узловая миома матки лечение

Здрастуйте! Спасибо за ответ . очень расстроилась,что не смогу иметь еще детей. Решила еще на УЗИ пойти, но к другому специалисту. И вот результат:УЗИ на 20 - й день цикла. Матка норм.положения, контуры ровные, форма обычная, размеры 50 * 45 * 68 мм.В области дна субсерозной миоматозный узел 55 * 45мм, аваск,однород. Ендометрий 14,5 мм, полость матки гипер....не могу прочитать ). Шейка в норме.прав.яичник б / о, желтое тело.лев.яичник б / о. Диагноз: УЗ - ПРИЗНАКИ УЗЛОВОЙ МИОМЫ МАТКИ. И вот есть у меня два разных узи, на одном интрамуральный узел, а по результатам другого-субсерозный узел. Что делать? Искать третьего специалиста что ли? Кому верить?((((( посоветуйте пожалуйста....деток очень хочется.

Старый вопрос:

Здравствуйте! Мне 33 года.Не могу забеременеть вторым ребенком. Тянет низ живота вторую неделю.Вчера сделала УЗИ на 18-й день цикла:матка в антефлексио, форма деформированная,контуры не четкие, ближе ко дну матки интрамуральный узел 40мм, шейка цилиндрической формы, размеры в норме.толщина ендометрия матки 12мм, структура однородная.Размеры матки 71*68*54.Яичник справа размещен типично, размер 38*24мм, структура неоднородна, умеренное количество антральных фолликулов.дополнительные кистообразные образования неоднородной структуры 22 мм.Яичник слева размещен типично, размер 29*24, структура однородная, белковая оболочка не изменена, умеренное количество антральных фолликулов. Свободная жидкость в Дугласовом пространстве в наличие.Диагноз:УЗ-признаки узловой миомы матки.Подскажите, что нужно делать?Какие анализы сдавать? Какое лечение? Очень хочется еще детей.Цикл регулярный,27-30 дней.


Ответ
Имя: Босяк Юлия Васильевна
инфо: Врач гинеколог, репродуктолог
ответ: Здравствуйте, Алена! Интрамуральный узел достаточно больших размеров, он деформирует полость матки, поэтому и нет возможности забеременеть. Удалить миому также нет возможности, т.к. она располагается в полости матки. Единственным выходом в данной ситуации является прием препарата Эсмия для уменьшения размеров узла. Не факт, что он поможет забеременеть на 100%, но пробовать можно.

Здравствуйте! Мне 33 года.Не могу забеременеть вторым ребенком. Тянет низ живота вторую неделю.Вчера сделала УЗИ на 18-й день цикла:матка в антефлексио, форма деформированная,контуры не четкие, ближе ко дну матки интрамуральный узел 40мм, шейка цилиндрической формы, размеры в норме.толщина ендометрия матки 12мм, структура однородная.Размеры матки 71*68*54.Яичник справа размещен типично, размер 38*24мм, структура неоднородна, умеренное количество антральных фолликулов.дополнительные кистообразные образования неоднородной структуры 22 мм.Яичник слева размещен типично, размер 29*24, структура однородная, белковая оболочка не изменена, умеренное количество антральных фолликулов. Свободная жидкость в Дугласовом пространстве в наличие.Диагноз:УЗ-признаки узловой миомы матки.Подскажите, что нужно делать?Какие анализы сдавать? Какое лечение? Очень хочется еще детей.Цикл регулярный,27-30 дней.

