диффузная фиброзно кистозная мастопатия лечение

Вопросы и ответы по: диффузная фиброзно кистозная мастопатия лечение

2015-07-10 00:01:41
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 41 год. Много лет мучаюсь с фиброзно-кизной мастопатией. Вот уже почти год беспокоит настойчиво боль и ощущение покалывание в правой груди, и даже инородного тела, ночью просыпаюсь если поворачиваюсь на правый бок от боли. Кроме того, правая грудь стала уменьшаться в размере, сосок отекает заметно, и на холод-воду реагирует гораздо меньше чем на левой груди. Ночами бывает повышенная потливость шеи и груди.
Посетила гинеколога, маммолога, онколога. Сделала узи, маммографию.
Результаты таковы:
маммография от 17. 11. 2014 ( 13 День цикла) : на маммогрммах железы правильной формы, симметричные. Кожа и подкожные клетчатка не изменены. Молочные железы черезвычайно высокой плотности ( 4 тип плотности ткани молочной железы составляет более 75%), структура представлена преимущественно железистым компонентом. Справа в аксиллярной области определяется тень неизменного интрамаммарного лмфоузла до 1,1 см в диаметре. Явные объёмные образования, скопления микрокальцинатов, тени изменённых лимфоузлов не выявлены. Рекомендовано узи.
Узи от 14. 11. 14 (10 День цикла): правая молочная железа - в внк у соска несколько анэхогенных образований до 6 мм в диаметре. Строма уплотнена, расширены млечные протоки, в внк определяется объемное образование сниженной эхо плотности, с фестончатыми очертаниями неоднородной эхоструктуры 15х14 мм, вертикально ориентированное, даёт акустические тени. Левая молочная железа-строма уплотнена расширены млечные протоки, в внк определяется объёмное образование неоднородной структуры с кистозными включениями 17х16 мм горизонтальноориентированное . В внк анэхогенное образование до 4 мм. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Врач делавший узи отправила меня в срочном порядке к маммологу и на маммографию.
Узи от 4. 12. 14 (5 День цикла) ( по настоянию маммолога, на другом аппарате, у другого специалиста, в другой день цикла). Молочные железы- расположены типично. Кожа не изменена. Сосок и субареолярная зона без видимой сонографической патологии. Железистый компонент преобладает над жировым. Структура железистого компонента соответствует 2-ой фазе цикла. Паренхима (фиброгоандулярный комплекс) с участками дисгормональной гиперплазии, расположенными преимущественно в субареолярных зонах и в наружных квадрантах, и с участками фиброзированной соединительной ткани. Млечные протоки не расширенны. Синусы не расширены. Междольковые перегородки умеренно выражены. Дольчатость невыраженна. В правой молочной железе на границе верхних квадрантах кисты диаметром 3,6 мм и 3х3,5 мм; субареолярно киста диаметром 3,2 мм и размерами 6,5 х4 мм; на 2ч.1См от края ареолы киста размером 10, 5х6,5мм; на 6ч. По краю ареолы киста диаметром 5,7 мм; на 7 ч. 1См от края ареолы кисты диаметром 5,7 мм и размерами 7х5мм и 5х4мм. В левой молочной железе на 10 ч. По краю железы киста диаметром 3мм; субареолярно несколько рядом расположенных фрагментарно расширенных протоков до 2,6мм на 13ч. По краю ареолы кисты размерами 5,8х3мм и диаметром 3,6 мм, там же несколько фрагментарно расширенных протоков до 2,4мм; на 5ч. 1См от края ареолы киста диаметром 4,2 мм. В региональных зонах лимфооттока в аксиллярной области лимфоузлылимфоузлов до 13 мм, слева до 12, 5 мм, с сохраненной эхоструктурой.
Маммолог: диагноз - диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез. Рекомендовано: самообследование, адаптол по 0,5 х3 раза в день 1,5-2 месяца, сбор мочегонных трав, нимесил 1 порошок х 2 раза в день после еды. Контроль через 3 месяца.
