диффузная фиброзно кистозная мастопатия

Вопросы и ответы по: диффузная фиброзно кистозная мастопатия

2015-08-25 05:26:24
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться в моем диагнозе. Мне 52 года, последняя менструация была 13.07.2015 года, до этого 2 месяца менструации не было. 13.08.2015 года прошла исследование-маммография. Коментарии: на рентгенограммах молочных желёз кожа и подкожно-жировая клетчатка не изменены. Соски и ареолярные области без признаков втяжений и деформации. Структура уплотнена. Стромальный рисунок мелкозернистый. Плотный железистый фон. Слева в нижневнутреннем квадранте определяется очаговое образование размерами 14х15мм., неровным контуром (киста? фиброаденома?). Железистая ткань неоднородного характера, с участками уплотнений, фиброза. Сосудистый рисунок одинаков с обеих сторон. Ретромаммарное пространство свободно. Лимфатические узлы не увеличены. Заключение:очаговое образование левой молочной железы (киста? фиброаденома?). Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, с преобладанием фиброзного компонента. Можно ли избежать операции при таком диагнозе?
03 ноября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Это не диагноз, а заключение по результатам маммографии. Следующий шаг - пункция обнаруженного образования и исследование полученного пунктата. Результат биопсии и исследования биоптата позволят маммологу поставить окончательный диагноз и определиться с характером необходимого лечения. Судя по результатам маммографии, пунктат покажет фиброаденому или кисту молочной железы или Берегите здоровье!
2015-08-12 07:07:32
Спрашивает Людмила:
Добрый день. Через 2 недели мне исполняется 42 года. Месяц назад мне поставили диагноз диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез. Пока врач в отпуске, сдала анализы на гормоны:
на 21 день м.ц.:
прогестерон - 3,77 нг/мл (норма 1,7-27,0 нг/мл);
пролактин - 34,78 нг/мл (норма 4,79-23,3 нг/мл);
на 7 день м.ц.:
пролактин - 32,36 нг/мл (норма 4,79-23,3 нг/мл);
эстрадиол - 0,234 нг/мл (норма 0,05-0,7 нмоль/л).
Как я поняла из результатов, у меня повышен пролактин. Беспокоят боли в груди, перепады настроения, плаксивость, раздражительность. Хотела бы узнать Ваши рекомендации какими лекарствами его лучше всего понижать, и как мне действовать дальше. Заранее благодарна за ответ.
14 августа 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день, Людмила. Препарат выбора каберголин. Режим приема и дозирования определит Ваш доктор. Но для начала нужно сделать МРТ гипофиза для исключения пролактиномы - доброкачественной гормонпродуцирующей опухоли.
2015-07-10 00:01:41
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 41 год. Много лет мучаюсь с фиброзно-кизной мастопатией. Вот уже почти год беспокоит настойчиво боль и ощущение покалывание в правой груди, и даже инородного тела, ночью просыпаюсь если поворачиваюсь на правый бок от боли. Кроме того, правая грудь стала уменьшаться в размере, сосок отекает заметно, и на холод-воду реагирует гораздо меньше чем на левой груди. Ночами бывает повышенная потливость шеи и груди.
Посетила гинеколога, маммолога, онколога. Сделала узи, маммографию.
Результаты таковы:
маммография от 17. 11. 2014 ( 13 День цикла) : на маммогрммах железы правильной формы, симметричные. Кожа и подкожные клетчатка не изменены. Молочные железы черезвычайно высокой плотности ( 4 тип плотности ткани молочной железы составляет более 75%), структура представлена преимущественно железистым компонентом. Справа в аксиллярной области определяется тень неизменного интрамаммарного лмфоузла до 1,1 см в диаметре. Явные объёмные образования, скопления микрокальцинатов, тени изменённых лимфоузлов не выявлены. Рекомендовано узи.
Узи от 14. 11. 14 (10 День цикла): правая молочная железа - в внк у соска несколько анэхогенных образований до 6 мм в диаметре. Строма уплотнена, расширены млечные протоки, в внк определяется объемное образование сниженной эхо плотности, с фестончатыми очертаниями неоднородной эхоструктуры 15х14 мм, вертикально ориентированное, даёт акустические тени. Левая молочная железа-строма уплотнена расширены млечные протоки, в внк определяется объёмное образование неоднородной структуры с кистозными включениями 17х16 мм горизонтальноориентированное . В внк анэхогенное образование до 4 мм. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Врач делавший узи отправила меня в срочном порядке к маммологу и на маммографию.
Узи от 4. 12. 14 (5 День цикла) ( по настоянию маммолога, на другом аппарате, у другого специалиста, в другой день цикла). Молочные железы- расположены типично. Кожа не изменена. Сосок и субареолярная зона без видимой сонографической патологии. Железистый компонент преобладает над жировым. Структура железистого компонента соответствует 2-ой фазе цикла. Паренхима (фиброгоандулярный комплекс) с участками дисгормональной гиперплазии, расположенными преимущественно в субареолярных зонах и в наружных квадрантах, и с участками фиброзированной соединительной ткани. Млечные протоки не расширенны. Синусы не расширены. Междольковые перегородки умеренно выражены. Дольчатость невыраженна. В правой молочной железе на границе верхних квадрантах кисты диаметром 3,6 мм и 3х3,5 мм; субареолярно киста диаметром 3,2 мм и размерами 6,5 х4 мм; на 2ч.1См от края ареолы киста размером 10, 5х6,5мм; на 6ч. По краю ареолы киста диаметром 5,7 мм; на 7 ч. 1См от края ареолы кисты диаметром 5,7 мм и размерами 7х5мм и 5х4мм. В левой молочной железе на 10 ч. По краю железы киста диаметром 3мм; субареолярно несколько рядом расположенных фрагментарно расширенных протоков до 2,6мм на 13ч. По краю ареолы кисты размерами 5,8х3мм и диаметром 3,6 мм, там же несколько фрагментарно расширенных протоков до 2,4мм; на 5ч. 1См от края ареолы киста диаметром 4,2 мм. В региональных зонах лимфооттока в аксиллярной области лимфоузлылимфоузлов до 13 мм, слева до 12, 5 мм, с сохраненной эхоструктурой.
Маммолог: диагноз - диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез. Рекомендовано: самообследование, адаптол по 0,5 х3 раза в день 1,5-2 месяца, сбор мочегонных трав, нимесил 1 порошок х 2 раза в день после еды. Контроль через 3 месяца.
Онколог: мастодинон 1таб х 2 раза в день три месяца.
Пропила,, изменений никаких.
Гинеколог назначил: траумель через день в инъекциях 5 уколов, и мазь три раза в день, уколы магнезии через день 5 раз, свечи виферон, свечи диклофенак, таблетки циклодинон - по 1 перед сном. Во время лечения уменьшились боли, но через неделю снова вернулись.

