2011-11-12 09:19:02
Спрашивает Нелли:
Добрый день!У меня вот такая поблема, которая уже много лет меня мучает.Мне 34 года.В 25 лет была операция по гинекологии,киста яичника.Полезли очень сильно волосы,на голове красные пятна.Дерматолог поставил диагноз-жирная себорея!Щитовидка в норме,желудок-эрозированный гастрит.Все лечила и витамины колола групы В.Конечно улучшение было(потому что была почти лысая)но видно не доконца вылечилась.Весной выпадает пол головы к концу осени останавливается.Мне так кажется, что все же причина в желудке.в прошлом году пила 1 месяц Нольпаза,Эрмиталь,Альфа-Нормикс и Нормофлорин и диета.Выпадение волос прекращаеться, но до весны.Может месяца лечения мало!Какие витамины лучше пить и сколько времени!Помогите пожалуйста!
24 ноября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Нелли, сомневаюсь, что причина здесь в гиповитаминозе, без очного осмотра и обследования, помочь Вам будет не возможно.
2010-08-19 14:58:10
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Моей дочери 27 лет. В течении последнего года с интервалом 1-2 месяца у нее постоянно появляются функциональные кисты. После лечения гормональными препаратами киста проходит и через 1-2 месяца появляется снова. Уже перенесла по гинекологии две операции. Первая была из-за разрыва яичника в 2002 году, а вторая в 2007 - фиброма и удаление одной трубы. Что делать? Как избавиться от этой проблемы? Заранее большое спасибо!
27 августа 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Татьяна. Диагноза "фиброма" не бывает, но то что удалена труба, по этой причине ее не удаляют. А в целом, Вашей дочери нужно пройти полное обследование, в том числе и проверить проходимость единственной трубы и планировать в ближайшее время беременность, после корректировки гормонального фона у гинеколога-эндокринолога.
2009-01-19 11:00:49
Спрашивает юлия:
Здравствуйте подскажите пожалуйста может ли курс гирудотерапии при лечении в гинекологии не помочь(у меня киста яичника и нерегулярный менструальный синдром,поэтому до сих пор не наступает беременность) . Спасибо за ответ .
26 января 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Здравствуйте, Юлия! Не знаю по поводу чего Вам назначена гирудотерапия, но,что касается лечения бесплодия, то необходимо пройти полное обследование Вам и мужу для выяснения причины бесплодия и только после этого проводится целенаправленное лечение по устранению причины бесплодия.
2016-09-02 04:03:30
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте доктор,помогите пожалуйста разобраться.По гинекологии никогда проблем не было,в апреле данного года была на узи,все отлично.Сейчас задержка чуть больше недели,тесты отрицательны.Результат узи:
Тело матки кпереди
контуры ровные четкие
размеры продольный 47мм,передне-задний 38мм,поперечный 50мм
структура однородная
шейка матки обычных размеров
полость матки ровная не расширена
эндометрий 9мм соответствует2 ф.м.ц.
правые придатки яичник размеры 36-26-25 мм,объем 12,2 см в куб,с фолликулами более 10 в срезе d 5-8 мм,расположены диффузно
левые придатки яичник размеры 50-45-48мм,объем 56,2 см в куб,содержит анэхогенные включения d 25мм 26мм 25мм .
свободная жидкость в малом тазу не лоцируется
Что это? у меня 3 кисты?Рассасываются ли они сами или нужно оперироваться? Если лечение медикаметозное,обязательно ли пить гормональные? На сколько это серьездно,ответьте пожалуйста,тк запись к докторутолько через неделю,я за эту неделю с ума сойду.
В заключении указали кистозно измененный левый яичник.
06 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Екатерина!
Задержка месячных спровоцирована мультифолликулярными яичниками. Левый яичник увеличен за счет фолликулярных кист, которые после прохождения месячных должны исчезнуть. Данная ситуация возникла из-за гормонального дисбаланса. Обратитесь к лечащему гинекологу для назначения препарата прогестерона для того, чтобы вызвать месячные. Также можете взять свечи дистрептаза для рассасывания кист. Показаний к оперативному вмешательству нет, не переживайте.
2015-07-17 06:52:21
Спрашивает Влада:
Добрый день!
Мне 32 года, 1 ребенок.
В первых числах июня этого года меня прооперировали, полостная операция, по скорой попала с разрывом кисты левого яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. Оказалась киста желтого тела. До этого никогда не было проблем с гинекологией.
Назначили принимать Жанин, после окончания месячных постоянно присутствует мазня (уже 2 недели). Пропила кровоостанавливающие, но мазня так и не прекратилась.
Врач сказала отменять Жанин, следить за самочувствием и просто предохраняться.
