2016-06-30 11:30:52
Спрашивает ОльгаР:
Добрый день! Пожалуйста помогите определиться.Мне 37 лет 22.06.16г. - гистерорезектоскопия с удалением 2-х полипов эндометрия, результаты гистологии: Оба материала представлены фрагментом железистого полипа эндометрия с воспалительной инфильтрацией в строме и фрагментами эндометрия фазы полиферации с простой очаговой не атипической гиперплазией фиброзом базальных отделов стромы эндометрия и признаками хронического эндометрита.
Назначены 2 пути лечения либо Дюфастон не менее 6 мес. с 5 по 25 д.ц. 2.в день, либо Мирена. Вопрос в следующем: вышеуказанные методы действительно являются лечением либо это прийдется принимать до климакса? и не понятно прием Дюфастона с 5по 25,везде встречаю с 16 по 25 д.ц. И что все-таки предпочтительнее Мирена или Дюфастон. И самое главное не обойтись ли без гормонов вообще. Имеется также Фиброзно-кистозная мастопатия,совместима ли она с данным лечением?Спасибо большое за ответ.
12 июля 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
В данном случае длительно действующая инфекция вызвала пролиферативный процесс, т.е. деление клеток и рост слизистой. Этот процесс можно снять действием прогестерона(дуфастон, ВМК "Мирена"). Разница только в непрерывности действия у ВМК "Мирены". Заболевание Вы приобрели не за месяц и не за 6 месяцев, поэтому лечение должно быть более длительным чем 6 месяцев. 10-ти дневный курс лечения в менструальном цикле в данном случае эффекта не даст - возраст "перемен", т.е меняется гормональный фон. Прогестерон используется для лечения мастопатии, поэтому ни "Мирена", ни дуфастон не противопоказаны. Обследуйтесь по поводу инфекции - хронический эндометрит вызван инфекцией.
Лечение полипоза эндометрия - крайне необходимо потому, что возможен рецидив.
2016-05-25 06:12:37
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
27 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лариса!
Вам показана гистерорезектоскопия с прицельным удалением полипа, удалять матку нет показаний. За размерами миомы необходимо наблюдать в динамике. Индинол с эпигаллатом не повредят, но насколько помогут, сказать сложно.
2016-05-24 07:56:03
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
25 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лариса!
Вам показано проведение гистероскопии с удалением полипа. Удалять матку нет показаний, за ростом миомы необходимо наблюдать в динамике. Также стратегия зависит от тех репродуктивных целей, которые Вы преследуете, и Вашего возраста.
2016-05-21 16:38:15
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, мне 21 год
Сходила в баню, на следующий день на ареоле внутри прощупала уплотнение снаружи небольшое совсем покраснение
На следующий день пошла к хирургу, он посмотрел сказал там гной хотя ничего не выходит нигде, послал в больницу резать
Пришла в больницу в этот же день, взяли кровь из вены на лейкоциты(8,16) и эритроциты(4,51) гемоглобин(136)
Хирург в больнице осмотрел и сказал резеть не будем, выписал амоксиклав, диазолин и компресс с демиксидом 1 к 10
В диагнозе написал фиброзно-кистозная мастопатия
Лечусь 3 день никаких изменений, болей как не было так и нет
Размер её примерно 15-20 мм
Подскажите что можно ещё сделать, какие то мази рассасывающие, к кому идти?я в отчаянии
Заранее спасибо за ответ
06 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Вам нужны не хирурги, а грамотный маммолог и нормальное обследование, включая маммографию или УЗИ молочной железы, а также (по показания) биопсию уплотнения. Без подобного обследования ни поставить диагноз, ни назначить эффективное лечение невозможно. Берегите здоровье!
