенолог?

ПС. я себя чувствую более менее нормально. самочувствие лучше чем вчера и заметно лучше чем позавчера. потливость меньше заметно. температура сейчас вечером 36.8 (еще вчера была 37.9 днем). озноба ночью нет второй день. насморк еще есть. продолжаю пить арбидол, гексорал, називин, аквамарис(в нос), бромгексин.. хотелось бы узнать мнение специалистов точно ли у меня пневмония или все же могли ошибиться врачи из клиники (которые даже не смотрели меня) и рентгенолог....


03 июня 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Игорь. Нередко случается так, что ухом врач не слышит признаки пневмонии , а на рентгенограмме видны признаки воспаления легочной ткани. Бывает и обратная ситуация, когда врач слышит пневмонию и она существует , а на рентгенограмме нет проявлений пневмонии. В спорных случаях больным назначается Компьютерная томография органов грудной клетки. Анализ крови не является методом , на который можно полностью положиться в данной ситуации , ибо он так же может быть в пределах нормы. Я бы вам обязательно посоветовала сдать общий анализ мокроты , но так , что бы вам обязательно описали следующие параметры : количество лейкоцитов и их состав в % ( нейтрофилы , лимфоциты , эозинофилы ) , альвеолярные макрофаги- количество , эпителий слизистой бронхов - количество , эритроциты , МБТ.
2015-04-12 08:01:36
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте. Мне 42 года.На работе подхватил воспаление легких , лечил его у врача , но после лечения остался приступообразный кашель . Похоже подхватил и бронхит . Сначала при пневмонии , а потом и позже , кашель был сухой , потом влажный . Но меня смущает одна особенность в нём . В последнее время при кашле как бы ощущаю то ли запах , то ли привкус как будто откашливаю машинное масло или какие-то смолы . После того , как заболел пневмонией , бросил курить и теперь уже никогда не буду пробовать эту гадость . До этого пару лет назад бросал курить и почти три года не курил , но когда бросал такого привкуса не было . В последнее время в сигареты стали добавлять какую-то ерунду , люди курят обработанную бумагу , а не табак . Курить уже не приносило такого удовольствия как раньше , поэтому и бросил без всякого сожаления . Теперь я пытаюсь понять - такой привкус механической переработки , а может и привкус скопленных смол от сигарет - это результат очищения легких от никотина и смол , или может быть проявление более какой тяжелой болезни ?..
24 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если Вы не курите уже 3 года, появление привкуса машинного масла никак не связано с очищением легких от табачных смол. Так что это либо новое проявление легочного заболевания, либо симптом желудочно-кишечных проблем. Надо обследоваться у пульмонолога и гастроэнтеролога и обратить особе внимание на состояние поджелудочной железы. Берегите здоровье!
2015-01-22 21:28:17
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.Прошу совета. У моей мамы, ей 63 года, после операции(март 2014) по поводу кисты щитовидки(была удалена правая доля) остался ужасный кашель. Он был и до операции несколько лет, периодический, чаще обострялся с наступлением холодов. Сначала лечили простуду, аллергию, но ничего почти не помогало. Мучительный,сухой, удушающий, приступообразный кашель, особенно ночью,когда она ложилась в кровать не давал ей спать,изнурял совсем. Потом, на протяжении года, появилась опухоль в области шеи. Обследовали-киста, сделали операцию. Но кашель не прошел, также периодически мучает, иногда еще ужаснее, чем до операции. Кашель страшный, сухой, иногда спазм на каждом вдохе,будто крошки в горле. Постоянная хрипота.Часто приступ кашля оканчивается рвотой. Плюс у неё ещё гипертония,сердце. Мама очень измучена. ЛОР сказал-несмыкание голосовых связок. Общий анализ крови, гормоны, УЗИ ЩЖ-норма. Постоянно принимает Л-тироксин, вальсакор,кардиомагнил.Принимала вит.В1, В6, Прозерин, ингаляции с "Боржоми",почти постоянно диазолин.Средства от кашля перепробовала множество,-результата нет. Она теряет надежду на выздоровление.Страшно смотреть как она мучится. Помогите,пожалуйста подобрать нужное лечение.
26 января 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Ирина К сожалению, в подобных случаях тяжело проконсультировать дистанционно практически невозможно. Диагностика и лечение должно проводиться в стационарных условиях с привлечением врачей разных специализаций (эндокринолог, пульмонолог, ЛОР и кардиолог). Меня насторожил один момент: усиление кашля и чувство удушения при положении лежа. Пожалуйста, уточните, был ли диагностирован загрудинный зоб. При подготовке пациента к операции такой диагноз должен быть исключен в первую очередь.
2012-04-08 03:58:05
Спрашивает рита:
Здравствуйте доктор! Вера Александровна
Помогите консультацией.
04.12.2011г.перенесла первый раз в жизни аллергическую реакцию на дротаверин.Была госпитализирована в терапевтический стационар каретой СП. Через 4 дня выписана,н на следующий день поднялась температура,озноб,одышка.Консультирована аллергологом,пульмонологом. аллерголог - аллергологический статус-спокоен.пульмонолог назначила рентген легких и спирографию- в легких чисто,ЖЕЛ в норме. Пульмонолог сазала,что в стационаре я подхватила аденовирусную инфекцию и назначила симпт.лечение. болела 2 недели-тяжело,сухой кашель приступообразный и надсадный был месяц. после нового года сама сдала мазок из зева и носа. В зеве- str.epidermis, в зеве- str. angenosus
в конце января-поправилась и кашель прекратился сам собой,но в конце февраля появилось першение и рези в горле,сухой надсадный кашеоь,боль в горле(миндалины удалены-30 лет назад)
Пошла к лору-( и не одному) -пробовала все что назначали-мирамистин,биопарокс,гексарал,цефтриаксо н 2раза в деньв\м.леденцы. .рентгеновские снимки пазух носовы.рентген легких- все в норме. боль в горле была ужасной свербило.резало.жгло.,сухой выматывающий кашель.в горле гранулемы с желтым содержимом.которые кога вскрылись- боль в горле стало легче.но боль опустилась вниз между грудино-ключично-сосцевидными мышцами.которые тоже болели.Болеть стали уши,затылок. была госпитализирована в лор отю облю больницы-лечили В\в антибиотик и физр-р. все лечение. На четвертое в\в иньекцию антибиотика- аллергическая реация.которая прошла после в\в иньекчии преднизолона и супрастина. на следующий день начали капать реомбирин-тоже реакция. темпетаруры не было,общее сотсояние удовлетворительное ,кровь спокойная. С больницы я настояла на вписке и пошла в другую- на дневной стационар. 4 день получаю ингаляции с гидрокартизоном,заливают персиковое масло,физиопроцедура- на шейн-грудной отдел позвоночник с новокином. лучше не стало. неделю назад присоединилась боль в грудино-ключично-сосцевидных мышцах,подташнивание а 2-3 дня назад больеть стали мышцы которые идут от шеи к плечам,озноб и стали часаться шея и руки.
доктор помогите,спать не могу, депрессия и нервное перенапряжение. как лечиться дальше .Может сдать еще какие нибудь мазки,кровь на другие инфекции и еще что-то .... я в отчаянии.
спасибо.маргарита
p.s если возможно перешлите сообщение на мой указанный e-mail.
17 апреля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Добрый день. Обратитесь к инфекционисту (вирусы Коксаки, Эпштейна-Барр, легионеллез, листериоз и др), эндокринологу и ревматологу.
2011-03-18 20:04:16
Спрашивает Романов Юрий:
Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+)
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.