Онколог: мастодинон 1таб х 2 раза в день три месяца.
Пропила,, изменений никаких.
Гинеколог назначил: траумель через день в инъекциях 5 уколов, и мазь три раза в день, уколы магнезии через день 5 раз, свечи виферон, свечи диклофенак, таблетки циклодинон - по 1 перед сном. Во время лечения уменьшились боли, но через неделю снова вернулись.

Правая грудь всё так же болит, уменьшается, покалывает, отдает в руку, сосок стал отекать сильнее. Куда обращаться ещё не знаю. У нас выбор специалистов невелик.
Возможно порекоммендуете что то.
16 июля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, при таком стойком болевом синдроме, я бы порекомендовала еще и невролога, возможно это вариант вторичной вертеброгенной масталгии и пока проблемы в позвоночнике не устраниться, боли будут беспокоить
2015-05-04 09:50:05
Спрашивает Елена:
Добрый день!У меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Назначили принимать Витокан 3 мес. Пропила 2 месяца и его сняли с производства. Чем можно заменить Витокан? Или теперь начинать всё лечение с начала?
02 июня 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, аналогов нет, но есть много препаратов растительного происхождения, которые используются в лечении мастопатии, Вам надо обратиться к лечащему врачу ми он подберет Вам замену.
2015-01-20 15:10:11
Спрашивает наталья:
Добрый вечер Юлия Васильевна.!Ранее задавала вопрос-- Мне 40 лет,есть диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (дисгормональная) с участками склерозирующего аденоза.Гинеколог ,взглянув на это) назначила Клайру ,ни о чем меня не спрашивая, я тут же вышла и купила его .а прочитав инструкцию(много побочек) теперь и незнаю можно ли принимать мне Клайру..У меня удален желчный . Гинеколог смотрела меня (был 14 д.ц.) и сразу сказала -есть эндометриоз).Что эндометриоз на осмотре видно? В этот же день сделала узи,почитайте ,пожал. Матка в антефлексио,размеры тела58*45*50 мм.контуры четкие ,ровные. стенки симметричны миометрий диффузно-неоднородной структуры ,средней эхогенности. М-эхо толщиной 7.5-8 мм(14 день цикла). Эндометрий визуализируется на всем протяжении .Структура его трехслойная ,граница с миометрием четкая,ровная.Полость матки не расширена. Шейка размерами 35*40 мм,в ее толще имеется группа кист диаметром до 11мм.Цервикальный канал не расширен. Правый яичник 40*28 мм,контуры четкие .ровные,содержит жидкостное образование разм.25*18мм и группу мелких диаметром до 6 мм. Левый-разм.29*19мм.контуры ровные.четкие .содержит группу фолликулов диаметром до 7мм. Маточные трубы достоверно не визуализируются. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет .На шейке есть единичный naboti.Взглянув еще и на Узи подтвердила свой диагноз ,назначила Клайру ,ни о чем меня не распросив .(удален желчный ,есть склонность к варикозу).Теперь этот врач не работает .Посоветуйте .как быть .Есть ли другие препараты для лечения эндометриоза(если он у меня есть?) .Как точно проверить этот диагноз? спирали думаю уже мне нельзя,судя по узи.Помогите.пожалуйста.Спасибо
23 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Гинеколог при осмотре обнаружила эндометриоз где - шейки маки или влагалища (больше нигде визуально его обнаружить не могли)? По УЗД единственное, к чему можно придраться, это” миометрий диффузно-неоднородной структуры”. Однако возникает вопрос - за счет чего? В заключении УЗД ни слова об эндометриозе нет. Виртуально сложно делать окончательные выводы, поймите правильно. Возможно, для сравнения диагноза Вам рационально посетить еще одного специалиста?
2014-11-15 19:50:33
Спрашивает Каролина:
Диагноз УЗИ молочных желез : диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, киста правой молочной железы без отрицательной динамики, размером 20*8,5 мм. , расположенная в верхне-наружном квандранте, стенка гладкая, форма овальная, содержимое - эхо-негативное. Расшифруйте диагноз и что делать в плане лечения ?
