2015-10-17 07:53:52
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! Мне 26 лет,при планировании беременности сдал анализ на ЗППП и были обнаружены хламидии.Хламидиоз проходил без симптомов(Я так думал на тот момент-никаких резей/боли,высыпаний и т.д)и как Я подозреваю, возник ещё 3 года назад (с тех пор половой партнёр только супруга,в её порядочности я не сомневаюсь).Врач мне "открыл глаза"объяснив что выделения вязкие белого цвета по утрам(капля)из головки члена это оч нехороший признак.После ПЦР и бак пассева прописал мне лечение :диета,обильное питьё,таваник 500мг(1 табл раз в день)и виферон свечи 1млн (1 свеча 1 раз в день),витамин С,витамин Е,бифиформ всё это 10 дней и строго воздержание.Все требования я соблюдал,но утренняя "капля"не прошла,тогда врач сказал пропить ещё юнидокс-солютаб(1таб 2 р/день),аципол и карсил(1т 3 р/день),та же диета и воздержание.ещё 10 дней. Прошел и этот курс,самопроизвольно капли больше нет,но если минуту "выжимать"из члена,то появляется вязкая белого цвета микро капля(1/5 того что было раньше).Теперь думаю- снова какой-то антибиотик просить назначать врача(по капле сужу,что хламидии не погибли)или дождаться ПЦР(врач сказал через 10 дней после окончания приёма антибиотиков)???Ещё вот что странно,жена сдавала анализ на зппп в 2-ух разных лабораториях(в начале моего лечения и сейчас) и кровь на ифа- везде результат отрицательный,может ли у неё быть имунитет от этой "гадости"?(само собой,никаких половых контактов всё моё лечение у нас не было по сей день).
29 октября 2015 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
Здравствуйте! Без обследования приём антибиотиков нецелесообразен. Обследуйтесь ПЦР диагностикой, также, сдайте бак посев выделений из уретры с чувствительностью к антибиотикам.
2015-03-19 09:28:15
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,у меня такая проблема.27.02у меня прошли месячные,13 числа у меня схватила низ живота,выпила обезболивающие,сделала тест на беременность показало две полоски,но вторая не очень четкая,и сразу начало кровить.Я пошла до больницы,УЗИ они мне стали делать,но диагноз она мне поставила как ранняя беременность,угроза выкидыша.сказала,если будут боли сильнее,то вызывай скорую.Дома мне стало очень плохо,вызвали скорую,там в больнице сделали уже,сказали беременности нет,но жидкость в заднем дугласе в большом количестве.Врач хотела меня оперировать,но я испугалась и написала отказ.на следующей день мне стало полегче,но живот все равно ещё болел и мазала кровь.через день я пошла на УЗИ,жидкость осталась без изменений все так же в большом количестве,но при этом она подозревает,что есть внематочная беременность.Подскажите,пожалуйста,что мне делать с этой жидкостью?ложиться в больницу или нет.Просто дома маленький ребёнок,сидеть сильно не кому.может все-таки все обойдётся без операций?
20 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Екатерина!
Конкретной информации Вы не предоставили. Вы кровь на ХГЧ в динамике сдавали? На
основании чего Вам поставлен диагноз “внематочная беременность” – УЗД, анализов и т.п.?
По описанной ситуации у Вас можно подозревать разрыв маточной трубы, поэтому Вам
необходимо обращаться в стационар, это однозначно. Там Вам проведут пункцию заднего
свода и сделают окончательные выводы.
2014-11-16 11:21:01
Спрашивает Лина:
Добрый день. Мне 24 года. Из 5 лет у меня постоянно (5-6 раз в неделю) болит голова. На то воемя родители спрашивали о моем состоянии у участкового доктора, но там им ответили, что я переросту. И вот уже 19 лет я мучаюсь с болью, при чем характер боли каждый раз разный. И сила боли и место тоже постоянно меняеться: то у меня сильная пульсирующая боль, что я даже сидеть не могу, то постоянная ноющая. Еще с 14 лет я постоянно поправляюсь. На сегодняшний день мой вес 89кг при росте 159см. В 2012 году я родила ребенка. Мой вес до беременности 79кг. На роды я шла с весом 86кг, при условии что у меня был очень блльшой живот и ребенок весом в 4.00кг. При выписке из роддома вес был 76кг и спустя неделю уже 72кг. При родах было не запланированое кесарево сечение и грудью я не кормила, поскольку молоко так и не появилось! Через месяц после родов прошли первые месячные и я резко начала набирать вес! И уже через месяц мой вес становил 83 кг. А теперь спустя год мой вес 88 кг, хотя я весь этот год боролась с лишним весом. Я не ем вечером, не ем сладкого и хожу в спортзал. Со щетовидкой проблем нет, врач УЗД даже написал, что она склонна к уменьшению. Сдавала анализы на гормоны, доктор тоже сказала, что все в порядке. при этом при всем я чувствую постоянную усталость, сонливость, приступы злости! Я днем очень хочу спать, зотя не мону, а ночью я просто не могу уснуть. Спать ложусь гдето к 1.00 ночи, но потом еще пару раз просынаюсь к ребенку. сыну 2 года. Все доетора к которым я обращалась лечили только те симптомы, которые были по их части. Но легче мне от этого не стало. Скажите, пожалуйста, могут ли это быть симптомы одного заболевания, которое необходимо лечить.? И к какому доктору мне обратиться, что бы точно поставить правильный диагноз. За раннее спасибо. С уважением Лина
19 ноября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Лина.
