склероз лечение

Добрый день,подскажите пожалуйста где на данный момент в Украине можно получить консультацию и квалифицированную помощь в лечении такого заболевания как рассеянный склероз и если можно с ценой на лечение,заранее спасибо.

Добрый день, подскажите пожалуйста нужна ли операция?. Мама 48 лет (прошли курс лечения 1,5 месц медикаментозно,боли остались в левой ноге возле ягодице,ноющие боли жжение)Больную ногу чествует на 80% поясница не болит.

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
(Уровень L1 – S1)
Поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночника во фронтальной плоскости незначительно искривлена влево
Отмечается местами утолщение, субхондральный склероз замыкающих пластинок тел позвонков. По переднебоковым поверхностям тел позвонков отмечаются краевые костные разрастания, размерами до 8мм, по заднебоковым поверхностями тел L3, L4, L5 нижних замыкающих пластинок краевые костные разрастания достигают размеров от 2 до 6 мм.
В сегменте L2-L3 отмечается циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм, фрагментарное обызвествление передней продольной связки.
В сегменте L3-L4 отмечается циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 4 мм.
В сегменте L4 – L5 отмечается циркулярная протрузия с фораминальным компонентом слева, размером до 6 мм, слева на уровне межпозвонкового отверстия определяется дополнительное образование выходящее из отверстия округлой формы с ровными четкими контурами, размерами 11x13мм. Фрагментарное обызвествление передней и задней продольных связок.
В сегменте L5 – S1 высота дискового пространства неравномерно снижена, отмечается циркулярная протрузия до 4мм, фрагментарное обызвествление передней и задней продольных связок. Латеральные карманы субдурального пространства сужены за счет краевых костных разрастаний гипертрофического спондилоартроза, гипертрофированных желтых связок. Справа латеральный карман составляет 2 мм, слева 4 мм (размер в норме> 4 – 5 мм).
В дугоотростчатых суставах на всем протяжении исследования отмечаются неравномерное сужение суставных щелей, уплотнение, субхондральный склероз, деформация замыкающих пластинок, местами с кистовидной перестройкой костной структуры, краевыми костными разрастаниями до 6 мм.
Деструктивные изменения в костях на уровне исследования не определяются.
Заключение: КТ – признаки дегенеративного – дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз, спондилез. Протрузии межпозвонковых дисков в сегментах L2 – L3, L3 - L4, L4 - L5, L5 - S1. Фораминальный стеноз в сегменте L4 - L5 слева. Невринома корешка слева в сегменте L4 - L5

Здравствуйте, доктор!
Этим летом в поезде подхватила стафилококк - сначала начался цистит, потом из-за неправильного лечения инфекция поднялась в почки.
Когда обратилась к врачу и сдала анализы мочи на бак. посев нашли стафилококк гемолитический 10 в шестой. Врач назначил исходя из анализа на чувствительность ципролет. Пропила курс, сдала анализ, все было чисто. Но через пару месяцев подхватила ангину, видимо упал иммунитет и у меня сразу появилась тяжесть в почках как была до лечения и отеки... Врач сказал снова пропить ципролет. Пропила, помогло. Кстати, и ангина сразу прошла. Сейчас опять немного заболело горло и снова тяжесть в почках... Я не хочу больше пить антибиотики, жалко организм и тяжело после них восстанавливать микрофлору.
Что Вы посоветуете, поможет ли мне бактериофаг? Еще хотела спросить, не противопоказан ли он при рассеянном склерозе? То есть, не стимулирует ли иммунитет?
Помогите пожалуйста, хочется вылечить мои бедные почки...
Спасибо Вам за Ваш труд, с уважением, София

Здравствуйте, какое лечение и анализы необходимы?
Прикорневой нижнедолевой пневмо склероз на фоне которого с лева в язычковых сигментах s 4,5 определяется не четкое перевоскулярное инфильтрация легочной ткани, с реакцией левого корня, структура которого деференцируется не чётко. Атеросклероз, остеохондроз, лиф-й спонделез гр отдела.
Заключение: левосторонняя пневмония в язычковых сигментах.
Через 10 дней приёма флемаксина картина без динамики.