21 ноября 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. дисгормональная фиброзно-кистозная мастопатия. кисту нужно отпунктировать и содержимое сдать на ПГИ, и после ответа пройти курс фитотерапии
2014-11-02 01:30:41
Спрашивает ОЛЬГА:
Добрый день.При прохождении маммографии у меня обнаружили кисту правой молочной железы Маммолог при осмотре поставила диагноз диффузно фиброзно кистозная мастопатия.Назначила мастодинон,мастокрель и мастопатийный сбор.Этого лечения достаточно? И не навредит ли это моей щитовидной железе? У меня обнаружили увеличение щитовидной,диагноз:Эндемический зоб 1 ст,Тиреотоксикоз?Можно ли принимать эти препараты при заболеваниях щитовидной железы?С уважением Ольга 39 лет.
02 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Врач назначила Вам фитотерапию, которая волне эффективна при легких формах мастопатии. Динамическое наблюдение покажет, насколько эффективно такое лечение и не нужно ли усилить его другими препаратами. На щитовидную железу эта схема влияния не окажет. Тем не менее, сейчас Ваша щитовидная железа требует особого внимания, поскольку подозреваемый у Вас тиреотоксикоз может бы одной из причин мастопатии. Обратитесь к эндокринологу, тщательно обследуйте щитовидную железу и выполните все рекомендации лечащего врача. Берегите здоровье!
2014-03-13 14:53:57
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте, мне 50 лет. Результат УЗИ:Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. кисты обеих молочных желез.лимфаденопатия левой подмышечной области.железистая ткань повышенной эхогенности с усилением стромального рисунка.лоцируется жидкостное анэхогенное образование округлой формы размеры 2,74x1,7cм,2,34x1,65см,1,23x1,0см,1,22x0,81см и т.д.
Маммография-образования более характерны для кист, необходимо дифференцировать с фиброаденомами.Рекомендация момолога-оперативное лечение. Так как кист очень много предлагает- удалить всю железистую ткань с кистами и вставить имплант.Пожалуйста, помогите, проконсультируйте.
24 марта 2014 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Лариса.
Речь идет о том, что гарантированно защититься от развития опухоли в каком-то органе невозможно. До тех пор пока орган есть, развитие опухоли в нем возможно хотя бы теоретически. Можно только говорить о меньшем или большем риске.
Иногда, если риск развития опухоли слишком высок, действительно, лучше заранее удалить весь орган, чем заниматься потом лечением рака. Обычно так делают при обнаружении в клетках организма особых генов (для рака молочной железы – это гены BRCA-1 и BRCA-2). Как пример – советую прочитать историю Анджелины Джолли (http://oncoportal.net/stati/andgeelina-dgeoli-mastiektomiya-iz-za-ugrozi-raka.html). Вы не приводите данных подобного анализа, поэтому мне трудно судить однозначно.
Возможно, в вашем случае дополнительно влияет небольшой размер молочных желез. Скажу только, что такая рекомендация может быть оправдана, примеры есть. Решение в каждом конкретном случае принимается индивидуально.
2013-06-30 06:09:11
Спрашивает анна:
Мне поставили диагноз диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и киста молочной железы до 15 мм в диаметре, а также множественные фиброзные и кистозные элементы. Региональные лимфоузлы не визуализируются. Квкое мне можно предпринять лечение, какова вероятность операции по удалению кисты и может ли это все перейти в рак?
01 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Мастопатия не переходит в рак молочной железы, но это не означает, что при таком диагноз можно не заниматься своим здоровьем. Подробная информация о принципах лечения мастопатий содержится в статье Мастопатия на нашем медицинском портале. При необходимости в хирургическом лечении кист молочной железы их обычно не удаляют, а пунктируют, что приводит к спаданию стенок и исчезновению кисты. Индивидуальная схема лечения мастопатии разрабатывается маммологом, к которому Вам нужно попасть на очный прием. Берегите здоровье!