Первый вопрос нужно решать со стороны обследования. Учитывая , что проблема
головной боли стоит уже давно , то в первую очередь сделать МРТ головы ( и с
прицелом на турецкое седло) и доплер сосудов головы и шеи. Возможно прибавка
веса с 14лет сопровождалась появлением стрий ( красных полос растяжения на
бедрах , животе , подмышечных областях) , когда звучит диагноз- гипоталамический
синдром. На данный момент имеет смысл сделать биоимпедансные измерения состава
тела ( сколько жира , воды, энергетическая емкость) , оценить есть ли дисбаланс
регуляции сна и бодрствования ( анализ гормоны мелатонин ,серотонин).
Подходить к организму нужно в целом а не по частям –это нарушение обмена
веществ , гормональный дисбаланс.
С ув. Наталья Васильевна.
2013-06-09 09:31:25
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! После того,как я перестала прием Логеста (принимала его в течение 2 лет), цикл установился 38-37 дней (дважды), на 9 день 3его цикла был прерванный половой акт. за дня 3 до цикла пошли коричневые скудные выделения, намеков на месячные не было. Тесты на беременность отрицательные, тест на ХГЧ <0,1( на 35 день цикла), через три дня тест на ХГЧ крови такой же .
ВЫделений вообще нет. Болей внизу нет.. иногда тянет немного. Никаких намеков на месячные.. Может ли это быть внематочной Б? (спасибо).
04 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Нет, при внематочной беременности уровень ХГЧ должен быть выше. В связи с чем Вам был назначен КОК 2 года назад? Только с целью контрацепции? Или преследовалась цель нормализации гормонального фона? На сегодняшний день советую Вам в первую очередь пройти УЗИ органов малого таза. Возможно, образовалась киста, которая провоцирует задержку месячных.
Здравствуйте!. Да, КОК мне назначили еще и по поводу хронического аднексита (частые обострения были, ИППП не было, кист не было, раньше сбоя цикла никогла тоже не было-но были очень болезненные м.) Сейчас, со своей проблемой, я была у гинеколога, она назначила дюфастон по 2т 5 дней. (со слов Г. м. должны были придти на 3 день после отмены, но уже 6 день их нет..) УЗи запланирована на 11.06. Может ли это быть поликистоз? ( у родственников не было СПКЯ, я не полная ( при росте 173,вес 53, есть аутоимнный тиреоилдит, немного "волосатые" руки, спина вверху, мучает акне) ..
11 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Для того, чтобы вызвать месячные рациональнее было бы поколоть прогестерон 2,5% по 2 амп. одновременно 5 дней. Затем через 2-3 дня начнутся месячные. По описанной симптоматике у Вас может быть гиперандрогения, которая обычно сопровождается гирсутизмом и акне. Советую сдать кровь на тестостерон, сдача не зависит от дня цикла. АИТ также влияет на гормональный фон, Вам необходима консультация эндокринолога, который при изменении показателей гормонов ЩЖ должен назначит корректирующее лечение. Говорить о СПКЯ рано, диагноз ставится на основании заключения УЗИ и показателей половых гормонов. Здоровья Вам, при необходимости пишите, я проонсультирую.