Правая грудь всё так же болит, уменьшается, покалывает, отдает в руку, сосок стал отекать сильнее. Куда обращаться ещё не знаю. У нас выбор специалистов невелик.
Возможно порекоммендуете что то.
16 июля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, при таком стойком болевом синдроме, я бы порекомендовала еще и невролога, возможно это вариант вторичной вертеброгенной масталгии и пока проблемы в позвоночнике не устраниться, боли будут беспокоить
2015-05-04 09:50:05
Спрашивает Елена:
Добрый день!У меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Назначили принимать Витокан 3 мес. Пропила 2 месяца и его сняли с производства. Чем можно заменить Витокан? Или теперь начинать всё лечение с начала?
02 июня 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, аналогов нет, но есть много препаратов растительного происхождения, которые используются в лечении мастопатии, Вам надо обратиться к лечащему врачу ми он подберет Вам замену.
2015-01-20 15:10:11
Спрашивает наталья:
Добрый вечер Юлия Васильевна.!Ранее задавала вопрос-- Мне 40 лет,есть диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (дисгормональная) с участками склерозирующего аденоза.Гинеколог ,взглянув на это) назначила Клайру ,ни о чем меня не спрашивая, я тут же вышла и купила его .а прочитав инструкцию(много побочек) теперь и незнаю можно ли принимать мне Клайру..У меня удален желчный . Гинеколог смотрела меня (был 14 д.ц.) и сразу сказала -есть эндометриоз).Что эндометриоз на осмотре видно? В этот же день сделала узи,почитайте ,пожал. Матка в антефлексио,размеры тела58*45*50 мм.контуры четкие ,ровные. стенки симметричны миометрий диффузно-неоднородной структуры ,средней эхогенности. М-эхо толщиной 7.5-8 мм(14 день цикла). Эндометрий визуализируется на всем протяжении .Структура его трехслойная ,граница с миометрием четкая,ровная.Полость матки не расширена. Шейка размерами 35*40 мм,в ее толще имеется группа кист диаметром до 11мм.Цервикальный канал не расширен. Правый яичник 40*28 мм,контуры четкие .ровные,содержит жидкостное образование разм.25*18мм и группу мелких диаметром до 6 мм. Левый-разм.29*19мм.контуры ровные.четкие .содержит группу фолликулов диаметром до 7мм. Маточные трубы достоверно не визуализируются. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет .На шейке есть единичный naboti.Взглянув еще и на Узи подтвердила свой диагноз ,назначила Клайру ,ни о чем меня не распросив .(удален желчный ,есть склонность к варикозу).Теперь этот врач не работает .Посоветуйте .как быть .Есть ли другие препараты для лечения эндометриоза(если он у меня есть?) .Как точно проверить этот диагноз? спирали думаю уже мне нельзя,судя по узи.Помогите.пожалуйста.Спасибо
23 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Гинеколог при осмотре обнаружила эндометриоз где - шейки маки или влагалища (больше нигде визуально его обнаружить не могли)? По УЗД единственное, к чему можно придраться, это” миометрий диффузно-неоднородной структуры”. Однако возникает вопрос - за счет чего? В заключении УЗД ни слова об эндометриозе нет. Виртуально сложно делать окончательные выводы, поймите правильно. Возможно, для сравнения диагноза Вам рационально посетить еще одного специалиста?
2015-01-15 17:06:44
Спрашивает наталья:
Здравствуйте.Читала вопросы про контрацепцию и Вы правильно пишите ,что нужно учитывать все.Мне 40 лет,есть диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (дисгормональная) с участками склерозирующего аденоза.Гинеколог ,взглянув на это) назначила Клайру ,ни о чем меня не спрашивая, я тут же вышла и купила его .а прочитав инструкцию(много побочек) теперь и незнаю можно ли принимать мне Клайру..У меня удален желчный .Хочу услышать Ваше мнение.спасибо.