Здравствуйте уважаемые консультанты! У меня следующая картина.
В августе 2010 года во время месячных было кровотечение. Гинеколог направила на внутривл. УЗИ. Толщина эндометрия 17, 5 мм, миоматозные узлы 18 и 8 мм. Свободной жидкости нет. Диагноз.миома матки, внутр. эндометриоз., гиперплазия эндометрия. Сделали выскабливание. В сосокобах – пласты эндометрия с выраженнофй железистой гиперплазией, хрон. Эндометрит, пролиферирующие железисто фиброзные полипы эндометрия. Полипозный эндометрит. Назначила регулон. Пропила 1 мес. Чувстововала себ не очень. Постоянннно кровавые выделения, побаливало сердце, упало желание к инт. близости. Затем просто наблюдалась у гинеколога, делала УЗИ. Лечилась травой паст. сумкой во врем месчных. Очень помогало. Затем врач назначила неуробекс, аевит, тазелок. Сделала биопсию. Обнаружили герпес . Затем лаферон в обл. вульвы. Сделали 1 укол . У меня поднялась темп. до 39 Ели сбила парацет. На следующий день тяжело доехала до работы. Побоялась колоть дальше.
Месячные нормализовались, стали нормальные. Шли срене обильно 3 дня и заканч. Обычно начинались 29-30 числа и заканч. 1-2. А до этого обильно шли неделю. Диагноз узловая миома матки 5-6 недель.
6.09. 2011 гинеколог прижгла азотом эррозию. Назначила гиналгин свечи, метилурацил свечи.
Предпоследнее УЗИ 6.09.2011.
Положение retroflexio; форма обычная, шейка матки визуал. нормально, церв. Канал расположен обычно, эхоструктура неоднородна за счет кисты до 9 мм, тело матки 58 мм, переднее задний размер 57, поперечный размер 55.
По задней индромурально-субсерозный: 27х22 мм; по левой боковой аналогичный узел: 11х8 мм, рядом аналогичный узел: 8х6 мм. Эндометрий толщина 7 мм, пр. яичник 34х20, не увел,располож. Типичное, структура обычная, фолликулы до 13 мм; левый яичник 30х19 не увел., расп. Типичное, структура обычная, фолликулы до 7 мм, свободной жидкости нет. Заключение узлова миома матки.
Затем 26 декабр 2011 у меня начались обильные месячные. Перед этим немного тянуло живот, неделю была мазня, а 27 началло обильно кровоточить.
Пошла к гинекологу. Сделали УЗИ.27.12. 2011.
Степень визуализации норм, положение retroflexio, форма обычная, шейка матки виз норм, цервикальный канал расп. Обычно, не расширенный. Тело матки длина 54, переднее-задний рамер 57, поперечный размер 59. По заднее стенке интромурально-субсерозный узел:25х23 мм, по левой боковой аналог.:16х11 мм, рядом интрамуральный 8 мм. Толщина эндометрии 15 мм, структура однородная. Правый яичник 33х18, визуал. четко, расположение типичное, структура обычная, фолликулы до 7 мм. Левый яичник:32х19, не ув, расположение типичное, виз четко, структура обычная, фолликулы до 5 мм. Заключение узловая миома матки. Гиперплазия матки. Направила на выскабливание.
Результаты выскабливания : микрожелезистая гиперплазия ц.к. Соскоб полости – эндометрий отвечает поздней фазе секреции, железистые полипы эндометрия функционального типа. Через три недели пошла к врачу, лечения не назнчил, сказал раз в пол года делать УЗИ, если обильные месячные будут , то можно пить этамзилат. 21 января начались мпесячные, были обильные, пила этамзилат 3 табл. Прекратились.
Какое на Ваш взгляд самое эффективное лечение по моему диагнозу. Ваши комментарии по моему диагнозу. Можно ли пить этамзилат, травы не помогают. Заранее спасибо за ответ.

На узи показало-матка в anteflexio размерами 73х59х68.В толщине задней стенки субмукозный интрамуральный узел 33х32 мм.Правый яичник 33.6х21 мм однородной структуры с ровными контурами имеется фоликул 0.6х0.8. Левый яичник 5.8х3.8 мм имеется киста 40х32мм /анэхогенное образование с четкими контурами/ Заключение-узловая миома матки небольших размеров.Гиперплазия эндометрия.Дайте пожалуйста совет.Что можно сделать в данной ситуации.Надо ли удалять матку или болезнь поддается лечению.