2012-09-02 09:05:40
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, мне 32 года,у меня был медикаментозный аборт(гематома за хорионом и тонус, врач уговорил на медикаментозный аборт о чем я сильно жалею), а через 4 месяца я опять забеременела и был пославлен диагноз пузырный занос, после чего сделали выскабливание. Последующие анализы и УЗИ не выявило никакой патологии. Предохранялись 9 месяцев, теперь планируем ребенка уже 5 месяцев не получается. Прошла обследование на все инфекции микоплазма хламидии герпес итд , кроме ЦМВ, все в норме. Менстр. цикл у меня 30 дней. Анализы на гормоны на 5 день цикла: Эстрадиол 145.0 (норма 46-607), Пролактин 630.6 (норма 64-395), TSH 1,82 (норма 0.465-4.68), FSH 6.01 (норма1.98-11.6),
LH 3.8 (норма1.1-11.6) , свободный тестестерон 2.9 (0-4.1). Через 2 дня пересдала пролактин : 449.6 (норма 64-395). На 22 день прогестерон 64.4 (норма мидлютеальная фаза 16.6-72.2). Эндокринолог прописала мне достинекс по пол таб 2 раза в неделю. УЗИ на 7 день цикла : все в норме, в левом яичнике доминантный фолликул 7 мм, за дугласом небольшое кол- во жидкости. НА 16 день почувствовала сильную боль в области левого яичника в течении часа и пошли обильные слизитые и водянистые выделения около 2-3 дней. Смогла пойти на УЗИ только на 21 день цикла: в эндометрии (12 мм толщиной) анэхогенный жидкостный участок диаметром 3 мм-врач УЗИ сказал что это уже отслаивается эндометрий к месячным??. А в левом яичнике фолликула нет и нет желтого тела, зато в правом яичнике есть доминантный фолликул диаметром 12 мм, в дугласе есть жидкость врач сказал много, болей при обследовании датчиком не было. Месячные пошли у меня на 2 дня раньше.
Вопрос: скажите пожалуйста,1) оправдано ли назначение достинекса(у меня стали сильно выпадать волосы на голове)
2)была ли у меня овуляция в левом яичнике(желтое тело врач так и не смог увидеть),
3) и почему в правом яичнике стал развиваться другой доминантный фолликул, до сих пор такого на УЗИ не отмечалось.
4) И еще , на 18 день цикла в течении последнего года у меня повышается температура тела до 37-37,2. С чем это связано, у меня все в норме, легкие и тд. При обоих беременностях так же повышалась температура до субфебрильных цифр. У мужа спермаграмма хорошая. Врачи говорят разное но не могут определить бывает ли у меня овуляция или нет. В этот месяц тоже была боль в левом я ичнике на 14 день и пошли обильные слизистые матовобежевые выделения. Психологически это меня подавляет, помогите разобраться пожалуйста.
06 сентября 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Жанна,
при указанном уровне повышения пролактина, анализ следует повторить еще дважды, чтобы убедиться в необходимости медикаментозной коррекции, т.к. уровень пролактина в крови очень сильно изменяется в течении дня и зависит от стрессов. Если Вы уже принимаете достинекс - повторите исследование пролактина на фоне приема. На счет овуляции сказать сложно - указанные данные УЗИ недостаточны и немного противоречивы. Чтобы убедиться в наличии овуляции сделайте несколько УЗИ в динамике с 11 дмц каждые 2 дня, обильные слизистые выделения (иногда с примесью бежевого) могут свидетельствовать о выросшем доминантном фолликуле и овуляции, а подъем температуры тела до 37-37,5 - свидетельствует о наличии второй фазы, что также в пользу произошедшей овуляции. Но несмотря на данные в пользу овуляции и хорошую СПГ мужа - вы не беременеете, значит необходима коррекция. В Вашем случае с учетом пузырного заноса и выскабливания в анамнезе (в связи с вероятностью наличия внутриматочных синехий) показана гистероскопия, которая покажет состояние эндометрия а предоставит данные о проходимости маточных труб. При необходимости - обращайтесь.
2011-07-14 17:49:29
Спрашивает Лера:
Добрый день! Мне 21, абортов, беременностей и пр. не было, никакие препараты не принимаю. Проблема в нарушенном менстр. цикле. Месячные начались в 12 и до 18 шли отлично - 28-дневный цикл, по 5 дней менстр., без болей и т.д. В 18 цикл стал задерживаться на 1-3 дня и варьировался уже от 28 до 31 дня, больших задержек не было. Такие задержки появились раньше, чем я начала жить пол. жизнью, и подозреваю что это от тампонов, т.к. после их использования (1-2 шт. в первый день менстр) она всегда приходила на 1-3 дня позже.
Последние полгода цикл шел так - 31, 31, 21, 31, 40 дней. Болей и еще каких-либо жалоб нет, кроме того, что в середине цикла может немного "тянуть" в области яичников, и то не долго и не болезненно. Так же месяц назад появился небольшой зуд в области уретры и волосистой части (но не лобок), болей при мочеиспускании, красноты, выделений, высыпаний и т.д. нет. Выделения из влагал. немного беловатые, иногда выходят сгустками.