Так же в дополнительном прочитала, что этот препарат следует применять с осторожностью в следующих случаях: - отосклероз с ухудшением слуха. У меня двухсторонняя сенсоневральная тугоухость. Переживаю по этому поводу, т.к. слух садится, раз в год прохожу лечение.
У меня вопрос: через сколько после такой операции можно беременеть? и если мне уже отменили этот препарат, может быть можно начинать беременеть? или стоит подождать?
Мы с мужем планируем второго ребенка.
13 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Влада! Вначале необходимо установить причину кровомазанья, а только после этого планировать беременность. Теоретически планировать беременность разрешается через 6 месяцев после оперативного вмешательства.
2014-09-30 19:57:13
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Меня очень волнует вопрос о жизни пациентов после операции на яичниках. Мне 26, не замужем, сейчас вешу 41 кг (до операции весила43-44),по гинекологии болела лишь воспалением правого яичника, которое по мнению врача прошло самостоятельно, ввиду того, что я обычно принимала теплую ванную вместо душа, приблизительно мне было на тот момент 23. 23 августа 2014 года я гуляла с друзьями, активно не двигалась, но после туалета у меня очень заболел низ живота, при чем боль была необычной и прежде подобной боли я не ощущала, сильно давило именно вниз и присутствовало ощущении пробки, как будто что-то собирается выйти. У меня кружилась голова, ноги тянуло и я чувствовала приход обморока. Мы зашли в скорую, я решила, что там мне выпишут обезболивающее. От туда меня отправили в роддом, гинекологическое отделение. Где врач сказал, что меня нужно срочно ложить и делать пункцию, после чего меня сразу отправили, не дожидаясь родственников, в операционную. После операции мне сказали, что на левом яичнике была киста, ее вырезали, яичник зашили, и пообещали, что детей я буду иметь, так как перед операцией, будучи на операционном столе я задавала много вопросов о будущем материнстве, это самое главное в моей жизни. После чего через 1,5 суток меня перевели из реанимации в гинекологию, где врач мне рассказывал о риске рецидива и неспособности выносить плод, что хотел бы, что бы я принимала гормональные контрацептивы после реабилитации (это курс из 10 дней после выписки, которая была по истечению 7 дней после операции). На время реабилитации я ходила на физ процедуры - электрофорез, ультразвук, и на 2 укола - внутримышечно в плечо и внутривенно (чередуя тянущий суставы и горячий через день). После чего мне прописал врач Лоринет, но только с начала месячных, что пока, было еще рано обсуждать. После реабилитации (10 сентября)дал выписку из роддома и направление на продолжение лечения и за выпиской к гинекологу по месту прописки. Который в свою очередь, не порекомендовал, а именно настоял на приеме гормональных контрацептивов в течении 6 месяцев, и прописал Новинет. Почему-то прописал еще на 3 месяца Тадалок, хотя гинеколог-хирург ничего даже не советовал и сказал, что если я буду хорошо и много двигаться, никаких спаек не образуется. Я решила, что совет первого врача более ценен, таблетки Тадалок не принимаю. За то с начала месячного цикла начала принимать Новинет, решив, что гормональный сбой имел место, и это средство должно урегулировать гормоны (опять таки по словам первого врача). Меня все время волнует вопрос о материнстве и о послеоперационной активной жизни. Я люблю спорт, я была очень гибкой до операции, можно ли заниматься активным спортом и когда можно им начать заниматься? Я люблю ванные процедуры, когда можно начать принимать ванную? Как будет проходить восстановление мышцы живота, и смогу ли я после операции рожать сама, без кесарева сечения? Как себя защитить и не допустить рецидива? Как поправиться или как не набрать лишнего веса (если Новинет имеет такое свойство)? Правильно ли я все делаю, и правильно ли протекала реабилитация у меня? Существуют ли сроки полной реабилитации после подобных операций? Что запрещено вообще в образе жизни? Или наоборот, что нужно делать?
06 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Самое главное в восстановительном периоде после операции - это выполнять все назначения лечащего врача. Оральный контрацептив Вам назначен для того, чтобы дать отдых яичникам - за эти полгода яичники должны полностью восстановится. Сильно поправиться за это время у Вас не получится, особенно если Вы рационально питаетесь и ведете активный образ жизни. Возвращаться к занятиям спортом и приему горячих ванн можно через месяц после операции, однако точные сроки лучше обсудить с лечащим врачом. Обязательно ходите на прием к гинекологу один раз в полгода. Никаких запретов Ваше состояние не предусматривает. Тем не менее, лечащий врач может дать Вам индивидуальные рекомендации в зависимости от типа кисты яичника, которая была удалена, наличия сопутствующих заболеваний и состояний. По поводу будущего материнства заранее волноваться не нужно - многие женщины, перенесшие операцию, подобную Вашей, успешно зачинали, вынашивали беременность и рожали детей. Берегите здоровье!
