лечение голеностопного сустава
Вопросы и ответы по: лечение голеностопного сустава
2014-12-12 04:48:57
Спрашивает Арман:
Здравствуйте!
Мне после травмы голеностопа поставили через полгода диагноз ортроз голеностопного сустава. Проходил лечение всевощможными препаратами, полную физтерапию несколько раз. Но небольшое скопление(шишка) на голеностопе осиалась, а при длительной ходьбе чуть опухает. Присутствует также дискомфорт в ноге. Последнее что назначил врач это ортоксан. Советуют также пройти курс очистки крови. Врач вообще сказал, что со спортом следует закончить на совсем. Возможно ли восстановить голеностоп после 8 месяцев после травмы и продолжать заниматься спортом. И каким образом это можно сделать? Спасибо.
Мне после травмы голеностопа поставили через полгода диагноз ортроз голеностопного сустава. Проходил лечение всевощможными препаратами, полную физтерапию несколько раз. Но небольшое скопление(шишка) на голеностопе осиалась, а при длительной ходьбе чуть опухает. Присутствует также дискомфорт в ноге. Последнее что назначил врач это ортоксан. Советуют также пройти курс очистки крови. Врач вообще сказал, что со спортом следует закончить на совсем. Возможно ли восстановить голеностоп после 8 месяцев после травмы и продолжать заниматься спортом. И каким образом это можно сделать? Спасибо.
12 декабря 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Арман, добрый день! В подобных случаях дать обоснованные и конкретные рекомендации заочно - невозможно.
С уважением
Гужевский Игорь Витальевич.
PS.: при необходимости, Вы можете связаться со мной по телефону 067 408 21 27 или по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com.
2014-11-27 11:04:49
Спрашивает нина:
Здравствуйте.Болею волчанкой,сейчас период ремиссии.Следствие волчанки:полинейропатия.Получила лечение в стационаре.Не ходила 4месяца,т.к.была поломана нога в голеностопном суставе и ноги не чувствовала.Сейчас принимаю медрол 4мг один раз в день,плаквенил 200 мг и габантин 300мг 2 раза.Занимаюсь ЛФК.Хожу с тростью 4-опорной,но чувствительность стоп не восстановилась.Какие дополнительные процидуры вы можете
рекомендовать для восстановления чувствительности ног и рук.
рекомендовать для восстановления чувствительности ног и рук.
01 декабря 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Нина.
Нужно продолжать ходить. Восстановление будет медленным.
Найдите хорошего невропатолога.
2014-05-25 07:56:18
Спрашивает Анна, Киев:
Анна
ДОбрый день. Скажите пожалуйста, имеет ли смысл лечить голеностопный сустав при следующих вводных:
-выше был перелом (нижняя треть голени). причем был дважды - первый раз вместо костной ткани вырос ложный сустав, был повторный перелом, вторую операцию делали с пластикой кости из-под колена. Пластина до сих пор в ноге (2 лишних года по независящим обстоятельствам) Пока снять пластину нет возможности. В суставе явно или артрох или что то вроде - периодичесмки опухает, неестественно увеличен все время, побаливает временами.
1. Возможно ли эффективное лечение при наличии чужого железа в ноге.
2. Возможно ли вообще полное излечение?
43 года, остеопения в легкой степени, женщина, очень подвижная и спортивная, тяжело переживает ограничения в движении, постоянно ездит на велосипеде, плавает, занимается йогой и фитнесом. Есть лишний вес и огромное желание выздоравливать. Хочет еще больше бегать и прыгать. =))
Спасибо, что уделили время.
ДОбрый день. Скажите пожалуйста, имеет ли смысл лечить голеностопный сустав при следующих вводных:
-выше был перелом (нижняя треть голени). причем был дважды - первый раз вместо костной ткани вырос ложный сустав, был повторный перелом, вторую операцию делали с пластикой кости из-под колена. Пластина до сих пор в ноге (2 лишних года по независящим обстоятельствам) Пока снять пластину нет возможности. В суставе явно или артрох или что то вроде - периодичесмки опухает, неестественно увеличен все время, побаливает временами.