добрый день. мне на УЗИ от 15.04.09 поставили ДЗ: узловая миома матки 5-6 нед. по задней стенке интрамуральный узел 18-20 мм матка размерами65*57*65 ,по передней стенке узел 8мм 1 фаза цикла. на УЗИ от 21.05.10- матка 80*60*80 по задней стенке узел 35*31*34мм, по передней стенке интромуральный-субсерозный узел 15*16мм. ДЗ: узловая миома матки 6-7 нед. Мне 37 лет,рожала 2 раза, месячные регулярные, не обильные,лечения не было. Какое лечение Вы порекомендуете,

Здравствуйте
Меня зовут Рамзия.Пишу вам из Астрахани.
Прочитала О ВАС НА ФОРУМЕ .При ятно знать, что кому то еще не безразличны проблемы , которые волнуют многих женщин .Спасибо вам большое.
Обращаюсь к Вам за советом и надеюсь вы мне не откажете в консультации.
Все началось примерно с 2008года:
УЗИ в 2008 год
Матка с четкими контурами,неоднородна61-55-63мм.По задней стенке узел-21мм,по левому ребру-17мм,по- передней стенке-12мм,следы эндометриоидных очагов
шейка-46-33мм,мелкие кисты в канале.Полость линейная.МЖО_8мм.Правый яичник-42-22мм,фоликул-13мм.Подпаян к матке
Левый яичник27-19мм,фоликулы 3-4мм
Заключение:
Узловая миома матки.Правосторонний аднексит.
Цитология-Пролиферация цилиндрического эпителия
Назначено лечение- логест курсом 3 месяца.
После 3 месяцев логеста обострилась моя фиброзно кистозная мастопатия и начались кровянистые выделения из матки. Из анотации к препарату я знала- что эти явления могут быть.
С этим обратилась в гинекологам вновь.При осмотре-Ш\матки гипертрофирована,на верхней губе говорит доктор- полоска гиперемии-1 на 0.5мм.
Было назначено следующее обследование:
На узи:
Матка-овоидной формы,с четкими ровными контурами,размерами70-48-63мм
миометрий:диффузно-неоднородной структуры,
-по передней стенке матки визуал-ся интерстиционно-мукозный узел диаметром 25мм
-по передней стенке матки ближе к перешейкй,визуал-ся субсерозный узел ,диаметром 9мм
эндометрий-толщиной 10.3 мм,диффузно-неоднородный структуры со множественными кистозными включениями диаметром 3-4 мм
шейка матки-не увеличена,контур ровныйю
Цервикальный канал линейными кистами 3-5мм
Правый яичник 36-19-42
объем-14см
с фоликулами 6-8мм,в диаметре 45-38-39
Левый яичник45-38-39
объем-34см
с фоликулами 4-6 мм в диаметре
с фоликулярной кистой 38мм в диаметре
Гинекологом была произведена аспирация из п/матки и шейки
В шейке-эндоцервикоз
В матке- выраженная пролиферация эндометрия
А уже через 9 дней цитологическое обследование мазка из шейки матки-пролиферация призматического эпителия,местами выраженная и с атипией
В этот же день произведена биопсия ш/матки-плоский эпителий отечный спаракератозом ,без подлежащей ткани
и соскоб из цервикального канала- в соскобе- встречаются пласты плоского эпителия с тяжелой степенью дисплазии,железы цервикального канала.
Это все анализы и обследования что мне назначены были и сейчас предлагают операцию-доктор говорит -предрак,нужно удалять шейку,матку и на всякий случай от греха учитываю дисплазию 3 cтепени(CIN 3) и их многолетние наблюдения ( после удаления матки и шейки при такой патологии обязательно через какое-то время появляются изменения и в яичниках и я могу снова попасть на операционный стол) и мой возраст( мне 47 лет) удалить и яичники.
Хотя у меня нет климакса и менуструация идет ежемесячно и нормально.Доктор говорит, рожать вы не собираетесь ,да и климакс сегодня завтра будет все равно.
Что делать не знаю. Может какие-то еще обследования лабораторные и диагностические пройти для уточнения диагноза,стадии,степени и рапространения моего заболевания.Может есть другие методы( консервативного или хирургического) лечения более щадящие,чем в 47 лет удалять все. Ведь не каменный век,медицина и онкология в том числе продвинулась вперед и имеет более адекватные,рациональные и щадящие(органосохраняющие) методы лечения моего недуга.
Заранее благодарна Вам.
PS.Если возможно то пришлите мне ответ на мой E-mail. astrakhan-rus@mail.ru