Добрый день! Уже второй год меня беспокоят жжения , покалывания ощущения ползанья мурашек под кожей в руках, ногах, голове лице без нанесения раздражения. Сначала это было легкое покалывание в левой ноги, потом оно перешло на запястье левой руки, потом перешло на руку и ногу с правой стороны и стало симметричным, а в настоящее время это уже ощущение жжения, может проявляться в разных частях тела то симметрично , то асимметрично, приемущественно в локтях и коленях. Начали покручивать и побаливать все суставы. Начала я ощущать это покалывание и мурашек в ноге через неделю после незащищенного полового контакта. После него же на третий день день почувствовала сильное жжение в области половых органов. Сразу же обратилась к гинекологу, начала лечить дисбактериоз, позже пролечила уреаплазму. Все остальные анализы на ИППП в норме.
Но что касается парестезий - они меня больше не покидают ни на один день, после того контакта. Начитавшись, что это может быть и вич и гепатит началось сильнейшее тревожное состояние, особенно в первые полгода, пока сдавала анализы на вич и гепатиты. Но вот по прошествии года "Контрольные" по словам специалистов спид центра анализы на антитела на вич, гепатиты, сифилис -отрицательны.Нервничать стала намного меньше, честно говоря нет даже уже сил нервничать, но парестезии не проходят. И судя по всему есть какие-то проблемы с имунитетом, потому что вагинальный кандидоз на протяжении года после "того" просто не лечиться, несмотря на проведенные разнообразнейшие схемы и курсы лечения.Была на приеме у невропатолога по поводу парестезий, но она говорит, что это от стресса, назначила антидепрессант "Золофт", но от него жжения в руках и ногах только сильнее, после отмены препарата стало легче. Недели 2 назад по совету гинеколога сдала кровь на антитела к хламидиям: Имуноглобулины М -сомнительно, G- отрицательно. Скажите, пожалуйста, могут ли мои парестезии быть связаны с хламидиями? Если да, то возможно ли избавление от парестезий, если пролечить хламидии, или парестезии это уже навсегда? Может ли это быть вич инфекция (гепатит) к которой просто еще не выработались антитела? И что вообще делать с этими парестезиями? Если это от стресса по словам невропатолога, то почему они усиливаются при нагревании ног, рук, тела, после физической нагрузки? Может у меня рассеяный склероз или какая-то нейроинфекция? Помогите, пожалуйста советом, к какому специалисту с этим всем идти , что искать, что сдавать? Буду очень признательна за ответ.

Добрый день! Мне 35 лет, после обследование МРТ вот такой диагноз: Ослаблен сигнал от м/п дисков в сегментах L1-L5-S1, снижена высота дисков L4-L5 L5-S1, диск в сегменте L4-L5 выпячивается дорзально и парасагиттально влево до 3мм, диск в сегменте L5-S1 выпячивается дорзально до 12мм и парасагиттально в обе стороны с компрессией содержимого дурального мешка.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок, дистрофическая перестройка структуры тел позвонков. Локальные вдавления замыкательных пластинок тел L4 L5 позвонков. Терминальные отделы спинного мозга не изменены.
Заключение: Полисегментарный вертебральный остеохондроз (акцент L4-L5 L5-S1). Задняя грыжа (предположительно секвестрированная) L5-S1 диска. Задняя парасагиттальная протрузия L4-L5 диска. Грыжи Шморля L4 L5.
Была у нескольких нейрохирургов все твердят, что нужно срочно оперировать.
Скажите,пожалуйста, можно обойтись без хирургического вмешательства? Может можно попробовать другие методы лечения и возможен ли результат?

Здравствуйте! в июне была замершая беременность на сроке 5-6 недель эмбрион не визуализировался, потом появился, но не было сердцебиения. сделали чистку, анализ гистологии показал склероз ворсиничтого хориона. прошла курс лечения. пила Жанин. на приеме у гениколога на участке сделали ПЦР по результатам коророго установили уретроплазмоз. прошла назначенное лечение. повторно анализ на ПЦР не делала. Жанин перестала пить, так как появились сильные головные боли. месячные в последний раз были с 08.10.14 по 10.10.14. на приеме у гинеколога была 22.11.14. на тот момент задержка была 19 дней. гинеколог после осмотра на кресле сказала, что беременности нет матка не увеличенная. назначила дюфастон 10 дней по 2 таблетки 2 раза в день, для вызова месячных. после курса дюфастона 08.12.14 пошла на прием к платному гинекологу. после осмотра на кресле она сказала, что матка увеличена и похоже на срок 3-4- недели, либо это матка увеличилась перед месячными. сказала нужно подождать, так как после приема дюфастона месячные могут прийти в течение следующих семи дней. сегодня утром сделала тест - положительный. съездила на УЗИ. дали заключение - замершая беременность в малом сроке под вопросом. заключение УЗИ - (Мтака - anteflexio, контур ровынй; размеры матки - ДМ - 5,1 (см), ПЗРМ - 5,1 (см), ШМ - 5,4 (см); шейка матки - 3,0 (см); М-ЭХО - ровное; толщина эндометрия - 1,91 (см) неоднородной структуры, с гипоэхогенным включением 0,9 (см); структура миометрия - неоднородная; л/я - 2,5Х1,5Х1,6 (см) в яичнике фолликулы диаметром 0,4-0,5 (см) объем - 3,2 (см3); п/я - 2,5Х1,5Х1,6 (см) в яичнике фолликулы диаметром 0,4-0,5 (см) объем - 3,6 (см3); жидкости в позадиматочном пространстве - нет. Скажите пожалуйста в моем случае возможна ли поздняя овуляция и может быть ли нормальная беременность сроком 3-4- недели? или же все таки это замершая беременность? Кстати 3 недели назад я сильно простыла.