По моим раздумьям такие колебания цикла еще могли быть из-за стресса (каковой был долгое время из-за увольнения и устройства на новую работу). Так же допускаю гормональный сбой, т.к. вообще имею пробл. кожу (демодекоз) на лице и себор. дерматит кожи головы, которые то проходят без лечения сами, то вылазят обратно. Сейчас как раз обострилось.. Года 2 назад болела молочницей и циститом, которые довольно быстро прошли после приема Дифлюзола и Фуромага. Так же давно было пару случаев, что после пол. акта шло немного крови, списала на грубоватые "фрикции" партнера.
Со всеми этими симптомами обратилась к врачу, она меня не смотрела т.к. уже шла менстр., сказала сдать анализы на уреа/микоплазмоз, герпес, ВПЧ ВКР, так же интравагинальное УЗИ. По сему подскажите:
1) Могут ли все же тампоны так влиять на цикл? Мнения врачей деляться..
2) Понимаю, что нарушение цикла может быть вызвано инфекциями, но нарушается ли он при именно тех заболеваниях, на которые меня послала проверится врач. Явных ведь симптомов этих болезней нет..
3) Какие анализы вы бы посоветовали еще сдать (в частности нужен ли мазок из влагал., и как правильно называется этот анализ).
4) Знаю что нужен очный осмотр, но может вы можете еще что-то сказать по всем описанным мною симптомам (особенно по поводу кровот. после пол. акта)..
Очень надеюсь на развернутый ответ!
25 июля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Лера! Однозначно, введение тампонов во время менструации на цикл влиять не может. Кроме назначенных Вам анализов необходимо еще сдать мазки на хламидиоз, а также обычный мазок на флору из влагалища. Перечисленные инфекции и плюс хламидиоз относятся к урогенитальным инфекциям. Они вызывают хронические воспалительные процессы в половых органах, которые часто приводят к нарушениям менструального цикла.
Особенностью этих инфекций являются именно то, что они не имеют бурных проявления, таких как боли, обильные выделения.
Описанные Вами симптомы очень похожи на клинику данных инфекций.
Поэтому обязательно пройдите все обследования, которые Вам назначил доктор, и после месячных пройдите осмотр.
2011-06-28 15:38:40
Спрашивает Толкын:
Здравствуйте! Вчера делала УЗИ увидели плодное яйцо размерам 4 мм и срок поставили 3-4 недели, но у меня постоянно ноющие боли в матке именно в дневное время к вечеру боли утихают я чувствую себя нормально, но ночью когда я переварачиваюсь с одного бока на другой то чувствую что что то в матке тянет,но после утихает. Я пью но-шпу+магне в6+иодомарин+дексаметазон 1/4+витрум пренетал. До беременности у меня была стимуляция клостилбегитом+дексаметазоном. Очень хочу сохранить беременность но боюсь, так как 9 месяцев назад был самопроизвольный выкидыш на сроке 9-10 недель, по непонятным причинам. Пожалуйста обьясните боли на ранней стадии беременности это нормально?? Никаких выделений при этом нет
30 июня 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте! Для определения патологии шейки матки необходимо сделать кольпоскопию(это осмотр шейки матки при помощи специального микроскопа-кольпоскопа с проведением определённых проб) и в зависимости от кольпоскопического заключения решить вопрос о методе лечения шейки. И кто Вам сказал,что после криодеструкции или радиоволнового лечения шейки матки формируются рубцы?!Если сейчас у Вас есть дисплазия эпителия шейки матки,даже слабая,то через 5 лет встанет вопрос об удалении части шейки, а не о деторождении. В отношении патологии шейки матки существует одно аксиома: "когда шейка начинает беспокоить-её лечить уже поздно",поэтому в Украине,как и во всем мире, мы пытаемся ориентировать женщин на профилактические ежегодные осмотры и своевременное лечение патологии шейки матки.