1. Возможно ли эффективное лечение при наличии чужого железа в ноге.
2. Возможно ли вообще полное излечение?
43 года, остеопения в легкой степени, женщина, очень подвижная и спортивная, тяжело переживает ограничения в движении, постоянно ездит на велосипеде, плавает, занимается йогой и фитнесом. Есть лишний вес и огромное желание выздоравливать. Хочет еще больше бегать и прыгать. =))
Спасибо, что уделили время.
25 мая 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Ответ: 1) лечить имеет смысл всегда; 2) для оценки перспектив лечения необходимо, как минимум, увидеть своими глазами свежие (и корректно выполненные) рентгенограммы сустава.
С уважением, Гужевский Игорь Витальевич. PS.: при необходимости, Вы можете связаться со мной по телефону 067 408 21 27 или по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com.
С уважением, Гужевский Игорь Витальевич. PS.: при необходимости, Вы можете связаться со мной по телефону 067 408 21 27 или по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com.
2014-02-07 09:30:32
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!Моя мама(82 года) сломала ногу(перелом большой берцовой кости и голеностопного сустава).Наложили гипс.Но уже больше 20 дней у нее ужасные боли в косточках..Говорят,что это от диабетической ангиопатии(у нее такой был диагноз до перелома),суживаются сосуды(спазм) и такая вот боль..Кололи что могли и обезболивающие и сосудорасширяющие..(сахар в крови 9.3)(реополиглюкин,сибор,олфен,солкосерил),пьет трентал..Но боли не проходят...И правда,что спазмы сосудов могут давать такую боль?..Хотя нога у нее не холодная,не синеет,отека нет..И действительно ли что диабетическая ангиопатия при переломах дает такую ужасную боль??Помогите..Может ей нужно другое лечение??
09 февраля 2014 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Уважаемая Ирина.
Очень трудно консультировать заочно.
Все можем быть. Сделайте рентген или МРТ, костей таза и тазобедренного сустава; возможно, необходимо сделать исследование и пояснично – кресцового отдела позвоночника.
Боль может быть связана с поражением нервных стволов.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
Очень трудно консультировать заочно.
Все можем быть. Сделайте рентген или МРТ, костей таза и тазобедренного сустава; возможно, необходимо сделать исследование и пояснично – кресцового отдела позвоночника.
Боль может быть связана с поражением нервных стволов.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
2013-06-23 15:55:50
Спрашивает Таня:
Результаты МРТ н/грю - поясничного отдела позвоночника - Дегенеративные изменения структуры м/п дисков зоны сканирования. Отмечается уменьшение высоты м/п дисков, больше на уровне L4-S1,утолщение замыкательных пластинок тел позвонков. Неравномерное сужение суставных щелей фасеточных сутавов, субхондральный склероз. На уровне L5-S1 дорсальная, серединно-парамедианная протрузия м/п диска до 3мм. На уровне L4-L5 дорсальная, серединно-медианная, секвестрированная грыжа м/п диска дорсально до 11мм., более слева, с краниокаудальным распространением на протяжении 25мм., с частичным стенозом корешкового канала и стенозом позвоночного канала на данном уровне 6мм. Утолщение, уплотнение желтых продольных связок позвоночника.
Мне 36 лет, офисный работник. Левая нога онемевшая ниже колена, голеностопный сустав не функционирует должным образом, мышечная слабость. От операции отказалась, прошла курс лечения системы, уколы, таблетки, состояние улучшилось, но не пришло в норму. Вопрос: с моим диагнозом можно ли обойтись без оперативного вмешательства, если да то как?!, и если нет, то уместна ли в моем случае операция лазером ?! Спасибо!
Мне 36 лет, офисный работник. Левая нога онемевшая ниже колена, голеностопный сустав не функционирует должным образом, мышечная слабость. От операции отказалась, прошла курс лечения системы, уколы, таблетки, состояние улучшилось, но не пришло в норму. Вопрос: с моим диагнозом можно ли обойтись без оперативного вмешательства, если да то как?!, и если нет, то уместна ли в моем случае операция лазером ?! Спасибо!