Здравствуйте!18 августа получила Ваш ответ.Спасибо.20 августа прошла КТ органов грудной и брюшной полости, малого таза(с в/в рентгенконтрастированием Томогексол-300, 100 мл и пероральным рентгенконтрастированием 3% р-р Триомбраста)
Левая молочная железа не определяется - оперативно удалена, подкожно-жировая клетчатка левой подмышечной области тяжиста с наличием осумкованного участка близко жидкостной плотности с неровными контурами условными размерами 27x29x73 мм ( инфильтрат?) на фоне постоперационных изменений), лимфатических узлов не выявлено.
Оба гемиторакса достаточно развиты,симметричны. В паренхиме S1-2, фрагментарно парамедиастинально S3 левого легкого участок неравномерного уплотнения со снижением пневматизации по типу*матового стекла* с фиброзной тяжистостью к плевре. Отмечаются участки серповидного снижения пневматизации по типу*матового стекла* в задних отделах. В заднебазальных отделах левого легкого фиброзная тяжистость линейного характера, умеренные плевроапикальные слева и плевонаддиафрагмальные напластования.
Трахея, главные, долевые,сегментарные бронхи проходимы, стенки бронхов несколько уплотнены. В обеих плевральных полостях, в полости перикарда свободной жидкости не выявлено. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Восходящий отдел аорты диаметром до 33 мм, общий легочный ствол диаметром до 26 мм, правая и левая главные легочные артерии диаметром до 19 мм и 18 мм, соответственно. Дефектов контрастирования крупных сосудов средостения не выявлено.
Увеличенных лимфатических узлов в средостении, бронхопульмональных зонах, правой подмышеной области не выявлено;единичные нижние паратрахеальные, бифуркационные лимфатические узлы до 10 мм.
Печень в объеме не увеличена, размерами: переднезадний 145 мм,краниокаудальный 146 мм. Контуры печени четкие, ровные. В паренхиме печени очагов патологической плотности , дополнительных образований не отмечается. Желчный пузырь достаточно растянут содержимым , грушевидной формы; в полости желчного пузыря дополнительных образований, рентгенконтрастных конкрементов не определяется. Внутри- и внепеченочные желчные ходы не расширены. Общий желчный проток диаметром до 5-6 мм. Партальная вена не расширена, диаметром 15 мм.
Поджелудочная железа обычной формы, размеров в паренхиме поджелудочной железы дополнительных образований не определяется. Вирсунгов проток не расширен на всем протяжении, прослеживается фрагментарно. Форма, размеры селезенки не изменены, в паренхиме ее дополнительных образований, очаговых изменений не выявлено. Оба надпочечника без достоверных патологических изменений.
Петли тонкой и толстой кишки на протяжении без достоверных признаков патологических изменений.
Почки расположены обычно, форма и размеры не изменены. Паренхима почек не истончена, кортикомедуллярная дифференцировка сохранена. В паренхиме среднего отдела правой почки, суббкапсулярно дополнительное жидкостное образование с четким контуром диаметром 10 мм, не изменяющееся при
в/в контрастировании. В паренхиме левой почки дополнительных образований, очагов патологической плотности не выявлено. Чашечно-лоханочная система обеих почек,мочеточники не расширены, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Периренальная жировая клетчатка с обеих сторон не изменена. Экскреторная функция обеих почек не нарушена.Мочевой пузырь достаточно заполнен содержимым, рентгенконтрастных конкрементов, дополнительных образований в просвете его не выявлено.Матка размерами 54х36 мм,яичники достоверно не дифференцируются. В полости малого таза очаги обызвествления с обеих сторон диаметром до 5 мм.
Определяются лимфатические узлы: единичные перигастральные диаметром до 4 мм, немногочисленные парааортальные, аортокавальные до 4-5 мм, множественные брыжеечные до 6 мм, единичные паховые диаметром с обеих сторон до 10х5 мм с наличием жировых депо.
На фоне дегенеративно-дистрофических изменений(на уровне L4-L5 с наличием склероза сочленованных субхондральных отделов тел позвонков с фиброзным изменением межпозвонкового диска,вероятно вследствие перенесенного спондилодисцита), достоверно видимых очагов деструкций на уровне исследования не выявлено. В субхондральных отделах лонных костей участки склероза с четким контуром размерами справа до 6 мм, слева 14х5 мм(эностозы).
Заключение: состояние после комплексного лечения левой молочной железы. КТ-признаки осумкованного инфильтрата(?) на фоне постоперационных изменений левой подмышечной области; постлучевого пневмонитаS1-2, S3 левого легкого. Простая киста правой почки.
Хочу добавить, что около шести месяцев после операции (21 февраля) ежедневно откачивали лимфу(по 2-3 двадцатикубовых шприца). Теперь до сегодняшнего дня ее откачивают через день-два по 2-2,5 шприца. Лимфа соломенного цвета.
Врач сказал мне, что инфильтрат - это моя лимфа. которую откачивают.
Прошу Вас высказать свое мнение по поводу результатов КТ и подскажите, что мне делать с моей лимфой, почему мне так долго приходится ее откачивать? Можно ли сказать определенно, есть ли онкология? Спасибо .