2010-12-03 15:55:05
Спрашивает Настёнка:
Здравствуйте! Мне 28 лет, а августе была замершая (до этого беременностей и абортов не было, с зачатием проблем не возникло) на сроке 6-7 недель (по УЗИ 5-6 нед., были боли внизу живота, выделений не было. Результат гистологии: "Гиповаскуляризация ворсин с отёком и некроз эпителия и стр..." (не могу прочитать). По рез.гистологии врач сказал, что 1-й раз в его практике - нет причин замершей!?! Т.е.: нет инфекций, по осмотру тоже всё чисто, всё отлично, бак.посевы чистые уже года 3 (только в марте 2007 с мужем лечили стафилококк). Причин он не нашел! Решил лечить нечего, пила Вобензим и витамины. Кстати, постоянно (года 3 уже) мучают боли при половом акте, кажется слева. Такое ощущение как будто там ранка, которую постоянно тревожат и не дают ей зажить. После замершей (раньше не было), после ПА, эти боли ещё и кровоточить начали, но немного. На протяжении 3-х лет и лечим эти боли! Диагноз точно не ставил, и они ч/з месяц-2 после лечения опять возвращаются... Ещё кстати, спайки разрывали массажем. На днях пошла к др.доктору. Вот что она сказала: 1) Матка смещена влево, причина - наверное инфекции или воспаления (не помню точно) (прочитала на форумах, что это не сильно страшно); 2) Матка неоднородная, то мягкая, то твёрдая - хрон.воспаления (какие пока не ясно); 3) Боли справа - причина проблемы с позвонком (я и ощутила, что боль какая то.. костного характера); 4) По результатам гистологии всё понятно: "Гиповаскуляризация ворсин" - это нехватка питания плоду (этого мне не объяснили тогда), но вот почему нехватка - надо искать, скорее всего инфекции (но раньше же никогда не находили!! (хотя кровь меня не направляли сдавать на инфекции, только бак.посев). 5) Боли справа (те злосчастные) - ничего не успела сказать (т.к. разозлилась, что я много спрашиваю:-)). Направила на УЗИ с диагнозом - "хр.метроэндометрит в ст.неполной ремиссии". И на кучу анализа: хламидиоз trachom Ig G,
хламидиоз trachom Ig M, микоплазмоз Ig G, трихомоноз Ig G, кандида Ig G, герпес 1-2 типа Ig G, цитомегаловирус Ig G, краснуха Ig G, листериоз Ig G. Не знаю кому из них верить то?! Как Вы думаете: все ли эти анализы необходимы? И чем отличаются Ig G от Ig M? И можете что-н. сказать об этих болях? По какой причине они могут быть? А то и не знаешь от чего лечиться то! :-( Уже кажется, что они будут преследовать меня всю жизнь.
07 декабря 2010 года
Отвечает Прус Юлия Анатолиевна:
Здравствуйте! Не хотелось Вас конечно огорчать, но Вас действительно обследовали плохо, поэтому анализы который Вам предложили сдать обязательно нужно. IgG - свидетельствует о перенесенном заболевании или носительстве, а IgM - об остром процессе. а некоторые перечисленные заболевания могут давать эти боли во время полового акта (например, хламидиоз).
2010-11-23 16:24:59
Спрашивает anna:
скажите пожалуйста , при ранней стадии беременности возможны боли в животе ? что значит если на тесте для беременности одна полоска яркая , а другая светлая? спасибо
25 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Боли в животе на ранних соках беременности часто являются признаком угрозы прерывания беременности или признаком
внематочной беременности. Светлая вторая полоса на тесте на беременность нередко отмечается на очень ранних сроках беременности, при неправильном использовании теста на беременность, а также при внематочной беременности. Появление болей в животе на фоне положительного результата на беременность должно стать причиной для очного обращения к гинекологу, осмотра и обследования. Берегите здоровье!
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта
Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Читать дальше
С какими симптомами обращаться к гинекологу?
Любое заболевание гораздо легче вылечить на ранней стадии, чем когда оно станет хроническим. А учитывая тот факт, что многие патологии женской половой сферы протекают бессимптомно, то важно обратиться к гинекологу даже если ничего не беспокоит. о есть с целью профилактики стоит бывать у этого врача хотя бы раз в год.
Читать дальше
Геморрой не всегда «требует знакомства» со скальпелем хирурга
Такая деликатная проблема как наличие геморроя или подозрение на его появление часто вызывает у людей неадекватную реакцию стыда и страха перед хирургической операцией. Между тем, как предупреждают медики из американского университета, во-первых, это заболевание на ранних стадиях лечится консервативными методами, а, во-вторых, откладывание посещения проктолога может привести к очень нехорошим последствиям, среди которых, в первую очередь, следует назвать парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые расположены около прямой кишки.
Читать дальше
Акушерка успешно приняла роды… у самой себя
Иногда медикам приходится воплощать в жизнь древнюю заповедь «врачу, излечися сам» в самом буквальном смысле этого слова. Жительница Лондона, акушерка по профессии приняла роды у самой себя, используя лишь карманное зеркальце из пудреницы.