2016-05-03 16:03:39
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 34 года, 2 детей. Абортов небыло. У меня гиперплазия эндометрия и полип. Сделали чистку и поставили мирену. Кроме того у меня фиброзно -кистозная мастопатия и пониженная функция щитовидной железы. Для груди ничего не делаю, пью л тироксин для щитовидной. После установки мирены было воспаление, лечили антибиотиками. Сейчас болит грудь, особенно соски. Думаю это из-за мирены. Мой доктор говорит что только гормональное лечение, советует только спираль. А я думаю удалить ее и попробовать попить боровую матку или фитосборы. Мои вопросы: можно ли востановить гармональный баланс и как?можно ли излечиться от гиперплазии и помогут ли травы? Можно ли мирену при ФКМ и может ли грудь от мирены болеть?если заберемению в 3 раз, какая вероятность того, что гиперплазия после беременности уйдет, т.е с помощью беременности излечиться.Можно ли боровую матку принимать, если стоит мирена. Спасибо заранее
06 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Марина!
В боровую матку и прочие фитосборы я лично не верю и менять мирену на травяные сборы не советую. Вы проходили УЗД молочных желез в ближайшее время? Возможно, эластографию? Проходили ли Вы консультацию маммолога? Возможно дополнительно к мирене начать прием мастодинона или другого препарата растительного происхождения?! Если забеременеть в третий раз, то гормональный фон может измениться и возможно гиперплазия уйдет, хотя на 100% Вам не скажет никто.
2015-12-07 13:51:47
Спрашивает Анжелика:
Добрый день! Мне 44 года, на протяжении долгих лет мне выставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия (УЗИ и маммография), ПМС нет, грудь не беспокоит. Маммолог назначила мастодинон и прожестожель, через месяц приема задержка МС уже более 8 дней (ранее все строго через 24 дня). Врач говорит, что с приемом препаратов это не связано и направила к гинекологу (прошла УЗИ, мазки, осмотр - все в норме).Судя по отзывам у многих подобные проблемы возникают. Может ли мастодинон и прожестожель вызывать задержку МС и нужно ли в таком случае продолжать их принимать? Спасибо
09 декабря 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анжелика!
Мастодинон ( препарат растительного происхождения) и прожестожель не могут провоцировать задержку месячных. Принимать препараты необходимо хотя бы 3 месяца.
2015-11-18 21:30:21
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Мне 34 г,Более 10л стою на учёте по фиброзно-кистозной-мастопатии обеих м/ж с удалением фиброаденомы ,(принимала тамоксифен). 5 лет назад на УЗИ Susp:полипоз эндометрия,кисты ш/матки.Соскоб 2014г-эндометрий в фазе секреции с очаговой гиперплазией желёз .УЗИ 2015г-кисты шейки матки.Гиперплазия эндометрия с полипозом.Susp:Эндометриоз матки.
Гормонотерапия не проводилась.Вопрос:нужно ли опять делать соскоб;как правильно подобрать гормоны по лечению гиперплазии и как поведет себя ФКМ(мастопатия)???
20 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Виктория!
У Вас обильные месячные? Болевой синдром присутствует? Я не вижу конкретного заключения УЗД, поэтому мне трудно ориентироваться в Вашей ситуации. Теоретически Вам необходимо проведение гистероскопии или обычной вычистки с дальнейшим назначением гормонотерапии, согласованной с лечащим маммологом.
2015-10-28 08:15:42
Спрашивает елена:
Здравствуйте ! мне месяц назад сделали операцию по удалению матки и одного яичника ,нужно ли сразу принимать заместительно гормональную терапию икакие препараты у меня имеется фиброзно кистозная мастопатия
12 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена!
Виртуально ответить на Ваш вопрос невозможно, все зависит от Вашего анамнеза и возраста. Каков Ваш диагноз, если удалены матка и яичник? Советую обратиться к лечащему врачу и с ним обговорить возможность ЗГТ.
2015-09-23 18:14:12
Спрашивает Алёна:
Оперирована в январе 2014 , была фиброзно-кистозная мастопатия по результатам цитологии,гистологии. Сейчас на мамографии обнаружено новое образование,сделали анализ биопсии -мастопатия с 50. Почему в том же месте теперь опухоль ещё хуже...?
I
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Гормональные и обменные нарушения, лежащие в основе мастопатии, в отсутствие корректирующего лечения, могут запустить процессы, ведущие к появлению злокачественных новообразований. Однако, это не повод отчаиваться - Вам просто нужна качественная терапия. Берегите здоровье!
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии
мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК
На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.