Добрый день.13 февраля 2014 г у меня проведено патогистологическое исследование(трепанбиопсия левой молочной железы).Результат Блок: 1274.Эстроген-рецептор(DAKO, клон EP1)-позитивная реакция в 100%(PS=5)опухолевых клеток высокой степени интенсивности(IS=3)/ TS= 5+3=8-статус позитивный.Прогестерон-рецептор(DAKO,клонPgR636)-позитивная реакция в 100% опухолевых клеток(PS=5) высокой степени интенсивности(IS=3), TS=5+3=8- статус позитивный. Онкопротеин c-erbB2(HER-2/neu)(DAKO,поликлональный)-негативная реакция опухолевых клеток(0)-статус негативный. Микроскопическое описание: В трепанобиопсии молочной железы определяется инвазивная протоковая карцинома альвеолярного строения(формирование желез отсутствует-3 балла). Ядра опухолевых клеток с умеренным увеличением, с мелкодисперсным и мелкогранулярным хроматином, с наличием в некоторых из них 1-2 мелких базофильных ядрышек(ядерный полиморфизм умеренный-2 балла). Количество митозов-3 на 10 полей зрения большого увеличени(1балл).Согласно Ноттингемской градацией общий балл 3+2+1=6- опухоль умереннодифференцированная (G2). Патогистологический диагноз: с учетом данных гистологического и имунногистохимического исследования фенотип процесса соотвествует умереннодифференцированной(G2)инвазивной протоковой карциноме молочной железы, по результатам иммуногистохимического окрашивания-люминального А типа: эстроген - и прогестерон- высокочувствительная(ER+PgR+), HER-2/neu-негативная(0). Показано и проведено оперативное лечение.21.02.14 выполнена операция : РМЭ слева по Моддену. ПГД № 17775-83 от 25.02.14 Высокодифференцированная протоковая карцинома молочной железхы со склерозом стромы. В 3 л/у-Гистиоцитоз синусов.В межмышечной клетчатке-очаговые кровоизлияния.Результаты патологогистолог исследования от 21 февраля 2014 на руки не выдали.Поэтому. прошу прощения. пишу с ксерокопии(что понимаю) Опухоль диаметр 2,5 см плотное.без четких контуров+регио...Кл.данные I порядка № 3(0,5х1,0 см;1,0х1,0 см;1,5х1,0 см); П порядка № 2(0,5х0,5см;1,0х0,8 см); Ш порядка №1 (0,5х0,5 см). Все лимфоузлы за искл I порядка мягкие(или мелкие?). Лимфоузлы I порядка № 3 растелены как леf? Диагноз: рак левой молочной железы РТ 2 № 1 МО Ст П В кр ч р П в состоянии послеоперац лечения. Патологич вывод: Высокодифференцирован(GI)инвазивн протоковая карцинома.В трех л/узлах-Р1, в 2-х л/уз Р2 и 3-х л/уз Р3 гистиоцитоз синусов. В межмышечн клетч очаговые кровоизлияния. Дата исслед.25.02.14. С 12.03.14 по 11.04.14проведен курс ДГТ дробным фракционированием на область рубца в СОД40Гр(РОД2Гр). на подмышечные лимфоузлы слева в СОД 40ГР РД-2 Гр. на парастернальные л/уз слева СОД44Гр(РОД-2ГР),на над-и подключичные л/уз слева в СОД по 44 Гр(РОД2Гр). 21 марта 2014 получила ЗОладекс 3.6 мг п/к 1 раз в 28 дней.На сегодн день я сделала уже 5 уколов Золадекса и 4 химии(Доксорубицин и Эндоксан).
Лечащий врач для обследования после комплексного лечения дала направление на общий анализ крови.мочи.биохимию, УЗИ ОБП,молочных желез, осмотр гинеколога, УЗИ малого таза. Меня тревожит, что нет направления на КТ. RO легких сказали сделать в феврале(т.к. я делала его в феврале перед операцией), неужели не нужно делать анализ крови на онкомаркеры?
Как Вы считаете,что нужно мне пройти для обследования?