16 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Во-первых, я не сторонница назначения КОК после 40 лет из-за содержания эстрогенов. Если актуальным является именно вопрос контрацепции, по желательно использовать ВМС, презервативы и т.п. Если все-таки необходимо принимать гормоны, тогда желателен в Вашем случае не пероральный прием (т.е. прием внутрь) – Мирена либо кольцо Нова-Ринг. Если КОК назначен, учитывая только мастопатию, то это не рационально. При мастопатии назначаются препараты растительного происхождения (типа мастодинона, например) или по крайней мере гестагены – наружный гель прожестожель или препарат прогестерона внутрь.
2015-01-14 09:11:54
Спрашивает наталья:
Здравствуйте.Мне 4о лет.Есть диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. За неделю до месячных болит немного грудь ,за несколько дней потливость.потом все проходит.Врач в своем диагнозе ставит климактерический период и назначает Мастодинон и Климаксан. Правильное ли назначение?Этими препаратами мне не хочется лечиться. Могу ли я начать принимать настойку красной щетки(знаю много хороших отзывов).Спасибо
16 января 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, не желательно у них разные спектры действия. Назначенные Вам фитопрепараты лучше, чем красная щетка, в Вашем случае,
2014-12-14 01:41:02
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Мне 28 лет, очень хочу забеременеть, еще не рожала. Грудь у меня всегда перед месячными набухала но не болела, в прошлом месяце обнаружила в груди уплотнение, которое болело перед месячными. Сделала УЗИ желез на 10 день цикла , вот заключение: структура ткани неоднородна, с преобладанием железисто дольчатого строения и фиброзной.
Млечные протоки дифференцируются, не расширены
Узловых образований нет
Кисты в в/нар квадрануе правой груди: 2,2мм, 3,4 мм, 3,8 мм
В в/нар квадрануе левой - 2.6 и 2,8 мм
В/вн правой - 7.2*3 мм
Контуры четкие, ровные
Капсула выражена
Содержимое однородное, анэхогенное ( жидкостное)
Гиперваскуляризация образования - нет
Аксиллярные лимфоузлы - нет
УЗИ признаки 2 сторонней диффузной фиброзно кистозной мастопатии.
Может ли это быть чем то опасным? Нужно ли делать пункцию самой большой кисты? Можно ли беременеть и как это все лечить?
Маммолог у нас молодой, ему бы лишь бы вырезать и проколоть(
16 декабря 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Анастасия! Нет, пункцию пока не нужно делать, а вот посмотреть гормональный фон и пройти лечение нужно. Будьте здоровы!
2014-11-15 19:50:33
Спрашивает Каролина:
Диагноз УЗИ молочных желез : диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, киста правой молочной железы без отрицательной динамики, размером 20*8,5 мм. , расположенная в верхне-наружном квандранте, стенка гладкая, форма овальная, содержимое - эхо-негативное. Расшифруйте диагноз и что делать в плане лечения ?
21 ноября 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. дисгормональная фиброзно-кистозная мастопатия. кисту нужно отпунктировать и содержимое сдать на ПГИ, и после ответа пройти курс фитотерапии

Популярные статьи на тему: диффузная фиброзно кистозная мастопатия

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе
Читать дальше
Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.