23 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, советуем вам пройти консультацию гематолога в ближайшее время.

Популярные статьи на тему: кашель сухой приступообразный лечение

Кашель – семь бед один ответ
Читать дальше
Кашель – семь бед один ответ

Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

В каких случаях кашель необходимо лечить антибактериальными препаратами?
Читать дальше
В каких случаях кашель необходимо лечить антибактериальными препаратами?

Кашель, особенно долгий и мучительный, – одна из самых частых причин обращения к врачу, в особенности в зимнее время.

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Критерии и сложности диагностики бронхиальной астмы у детей
Читать дальше
Критерии и сложности диагностики бронхиальной астмы у детей

Бронхиальная астма детского возраста является серьезной медицинской и социальной проблемой.

Аллергический ринит
Читать дальше
Аллергический ринит

Аллергический ринит является глобальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью этого заболевания (20-40% населения).

О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы
Читать дальше
О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы

Диагностика заболеваний – чрезвычайно сложный процесс. Если учесть всю глубину и широту познания, конструктивность мышления, полноту и силу характера, необходимые для научного открытия, то последнее отличается от установления диагноза лишь тем, что...

Болевые синдромы в неврологии. Прозопалгии
Читать дальше
Болевые синдромы в неврологии. Прозопалгии

Боль – это страж, который предупреждает организм о возможном нарушении целостности его тканей или оповещает о существующем повреждении.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..