01 июля 2013 года
Отвечает Самоненко Юрий Михайлович:
Здравствуйте, Татьяна.
Если боли в ноге нет, операция Вам не нужна, потому что она, скорее всего, не поможет. Операция делается, чтобы освободить живой нерв и эффективна пока есть боли по ходу нерва и симптомы натяжения (Ласега). Если этого уже нет, а есть только слабость и онемение (признаки неживого нерва)-операцию делать поздно. В таком случае Вы можете считать,что уже без нее обошлись.
2013-04-12 15:29:24
Спрашивает Дмитрий:
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 40 лет.У меня слабый кровоток в нижних и верхних конечностях. Что вызывает резкую реакцию на холод, жжение (в стопах, особенно к вечеру) и пощипывание (в кистях) при ходьбе, периодическое воспаление суставов пальцев рук и ног, быструю утомляемость в ногах. Периодически (2-3 месяца) появляются красные точки, разрастающиеся в пятна на ладонях и стопах, особенно после приема лекарств (3 недели), вызывающие болевые ощущения. Спустя 1-2 недели проходят. Появилось 3 года назад после стационарного лечения сильного воспаления голеностопного сустава (по всей вероятности инфекционного. Наблюдается нарушение элластичности стенок артерий в ногах. Ангиохиругр сказал,что причина не с сосудах. Лечусь 1 год у невропатолога от полиневропатии конечностей. Эффект небольшой был после первого курса лечения. Последующие 3 курса эффекта не дали. Ранее в течении 2-х лет проходил курсы лечения у ревматолога (диагноз-артрит,полиартрит). Анализы крови,мочевой кислоты,холестирина и т.д. в норме. На что мне еще следует обратить внимание? И может ли это быть заболеванием сосудов.Спасибо. Дмитрий.
18 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Дмитрий. Причина артрита? В данном случае могут поражаться сосуды. Для того, чтобы это подтвердить, нужно проводить биопсию.
2013-03-26 19:05:54
Спрашивает Дмитрий:
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 40 лет.У меня слабый кровоток в нижних и верхних конечностях. Что вызывает резкую реакцию на холод, жжение (в стопах, особенно к вечеру) и пощипывание (в кистях) при ходьбе, периодическое воспаление суставов пальцев рук и ног, быструю утомляемость в ногах. Появилось 3 года назад после стационарного лечения сильного воспаления голеностопного сустава (по всей вероятности инфекционного. Наблюдается нарушение элластичности стенок артерий в ногах. Ангиохиругр сказал,что причина не с сосудах. Лечусь 1 год у невропатолога от полиневропатии конечностей. Эффект небольшой был после первого курса лечения. Последующие 3 курса эффекта не дали. Ранее в течении 2-х лет проходил курсы лечения у ревматолога (диагноз-артрит,полиартрит). Анализы крови,мочевой кислоты,холестирина и т.д. в норме. На что мне еще следует обратить внимание? И может ли это быть заболеванием сосудов.Спасибо. Дмитрий.
01 апреля 2013 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Дмитрий!
Исходя из приведенной Вами симптоматики, у Вас действительно имеет место полинейропатия. Может поменять схему лечения?...