2013-01-22 10:15:32
Спрашивает ольга:
Добрый день! Мне 35 лет. За все это время ни каких жалоб по гинекологии не было. 7 января(в срок) начало месячных,прошли как обычно,ни чего подозрительного. Но 19 января внезапно открылось кровотечение. 21 числа сделали УЗИ. :
Матка-тело матки несколько смещено влево,размеры его-длина-5,5см,ширина-5,2 см.толщина-4,4см.контуры ровные. эхоструктура миометрия однородная,обычной эхогенности. М-эхо-0,8см. полость матки не расширена,не деформирована. длина шейки матки-3,%см,толщина шейки-3,0см,с единичными кистозными включениями по ходу цервикального канала,диаметром до 0,6см. цервикальный канал не расширен.
правый яичник-сбоку от матки,с полостным образованием, размерами 6,4*4,8*5,5см,с анэхогенным содержимым.
левый яичник-у ребра матки,размерами-2,0*1,9*1,7см.контуры ровные. эхоструктура однородная,обычной эхогенности. фолликулярный аппарат обоих яичников дифференцируется. в области придатков с обеих сторон линейные гиперэхогенные структуры.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- признаки единичных кист эндоцервикса,полостного образования кистозного характера правого яичника больших размеров(дифференцировать с фолликулярной кистой) ранее перенесенного воспалительного процесса в области придатков.
назначили лечение-транексам,новинет или ярина(с первого дня цикла), магнитотерапия или лазеротерапия,и лонгидаза в уколах.
Скажите,на сколько эффективно лечение и насколько серьезен диагноз?очень переживаю! За раннее благодарю за ответ!
29 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Транексам – это препарат для остановки кровотечения. Кисты эндоцервикса, так называемые наботовые кисты, если не беспокоят, то лечению не подлежат. За кистой яичника нужно наблюдать в динамике, пройти УЗИ после месячных, на 7-9 день м.ц. Фолликулярная киста с месячными должна выйти. С целью профилактики образования кисты в будущем Вам назначили КОК. Линейные гиперэхогенные структуры – это скорее всего спайки, которые образовались в результате воспалительного процесса, поэтому Вам назначена физиотерапия и лонгидаза, это рассасывающее лечение может быть эффективным, если с момента воспалительной реакции прошло не более 6 мес. Так что стратегия врачей и назначения сделаны правильно.
2013-01-13 20:47:05
Спрашивает Ирина:
Уважаемая Инна Ивановна ! Очень прошу Вас помочь! Опишу ситуацию в подробностях для более ясной картины , хочется услышать ваше мнение . Моей дочке 16 лет . Месячные с 13,5 идут с разной периодичностью . Четких дат нет . Цикл колеблется 24, 28, 32 , 34 дня . Мы ведем четкий график по календарю. За эти , практически ,два года бывали пробелы по месяцу и полтора . Бывают задержки до 10 дней ,либо цикл сдвигается каждый месяц на 4-6-дней , причем бывает иногда в разные стороны .
Позапрошлым летом в 2011году ( через полгода после первых месячных ) были в июне, а потом в августе .Июль выпал вообще . Я сделала ей УЗИ малого таза по месту жительства: матка контуры ровные четкие ,размер 40*30*42, структура однородная , полость свободная , эндометрий не гиперплазирован , Эхо12,эндоцервикс непрерывный 4,яичники лоцируются ,правый 25*18 , левый 28*14. Закл:Патологий не выявлено .
Врач гинеколог сказала , что бы я не переживала , потому как цикл просто еще не установился . Затем через некоторое время ,я показала дочь эндокринологу . Мы сдали анализы в институте радиологии :Трийодтиронин 1,8, тиреотропин 0,62, тироксин . свободный 18.5. Доктор по поводу щитовитки пошутил, что 2 степень ,и судя по анализам ,все нормально, но настоятельно рекомендовал искать грамотного гинеколога .Мол могут быть кисты по части гинекологии. Это его слова .
В 2012 году месячных в мае не было , в сентябре месячных не было . В октябре были в начале месяца 3 дня и в конце два дня. В том же октябре на школьном медосмотре дочери сказали , что у нее мастопатия левой груди.После чего я обратились к очень хорошему врачу в областной центр и прошли обследование , которое врач посчитала необходимым :пролактин 243; ТТГ 0,8;тестостерон 1,4; и повторное УЗИ малого таза :пр.яичник 27*16 фол.диам.24 , левый 27*16 фол.диам.12.; М-эхо 3. Матка 42*24*36.Закл: Функциональное нарушение менструального цикла . Так получилось , что обследование было за два дня до менструации 26.10.12.Грудь врач тоже смотрела . Ничего ужасно страшного не обнаружила .