Здравствуйте.
Мне 46 лет, 3 недели назад сделали операцию, удалили матку, яичники, трубы( эндомертиозные кисты яичников и узловая миома матки). После операции через 4-5 дней начались выделения кровавые ( первые дни были насыщенного красного цвета, сейчас- через 10 дней- светлее) и из грудей сильные выделения при незначительном надавливании белого цвета, типа молочных, болей нет. До операции и в течении последних 10 -15 лет наблюдалась у мамолога по поводу кист, были выделения из груди зеленовато- желтого цвета. Обследовалась у мамолога в сентябре прошлого года, был повышенный пролактин, пила таблетки бромокриптин по 1/4 в день в течении 4 мес.
Сейчас живу в Америке. Последний раз делали мамограмму и узи молочных желез 2 мес назад. Повторный прием через 6 мес.
Через 2 недели после операции была на приеме у онколога-гинеколога, который делал операцию и спросила по поводу кровавых выделений. Он сказал, что это норма и это идет очищение внутри и это должно прекратиться скоро. Спрашивала так же по поводу выделений из груди- он сказал не беспокоиться по этому поводу и придти через 3 мес., если проблема останется- будет назначать лечение. Читала в Интернете , что после подобных операций назначают гормональную терапию. (15 лет назад у меня была подобная операция- эндометриозные кисты яичников, но тогда мне сделали только частичную резекцию яичников и я помню пила гормональные таблетки в течении 6 мес или больше месяцев - не помню точно) Спросила это у доктора, он сказал мне, если я сейчас чувствую себя хорошо,что нет необходимости пить гормональные таблетки и возможно не буду нуждаться в этом в будующем. Назначил встречу через 3 мес.
Я все равно волнуюсь... Может быть тут, в Америке немного другая методика лечения???? Марина

Добрий день. Мне 35 лет, имею ребенка. Подскажите пожалуйста как мне поступить. После неоднократных УЗД накблюдается быстрый рост узла на матке. УЗД 01.12.2208 года матка anteflexio, versio куляста 81*50*62 мм. Миометрия неоднородная. По правому ребру интроморально-субсерозный узел 89*80 мм. Ендометрия 12 мм. Без патологических включений..
УЗД 15.06.2009 матка anteflexio, versio куляста 102*72*62 мм. По правому ребру интроморально-субсерозный узел 104*87 мм. Диагноз узловая миома матки.
Измениний в организме особенных нет, иногда чаще хожу в туалет. Врач говорит что необходимо удалять матку, т.к. идет быстрый рост узла. Скажите, как это повлияет на мой организм? какие будут происходить измениния, и какой необходим курс лечения?. Благодарю за ответ заранее.

Здравствуйте!
Вчера попала к врачам с острой болью в области желудка... А в результате у меня нашли: Киста правого яичника и Узловая миома матки... И это при том, что 1,5 года назад проходила полнейшее обследование в Киеве...
Лечение - только оперативное...
Один врач рекомендует оперативное вмешателькство после приёма Диферелина (нехорошести уменьшатся и можно будет оперировать лапароскопически)...
Другой врач такое делать не рекомендует: киста во время приёма Диферелина не уменьшится (она у меня 6 см) и удалять её нужно будет по частям, что грозит кровоизлиянием... или не все кусочки соберут...
И вот я на раздорожьи... Как мне поступить?
С одной стороны, я один раз обожглась на всех этих дорогостоящих препаратах (вместо диагностики занимались выкачиванием денег...в результате - прозевали кисту и миому в то время...) и не хочу повторять ошибку...
С другой стороны, не хочу иметь шрам...
А спайки?... Как это всё проявится?... Каждый из врачей говорит, что именно его метод самый правильный и наименее "травмоопасный"...
Но решение-то за мной?...
Как мне поступить?...
Помогие, пожалуйста, советом...
Заранее спасибо)