2012-11-07 21:35:15
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мой сын, 24 лет, 18.10.2011года подвернул ногу и упал. Был переломовывих голеностопного сустава. Сделали репозицию и наложили лангету. Через сутки когда сняли лангету на ноге были множественные фликтены и некроз кожи диаметром 3.0 см. Положили на вытяжение, долго заживляли раны. «15.12.11года произведена операция: открытое вправление таранной кости кзади и снаружи и кнаружи справа, трансартикулярная фиксация тремя спицами.» - из выписки. Операция прошла неудачно из-за начавшегося кровотечения. Через 3 дня швы в области н/лодыжки развалились. В результате чего закрытый перелом превратился в открытый, т. к. в рану выглядывал отломок малоберцовой кости. Долго заживляли рану. Когда рана практически зажила из нее стало кровить. В результате с марта 2012 года д-з: Хронический посттравматический остеомиелит дистальных метаэпифизов большеберцовой и малоберцовой костей, таранной кости справа, свищевая форма. Некроз дистальных метоэпифизов большеберцовой и малоберцовой костей, таранной кости справа. Полный вывих правой стопы кзади. 20.03.2012года произведена операция: Остеосеквестрнекрэктомия, проточно-промывное дренирование, ВЧО КДА, ардродез правого голеностопного сустава. Был поставлен аппарат Елизарова, с которым проходили 6 мес. После снятия аппарата сращение костей плохое, наложена гипсовая повязка. Свищ сохраняется и до сих пор сочится. Лечащий врач говорит, что нужно ждать когда кости срастутся и что дополнительно в оперативном лечении не нуждается. Постепенно остеомиелит остановится, рана очистится, свищ зарастет. Хотелось узнать, если ли альтернатива и другой более активный метод лечени
09 ноября 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Проблема достаточно сложная и ответить на Ваш вопрос однозначно заочно - не представляется возможным. Могу только предположить, что "...более активный вариант лечения.." в данном случае может быть более оправдан, чем выжидательная тактика. Сказать однозначно можно только после очного осмотра пациента с наличием свежих рентгенограмм проблемной зоны.
2012-08-18 09:00:14
Спрашивает Тамара:
Отекает голеностопный сустав. Нога печет до самого колена. Сдала анализы на ревмопробы.АТ к нативной ДНА - 0.9, сиаловые кислоты - 271, ревмофактор 12.48, СРБ-отр.. серомукоид 4.9, АСЛО 150 Не могу проконсультироваться - врачи в отпуске. медикаментозного лечения не получаю. Терпеть уже невозможно. Подскажите, пожалуйста, что мне делать. С уважением к Вам и заранее благодарна.
29 августа 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, заочно можно только посоветовать обездвиживание сустава любым доступным способом и прием одного из противовоспалительных препаратов (нимесил, диклофенак и т.п.)
Популярные статьи на тему: лечение голеностопного сустава
Читать дальше
Диагностика и лечение вегетативного состояния в клинической практике
Нарушение сознания – один из наиболее важных симптомов поражения мозга. Четкое и надежное определение состояния сознания у пациентов с тяжелым повреждением мозга имеет большое значение для выбора оптимальной тактики лечения.
Читать дальше
Холодовая крапивница: современные подходы к диагностике и лечению
Крапивница – название обширной группы заболеваний, различных по этиологии, механизмам развития, подходам к их диагностике и лечению.
Читать дальше
Клинический случай болезни Уиппла*
45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.
Читать дальше
Диагностика и лечение реактивного артрита
Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.
Читать дальше
Бессрочная инвалидность: когда инвалидность дается пожизненно
Вопросы инвалидности на сегодня, к сожалению, актуальны для многих. Разобраться, при каких заболеваниях положена первая, вторая или третья группа инвалидности и когда инвалидность дается бессрочно (пожизненно), поможет данная статья.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Болезнь Уиппла: клиника, диагностика, лечение
Болезнь Уиппла – редкое мультисистемное заболевание инфекционной природы со множественными клиническими проявлениями. Первым эту болезнь описал американский патологоанатом Джордж Уиппл.
Новости на тему: лечение голеностопного сустава
Читать дальше
Функция голеностопного сустава у больных сахарным диабетом
У пациентов, давно болеющих сахарным диабетом, ухудшается функция голеностопного сустава, даже при отсутствии связанного с заболеванием повреждения нерва или так называемой периферической нейропатии, заметили ученые
Читать дальше
Новый препарат для лечения подагры
Исследователи из Университетского Медицинского Центра Дьюка, США, сообщают о разработке нового препарата для регуляции уровня мочевой кислоты у людей с трудно поддающейся лечению формой подагры. Новый препарат поможет этим пациентам справиться с болезненным состоянием