Нам было назначено :1.Стекловидное тело 2.0 № 10
2.Овариум композитум 2.0 ч/з2 дня №5
3.верошпирон по25 -2 мес.
4.Мастодинон 30*2р 2 мес.
5.Витатаб 1 мес.
Это лечение мы начали в первых числах ноября.Все неукоснительно исполняли . Порадовались очередным месячным в конце ноября . И вот уже больше чем полтора месяца , как снова отсутствуют месячные. Я просто уже не знаю как быть дальше . Неужели это лечение напрасно ??? Левая грудь и сейчас немного уплотнена в отличие от правой и больно спать на животе . Гинеколог сказала , что если назначенное ею лечение не поможет , то придется перейти на гормональную терапию . Ой как я этого боюсь , да еще и в таком молодом возрасте нерожавшей девчушке втручаться ...с гормонами . Может быть я , конечно, ошибаюсь ???
Дорогая Инна Ивановна ,помогите !!! посоветуйте пожалуйста , что делать ? какие еще анализы нужно сдать ? в чем может быть проблема ? Может ли это связано просто с нервными стрессами ? Из собственных наблюдений и проанализировав ,я заметила , что пробелы по месяцу и белее бывали чаще летом в жару или после того как понервничает , после стресса . Умоляю Вас дайте добрый совет ! Поскольку хороших специалистов , таких как вы , в детской гинекологии практически нет !!! Очень благодарна Вам заранее !!!
23 января 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, страшного пока ничего нет, просто предыдущее лечение немного недостаточно, для коррекции цикла, и не все анализы Вы сдали, и конечно же нервные перегрузки, интеллектуальные нагрузки- это ведущий компонент в развитиии нарушений, но судя по последнему УЗИ есть нарушение функции яичников, которое надо корректировать
Будьте любезны если менструация еще не началась повторите УЗИ, когда начнутся менструации сдайте на 3-5 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ДГЭА-С, кортизол 19-23 пролактин и прогестерон, инсулин и сахар крови, перешли анализы мне на эл.почту innaacs@gmail.com, попробуем разобраться
2013-01-07 09:02:19
Спрашивает ирина:
мне 31 год, десять лет назад обнаружили большую кисту в яичнике - оперировали (резекция), 5 лет назад родила ребенка, роды сложные, два года назад обнаружили кисту в одной доле щитовидки, по гинекологии диагноз эррозия шейки матки, эндометриоз - были сильные кровотечения, останавливали только гормональными таблетками, которые и принимаю уже 2 года (сейчас Ярина), но понимаю что это не выход, много побочных эффектов которые дают о себе знать, боли в печени, скачки давления, ВСД и т.д., кроме того недавно на узи обнаружили кисту в молочной железе, может из-за гормональных таблеток? Но не пить их не могу - врач говорит что сразу привезут на скорой на чистку в гинекологию, если брошу. Что делать? Рядом нет врача который бы поддержал в моем желании жить без гормональных, т.к. боюсь что ее (гинеколога) предсказания могут сбыться. Можно ли прекратить лечение гормонами и под регулярным контролем узи попробовать индинол и эпигаллат, боровую матку и красную щетку? или придется употреблять до климакса гормоны, мирена мне не подходит. Помогите советом.
09 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Если у Вас в щитовидной железе обнаружили кисту, то необходимо тщательно обследовать работу щитовидной железы. Эрозию ш/м необходимо пролечить, а не наблюдать. Наличие ВСД, скачки давления - возможно есть заболевание почек или щитовидной железы, но не связано с приемом Ярины, она наоборот сдерживает развитие предменструального синдрома с повышенным АД. Киста в молочной железе не связана с приемом Ярины.
Эндометриоз - это гормонально зависимое заболевание и связано с нарушением иммунитета и гормонального статуса, поэтому приемлемо лечение контрацептивами. Возможно лечение Визаном в течении 6 месяцев; используется лютенил с 5-го по 25 день МЦ; Левоноргестреловая система; возможно прием Пластырьной формы контрацептивов-"Евра" или вагинальное вольцо "Нова Ринг"; возможен прием Лактинета в непрерывном режиме; возможен прием Депо провера. Т.е. Вас необходимо регулярно обследовать и наблюдать. На красную щетку и боровую матку не тратьте зря деньги, при эндометриозе эффекта на наблюдала. Эндометриоз - это доброкачественное заболевание, но злокачественное течение, поэтому нужен прием препаратов и контроль.
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников
Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Читать дальше
Практические аспекты контрацепции
Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.