2013-03-31 12:27:01
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
мне 49 лет,с 2010 г.поставлен диагноз ФКМ,кисты молочных желез,фиброаденоз.
Заключение маммографии от 2011г.диффузная фиброзно кистозная мастопатия обеих молочных желез,
по последнему заключению УЗИ от марта 2013г. мн.кисты от 3мм до 23 мм,структура железы не однородная,строение с преобладанием железистой и фиброзной ткани до 15 мм,связки Купера не утолщены.млечные протоки не расширены.
Каждые 3 месяца посещаю врача,пунктируются правая,либо левая грудь или обе сразу.
По результатам цитологического исследования 1,2,3 эпителий выстилки кисты.Назначены мастадион,витамин А,Е,Прожестожель 1%,вобензим,карсил.
у гинеколога на учете не состою,
заключение по щитовидной железы:признаки умеренно выраженного хронического тиреоидита, ТТГ- 2,27,Т4-1,1,ТПО-11,54, назначен йодмарин.
На остальные анализы назначения не было.
Подскажите,пожалуйста,при таком назначении лечения по моему заболеванию,почему опять растут кисты,что можно еще что то применить?
Заранее спасибо!
19 апреля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день надо обязательно сдать кровь на пролактин и эстрадиол на 3-7 и 19-23, одного препарата с гармониз. действием недостаточно.
2012-07-24 15:05:33
Спрашивает МЭЭРИМ:
Добрый вечер!МНЕ 48 лет.Я Пошла вчера в онкологический центр и я прошла ультразвуковое исследование.вот прочтите пожалуста Протокол:фиброгландулярная ткань обеих молочных желез гиперплазирована,стромальная ткань в междольковых перегородках повышенной акустической плотности.Жировые дольки обычной эхоплотности и структуры.Справа на 10 часах киста 9*4,3мм,слева на 3 часах киста 6,6*4 мм.Определяются кисты в наружных квадратантах до 2 мм.УЗЛОВЫХ образовании не выявлено. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез.НО ПОЙмите дело в том что у меня.у меня операция миома и мне изза миомы.убрали матку с шейкой и это было 4 или 5 лет назад.мне кажется это тоже влияет.на гарманальное нарушение.НО Я прошла Узи всё нормально и Мне Врач маммолог прописал мне лекарства вот:Лечение месяц.мастофит-180т.(по 2ш в 3р.в день во время еды.АСВИТ-30 капсул(по 1к в 1р в день после еды)3)МАСТОфит-крем(мазать в 2р.в день через день и Принимать месяц и через месяц придти на обследование если будет ухудшения то делать операцию Я пошла сегодня и врач сказал что Если у меня ещё будет расти до 10 мм.КАК вы думаете Насколько Опасно это всё?И может быть такое что лекарства не помогут и надо будет делать операцию?И правильно ли это всё?И последнее Какова опасность?что Предпринимать по скольку врач толком ниче не сказал мне.
12 ноября 2012 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день.
По УЗИ ничего опасного нет. Небольшие кистозные образования в молочной железе – это нормально.
Если имеются гормональные расстройства, то их нужно корректировать (гормональное лечение). Молочные железы реагируют лишь вторично. Лечение, которое маммолог назначил – совершенно оправдано, но оно не сможет изменить гормональный фон.
У меня нет всех данных, которые есть у вашего врача, но на основании УЗИ, операция, на мой взгляд, не требуется. Даже если киста дорастет до 10 мм. Дело в том, что кисты намного менее опасны в плане перерождения чем плотные образования.
Возможно, мы с вами чего-то не знаем.
К сожалению, на сегодняшний день медицина не знает эффективного способа предупреждения развития опухолей. Поэтому, хоть и маловероятно, может оказаться что через некоторое время операция все же понадобится. Нужно наблюдение.

Популярные статьи на тему: диффузная фиброзно кистозная мастопатия лечение

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе
Читать дальше
Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.